荷丹片联合瑞舒伐他汀钙对高脂血症患者血管内皮功能的影响

目的观察荷丹片联合瑞舒伐他汀钙对中老年高脂血症患者降脂效果以及对血管内皮功能的影响。方法 141例高脂血症患者随机分成2组,研究组84例给予荷丹片1.46 g口服,每日3次,瑞舒伐他汀钙10 mg口服,每日1次;对照组57例仅给予瑞舒伐他汀钙10 mg口服,每日1次。观察治疗前及治疗4、8周后血脂、血清血管内皮生长因子(VEGF)、一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)水平的变化。结果治疗前2组患者血脂水平及血管内皮功能比较无显著差异(P>0.05),治疗4周和8周后2组患者血脂水平均较前下降,研究组TG、TC、LDL-C、ET-1水平较对照组降低明显(P<0.05),VEGF、NO水平较对照组升高明显(P<0.05),而HDL-C治疗前后无显著变化(P>0.05)。结论荷丹片联合瑞舒伐他汀钙能够明显降低TG、TC、LDL-C、ET-1水平,升高VEGF、NO水平,降脂的同时明显改善血管内皮功能。     

瑞舒伐他汀钙联合硫酸氢氯吡格雷对高脂血症患者颈动脉内膜中层厚度的影响

目的探讨瑞舒伐他汀钙联合硫酸氢氯吡格雷对中老年高脂血症患者血脂、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL石)水平及颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块面积的影响。方法将134例高脂血症患者随机分为观察组70例,给予瑞舒伐他汀钙10 mg、硫酸氢氯吡格雷75 mg口服,每天1次;对照组64例,仅给予硫酸氢氯吡格雷75 mg口服,每天1次。治疗前、治疗12周后,分别测定2组患者胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDI-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),血清TNF-α、IL-1、IL-6水平及IMT、斑块面积。结果治疗前2组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C、TNF-α、IL-1、IL-6、IMT、斑块面积比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗12周后对照组TG、TC、TNF-α、IL-1、IL-6均下降(P<0.05),而LDL-C、HDL-C、IMT及斑块面积均无明显变化(P>0.05);观察组TG、TC、LDL-C、TNF-α、IL-1、IL-6均下降,IMT及斑块面积均缩小,HIDL-C升高(P<0.05)。治疗12周后与对照组比较,观察组TG、TC、LDL-C及TNF-α、IL-1、IL-6水平明显降低(P<0.05),HDL-C水平明显升高(P<0.05),IMT、斑块面积显著减小(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀钙联合硫酸氢氯吡格雷能明显降低高脂血症患者血脂及炎性因子水平,减小颈动脉内膜中层厚度和斑块面积。     

荷丹片与瑞舒伐他汀治疗高脂血症的疗效及安全性评价

目的 评价荷丹片与瑞舒伐他汀合用治疗高脂血症患者的疗效和安全性.方法 62例原发混合型高血脂症患者,随机分为2组,联合组31例,每天服用10 mg瑞舒伐他汀和荷丹片每次2片,每天3次;单药组31例,服用瑞舒伐他汀10 mg.2组均治疗6个月,治疗前检查血脂、肝肾功能、肌酸磷酸激酶(CK)、血常规及心电图和X线胸片检查;3,6个月时复查血脂、肝肾功能、CK,观察调脂疗效和不良反应.结果 治疗后2组各项血脂指标与治疗前比较,除单药组HDL-C外,其余各指标均有显著改善(P＜0.05),其中联合组总胆固醇(TC)从(6.78 ±0.36)mmol/L降至(4.10 ±0.34)mmol/L(P＜0.05),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)从(4.40±0.22) mmol/L降至(2.60±0.25) mmol/L(P ＜0.05),甘油三酯(TG)从(3.43±0.34) mmol/L降至(1.52±0.24)mmol/L(P ＜0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)从(0.78±0.05)mmol/L升至(1.52±0.03) mmol/L(P ＜0.05).其中TG下降、HDL-C升高较单药组明显(P均＜0.05).结论 荷丹片与瑞舒伐他汀合用降TG和升HDL-C的作用,优于瑞舒伐他汀单药治疗,且具有良好的安全性.     

瑞舒伐他汀联合贝那普利对轻、中度高血压患者颈动脉内膜中层厚度的影响

目的：观察瑞舒伐他汀联合贝那普利对高血压患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）的影响。方法：100例患者随机分为2组,观察组（瑞舒伐他汀联合贝那普利）50例,对照组（贝那普利）50例。治疗16周,记录治疗前后IMT、血压、血脂的变化,与对照组进行比较。结果：治疗16周后,观察组血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇）下降较对照组显著（P〈0.05）,IMT降低较对照组更显著（P〈0.01）。结论：瑞舒伐他汀联合贝那普利在有效降压、调脂的基础上,对高血压患者颈动脉IMT有良好的逆转作用,能延缓动脉粥样硬化进展。     

血脂康对高脂血症患者血脂、血管内皮功能及颈动脉内膜中层厚度的影响

目的:观察血脂康对高脂血症患者血脂水平、血管内皮功能及颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响。方法:110例高脂血症患者随机分为观察组和对照组,各55例,观察组予血脂康胶囊1次0.6g,1天2次,口服,12周;对照组予普伐他汀片1次20mg,1天1次,口服,12周。测定两组治疗前后血甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平及颈动脉内膜中层厚度(IMT)。结果:与治疗前比较,治疗后两组TG、TC、LDL-C降低,HDL-C升高,差异均有统计学意义(P0.05);两组治疗后ET降低,NO升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后IMT降低与治疗前比较也有统计学意义(P0.05)。观察组与对照组比较,治疗后TG、TC、LDL-C降低及HDL-C升高均无统计学意义(P0.05),但ET降低和NO升高差异有统计学意义(P0.05);两组IMT比较无统计学意义(P0.05)。结论:血脂康1天1.2g调脂、逆转颈动脉内膜中层厚度的效果与普伐他汀1天20mg相同,但改善血管内皮功能作用强于普伐他汀。     

阿托伐他汀对高脂血症患者颈动脉内膜中层厚度及脂质代谢的影响

目的探讨阿托伐他汀对高脂血症患者颈动脉内膜中层厚度及脂质代谢的影响。方法选取2016年4月至2017年10月西平县人民医院收治的106例高脂血症患者,采用随机数表法将患者分为两组,每组53例。观察组接受阿托伐他汀治疗,对照组未接受降脂药物治疗,但对于合并高血压的患者采取降压治疗;两组患者治疗期间均戒烟酒,控制饮食,调整生活方式。比较两组患者颈动脉内膜中层厚度及脂质代谢情况。结果治疗后,两组颈动脉内膜中层厚度均较治疗前降低,差异有统计学意义(均P<0.001)。治疗后,观察组患者颈动脉内膜中层厚度值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后,两组TC、TG及LDL-C水平均较治疗前降低,HDL-C水平较治疗前升高,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组TC、TG及LDL-C低于对照组,HDL-C高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论阿托伐他汀可有效降低高脂血症患者颈动脉内膜中层厚度,改善患者脂质代谢情况,值得临床推广应用。     

氟伐他汀对血脂异常患者颈动脉内膜中层厚度及凝血系统的影响

目的观察氟伐他汀降脂同时对血脂异常患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）及凝血系统的影响.方法选取血脂异常患者26例为血脂代谢紊乱组,口服氟伐他汀40mg每晚1次,共12周;血脂正常者26例为正常对照组.2组分别于治疗前后进行血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、IMT、纤维蛋白原（Fbg）、凝血酶时间（iT）、活化部分凝血酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）检查.结果血脂代谢紊乱组治疗12周后血脂各项指标明显改善,颈动脉IMT显著变薄（P＜0.05）,凝血系统指标较治疗前明显改善.结论氟伐他汀在有效降脂同时可逆转或延迟颈动脉IMT的进程,并可改善凝血系统功能.     

阿托伐他汀对高血压患者颈动脉内膜中层厚度的影响

目的:观察阿托伐他汀对高血压动脉粥样硬化患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响。方法:将IMT≥0.9 mm的高血压患者98例随机分为常规组(降压治疗)和治疗组(降压治疗加阿托伐他汀)各49例,对比治疗前后血脂水平及颈动脉内膜中层厚度。结果:治疗组IMT、血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),HDL-C略升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿托伐他汀能降低总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇,降低颈动脉内膜中层厚度,延缓或逆转颈动脉粥样硬化。     

瑞舒伐他汀联合培哚普利对高血压患者 LDL-C 与 HDL-C 比值和颈动脉内膜中层厚度的影响

目的：探讨瑞舒伐他汀联合培哚普利对高血压患者低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C ）/高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）和颈动脉内膜中层厚度（ IMT）的影响及二者之间的相关性。方法：入选初诊高血压伴高LDL-C血症患者126例,在给予基础降压治疗基础上随机分为治疗组63例（培哚普利＋瑞舒伐他汀治疗）和对照组63例（瑞舒伐他汀治疗）。比较治疗前和治疗3周后血压、LDL-C、HDL-C、LDL-C/HDL-C和IMT变化。结果：治疗后治疗组收缩压、舒张压和平均动脉压均较对照组下降明显（P＝0．012,P＝0．029,P＝0．037）。两组患者治疗前后LDL-C、HDL-C比较均没有统计学差异（P均＞0．05）。但治疗组治疗后LDL-C/HDL-C下降较对照组明显（P＝0．007）,平均IMT和最大IMT均明显小于照组（ P＝0．001,P＜0．001）。治疗前后LDL-C/HDL-C差值与平均IMT差值呈正相关（ P＜0．001,r＝0．742）。结论：瑞舒伐他汀联合培哚普利可以逆转高血压伴高LDL-C血症患者颈动脉内膜斑块,二者联合使用对减少心脑血管疾病的发生有重要意义。     

氨氯地平联合阿托伐他汀对高血压合并冠心病患者颈动脉内膜中层厚度的影响

目的观察氨氯地平联合阿托伐他汀对高血压合并冠心病患者颈动脉内膜中层厚度的影响。方法选取于2015年6月至2016年6月在商丘市中心医院心内科收治的60例高血压合并冠心病患者为研究对象,随机分为观察组(30例)和对照组(30例)。对照组应用氨氯地平治疗,观察组在此基础上联合阿托伐他汀治疗。比较两组治疗效果及治疗前后血压、颈动脉内膜中层厚度(IMT)变化情况。结果治疗前两组舒张压(DBP)、收缩压(SBP)及IMT水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组DBP、SBP及IMT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病患者效果显著,可有效降低患者的颈动脉IMT,降压效果明显,值得临床推广应用。     

血脂康对高脂血症患者血脂及血管内皮功能的影响

目的:观察血脂康对高脂血症患者血脂水平及血管内皮功能的影响.方法:98例高脂血症患者随机分为观察组49例和对照组49例.观察组口服血脂康胶囊,每天1.2g,连用8周;对照组口服普伐他汀片,每天20mg,连用8周.测定治疗前后两组血甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平.结果:治疗后,两组TG、TC、LDL-C、ET降低,HDL-C、NO升高,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.01或<0.05).观察组与对照组比较,治疗后TG、TC、LDL-C降低及HDL-C升高差异均无显著性意义,但ET降低和NO升高差异有显著性意义(P<0.05).结论:血脂康在改善高脂血症患者血脂异常同时可降低血内皮素、升高血一氧化氮水平,对血管内皮功能有改善作用.血脂康每天1.2g调脂程度与普伐他汀每天20mg相同,但改善血管内皮功能作用强于普伐他汀每天20mg.     

不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗冠心病合并高脂血症老年患者的临床观察

目的探讨老年冠心病合并高脂血症采用不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗的临床效果。方法该研究选择老年冠心病高脂血症患者100例,采用瑞舒伐他汀钙片治疗,分为大剂量组（20mg）和小剂量组（10mg）,各50例,回顾分析2组临床资料。结果大剂量组临床总有效率为96％,显著高于小剂量组的74％（P〈0．05）。大剂量组TG、TC、HDL-C、LDL—C改善情况均优于小剂量组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论冠心病合并高脂血症患者采用大剂量瑞舒伐他汀钙治疗,具有较高安全性和有效性,患者有较高依从性,无不良事件发生,明显改善了预后及患者的生存质量,值得推广应用。     

最大颈动脉内膜中层厚度对2型糖尿病伴冠心病的预测作用

【目的】 探讨最大颈动脉内膜中层厚度(cIMT)对2型糖尿病(T2DM)伴冠心病(CAD)的诊断预测作用。【方法】 将98例T2DM患者根据有无伴CAD分为CAD组48例和无CAD组50例,测量最大cIMT以及各项临床和实验室指标。 【结果】 CAD组中最大cIMT高于无CAD组[1.30 mm (1.13,1.40) vs. 1.00 mm (0.80,1.20),P < 0.001]。多因素logistic回归分析显示,经心血管风险因素校正后,最大cIMT仍与T2DM伴CAD相关(OR = 3.135,95% CI 1.501 ~ 6.549,P = 0.001),是T2DM伴CAD的独立预测因素。受试者工作特征曲线显示最大cIMT对T2DM伴CAD的诊断切点为1.15 mm,其敏感性为75%、特异性为70%。【结论】 最大cIMT是T2DM伴CAD的独立预测因素,具有较高诊断敏感性与特异性,可作为T2DM伴CAD的一个简便、无创、有效的诊断预测指标。     

颈动脉内中膜厚度及斑块分级在预测冠心病中的作用

【目的】界定颈动脉内中膜厚度及其斑块分级在估测冠心病中的最佳预测值。【方法】用高频超声检测125例患者颈总动脉内中膜厚度、颈动脉分叉处内中膜厚度，以及颈动脉斑块分级，评价它们估测冠心病的作用，并用ROC曲线评价它们的诊断价值。【结果】冠心病组颈总动脉及分叉处内中膜增厚、斑块分级高，与对照组比较差异有统计学意义，P〈0．05；ROC分析显示颈总动脉及分叉处内中膜增厚、斑块分级均可估测冠心病，其曲线下面积分别为0．70、0．75、0．74；将颈总动脉分叉处内中膜增厚≥1．3mm，颈总动脉内中膜增厚≥0．9mm，颈动脉斑块分级≥2定义为阳性，3者联合评价其阳性积分，则ROC曲线下面积为0．82，以3者中任2项阳性为预测值估测冠心病，灵敏度95．3％，特异度84．2％，阳性预测值85．3％，阴性预测值86．4％。【结论】颈动脉超声检查颈总动脉及其分叉处内中膜厚度、颈动脉斑块分级可用于估测冠心病。以3者联合评价诊断价值高。     

颈动脉内中膜厚度及斑块分级在预测冠心病中的作用

 【目的】界定颈动脉内中膜厚度及其斑块分级在估测冠心病中的最佳预测值。【方法】用高频超声检测125例患者颈总动脉内中膜厚度、颈动脉分叉处内中膜厚度，以及颈动脉斑块分级，评价它们估测冠心病的作用，并用ROC曲线评价它们的诊断价值。【结果】冠心病组颈总动脉及分叉处内中膜增厚、斑块分级高，与对照组比较差异有统计学意义，P〈0．05；ROC分析显示颈总动脉及分叉处内中膜增厚、斑块分级均可估测冠心病，其曲线下面积分别为0．70、0．75、0．74；将颈总动脉分叉处内中膜增厚≥1．3mm，颈总动脉内中膜增厚≥0．9mm，颈动脉斑块分级≥2定义为阳性，3者联合评价其阳性积分，则ROC曲线下面积为0．82，以3者中任2项阳性为预测值估测冠心病，灵敏度95．3％，特异度84．2％，阳性预测值85．3％，阴性预测值86．4％。【结论】颈动脉超声检查颈总动脉及其分叉处内中膜厚度、颈动脉斑块分级可用于估测冠心病。以3者联合评价诊断价值高。     

静息心率与脑梗死患者颈动脉内-中膜厚度的关系

目的:探讨脑梗死患者静息心率(RHR)与颈动脉内-中膜厚度(CIMT)的关系。方法:按测得RHR值将87例脑梗死患者分为RHR<80次/min组(n=46)与RHR≥80次/min组(n=41),分别测量两组患者的CIMT、空腹血糖、血脂和血尿酸。结果:两组患者空腹血糖、血脂和血尿酸检测差异无统计学意义(P>0.05);与RHR<80次/min组相比,RHR≥80次/min组患者的CIMT明显增厚(P<0.01);RHR与CIMT呈正相关(r=0.46,P<0.01)。结论:随着RHR的增加CIMT明显增加,RHR是一个可以反映脑梗死患者动脉硬化程度的指标。     

初发2型糖尿病患者颈动脉内中膜厚度与各代谢指标的关系

目的探讨初发2型糖尿病(T2DM)人群中颈动脉内中膜厚度(IMT)与各代谢指标的相关关系,探寻动脉粥样硬化的危险因素。方法选择正常对照组(NC)44例、糖耐量正常的单纯肥胖组(Ob)42例、新诊的2型糖尿病患者60例,所有对象于清晨空腹测量身高、体重、腰围、臀围、血压,计算体重指数(BMI)和腰臀比(WHR);空腹检测各组生化指标,并同时行糖耐量试验(OGTT),检测OGTT中0、30、60、120min各时点血糖及胰岛素值,利用Bergman最小模型技术计算胰岛素敏感指数(ISI);并以高分辨率彩色血管多普勒超声检查颈总动脉(CCA)内中膜厚度。结果IMT值T2DM组较NC组(P<0.01)及Ob组显著升高(P<0.05)。所有初发T2DM患者,IMT与年龄、甘油三酯(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、餐后2h血糖(2hPG)及ISI呈正相关(P<0.05～0.01);与BMI、腰围呈负相关(P<0.05)。在校正年龄、性别因素的影响后,IMT与BMI、腰围、TC、LDL-C及ISI无显著相关,与2hPG呈显著相关(r=0.461,P<0.001)。结论2hPG是初发T2DM人群早期动脉粥样硬化(AS)的...     

高血压前期合并糖尿病患者颈动脉内-中膜厚度的改变

目的 探讨高血压前期（perhypertension）合并糖尿病患者颈动脉内-中膜厚度（IMT）的改变。方法 122例患者,分为高血压前期合并糖尿病组（62例）和正常血压糖尿病组（60例）,经颈动脉超声检查测定颈动脉内-中膜厚度,比较两组的差别。结果 高血压前期合并糖尿病组颈动脉内-中膜厚度明显大于正常血压糖尿病组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 高血压前期合并糖尿病组较血压正常糖尿病组更易引起颈动脉损害。     

儿童颈动脉内-中膜厚度与肥胖类型相关性的超声评价

目的应用超声手段探测儿童颈动脉内膜-中层厚度（IMT）,探讨其与儿童肥胖类型的关系。方法依体质指数（BMI）、腰围身高比（WHtR）标准,入组外周性肥胖组160名（A组）,内脏性肥胖150名（B组）,正常体重儿童160名（正常对照组）;应用超声手段探测各组儿童内脏脂肪厚度（VFT）和颈动脉内膜-中层厚度,比较3组间各项检测参数。结果内脏肥胖组VFT、IMT均高于外周性肥胖组及正常组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;外周性肥胖组VFT、IMT与正常组相似,差异没有显著性。结论IMT与肥胖类型相关,内脏性肥胖儿童VFT、IMT增加。实时超声检查技术为研究儿童肥胖类型提供了一种新的检测手段。     

颈动脉内膜-中层厚度与高血压相关性的研究进展

原发性高血压是危害人类健康的主要疾病之一,早期以全身大血管内膜的损伤为主。对于损伤程度的判断,通常选取位置表浅的颈动脉作为窗口,而内膜中层的增厚是动脉粥样硬化的早期标志,加之高频探头超声的应用,易获得高质量的图像,且能够重复实施,为高血压血管重构这一研究领域提供可靠便利的条件。因此,评价颈动脉内膜中层厚度与高血压的相关性,对于预防高血压靶器官损伤,减少心脑血管疾病突发事件及病死率具有重要意义。