复方苦参注射液对阿霉素致心脏毒性的预防作用

目的探讨降低蒽环类药物致心脏毒性的途径。方法回顾性分析59例乳腺恶性肿瘤患者的临床资料,并总结其不良反应发生情况。结果治疗组心功能及心电图异常的发生率、心肌酶数值升高均小于对照组,其心功能、心电图及心肌酶较对照组有明显改善。结论复方苦参注射液对心脏具有保护作用,能较好地提高患者对蒽环类药物心脏毒性的耐受性,特别是多疗程化学治疗后的患者受益更多。     

参芪扶正注射液预防蒽环类药物心脏毒性的临床观察

含蒽环类的方案已被公认为治疗乳腺癌有效的化疗方案,随着乳腺癌综合治疗疗效的提高,生存期延长,减轻化疗毒副反应尤其是心脏毒性的研究日益成为研究热点。     

芪扶正注射液预防蒽环类药物相关心脏毒性反应30例临床观察

目的探讨参芪扶正注射液对蒽环类药物相关心脏毒性的保护作用。方法随机将61例恶性肿瘤患者分为治疗组和对照组。治疗组30例,在含有蒽环类细胞毒药物化疗周期中给予参芪扶正注射液,对照组不给予参芪扶正注射液,其他同治疗组。治疗前后检查心电图、LVIDD、LVISD、EF、心肌酶谱等各项指标。结果治疗组心悸、胸闷、气短症状明显减轻,肌红蛋白、LDH、LVIDD、LVISD及心电图异常改变等与对照组相比有显著性差异。结论参芪扶正注射液是预防和减轻蒽环类药物相关心脏毒性较为理想的药物。     

蒽环类抗肿瘤药物心脏毒性研究进展

蒽环类药物是最常用的、疗效确切的抗癌药之一,其最显著和常见的副反应是心脏毒性,本文对该类药物心脏毒性临床表现、发生机制、危险因素及防治措施进行综述.     

右雷佐生预防蒽环类药物诱发心脏毒性的临床研究与作用机制

大量的临床试验表明,右雷佐生（ｄｅｘｒａｚｏｘａｎｅ,ＤＥＸ）能有效地预防蒽环类药物诱发的心脏毒性,且不影响化疗药物的抗肿瘤活性,目前,ＤＥＸ主要用于晚期乳腺癌患者,ＤＥＸ在细胞内水解成螯合剂,然后与铁离子结合,干扰Ｆｅ＾３＋－蒽环类药螯合物的形成,进而降低含氧自由基的产生,此外,ＤＥＸ也抑制了这类螯合物对心脂质的过氧化,因而对心脏具有独特的保护作用。     

探讨心脉隆注射液对蒽环类药物所致心脏毒性的预防效果

目的：研究心脉隆注射液预防蒽环类药物所致心脏毒性的价值。方法：选取我院收治的80例恶性肿瘤患者进行分组对照研究,结合临床数字表法将其平均地列入观察组与对照组。两组均应用蒽环类药物进行常规化疗治疗,在治疗过程中,观察组加用心脉隆注射液。对比两组治疗前后的心功能指标以及心电图异常率。结果：治疗后,两组舒张早期与晚期充盈速度比值、左心室射血分数、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径以及血清肌钙蛋白I水平比较,差异均有统计学意义（P均<0.05）;观察组心电图异常率12.5%,对照组心电图异常率40.0%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：心脉隆注射液预防蒽环类药物所致心脏毒性的实际价值显著,可普及应用。     

中药注射剂对蒽环类药物所致心脏毒性的保护作用

目的评价中药注射剂对蒽环类药物所致心脏毒性的保护作用。方法 120例肿瘤患者被随机分为A、B、C、D四组,每组30例。所有患者均采用含蒽环类药物的化疗方案进行治疗,A组、B组、C组、D组的患者分别在化疗的基础上加用黄芪注射液、参麦注射液、右丙亚胺及中药注射剂联合右丙亚胺,共治疗4个周期(28天一个周期)。观察治疗前后各组患者的心电图变化、左心室射血分数及心肌肌钙蛋白的定性检测。结果治疗后,D组异常心电图患者的比例显著低于A、B、C三组(P分别为0.02,0.04,0.04),但是A、B、C三组之间两两比较差异无统计学意义(P分别为0.77,0.77,1.00);A、B、C三组患者的左心室射血分数显著低于治疗前(P=0.00),D组患者的左心室射血分数与治疗前比较差异无统计学意义(P=0.06),但是显著高于A、B、C三组(P=0.00);A、B、C、D四组间异常心肌肌钙蛋白患者的比例比较差异无统计学意义(P=0.63)。结论黄芪注射液和参麦注射液对蒽环类药物所致心脏毒性有一定的保护作用,其疗效与右丙亚胺相当,且与右丙亚胺具有协同作用。     

蒽环类药物心脏毒性及其预防措施

蒽环类抗癌药是对多种恶性肿瘤具有高效作用的化疗药物,但由于其心脏毒性,在临床上受到使用限制。本文将就蒽环类药物心脏毒性的临床特点、发生机制、临床检测及预防措施作一综述。     

贞芪扶正颗粒防治阿霉素心脏毒性的临床研究

<正>蒽环类药物包括阿霉素(ADM)、柔红霉素(DNR)、米托蒽醌等(MTZ),是临床广泛应用的抗肿瘤药物,对临床发病率高但有望治愈的肿瘤,如急性白血病、霍奇金和非霍奇金淋巴瘤(NHL)、乳腺癌等,具有不可替代作用[1]。然而,     

基于网络药理学探讨参芪扶正注射液防治阿霉素心脏毒性的作用机制

目的 本研究应用网络药理学探讨参芪扶正注射液防治阿霉素心脏毒性的作用机制.方法 通过TCMSP数据库筛选参芪扶正注射液的有效成分及潜在靶点.运用GeneCards、PharmGKb、DrugBank数据库搜索阿霉素心脏毒性的疾病靶点,将两者靶点进行映射,即可得到参芪扶正注射液防治阿霉素心脏毒性的靶点.借助Cytosca...     

Cardiac dysfunction associated with trastuzumab

The HER2/neu gene is amplified in ～ 25% of breast cancers, leading to HER2 protein overexpression and shortened overall survival and time to relapse. Trastuzumab is a humanised, monoclonal antibody against HER2, which improves survival for women with metastatic HER2-overexpressing breast cancer and reduces the risk of recurrence in women with early stage HER2-overexpressing breast cancer. Cardiac toxicity was an unexpected finding in the pivotal Phase III trial leading to the approval of trastuzumab, and prospective cardiac monitoring has, therefore, been incorporated into more recent clinical trials of trastuzumab. This article reviews the cardiac toxicity findings in key trastuzumab clinical trials and clinical characteristics of trastuzumab-associated cardiac toxicity.     

11味中药对痤疮丙酸杆菌的体外抑制作用研究

通过研究11味中药对痤疮丙酸杆菌的体外抑制作用,筛选出用于治疗痤疮的中药单方与复方。采用牛津杯法测定了11味中药的水提液与醇提液的抑菌圈直径,发现同种中药的水提液与醇提液的抑菌效果相近,且痤疮丙酸杆菌对黄连高敏,对黄柏、黄芩、丹参、半枝莲中敏,对其余6味中药耐药。将黄连分别与其它4味有效中药复配,所得复方水提液中,黄连丹参复方抑菌效果较好,当黄连∶丹参（w/w）=1.5∶8.5时,其抑菌圈直径较大,达23.5 mm。提示黄连以及黄连丹参复方对痤疮丙酸杆菌有较好的抑制作用,为研制治疗痤疮的新药提供了依据。     

2015-2019年上海中医药大学附属曙光医院中药注射剂不良反应分析

目的 探讨中药注射剂不良反应（ADR）的发生特点与规律,为中药注射剂的临床合理使用,及时预防与处理ADR提供参考。方法 收集上海中医药大学附属曙光医院2015年1月—2019年12月报告国家不良反应监测系统的中药注射剂引起的ADR报告206例,运用回顾性分析方法进行统计分析。结果 206例中药注射剂ADR报告共涉及28个品种,男性88例,女性118例,年龄>60岁患者最多（62.62%）;ADR排名前3的注射剂分别是华蟾素注射液、刺五加注射液和复方苦参注射液,抗肿瘤类中药注射剂ADR发生率最高;用药30 min内即发生的ADR最多（23.79%）,中药及2种以上中药联用致ADR占35.44%,ADR临床表现以累及皮肤及附件损害为常见（35.83%）。结论 中药注射剂ADR的发生可能与患者年龄、药品种类、联合用药等多种因素相关。沟通、反馈药品ADR发生特点和规律,有利于临床医生重视药品ADR,确保患者合理安全用药。     

复方苦参注射液联合多西他赛和奈达铂治疗中晚期宫颈癌的临床研究

目的探讨复方苦参注射液联合多西他赛和奈达铂治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法选取2012年6月—2015年6月辽宁省肿瘤医院妇科收治的中晚期宫颈癌患者92例,根据治疗方案的差别分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组静脉滴注多西他赛注射液,70 mg/m2,每周1次;同时在每个化疗周期的第一天静脉滴注注射用奈达铂,70 mg/m2。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注复方苦参注射液,20 m L加入250 m L生理盐水,1次/d,连用14 d。两组21 d为1个化疗疗程,两组均连续治疗2个疗程。观察两组的临床疗效和生活质量改善情况,同时比较两组患者治疗前后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞的变化情况。结果治疗后,治疗组和对照组治疗有效率分别为65.22%、43.48%;临床获益率分别为89.13%、78.26%,两组有效率、临床获益率比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组和治疗组生活质量改善率分别为65.22%、84.78%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞较治疗前均有显著增高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组这些观察指标显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。对照组治疗前后这些观察指标没有显著变化。治疗组白细胞下降、血小板下降、骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾功能异常的发生例数均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论复方苦参注射液联合多西他赛和奈达铂治疗中晚期宫颈癌具有较好的临床疗效,可改善患者的生活质量,增加患者的细胞免疫功能,且不良反应较少,具有一定的临床推广应用价值。     

复方苦参注射液联合FOLFOX4化疗方案治疗晚期胃癌的临床研究

目的探讨复方苦参注射液联合FOLFOX4化疗方案治疗胃癌患者的临床疗效及对外周血Th和Tc漂移的影响。方法 2013年7月—2014年1月襄阳市中心医院收治的晚期胃癌患者86例,随机分对照组和治疗组,每组43例。两组患者均采用FOLFOX4方案化疗。治疗组在此基础上每个化疗周期1~10 d静脉滴注复方苦参注射液,20 m L加入250 m L生理盐水,1次/d。2周为1个化疗周期,两组患者均连续治疗2个周期后评价疗效。同时比较两组患者外周血Th、Tc漂移情况。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为55.81%、69.77%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者Th1、Th1/Th2、Tc1、Tc1/Tc2均显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组Th1、Th2、Th1/Th2、Tc1、Tc1/Tc2高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组IFN-γ、IL-4、IL-10、TNF-α均明显改善,对照组仅IL-4、TNF-α改善,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组IFN-γ、IL-4、IL-10、TNF-α改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组和治疗组不良反应发生率分别为60.46%、34.88%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论复方苦参注射液联合FOLFOX4化疗方案治疗胃癌具有较好的临床疗效,可明显提高患者的机体免疫功能,值得临床推广应用。     

复方苦参注射液联合ET方案治疗乳腺癌的临床研究

目的探讨复方苦参注射液联合ET方案(表柔比星联合多西他赛)治疗乳腺癌的临床疗效。方法选取2016年1月—2017年12月邳州市中医院收治的94例晚期乳腺癌患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组。每组各47例。对照组患者给予ET方案治疗,静脉滴注注射用盐酸表柔比星70 mg/m~2,连续3 d,4周后重复1次;静脉滴注多西他赛注射液75mg/m~2,1次/周,连用6周,停2周。治疗组患者在对照组治疗的基础上第1～10天静脉滴注复方苦参注射液,20 mL用氯化钠注射液200 mL稀释。8周为1个疗程,两组患者均治疗2个疗程。观察两组近期临床疗效,比较两组患者的无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)、生存质量测定量表简表(QOL-BREF)评分、肿瘤标志物和免疫因子水平。结果治疗后,对照组的临床缓解率为38.3%,疾病控制率为72.3%,分别显著低于治疗组的57.4%、89.4%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者的PFS、OS显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组的QOL-BREF评分显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05),且治疗后治疗组QOL-BREF评分显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CA153)和糖类抗原125(CA125)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组的肿瘤标志物水平均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组的CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+水平均显著升高,CD8~+水平显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组免疫因子水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论复方苦参注射液联合ET方案治疗晚期乳腺癌疗效确切,能降低肿瘤标志物水平,提高免疫功能,延长患者PFS和OS,提高患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值。     

卡维地洛联合右丙亚胺对乳腺癌应用蒽环类药物引起心脏毒性的保护作用

目的：探讨卡维地洛联合右丙亚胺对乳腺癌患者应用蒽环类药物引起心脏毒性的保护作用。方法：选择2017年6月至2018年12月在华中科技大学附属同济医院乳腺癌根治术后接受含蒽环类药物化疗的患者101例。以随机数字表法分为对照组（n=51）和观察组（n=50）。2组患者均接受EC方案8周期，并于化疗前予右丙亚胺预处理，观察组在此基础上加用卡维地洛25 mg，qd，对照组给予安慰剂，qd。化疗前及化疗8周期后采用超声心动图检查检测左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）和左心室舒张早期快速充盈峰与左心房收缩期充盈峰比值（E/A）；化学发光法检测心肌损伤标记物血清肌钙蛋白I （cTnI）；ELISA法检测炎性标记物血清白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-1（IL-6）。结果：化疗8周期后，2组LVEF、E/A较治疗前均降低（对照组：t=10.84、3.104；观察组：t=4.318、2.109，均为P<0.05）；相较于观察组，对照组LVEF、E/A明显降低（t=2.707，P<0.01）；2组LVEDD较治疗前均增加（对照组：t=7.482，观察组：t=3.351，均为P<0.01），对照组与观察组对比，LVEDD明显增加（t=4.699，P<0.01）。化疗8周期后，2组cTnI、IL-1β、IL-6较基线水平均明显上升（对照组：t=5.385、4.948、11.82；观察组：t=3.434、3.505、7.664，均为P<0.01），对照组较观察组cTnI、IL-1β、IL-6上升更明显（t=2.265、2.330、4.422，均为P<0.05）。结论：卡维地洛联合右丙亚胺可以降低乳腺癌患者应用蒽环类药物引起的心脏毒性，降低炎性因子IL-1β、IL-6水平。     

艾迪注射液对乳腺癌术后蒽环类药物化疗所致心脏损伤的保护作用

目的:研究艾迪注射液(CCI)对乳腺癌患者术后使用蒽环类药物化疗所致心脏损伤的保护作用。方法:选择我院2010年1月-2011年6月共111例联合应用蒽环类药物(阿霉素或表柔比星或吡柔比星)化疗的乳腺癌住院患者的病历,根据用药情况分为2个治疗组(CCI常规剂量组(38例)、CCI高剂量组(32例))和对照组(41例),2个治疗组在对照组用药基础上与化疗同步给予不同单次剂量的CC(I50mL.d-1和100mL.d-1),化疗结束后评价患者的心肌损伤程度及心功能状况和生存质量。结果:2个治疗组的心肌损伤程度、心功能状况和生存质量均明显优于对照组(P<0.05),且异常心电图的发生率小于对照组;同时,CCI高剂量组的疗效略优于常规剂量组(P>0.05),生存质量评分明显优于常规剂量组(P<0.05)。结论:CCI对蒽环类药物所致心脏损伤具有较明显的保护作用,且能提高乳腺癌化疗患者的生存质量。     

DP方案联合参芪扶正注射液治疗晚期非小细胞肺癌40例疗效评价

目的评价DP胡里奥方案联合参芪扶正注射液治疗Ⅲb-Ⅳ期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将80例Ⅲb-Ⅳ期非小细胞肺癌患者随机均分为两组,各40例。治疗组予DP化学治疗（简称化疗）方案（多西他赛75 mg/m^2、第1天给药,顺铂25 mg/m^2静脉滴注、第1-3天给药,均静脉滴注）联合参芪扶正注射液（初始化疗第1天开始连续静脉滴注250 m L,滴注14 d后,间歇7 d,每21 d为1个周期）治疗,对照组单用DP化疗方案。至少2个周期后评价疗效、卡氏生活质量（KPS）评分改善情况及T淋巴细胞亚群（CD3^＋,CD4^＋,CD8^＋,CD4^＋/CD8^＋）和NK细胞比例。结果治疗组有效率（32.50%）较对照组（25.00%）高,但差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组KPS评分改善情况优于对照组（P〈0.05）;治疗组CD3^＋,CD4^＋,CD8^＋,CD4^＋/CD8^＋,NK细胞治疗前后比较差异无统计学意义,对照组除CD8^＋外均较治疗前下降,且治疗组治疗后各指标水平均显著高于对照组治疗后（P〈0.05）。结论 DP化疗方案联合参芪扶正注射液治疗Ⅲb-Ⅳ期非小细胞肺癌疗效较好,可使KPS评分得到改善并提高患者的免疫功能。