顺铂联合白细胞介素-2治疗晚期肝癌恶性腹腔积液的临床观察

<正>本研究自2007年1月至2010年9月应用顺铂(DDP)联合白细胞介素-2(IL-2)腹腔灌注治疗47例晚期肝癌并恶性腹腔积液患者,现将结果报告如下。1资料与方法1.1临床资料:47例原发性肝癌合并中至大量腹腔积液的住院患者,病例经临床、血清学检测(甲胎蛋白、血清酶学等)、影像学检查(超声、CT等)和(或)穿刺活检等诊断为原发性肝癌,腹腔积液经脱落细胞学检查诊断为恶性腹腔     

白细胞介素-2联合顺铂治疗晚期消化道恶性腹水疗效观察

目的观察白细胞介素-2联合顺铂治疗晚期消化道恶性腹水的疗效。方法治疗组用白细胞介素-2加顺铂腹腔注入,对照组单用顺铂腹腔注入,对比两组疗效。结果治疗组有效率85.3%,而对照组为54.4%,经统计学处理,两组相差有显著性(P<0.05),治疗组不良反应主要表现为发热、腹痛、胃肠道反应、白细胞减少、肌酐异常,且为轻度反应,经对症治疗后均可缓解。结论腹腔化疗时将白细胞介素-2联合顺铂应用,有较好的协同作用,治疗安全,有效,其不良反应控制在可以接受范围内,患者依从性较好,治疗组中未有因严重不良反应而停药,是治疗恶性腹水的一种有效手段。     

顺铂与白细胞介素-2联合治疗恶性腹水23例临床观察

现报道顺铂与白细胞介素2联合腹腔内注入治疗恶性腹水23例，取得较满意疗效。     

腹腔置管引流灌注重组人白细胞介素-2联合顺铂治疗恶性腹腔积液临床分析

目的：分析腹腔置管引流灌注重组人白细胞介素-2联合顺铂治疗恶性腹腔积液的临床疗效及不良反应。方法：选择本院一般情况差、不能耐受全身静脉化疗的晚期恶性腹腔积液患者12例,置入16G单腔中心静脉导管行腹腔缓慢持续闭式引流,根据患者具体情况尽量排尽腹腔积液后,注入白细胞介素-2（IL-2）3000000U加0.9%氯化钠溶液40ml,顺铂（DDP）40～80mg加入（加温）0.9%氯化钠溶液500ml。上述治疗每周1次,连续4周为1个疗程。结果：本组12例中,显效2例,有效8例,无效2例,总有效率为83.3%（10/12）。结论：腹腔内灌注重组人白细胞介素-2联合顺铂化疗是治疗恶性腹腔积液的重要方法,安全性及实用性强,疗效满意,提高了晚期肿瘤患者的生活质量。     

白细胞介素-2联合顺铂治疗恶性胸水、腹水的疗效观察

目的:探讨观察白细胞介素-2联合顺铂治疗恶性胸水、腹水的疗效.方法:选取60例恶性胸水、腹水患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组患者各30例,给予对照组患者使用顺铂进行治疗,给予观察组患者在对照组患者治疗方案的基础上加用白细胞介素-2进行治疗,观察并对比两组患者接受治疗的效果、治疗结束后的生存率以及治疗过程中出现不良反应的情况.结果:在治疗结束后,观察组患者接受的治疗有效率明显高于对照组患者(P>0.05);在治疗结束后的6个月与1年时间内,观察组患者的生存率均明显高于对照组患者(P<0.05);在接受治疗的过程中,两组患者出现不良反应的概率相差不大(P>0.05).结论:对恶性胸水、腹水患者而言,使用白细胞介素-2联合顺铂进行治疗可以获得较高的治疗效果,且在治疗过程中的不会增加患者出现不良反应的概率.     

顺铂联合白细胞介素-Ⅱ置管治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察顺铂联合白细胞介素-Ⅱ置管治疗恶性胸腔积液的疗效。方法本组共54例,其中肺癌32例,乳腺癌11例,食道癌5例,胃癌3例,肠癌3例。所有患者胸腔积液中均找到恶性细胞。经皮穿刺留置中心静脉导管行胸腔积液引流术后,胸腔内注入顺铂(DDP)60m g 白细胞介素-Ⅱ(IL-2)200万u。结果54例患者,CR 31例(57%),PR 13例(24%),NC 10例(19%),总有效率为81%。5例出现导管堵塞,经处理后再通。出现低热32例,胸痛24例,经对症处理后恢复。无气胸、肺水肿的发生。结论顺铂联合白细胞介素-Ⅱ置管治疗恶性胸腔积液,是简单、经济且效果较好的方法,能改善恶性肿瘤患者的生活质量,延长患者的生存期。     

白细胞介素-2加顺铂治疗恶性胸腹水的疗效观察

目的：研究生物反应调节剂重组人白细胞介素－2（rhIL-2),加顺铂（Cisplatium DDP)治疗晚期恶性胸腹水的疗效。方法：恶性胸腹水患者78例,男57例,女21例,随机分为2组,另选23例作为对照组。结果：胸腹水量减少,有效率A组52．5％,B组81．5％,C组56．5％（对照组）,患者Karnofsky的评分提高。结论：rhIL-2加DDP能有效的控制晚期癌症的胸腹水,提高患者的生活质量延生存时间,相互协同,抵消DDP的毒副作用。     

顺铂联合白细胞介素-2胸腔置管治疗恶性胸腔积液

我院2003年2月～2006年6月采用中心静脉导管进行胸腔引流并灌注顺铂联合白细胞介素-2（IL-2）治疗恶性胸腔积液（ma-lignant pleural effusion,MPE）56例,取得较好疗效,报道如下。     

羟喜树碱联合顺铂热灌注治疗晚期肝癌腹腔积液

目的探讨羟喜树碱（HCPT）联合顺铂热化疗对人肝癌细胞的毒性增效作用,观察其腹腔热灌注治疗肝癌癌腹腔积液的疗效。方法流式细胞术检测温热条件下HCPT联合顺铂处理后肝癌细胞的凋亡。观察48例晚期肝癌腹腔积液患者热灌注化疗的疗效及不良反应。检测治疗前后血清AFP水平变化。结果HCFF联合顺铂化疗显著增加对肝癌细胞的细胞凋亡率。热灌注HCPT联合顺铂治疗肝癌腹腔积液的有效率为60％（18／30）,显著高于顺铂单药灌注组38．9％,不良反应轻微。血清AFP治疗后显著下降,且与疗效相关。结论HCPT联合顺铂热化疗能显著诱导肝癌细胞凋亡,热灌注HCPT联合顺铂是晚期肝癌腹腔积液安全有效的治疗方法。     

鸦胆子油乳剂联合白细胞介素-2治疗恶性腹腔积液44例疗效观察

目的：观察鸦胆子油乳剂联合白细胞介素-2腹腔内注射治疗恶性腹腔积液的疗效和不良反应。方法：对44例恶性腹腔积液患者采用腹腔放置引流管放净腹腔积液或腹腔排净腹腔积液后，分为两组。每组22例，联合用药组腹腔内每次注入鸦胆子油乳剂80～100ml，白细胞介素-2300万～500万单位，单药组腹腔内注入鸦胆子油乳剂80～100ml，5～7d1次，最多4次为1个疗程，1个月后观察疗效、生活质量和不良反应。结果：联合用药组治疗恶性腹腔积液的有效率为90．90％（20／22），不良反应为发热（〈38．5℃）19例，胃肠道反应1例，腹痛3例。单药组有效率为59．09％（12／22），不良反应为发热（（38．5℃）2例，胃肠道反应2例，腹痛1例。结论：鸦胆子油乳剂联合白细胞介素-2治疗恶性腹腔积液比单用鸦胆子油乳剂近期疗效、生活质量明显提高（P〈0．05），不良反应给予对症处理后很快缓解，值得进一步推广使用。     

顺铂加白细胞介素-2治疗恶性胸水8例

我院近年来应用顺铂 (DDP)加白细胞介素 - 2 (IL- 2 )胸腔内灌注治疗晚期肿瘤恶性胸水 8例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :8例晚期恶性肿瘤伴胸腔积液均经病理或影像学检查证实为恶性肿瘤。男性 5例 ,女性 3例 ;年龄 4 0～ 6 5岁 ,平均 5 2 .5岁 ;肺癌 7例 ,乳腺癌 1例。1.2　治疗方法 :均经 B超定位 ,胸腔穿刺 2～ 3次 ,尽量抽尽胸水 ,从穿刺针管中把 DDP4 0 mg、IL- 2 30万单位分别溶于4 0 m l生理盐水 ,先后注入胸腔内。注药后嘱病人变换体位 ,使药物能与胸壁充分接触。治疗后一周复查 B超 ,如发现液体积聚 ,…     

红霉素、白细胞介素-2联合顺铂胸腔注入治疗恶性胸腔积液的对比观察

目的探讨红霉素、白细胞介素-2联合顺铂胸腔注入治疗恶性胸腔积液的疗效、临床症状缓解时间及胸水消失的时间。方法按随机原则分为红霉素治疗组，胸腔内注入5％葡萄糖注射液20mg＋红霉素0．5mg＋顺铂40mg，每周1次；IL-2组胸腔内注入5％葡萄糖注射液20g＋IL-2 10^6U＋顺铂40mg每周1次。结果治疗后两组患者胸水消失时间及临床症状缓解率无明显差异，但IL-2组，胸水消失的平均时间较红霉素组胸水消失平均时间少1．5d。结论用红霉素、IL-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效确定，在胸水消失的时间及临床症状缓解上，IL-2组优于红霉素组。     

卡铂联合新型白细胞介素-2治疗恶性胸腔积液

目的　观察和评价卡铂联合新型白细胞介素 - 2治疗恶性胸腔积液的临床疗效。 方法　4 2例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组 ,先抽尽胸液 ,之后治疗组胸腔注入卡铂 +新型白细胞介素 - 2 ,对照组单独胸腔注入卡铂 ,每周 1次 ,3～ 4周为 1疗程 ,4周后观察疗效。 结果　治疗组总有效率为 86 .3% ,对照组总有效率 5 5 % ,两组比较有显著差异性 (P <0 .0 5 )。 结论　 卡铂联合新型白细胞介素 - 2治疗恶性胸腔积液疗效满意。     

白细胞介素—2、顺铂联合治疗25例恶性心包积液

我们于１９９１年２月份以来共收治恶性心包积液２５例 ,采用白细胞介素—２和水剂顺铂治疗 ,取得满意疗效 ,现报道如下。１临床资料１ １一般资料 :本组２５例 ,男１８例 ,女７例 ,年龄在２４～７２岁 ,中位年龄５６ ２岁。其中继发于肺癌１９例 ,乳腺癌３例 ,非何杰金氏淋巴瘤、食管癌、胃癌各１例。其中２１例在心包积液中查出肿瘤细胞。腺癌１４例 ,鳞癌４例 ,未分化癌５例 ,心包积液中查出恶性瘤细胞而不能分类的２例。单纯心包积液８例 ,心包积液合并左胸腔积液的２例 ,合并右侧胸腔积液３例 ,合并双侧胸腔积液４例 ,伴有骨转移癌１例…     

胸腹腔内注入白细胞介素-2、顺铂治疗恶性胸腹水

恶性胸腹水是晚期肿瘤病人的常见并发症,是促使病人死亡的原因之一。我科自１９９７年７月～１９９８年１２月采用胸腹腔内注射白细胞介素－２（ＩＬ－２）和顺铂的方法,治疗肿瘤晚期恶性胸腹水２２例,效果满意。现总结报告如下。１临床资料１１病历选择本文２２例恶...     

白细胞介素联合小剂量氟尿嘧啶治疗晚期肝癌34例临床观察

目的探讨晚期肝癌不能介入、手术患者临床治疗方法及提高生活质量措施。方法对34例晚期肝癌迫切要求治疗住院患者给白细胞介素80U+10gs250mL vd 1次/d,氟尿嘧啶250mg+5%gs250ml vd 1次/d、干扰素100～200万U隔日注射,2周1个疗程。治疗效果按RECIST实体肿瘤疗效判定疗效。结果其中CR2例(2%),PR16例(45.7%),SD12例(34.3%),PD6例(17.1%),有效为(CR+PR)17例(48.6%),临床获益(CR+PR+SD)29例(82.9%)。中位无进展生存5.8个月,中位随访时间17个月,中位生存时间9.2个月。结论白细胞介素合小剂量氟尿嘧啶干扰素是治疗晚期肝癌方法有效,不良反应可耐受,可缓解患者疼痛,改变食欲、睡眠,用药方便,值得临床医师参考应用。     

白细胞介素-2与顺铂联合胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的效果观察与护理

目的：探讨白细胞介素-2与顺铂（ DDP）联合胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的效果,以及护理方法。方法选择2014年4月～2016年4月我院收治的肺癌恶性胸腔积液患者共计72例。以随机数字表将72例患者平均分为两组,即研究组与对照组各36例。对照组单纯注入DDP治疗,研究组在此基础上联合白细胞介素-2治疗。结果研究组总有效率为88.89％,高于对照组66.67％（ P＜0.05）。两组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论肺癌恶性胸腔积液采取白细胞介素-2、顺铂胸腔灌注治疗与针对性护理,疗效肯定,安全性佳,适于临床推广。     

顺铂联合白细胞介素-2灌注序贯热疗治疗癌性胸腹腔积液的效果评价

目的探讨顺铂联合白细胞介素-2灌注序贯热疗治疗癌性胸腹腔积液的临床价值。方法随机选择2004年1月至2010年1月癌性胸腹腔积液患者90例随机分为观察组及对照组各45例,对照组行胸腹腔穿刺尽量抽净积液,将顺铂60~100mg,白细胞介素-Ⅱ60～100万单位加生理盐水40mL于胸、腹膜腔内,注药后嘱患者变动体位使药液弥散均匀;观察组先与对照组相同的顺铂、白细胞介素-2胸腹腔内灌注化疗,注药后30分钟内给予胸腹腔热疗。结果治疗4周时观察组总有效93.33%高于对照组的65.21%,随访18个月~5年,观察组生存期平均(14.34±3.45)长于对照组的(11.12±4.23)(P<0.05);两组Ⅰ~Ⅱ度毒副作用分别有55.56%和48.89%,两组比较无显著性差异(P>0.05),两组无Ⅲ度以上反应,未见明显肝、肾功能异常及其他不良反应。结论热疗加局部药物注射化疗药治疗癌性胸腹腔积液疗效好,不良反应小,较单纯的局部药物注射具有明显的优越性,为肿瘤综合治疗研究的又一新方向。     

白细胞介素-2联合顺铂胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效和护理

目的探讨胸腔置管引流并灌注白细胞介素-2联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液的近期疗效、副反应及护理。方法 76例肺癌伴恶性胸腔积液患者,先用中心静脉导管行胸腔置管和引流胸水,后给予胸腔内注药。观察组(n=40)白细胞介素-2200万U/次联合顺铂50mg/次胸腔内灌注,对照组(n=36)单用顺铂50mg/次胸腔内灌注,每5天注射一次,连续注射3次。1个月后观察两组的疗效、生活质量评分及副反应。结果白细胞介素-2联合顺铂对肺癌恶性胸腔积液的有效率为82.5%,明显优于单用顺铂组50.0%(P<0.05)。结论胸腔置管引流并灌注白细胞介素-2联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液疗效肯定,良好的护理是治疗成功的关键因素。