2003-2009年我院铜绿假单胞菌耐药性监测分析

目的:分析2003-2009年临床分离的1 040株铜绿假单胞菌的耐药变化趋势和分布情况,为临床合理选用抗菌药物和控制院内感染提供依据。方法:采用全自动微生物分析仪VITEK32进行细菌鉴定,K-B纸片扩散法进行药敏试验。运用WHONTE 5.4软件分析铜绿假单胞菌的分布、分离率及药敏结果。结果:铜绿假单胞菌在痰标本中分离最多(78.8%),并且其耐药性明显高于分离于其他标本中的菌株。近7年中临床分离的铜绿假单胞菌对各种抗生素的耐药率基本呈逐年上升趋势,尤其对CIP、AN、CAZ、PIP的耐药率上升趋势最为明显。在常用的抗生素中,仅有IPM和CSL保持相对较高的敏感性(耐药率<30%)。结论:铜绿假单胞菌对各种抗生素的耐药性呈逐年上升的趋势,临床应选择敏感性较高的碳青霉烯类和β内酰胺酶抑制剂类药物作为经验用药,以控制耐药菌株的产生和流行。     

676株铜绿假单胞菌的分布及耐药性

目的探讨铜绿假单胞菌临床分离株的分布及耐药特征,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾性地对医院2007年1月至2011年12月临床分离的676株铜绿假单胞菌的临床分布及药敏结果进行分析。结果 676株铜绿假单胞菌临床分布比较广泛,呼吸内科(26%)、老干部病房(17.6%)、ICU(10.7%)的患者感染率较高。感染部位以呼吸道为主,占78.1%。5年来铜绿假单胞菌对复方新诺明的耐药率最高(约80%);对亚胺培南的耐药率最低,保持在10%以下;对其他10种抗菌药物的耐药率有上升趋势。结论铜绿假单胞菌是临床常见的致病菌,我们应继续加强对铜绿假单胞菌耐药性的监测,指导临床合理使用抗生素,控制耐药菌株的扩散。     

铜绿假单胞菌医院感染分析

目的:了解铜绿假单胞菌的医院感染现状及其耐药变化,为临床防治提供依据。方法:回顾2003年铜绿假单胞菌医院感染病例,统计分析2000年至2003年铜绿假单胞菌耐药性变化。结果:铜绿假单胞菌主要发生在重症监护病房(28.6%)和呼吸内科(22.9%);感染部位主要是呼吸道(65.3%),伤口(20.1%),4a连续监测,仅亚胺培南耐药率低于20%,且这8种药物的耐药率都有上升的趋势。结论:危重患者是铜绿假单胞菌的易感人群;加强耐药性监测,合理使用抗生素十分重要。     

重症监护病房院内感染铜绿假单胞菌耐药性分析

目的:了解我院重症监护病房(ICU)医院感染铜绿假单胞菌耐药性的变化趋势。方法:回顾性分析2003年1月至2005年12月ICU内送检标本分离出的298株铜绿假单胞菌药敏结果,按NCCLS标准判断。结果:下呼吸道标本分离铜绿假单胞菌最高占79.9%,其耐药性呈逐年上升趋势,对头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、环丙沙星、阿米卡星、氨曲南、亚胺培南耐药率在13.2%到29.2%之间。结论:铜绿假单胞菌耐药现象严重,临床应根据药敏结果合理使用抗生素减少耐药菌株的产生。     

119例铜绿假单胞菌临床分布及耐药性分析

目的：了解临床标本中铜绿假单胞菌的分布特点及耐药性,以指导临床合理用药。方法：对2010年1月至2011年12月从各种标本中分离出铜绿假单胞菌119株的资料进行回顾性分析,了解其耐药性变化。结果：铜绿假单胞菌119株中,革兰氏阴性细菌分离率为17.12%,67.24%分离于痰标本,主要以神经外科、呼吸科、泌尿外科、神经内科、普通外科科室为主。铜绿假单胞菌除了对阿米卡星和头孢他啶耐药率较低以外,对其他抗生素耐药性均≥20.17%,对头孢曲松和复方新诺明耐药率高达91.60%和92.44%。结论：铜绿假单胞菌有很强的耐药性,且耐药率有逐年上升趋势,临床医师应根据耐药率变化合理选择敏感抗菌药物,既可以有效治疗铜绿假单胞菌感染,又可以防止或减少耐药菌株的产生。     

铜绿假单胞菌5a耐药性监测结果分析

目的:探讨2000年至2004年期间我院患者分离的铜绿假单胞菌对10种常用抗生素耐药性。方法:采集患者痰、伤口分泌物、尿及其他标本进行铜绿假单胞菌培养、鉴定及药敏试验。结果:我院分离的铜绿假单胞菌主要来自呼吸道标本;在2000年至2004年期间,分离的331株铜绿假单胞菌对10种抗生素的合计耐药率<10%有亚胺培南和哌拉西林/他唑巴坦;复方新诺明的耐药率几乎达90%。其耐药率由低至高依次为亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、庆大霉素、头孢他啶、哌拉西林、环丙沙星、左旋氧氟沙星、头孢哌酮、复方新诺明。ICU病房分离的菌株耐药率远高于非ICU病房。结论:2000年至2004年期间铜绿假单胞菌多重耐药性呈逐年上升趋势,通过对耐药性监测研究使我们提高抗生素耐药性问题的认识,为抗生素使用和调控提供基础。     

重症监护病房铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析

目的了解重症监护病房铜绿假单胞菌的感染分布及耐药性变迁,为临床合理用药及控制院内感染提供依据。方法回顾性分析临床分离的118株铜绿假单胞菌的药敏试验结果并进行统计学分析。结果共分离出118株铜绿假单胞菌,总检出率为13.07%。铜绿假单胞菌对抗生素的耐药性普遍较高,包括亚胺培南;阿米卡星对铜绿假单胞菌敏感性最高,耐药率仅为24.58%,其次是美罗培南与头孢吡肟,分别为44.83%与45.56%。结论铜绿假单胞菌的耐药率呈逐年上升趋势,应重视铜绿假单胞菌的感染,动态检测铜绿假单胞菌的耐药性以合理选用抗生素、减少其耐药性。     

对93株铜绿假单胞菌感染的药敏监测分析

目的 探讨惠州市中心人民院神经外科临床感染铜绿假单胞菌的耐药现状,为该科病原学调查和临床治疗提供依据. 方法对我院2007年1月至2008年12月神经外科临床感染标本中分离得到的93株铜绿假单胞菌的耐药性进行回顾性分析,细菌鉴定和药敏试验采用MicroScan AutoScan-4半自动微生物分析仪.结果 此次分离的93株铜绿假单胞菌呈现多重耐药性.其中对亚胺培南的耐药率最低(10.75%),其次为氨曲南(18.28%)和阿米卡星(20.43%),而其中头孢三嗪耐药率最高(55.91%). 结论本次分离的铜绿假单胞菌呈现多重耐药性,虽未发现其整体耐药率呈明显上升的趋势,但应引起注意,重视铜绿假单胞菌的耐药性监测,采取有关控制措施.     

颅脑损伤患者铜绿假单胞菌感染及耐药性分析

目的 通过回顾性分析我院脑外科颅脑损伤病人的铜绿假单胞菌感染情况及耐药性分析,为临床合理选用抗生素、及时有效的救治病人提供科学依据.方法 对脑外科送检的各类标本,按常规方法 培养分离后,经生物梅里埃公司的API系统鉴定,用K-B法做药敏试验,结果 采用WHONET5.3软件对它们进行耐药性分析.结果 ①2005～2007年脑外科送检标本中铜绿假单胞菌的检出率分别为10.9%、19.1%和23.6%,呈逐年上升趋势;总的分离率达18.8%,居分离菌的首位.②78株铜绿假单胞菌中,以呼吸道感染标本最多,占53.8%(42株),创口分泌物次之,占23.1%(18株).③铜绿假单胞菌对10种抗生素的敏感性最高的是头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南,但对比最早期研究的耐药性已经有所上升,其他常用抗生素的耐药率均大于50%.④铜绿假单胞菌对各种抗生素的耐药率则呈明显逐年上升趋势.结论 我院脑外科铜绿假单胞菌临床分离率及耐药率较高,并逐年增加,已成为临床感染的重要病原菌,应引起临床医生与院感工作人员的高度重视.     

铜绿假单胞菌对多种抗菌药物的耐药性分析

目的了解2013年2月至2014年11月本院分离的铜绿假单胞菌的耐药情况,指导临床合理用药。方法收集临床送检的标本分离的铜绿假单胞菌,采用全自动细菌和药敏分析仪对临床常用13种抗生素的耐药性进行分析。结果铜绿假单胞菌对头孢噻肟、头孢唑啉、头孢西丁3种药物的耐药率均大于50%,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶耐药率低于20%。结论铜绿假单胞菌易产生多重耐药,加强耐药性药物的监测,控制院内感染,对临床医生选用有效的抗生素具有重要的意义。     

铜绿假单胞菌耐药性变迁趋势的调查研究

目的:调查某三甲医院近3年来铜绿假单胞菌(P.a)的检出情况及其对常用抗生素的耐药情况,了解P.a的耐药性变迁趋势。方法:统计2004年1月至2006年12月该院微生物实验室铜绿假单胞菌的检出及其对临床常用的11种抗生素的药敏情况,并对它们的耐药性及其变迁趋势进行分析。结果:3年来临床标本中铜绿假单胞菌的检出率分别为5.5%、9.5%和13.2%,对其中8种抗生素的耐药率变化显著(P<0.05),耐3种以上抗生素的P.a所占比例分别为20.3%、28.7%和37.3%,呈现逐年明显上升的趋势。结论:铜绿假单胞菌已成为临床感染的重要病原菌,对临床常用抗生素的耐药率逐年上升并日趋严重,多重耐药的情况正在进一步恶化。     

Distribution and drug resistance of 676 Strains of Pseudomonas aeruginosa

目的 探讨铜绿假单胞菌临床分离株的分布及耐药特征,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 回顾性地对医院2007年1月至2011年12月临床分离的676株铜绿假单胞菌的临床分布及药敏结果进行分析.结果 676株铜绿假单胞菌临床分布比较广泛,呼吸内科(26％)、老干部病房(17.6％)、ICU (10.7％)的患者感染率较高.感染部位以呼吸道为主,占78.1％.5年来铜绿假单胞菌对复方新诺明的耐药率最高(约80％);对亚胺培南的耐药率最低,保持在10％以下;对其他10种抗菌药物的耐药率有上升趋势.结论 铜绿假单胞菌是临床常见的致病菌,我们应继续加强对铜绿假单胞菌耐药性的监测,指导临床合理使用抗生素,控制耐药菌株的扩散.     

广东地区医院内铜绿假单胞菌感染的临床分析

目的：了解广东地区住院病人医院内感染铜绿假单胞菌临床分布及耐药性变迁情况,为临床治疗铜绿假单胞菌院内感染提供参考依据。 方法：回顾性分析广东省中医院所属四家医院2006年至2010年间住院病人分离铜绿假单胞菌病区分布、不同来源菌株药敏结果、连续五年耐药性变化及耐药组合分析情况。 结果：五年间铜绿假单胞菌分离率最高的科室分别为重症监护室、呼吸内科和脑外科。痰标本检出铜绿假单胞菌最多,占83.7%,且痰标本分离铜绿假单胞菌比其他标本分离菌株更为耐药。药敏结果显示氨曲南、 左氧氟沙星、环丙沙星、头孢他啶、头孢吡肟、庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星耐药率呈逐年下降的趋势。耐药组合分析发现所分离铜绿假单胞菌对3种以上抗生素耐药的多重耐药菌占35.0%,对所分析抗生素全部耐药的菌株占总数的8.4%。 结论：医院内获得铜绿假单胞菌感染以下呼吸道感染为主,且耐药性明显高于其他部位分离菌株。铜绿假单胞菌多重耐药菌株检出比例较高,耐药机制复杂,临床应根据其分布特点和药敏结果合理用药。     

呼吸道感染铜绿假单胞菌耐药性的变化趋势

目的:了解我院重症监护病房(ICU)、肿瘤科、呼吸内科、老年科的呼吸道感染铜绿假单胞菌耐药性的变化趋势。方法:回顾性分析2005年9月至2007年8月送检的痰和咽找子标本分离出的铜绿假单胞菌药敏结果,按NCCLS标准判断。结果:标本分离出铜绿假单胞菌其耐药性呈逐年上升趋势,对头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、环丙沙星、阿米卡星、氨曲南、亚胺培南耐药率在6.4%到60.9%之间。结论:铜绿假单胞菌耐药现象严重,临床应根据药敏结果合理使用抗生素减少耐药菌株的产生。     

铜绿假单胞菌5年耐药性监测结果分析

目的探讨2000～2004年期间我院患者分离的铜绿假单胞菌对10种常用抗生素耐药性.方法采集患者痰、伤口分泌物、尿及其它标本进行铜绿假单胞菌培养、鉴定及药敏试验.结果我院分离的铜绿假单胞菌主要来自呼吸道标本.2000～2004年期间,分离的331株铜绿假单胞菌对10种抗生素的合计耐药率＜10%有亚胺培南和哌拉西林/他唑巴坦;复方新诺明的耐药率几乎达90%.其耐药率由低至高依次为亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、庆大霉素、头孢他啶、哌拉西林、环丙沙星、左旋氧氟沙星、头孢哌酮,复方新诺明.ICU病房分离的菌株耐药率远高于非ICU病房.讨论2000～2004年期间铜绿假单胞菌多重耐药性呈逐年上升趋势,通过对耐药性监测研究使医护人员提高抗生素耐药性问题的认识,为抗生素使用和调控提供基础.     

多重耐药铜绿假单胞菌感染危险因素及防治策略

目的调查院内铜绿假单胞菌的耐药性,分析多重耐药铜绿假单胞菌（MDRP）院内感染的危险因素,为临床抗感染治疗提供依据。方法采用回顾性调查方法,对2006年1月至2008年12月分离的铜绿假单胞菌对临床常用抗菌药物的耐药性进行分析。结果3年间分别分离铜绿假单胞菌312株、343株和426株,铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药性有逐年上升趋势。2006年,铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦较敏感,耐药率为16.3%,2007年和2008年对美罗培南较敏感,耐药率分别为15.2%和19.9%。2006年分离MDRP 88株,占28.2%,2007年分离93株,占27.1%,2008年分离132株,占30.9%。3年间MDRP对头孢哌酮/舒巴坦较敏感,耐药率分别为26.1%,24.7%和28.8%。结论及时准确的细菌鉴定及药敏试验,能尽早发现MDRP及感染情况,一旦发现可疑病例即实施隔离,强化手卫生是预防和控制MDRP医院感染的重要措施。     

152株铜绿假单胞菌对常用抗菌药物敏感性的体外研究

目的 了解院内感染铜绿假单胞菌的耐药性变化情况,为临床诊诒提供参考.方法 收集2005～2007年笔者所在医院各科临床标本,分离培养铜绿假单胞菌并做药敏鉴定,分析其耐药性的变化.结果 共检出152株铜绿假单胞菌.进行抗生素的耐药性检测,亚胺培南和哌拉西林、环丙沙星等抗生素具有较强的抗菌作用,氨苄西林和头孢曲松抗菌作用最差,其耐药率高达98.69%和85.53%.结论 应加强对铜绿假单胞菌的耐药性检测并合理使用抗生素以延缓耐药菌株增加.     

铜绿假单胞菌耐药性与五种抗假单胞菌抗生素使用量相关性研究

目的:通过调查某三级甲等医院1994~2003年铜绿假单胞菌对五种抗生素的耐药性与这些药物的年用量,探讨用药量和耐药性之间的相关性。方法:纸片扩散法进行药敏试验并对1994~2003年5种抗生素的年用药频度(DDD s)与铜绿假单胞菌的耐药率进行相关性分析。结果:10年来铜绿假单胞菌对5种抗生素的耐药率逐年增长,而且耐药率增加均大于12.5%。亚胺培南和环丙沙星用量与铜绿假单胞菌对这两种药物耐药率的变化呈显著正相关,与该菌对哌拉西林的耐药率也有相关性。结论:亚胺培南和环丙沙星的年用量不仅与铜绿假单胞菌对这两种抗生素的耐药率其呈显著正相关,并且与哌拉西林的耐药率也呈正相关性。     

铜绿假单胞菌的耐药分析

目的 通过对2004～2007年笔者所在医院临床分离的铜绿假单胞菌对抗生素的耐药分析,为临床提供基本的选药依据.方法 对门诊和住院患者分离的110株铜绿假单胞菌,采用K-B纸片扩散法监测其对11种抗生素的耐药率.结果 11种抗生素的平均耐药率达到61 4%,占前二位的分别是头孢唑啉(95 5%)、氨苄青霉素(92 7%).结论 对铜绿假单胞菌,抗生素的耐药率差异明显,说明实验室对其正确检测,可帮助临床合理选药,减少耐药性的扩散.     

铜绿假单胞菌临床分离株的耐药性分析

目的 了解临床分离的铜绿假单胞菌的耐药性及变迁。方法 对近5年分离出的1054株铜绿假单胞菌选用16种抗生素采用Kirby-Bauer纸片扩散进行药敏试验。按美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）标准诊断。结果 铜绿假单胞菌最敏感的抗生素是美罗培南（总耐药率15．5％），抗菌作用最差的是头孢曲松（总耐药率63．9％）。铜绿假单胞菌对抗生素的耐药性的变化呈逐年上升的趋势。结论 加强耐药性的检测。合理使用抗菌药物及采取有效控制措施控制铜绿假单胞菌的感染十分重要。