甲状腺血流和静态双相时显像的临床应用

目的：为明确９９ｍＴｃ血流和静态双时相显像对各种常见甲状腺疾病特别是桥本氏病的诊断价值。方法：对正常人５１０例和７种甲状腺疾病患者１４６４例进行了研究。结果：甲状腺血流和静态摄取量通常可直接反应甲状腺功能高低，除伴有甲亢外，桥本氏病者多数为血流增多而静态摄取量不增多且分布不均匀。但对于癌只能提示可能性。结论：甲状腺双时相显像比以往单纯静态显像明显提高了鉴别诊断价值，特别是可对桥本氏病的诊断提供帮助     

甲状旁腺99mTc-MIBI双时相显像52例分析

目的 评价99mTc-MIBI双时相显像对甲状旁腺疾病的诊断价值.方法 回顾性分析52例甲状旁腺99mTc-MIBI双时相显像结果,并与同期颈部超声、颈部CT检查结果进行对比分析.结果 52例患者中99mTc-MIBI双时相显像检查检出率90.4％,假阳性1例,假阴性4例,2例伴有甲状腺乳头状癌;与颈部超声、颈部CI检出率69.2％、54.3％比较,检出率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 99m Tc-MIBI双时相显像检查在甲状旁腺疾病的诊断中有较高的诊断价值,但存在的问题也应重视.     

彩超及彩超联合~(99m)TcO~(-4)甲状腺静态显像对甲状腺结节诊断价值的对比分析

目的探究彩超与彩超联合~(99m)TcO~(-4)甲状腺静态显像对甲状腺结节诊断的效果对比分析。方法选择2017年1月至2018年1月行甲状腺结节检查的患者80例为研究对象,根据诊断方式的差异将其分为对照组与观察组,对照组给予彩超检查,观察组在此基础上给予甲状腺静态显像诊断,比较两组患者的正确诊断率。结果观察组正确诊断率显著高于对照组,同时特异度与敏感度也高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论彩超联合甲状腺~(99m)TcO~(-4)静态显像诊断甲状腺结节的准确率高,能有效提高甲状腺结节的良恶性,值得临床推荐。     

^99mTc-MIBI显像对甲状腺包块的诊断价值

目的用99mTc-MIBI显像对甲状腺包块进行定性分析并与病理结果进行分析。方法颈部包块168例,全部病例均行常规高锝酸钠显像,若不显影,再行99mTc-MIBI显像。结果凡99mTc-MIBI显像原包块部位显影度增高者为高代谢性(热结节)。凡是冷结节而99mTc-MIBI显像为高代谢的癌变发生率更高(39168例,占232%)。结论99mTc-MIBI显像对颈部结节的性质确定具有较高的准确性,尤其是对甲癌的定位比过去单纯的常规显像的阳性率大大提高。     

甲状腺SPECT显像的临床应用

当带有针孔准直器的γ相机成为甲状腺显像的设备时，在针孔直径3-6mm距离颈部5～10cm时对于99m^Tc和131^I的分辨率分别达到3．5～7．5mm和3-6mm。然而在甲状腺内三维空间分布的冷区或热区却难以检测，断层显像可以改善平面显像所造成的局限性。本文报道甲状腺断层显像的价值。讨论其在各种类型甲状腺结节检查中的作用，对比断层显像与针孔准直器显像的优缺点。     

血清Ca联合99mTc-MIBI双时相显像在原发性甲状旁腺功能亢进症诊断中的应用

目的 探讨血清Ca联合99mTc-MIBI双时相显像在原发性甲状旁腺功能亢进症诊断中的应用.方法 对急诊就诊抽血化验,并检出58例高钙血症的患者进行研究.通过回顾性分析及调查回访等方式,比较几种检测方式的检出率和检测结果.结果 在58例患者中,血清Ca联合99mTc-MIBI双时相显像在原发性甲状旁腺功能亢进症诊断中的...     

核素骨显像诊断骨转移癌

恶性肿瘤骨转移颅为常见,本文对71例经病理学检查确诊为恶性肿瘤的患者,行~(99m)Tc—MDP骨显像检查,骨转移阳性检出率为85.9％。核素骨显像可作为骨转移癌的首选检查方法,在肿瘤的临床分期、治疗方案的制定、疗效评价和预后的判断等方面均有重要的参考价值。     

甲状腺显像患者的淋巴细胞中诱导放射性适应反应研究

目的研究用于甲状腺显像的低剂量Tc-99m内照射能否改变相继高剂量60Coγ射线引起的染色体损伤的适应性效应。方法 21例甲状腺显像患者,男8例,女13例;平均年龄(45±14)岁;在注射甲状腺显像剂Tc-99m前后各采血5mL进行培养。本研究是经过患者同意后才采血的,注射Tc-99m的剂量是185MBq。作为对照组选择了没有伴染色体异常的遗传病病史的健康成年人10例。男6例,女4例,平均年龄(43±7)岁。对照组,患者组分注射Tc-99m前采血组和注射Tc-99m后采血组,每组再分为放射性照射2Gy组和未照射组,分别查出异常染色体数目后做了比较分析。结果对照组和患者组未经放射性照射时异常染色体出现频率各为(0.05±0.02)和(0.06±0.02),二者无显著性差异(t=1.5,P>0.05)。而注射Tc-99m 4h后查异常染色体出现频率为(0.07±0.02),与未经Tc-99m注射者相比无明显增加(t=1.3,P>0.05)。对照组和患者组单纯放射性照射2Gy时异常染色体出现频率各为(0.19±0.03)和(0.18±0.02),二者无显著性差异(t=1.1,P>0.05)。Tc-99m注射后放射性照射2Gy时异常染色体出现频率为(0.15±0.03),比单纯放射性照射2Gy时(0.18±0.02)明显减少(t=3.9,P<0.001)。Tc-99m注射后加蛋白合成抑制剂cycloheximide 10μg/mL培养进行2Gy照射时异常染色体出现频率为(0.19±0.02),明显高于未加cycloheximide时的(0.15±0.03)(t=4.8,P<0.001),与Tc-99m注射前单纯放射性照射2Gy时(0.18±0.02)者相比无明显差异(t=0.9,P>0.05)。结论放射性核素甲状腺显像不仅不给患者带来放射性障碍反而诱导适应反应。     

SPECT ~(99m)Tc-MIBI心肌显像对冠心病PTCA的监测

采用ＳＰＥＣＴ运动、静息、静滴硝酸甘油介入多相９９ｍＴｃ ＭＩＢＩ心肌显像对１２６例冠心病患者ＰＴＣＡ前后进行监测，目的在于探讨心肌显像在冠心病ＰＴＣＡ治疗中的指导意义。结果显示，心肌显像判断ＰＴＣＡ疗效与临床综合判断的疗效完全一致。术前三相心肌显像反映的缺损变化，与ＰＴＣＡ疗效间有极好的相关性（ｒ＝０．９３６６Ｐ＜０．００１）。说明ＳＰＥＣＴ９９ｍＴｃ ＭＩＢＩ多相心肌显像对冠心病ＰＴＣＡ治疗有重要的指导意义，是ＰＴＣＡ术前预测疗效与术后评价疗效的可靠手段。     

核素显像鉴别甲状腺结节良恶性的临床价值分析

目的分析并评价99mTc-MIBI亲肿瘤显像在判定甲状腺结节良恶性中的应用价值。方法对本组489例甲状腺结节患者实施手术治疗以及病理检查,并对病理报告结果与99mTc-MIBI甲状腺亲肿瘤显像结果的相符情况进行分析。结果 99mTc-MIBI亲肿瘤显像的假阳性率、假阴性率分别为19.11%和39.64%;阳性与阴性预测值分别为46.96%和85.64%;其准确度、特异度以及敏感度分别为76.36%、80.86%和60.32%;阳性与阴性似然比分别为3.12和0.47;其甲状腺恶性结节发病率为21.91%。结论甲状腺99mTc-MIBI亲肿瘤显像在鉴别甲状腺良恶性方面具有较好的参考价值。     

20分钟甲状腺摄取~(99m)Tc-MIBI半定量快速诊断甲亢的应用

甲状腺吸１３１碘试验可用来反映甲状腺功能，但２４小时后才能得出结果，所需时间较长，影响因素多，并且在有些甲状腺疾病中应用有限。获得甲状腺激素水平结果的体外试验也需要较长时间。国内有关２０分钟甲状腺摄取９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ半定量快速诊断甲亢的报道极少见...     

甲状腺^99Tc^m-MIBI动静态显像鉴别甲状腺结节良恶性的临床价值

目的探讨甲状腺^99Tc^m-MIBI动静态显像在甲状腺癌诊断中的价值。方法对54例^99Tcm04甲状腺显像为“冷”结节的患者行甲状腺^99Tc^m-MIBI动静态显像。患者均行外科手术治疗,并作病理检查。结果血流灌注显像对甲状腺癌诊断的灵敏度、特异性和准确性分别为73．7％、85．7％和81．5％,静态显像对甲状腺癌诊断的灵敏度、特异性和准确性分别为78．9％、85．7％和83．3％。结论甲状腺“冷”结节行甲状腺^99Tc^m-MIBI动静态显像对于甲状腺癌的诊断具有较高的临床价值。     

^99m锝甲状腺显像联合彩色多普勒超声对桥本甲状腺炎的诊断价值

目的 探讨^99m锝甲状腺显像联合彩色多普勒超声检查对桥本甲状腺炎（HT）的诊断价值。方法 回顾性分析68例临床诊断为HT患者的^99m锝甲状腺显像及彩色多普勒超声声像图,总结甲状腺体积、内部放射性分布、回声及血流信号的变化。结果 68例中57例（83.8%）99m锝甲状腺显像有异常表现,典型表现者47例（69.1%）,非典型表现者10例（14.7%）,阴性11例（16.2%）;54例（79.4%）超声检查有异常改变,其中41例（60.3%）呈HT典型声像改变。68例中3例甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）及甲状腺球蛋白抗体（TG-Ab）正常,其^99m锝甲状腺显像或超声检查可见典型HT征象。^99m锝甲状腺显像对HT检出率为83.8%,彩色多普勒超声检查检出率为79.4%,两者联合检出率为91.2%。结论 ^99m锝甲状腺显像与彩色多普勒超声检查对HT检出率的差异无统计学意义,但两者联合能够提高HT检出率,尤其对TPO-Ab及TG-Ab正常的HT具有较高的诊断价值。     

B超、99mTcO4显像和细针穿刺活检对甲状腺结节的诊断价值

目的 探讨B超检查、99m过锝酸盐(99mTcO4-)显像和细针穿刺活检(FNAC)诊断甲状腺结节的临床价值.方法 对168例甲状腺结节患者术前行FNAC、B超、99mTcO4显像检查,术后行常规细胞病理学检查,比较三种方法对甲状腺结节诊断的临床价值.结果 168例中,甲状腺结节术后细胞病理学检查诊断为甲状腺癌25例(14.9%),良性结节143例(85.1%).与之比较:B超检查灵敏度24.o%,特异度99.3%,阳性预测值85.7%,阴性预测值88.2%;99m TcO4-显像灵敏度40.0%,特异度97.9%,阳性预测值76.9%,阴性预测值90.3%;FNAC检查灵敏度68.o%,特异度94.6%,阳性预测值94.4%,阴性预测值94.6%.结论 B超、99mTcO4-显像和FNAC三种检查方法在临床诊断甲状腺结节中各有优缺点.     

甲状腺静态显像在颈前肿物的异位甲状腺鉴别诊断中的应用价值

目的研究甲状腺静态显像在颈前肿物的异位甲状腺鉴别诊断中的诊断价值。方法静脉注射18.5MBq（5mCi）99TcmO4-后20min行甲状腺平面静态显像,并用铅块标记颈前肿物位置。结果回顾性分析颈前肿物需考虑异位甲状腺鉴别诊断的行甲状腺静态显像者60例,病理证实为甲状舌管囊肿者33例,其余囊性病变（包括表皮样囊肿、单纯性囊肿、上皮样囊肿、皮脂腺囊肿等）14例,淋巴结1例,镜检为真皮局部可见少许异物伴慢性炎1例,神经鞘瘤1例,锥体叶甲状腺组织3例,诊断为异位甲状腺未手术者7例,准确率达98.3%,并与彩色多普勒超声比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论甲状腺静态显像为颈前肿物的异位甲状腺鉴别诊断提供了一种准确、可靠、无创、简便的方法,甲状腺静态显像应当成为颈前肿物的异位甲状腺鉴别诊断的术前常规检查。     

血流显像用于判断甲状腺功能的意义

甲状腺功能测定多采用血液放射免疫学检查和吸碘率。近年来．随着单光子发射型计算机断层和γ照相机的推广应用．放射性核素甲状腺血流显像已成为判断甲状腺功能的重要手段。现将539例显像结果报告如下。     

99mTc-MIBI显像对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的价值

目的：评价^99mTc-MIBI(甲氧基异丁基异腈）显像对鉴别甲状腺冷（凉）结节良恶性的临床价值。方法：对35例^99mTc04-显像为冷（凉）结节的患者行^99mTc-MIBI血流灌注显像及静态显像。结果：MIBI显像诊断甲状腺癌的灵敏度为91．3％,特异性为75％。结论：^99mTc-MIBI显像对鉴别甲状腺冷（凉）结节的良恶性具有较高灵敏度及特异性。     

甲状腺核素显像在甲状腺功能减退症诊断中的应用

目的:通过应用甲状腺核素显像在甲状腺功能减退症诊断中的规律,分析并探讨显像结果的临床意义。方法:选取2013年4月~2014年4月于某院住院并确诊为甲状腺功能减退症的患儿136例,所有患儿在接受甲状腺SPECT显像前1h,均口服18.5~37.0MBq的锝酸盐显像剂,对所得检查结果进行分析。结果:本次研究的136例甲减患儿进行甲状腺核素显像后出现了4种结果,甲状腺发育不良或异位者27例,甲状腺摄锝能力增强38例,甲状腺未见显影24例,甲状腺正常47例。结论:甲状腺核素显像的应用有助于判断患儿甲状腺功能减退的病因,初步区分出永久性甲状腺功能减退和暂时性甲状腺功能减退,从而在一定程度上避免了永久性甲状腺功能减退症患儿停药及复查的风险,并帮助重新评估已经接受替代治疗的疑患有暂时性甲状腺功能减退症的患儿的甲状腺功能,具有临床推广的价值。