气管切开术后意外情况分析及预防措施

气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施之一,气管切开患者依赖气管套管呼吸,如处理不当发生意外,可产生严重后果,甚至危及患者生命。因此,护理人员不但要掌握气管切开术后的常规护理,而且应掌握气管切开的意外情况和处理方法。我科2005年1月～2008年12月共行气管切开57例,其中5例患者气管切开后发生意外,现将其原因及处理方法报道如下。     

气管切开病人的护理体会

在ICU，气管切开术是较常见的呼吸道管理之一，它适用于喉源性呼吸困难及下呼吸道分泌物阻塞所引起的呼吸衰竭的急救。能有效清除呼吸道分泌物，解除呼吸道梗阻，维持有效通气和充分的气体交换。但由于人工气道的建立，使外界空气直接刺激气管内粘膜，破坏了气管的正常生理状态，引起分泌物增多，易发生肺部感染。所以护理至关重要。我科自2005年5月-2006年12月共实施气管切开手术46例，现将护理体会报告如下。     

气管切开病人意外情况的处理

我科近五年来共行气管切开60余例,其中6例术后分别发生了伤口出血、皮下气肿、气管内套管阻塞、套管脱出、内管取出与安放困难、气管套管拔出困难等意外情况。对其发生原因及相应处理做了阐述,并从护理角度提保持体位、调节室温和空气湿度、防止气管套管脱出、清洁内管砭等几项防止意外的有效措施。     

气管切开术后的护理体会

气管切开是解决呼吸道梗阻，抢救病人生命的重要措施，加强气管切开术后的护理是保证病人生命安全的重要环节。临床应加强观察细心护理，正确护理，才能保证病人的安全，减少并发症和防止意外的发生。我科自2001-2004年以来共施行了气管切开术58例，均收到满意效果，现将护理体会报告如下：     

气管切开病人意外情况的处理

气管切开术是抢救呼吸道梗阻患者的重要措施之一，护理人员不但应掌握气管切开术的常规护理，还应了解并妥善处理意外情况，作者报告了７例颈椎骨折伴高位截瘫呼吸肌麻痹患者行气管切开后出现的意义情况，就意外情况发生原因及相应处理做了简要阐述，并从护理角度提出保持体位，调节室温和空气湿度，防止套管脱出，正确吸炎和清洁内套管几项防止意外的有效措施。     

气管切开患者意外情况的处理

气管切开是抢救呼吸道梗阻病人的重要措施，在施行常规气管切开之后，要严密观察防止意外情况发生。我科对36例气管切开病人进行了严密观察及护理，并对9例发生意外情况的患者，进行了对症处理和抢救。收到了良好的效果。     

气管切开的护理

气管切开是抢救危重病人常用的一种手段。气管切开的护理对控制患者肺部感染、降低患者死亡率起到至关重要的作用。我院2005年1～9月份在抢救危重病人时，共对11例患者进行气管切开，由于重视气管切开后的护理，11例患者中无一例发生肺部重度感染，有效地降低了死亡率。     

有机磷农药中毒并呼吸衰竭行气管切开病人的术后护理

呼吸衰竭是有机磷农药中毒病人最常见的并发症之一，也是导致有机磷农药中毒病人死亡的主要原因，故及时有效地治疗呼吸衰竭是抢救有机磷农药中毒病人成功的关键。我院对4例有机磷农药中毒并呼吸衰竭患者实行了气管切开术，并获得了成功，现将其术后护理介绍如下。     

气管切开病人服的设计及应用

气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻病人的重要措施之一[1-3].在临床工作中发现,普通病人服给气管切开病人带来不便[4].为了避免病人着凉则极易将气管套管口覆盖,导致通气不畅而引起窒息,同时在使用过程中存在穿着、更换困难,既增加病人痛苦又增加护理工作量[5].为此,我们设计了一种气管切开病人专用服,经临床应用效果满意.     

气管切开的护理

我院自2000年开展综合ICU以来共收治气管切开患者36例，笔者体会到做好气管切开患者的护理是关系到足否能康复的重要抢救措施之一。现总结报告如下。     

气管切开病人的护理

气管切开是在症颅脑损伤、脑出血的抢救以及喉癌及喉切除的患者中最有效的保持气道通畅的方法之一，能够支持呼吸，改善通气和氧合，帮助患者渡过急性呼吸道阻塞，这是基本生命支持的首要措施和抢救的基本保障。气管切开能迅速排痰，改善缺氧。因此，气管切开病人的呼吸道护理是临床护士必须掌握及熟练操作的技能。我科自2003年至2004年共收治该类患者22例，现将有关观察和护理体会报道如下：     

气管切开使用硅胶气囊套管的护理

气管切开是临床抢救患者和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施之一。但气管切开也是对患者的一种创伤，有较多的并发症甚至意外的发生。气管切开术后护理质量的好坏直接影响手术的成功和患者的预后。     

气管切开病人持续气道湿化的护理

气管切开术是抢救重型颅脑损伤病人的重要措施之一。但是由于气管切开破坏了呼吸道黏膜的正常作用，增加了肺部感染的危险。其次，气管切开后，丧失了上呼吸道对吸入气体的加温与湿化作用，加之气管切开病人咳嗽能力减弱，呼吸道失水增加．未经湿化的气体直接经气管套管进入下呼吸道，会导致一系列并发症。干燥气体的吸入还可引起呼吸道上皮细胞的损伤，致使气道组织发生一系列的病理改变。     

气管切开46例护理体会

气管切开是临床上常用的抢救治疗手段,是解除呼吸道梗阻,保持呼吸道通畅的最有效的措施。我院ICU病房于1997年～1999年对因重症颅脑损伤和大面积脑出血所致昏迷、呼吸道梗阻的患者进行了气管切开术。对气管切开术后护理工作,总结如下: 1 临床资料 本组共46例,其中男28例,女18例;年龄23～82岁,平均年龄58岁;重型颅脑损伤17例,大面积脑出血29例;并发症:切口感染2例,气管套管脱出1例,肺部感染5例;病情好转35例,病情恶化(自动出院)6例,死亡5例,治疗好转率占76％,病     

浅谈气管切开术后护理

气管切开术是抢救危重病人的一项重要措施，本文从气管切开术的定义及术后出现的问题入手，介绍有关护理方法，防止并发症的发生。     

重型颅脑外伤气管切开病人的气道护理体会

气管切开是重型颅脑损伤病人的抢救措施之一，保持气道通畅是生命支持的基础。1999年1月至2004年12月我院ICU护理特重型颅脑外伤气管切开病人123例，经过科学规范护理，呼吸道感染的发生明显减少，提高了颅脑外伤病人的抢救成功率，现将护理体会总结如下。     

气管切开患者120例气管套管使用临床报告

我科自2000年以来对120例危重患者行气管切开术,积累了部分对预防气管套管相关并发症的经验,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组病人120例,其中男76例(63%),女44例(37%),年龄16～82岁,平均年龄52岁。1.2诊断情况自发性脑出血77例,重型颅脑损伤37例,高颈髓损伤3例,后颅窝肿瘤术?..     

气管切开术后呼吸道护理新进展

气管切开是切开颈段气管前壁,在声门以下的气管重建新的呼吸通道,是用于抢救喉阻塞及其它危重病人的常用手术;是临床抢救和治疗呼吸道梗阻病人的重要措施之一;是挽救病人生命的手术.术后呼吸道护理质量的高低直接影响抢救结果,尤其是随着重症监护技术水平的提高,人们越来越重视气管切开术后护理.努力提高气管切开术后呼吸道的护理质量,是护理人员长期研究和探讨的重要课题.本作者结合文献就气管切开术后人工气道的护理进行综述,以期提高相应的护理水平.     

不同气管切开套管常见并发症的比较研究

气管切开术可防止或迅速解除呼吸道梗阻，减少呼吸道解剖死腔的50％，增加有效通气量，也便于吸痰、使用机械通气、气管内滴药等，大大提高了抢救成功率。但如果护理不当，也会引起严重并发症，甚至危及患者生命。针对重症颅脑损伤患者病情危重、变化快、大多神志昏迷等特点，减少气管切开并发症已成为预防病情恶化、促进康复的重要治疗措施。笔者2000—2003年通过对不同方式气管切开患者的观察，比较其优缺点并指导护理实践，取得良好效果，现报道如下。