新生儿缺氧缺血性脑病血糖变化临床分析

围产期缺氧缺血是新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的主要病因。新生儿缺氧对代谢方面的重要影响之一是糖代谢紊乱,本文对HIE的血糖变化规律进行了初步观察,现将结果报告如下。     

新生儿HIE并发NEC的36例临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产儿窒息后的严重并发症之一。近年来的临床观察发现,HIE并发新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)有逐渐增多趋势。我院NICU自2000年8月-2003年10月共收HIE并发NEC患儿36例,现报告如下。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清INS和LEP及IGF-Ⅰ水平检测

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清胰岛素(INS)、瘦素(LEP)、胰岛素样生长因子I(IGF-Ⅰ)水平变化及意义。方法应用放射免疫分析测定了40例新生儿缺氧缺血性脑病急性期与恢复期血清INS、LEP和IGF-I的水平并与30名正常新生儿作比较。结果新生儿窒息时HIE组与正常对照组比较血清IGF-Ⅰ下降,瘦素升高,且差异有统计学意义(P<0.01),HIE组患儿急性期血中IGF-Ⅰ下降,恢复期有所回升,差异有统计学意义(P<0.01),重度HIE组急性期与恢复期瘦素比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 IGF-Ⅰ在中枢神经系统中起重要保护作用,INS、LEP参与IGF-Ⅰ的代谢过程,并与新生儿缺氧缺血性脑病病理过程密切相关。     

新生儿缺氧缺血性脑病117例产科原因分析

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的产科因素及防治措施.方法回顾性分析该院2001年11月～2003年11月足月分娩的117例HIE新生儿、120例正常新生儿及产妇的临床资料.根据HIE的严重程度分为三组Ⅰ组为HIE轻度组(85例),Ⅱ组为HIE中重度组(32例),Ⅲ组为正常对照组(120例).结果胎膜早破导致新生儿HIE的发生率明显升高;HIE新生儿的剖宫产率(14.11%、12.50%)低于正常新生儿的剖宫产率(30.83%);羊水胎粪、新生儿窒息与HIE的发生有密切关系,但Apgar评分的高低并不代表HIE的严重程度.结论加强产前、产时监护,及早发现和处理胎儿宫内窘迫,避免新生儿窒息,对预防HIE的发生有非常重要的意义.     

新生儿头颅B超308例检查结果分析

目的:探讨头颅B超对新生儿颅脑损伤的诊断价值。方法:308例新生儿常规作头颅B超检查,其中68例窒息新生儿检查B超同时作头部CT检查,B超、CT、临床表现作比较。结果:B超提示新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)改变为65例,阳性率为95.59%,CT提示HIE改变为29例,阳性率为42.65%,两组比较差异有统计学意义(χ2=0.18,P<0.01)。B超诊断为HIE 65例,临床有HIE症状者27例,有18例临床和CT均无表现,B超却有表现。结论:头颅B超为常规筛查新生儿早期有无颅内病变的首选诊断手段,探查缺氧缺血性脑病B超明显优于CT。     

新生儿缺氧缺血性脑病117例产科原因分析

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的产科因素及防治措施。方法:回顾性分析该院2001年11月-2003年11月足月分娩的117例HIE新生儿、120例正常新生儿及产妇的临床资料。根据HIE的严重程度分为三(85例),Ⅱ组为HIE中重度组(32例),Ⅲ组为正常对照组(120例)。结果:胎膜早破导致新生儿HIE的发生率明显升高;HIE新生儿的剖宫产率(14.11％、12.50％)低于正常新生儿的剖宫产率(30.83％);羊水胎粪、新生儿窒息与HIE的发生有密切关系,但Apgar评分的高低并不代表HIE的严重程度。结论:加强产前、产时监护,及早发现和处理胎儿宫内窘迫,避免新生儿窒息,对预防HIE的发生有非常重要的意义。     

新生儿缺氧缺血性脑病117例产科原因分析

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的产科因素及防治措施。方法：回顾性分析该院2001年11月～2003年11月足月分娩的117例HIE新生儿、120例正常新生儿及产妇的临床资料。根据HIE的严重程度分为三组：Ⅰ组为HIE轻度组(85例)，Ⅱ组为HIE中重度组(32例)，Ⅲ组为正常对照组(120例)。结果：胎膜早破导致新生儿HIE的发生率明显升高；HIE新生儿的剖宫产率(14．11％、12．50％)低于正常新生儿的剖宫产率(30．83％)；羊水胎粪、新生儿窒息与HIE的发生有密切关系，但Apgar评分的高低并不代表HIE的严重程度。结论：加强产前、产时监护，及早发现和处理胎儿宫内窘迫，避免新生儿窒息，对预防HIE的发生有非常重要的意义。     

黄芪治疗缺氧缺血性脑病的疗效观察

新生儿HIE是围产期新生儿常见病,也是引起新生儿死亡及影响其健康发育的重要因素,因此对 HIE的合理治疗极为重要.新生儿HIE可引起代谢障碍细胞损伤,血管调节机制障碍,脑水肿及神经元坏死等病理生理的改变.本文证实,大剂量黄芪治疗新生儿HIE有确切的疗效.     

围产期窒息新生儿血清肌酸磷酸激酶的临床意义探讨

目的:探讨围产期窒息新生儿血清肌酸磷酸激酶(CPK)的临床意义。方法:用酶偶联测定法分别检测122例窒息新生儿及20例健康对照组24h内血清CPK水平并进行分析。结果:窒息组血清CPK均高于对照组(P<0.01);42例窒息儿并发新生儿缺血缺氧性脑病(HIE),其CPK值明显高于其它未并发HIE的窒息新生儿(P<0.01)。其中16例并发中-重度HIE,26例并发轻度HIE,并发中-重度HIE的CPK值明显高于并发轻度HIE的窒息儿(P<0.01);39例窒息新生儿并发多脏器功能不全(MODS),并发MODS的窒息新生儿的血清CK明显高于未并发MODS的窒息新生儿。结论:测定围产窒息新生儿的血清CPK有助于预测窒息新生儿并发HIE及MODS的可能性,有助于HIE的临床分度。     

新生儿缺氧缺血性脑病血浆催乳素水平变化及临床意义

目的探讨血浆催乳素（PRL）在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）发病过程中的水平变化及其临床应用价值。方法采用放射免疫分析法测定54例HIE和20例对照组肺炎患儿在急性期和恢复期血浆PRL水平。结果急性期中、重度HIE患儿与轻度和对照组比较，血浆PRL水平明显增高（P〈0．01）；恢复期HIE各组与对照组血浆PRL水平比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；中、重度HIE患儿急性期与恢复期比较，血浆PRL水平明显升高（P〈0．01）。结论PRL参与新生儿HIE的发生和发展过程，急性期其水平变化与脑损伤及其程度密切相关。     

新生儿缺氧缺血性脑病的观察与护理体会

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿窒息后的严重并发症。新生儿窒息发生于分娩过程中,而HIE属新生儿疾病,跨科疾病易因转科转诊而延误最佳治疗时机。因此,凡遇有可能发生新生儿窒息的情况时,应高度警惕发生HIE,因为HIE治疗越早则预后越好。笔者在临床工作中,遇到42例,经诊治护     

130例新生儿缺氧缺血性脑病临床和头颅CT分析

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)临床与CT之间的关系.方法:依据HIE诊断标准及分度标准,统计学方法Kappa检验,x2检验,秩和检验.结果:新生儿HIE的临床分度与CT分度存在着一致性,早产儿与足月儿HIE分度比较无显著差异,低出生体重与正常体重儿HIE临床分度比较有显著差异,颅内出血与HIE分度成正比.结论:HIE临床分度与CT分度一致性较好,HIE分度与出生体重呈负相关,HIE分度与颅内出血呈正相关,出血类型与胎龄相关.     

纳洛酮治疗35例新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的评价纳络酮在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的作用.方法35例HIE早期(生后12 h内)开始应用纳洛酮静脉治疗.结果纳洛酮治疗新生儿HIE与对照组相比,有显著性差异(P＜0.05).结论;纳洛酮治疗新生儿HIE疗效确切,尽早使用可提高HIE患儿的治愈、好转率.     

纳洛酮治疗35例新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的:评价纳络酮在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的作用。方法:35例HIE早期(生后12 h内)开始应用纳洛酮静脉治疗。结果:纳洛酮治疗新生儿HIE与对照组相比,有显著性差异(P<0.05)。结论;纳洛酮治疗新生儿HIE疗效确切,尽早使用可提高HIE患儿的治愈、好转率。     

新生儿缺氧缺血性脑病相关因素分析及预防

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期新生儿窒息脑缺氧所致。是新生儿早期死亡原因之一,可造成不可逆的脑损害,产生永久性神经功能缺陷。因此正确预防和处理宫内和新生儿窒息的发生是预防HIE的关键。本文对2001年1月~2006年12月本院收治的68例HIE进行相关因素的分析,现报告如下。1临床资料1.1一般资料68例中男43例,女25例;胎龄<37周8例,37周~42周50例,>42周10例;经产道分娩47例,剖宫产21例;其中难产39例,死亡4例,自动出院6例。1.2诊断标准根据1996年全国第四届新生儿学术会议(杭州)制定标准,轻度HIE33例,中度25例,重度10例。2结果2.1HI…     

新生儿缺氧缺血性脑病的观察与护理

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是指在围产期窒息导致的缺氧缺血性损害,临床上出现一系列脑病的表现。对新生儿HIE的防治与护理原则,一早是抓紧宫内和新生儿窒息的复苏,二是抓紧新生儿窒息后24小时内的治疗及做好新生儿HIE的护理。     

20例新生儿缺氧缺血性脑病CT随访分析

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿窒息严重并发症,病情重,病死率高.还可产生永久性神经功能障碍.为探讨新生儿HIE与脑瘫的关系,避免医疗纠纷的发生,本文对近5年来我院收治20例新生儿HIE作CT随访回顾性分析.     

新生儿缺氧缺血性脑病围产期危险因素分析

目的分析围产期各种危险因素对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)发病的影响,为其预防提供依据。方法对150例HIE患儿母妊娠期病史及分娩情况进行回顾性分析;随机抽取146例同期出生无HIE新生儿作对照,分析HIE发病危险因素。结果两组中妊高征、胆汁淤积、脐带异常、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息存在统计学差异,为HIE危险因素。结论加强围产期保健,提高产科质量,及时处理妊娠并发症,及早发现和处理胎儿宫内窘迫,避免新生儿窒息,对预防和减少新生儿HIE具有重要意义。     

60例新生儿缺氧缺血性脑病临床与CT分析

目的：为了解新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的头颅CT特点及评价CT对HIE的诊断价值。方法与结果：对60例HIE患儿进行了头颅CT检查，结果头颅CT：轻度异常27例，中度18例，重度15例。HIE病情与CT分度符合率轻度85．71％，中度35．48％，重度60％。结论：头颅CT对HIE的诊断及预后评价有重要意义。     

新生儿缺氧缺血性脑病时血生化的改变与临床意义

目的 为评价及分析新生儿HIE的系列生长变化.方法 对43例中重度新生儿HIE急性期,恢复期血清多项生化指标进行了测定,并与正常新生儿作对照比较.结果 中重度新生儿HIE急性期存在血乳酸和血氨增高;血清钙离子和过氧化物歧化酶(SOD)降低;心肌酶增高;尿素氮增高;血钠及二氧化碳结合力降低.结论 新生儿HIE时伴有机体多脏器的损伤,应引起临床足够重视.