抗糖平联合西药治疗代谢综合征的临床分析

目的观察抗糖平对代谢综合征相关指标的影响,判断抗糖平的疗效。方法选择代谢综合征患者94例,随机分为治疗组和对照组。对照组单用西医治疗;治疗组予以相对应的西医治疗,同时加用抗糖平50mL,早晚各1次。观察两组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素敏感指数（ISI）、血脂、血液流变学等相关指标的变化。结果治疗后治疗组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血液流变学等相关指标明显改善（P〈0．05或P〈0．01）,且部分指标明显优于对照组（P〈0．05）。结论抗糖平联合西药治疗,可有效改善代谢综合征患者的血糖、糖化血红蛋白、ISI、血脂、血液流变学等指标,对代谢综合征有较好的治疗作用。     

代谢方治疗代谢综合征50例

目的观察代谢方治疗代谢综合征的临床疗效。方法选择50例代谢综合征患者,予代谢方治疗;疗程为6周,观察体质量指数、腰围、血压、血糖、血脂、胰岛素及胰岛素抵抗指数的变化情况。结果与治疗前比较,患者治疗后的体质量指数、腰围、血压、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、游离脂肪酸、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数均明显改善(P0.05),三酰甘油、餐后2 h胰岛素差异无统计学意义(P0.05)。结论代谢方能降低代谢综合征患者的体重、腰围,纠正糖脂代谢紊乱,改善胰岛素抵抗。     

益气燥湿法干预代谢综合征临床研究

目的:探讨益气燥湿法(黄连素联合振源片)对代谢综合征患者的影响。方法:将代谢综合征湿热中阻兼气虚型患者51例随机分为黄连素组26例和黄连素联合振源片组25例,观察治疗4周后患者血糖、血脂、胰岛素敏感性。结果:两组患者治疗后血糖、血脂、空腹胰素水平均较治疗前下降(P0.05),胰岛素敏感性得到改善(P0.05),黄连素联合振源片在血糖、血脂及胰岛素抵抗方面改善更明显(P0.05)。结论:益气燥湿法(黄连素联合振源片)能有效改善代谢综合征患者血糖、血脂水平及胰岛素抵抗。     

愈糖痛冲剂加前列腺素E治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的　观察愈糖痛冲剂加前列腺素E治疗糖尿病周围神经病变 (DPN)的临床疗效 ,并探讨其作用机制。方法　将 5 6例DPN患者随机分为 2组 ,治疗组 3 6例予愈糖痛冲剂加前列腺素E治疗 ,对照组 2 0例予维生素B1 、维生素B6 和黄芪注射液治疗 ,均 1 4日为 1个疗程。观察空腹血糖及餐后 2h血糖、血脂、血液流变学、神经传导速度等变化。结果　治疗组总有效率 91 .67% ,对照组总有效率 70 .0 0 % ,2组比较有显著性差异 (P <0 .0 5或P <0 .0 1 ) ;治疗组在改善空腹血糖及餐后 2h血糖、血脂、血液流变学值及肌电图神经传导速度方面明显优于对照组 (P <0 .0 1 )。结论　愈糖痛冲剂加前列腺素E治疗糖尿病周围神经病变不仅能改善临床症状 ,并且对血糖、血脂、血液流变学、神经传导方面有明显改善 ,疗效确切。     

补阳还五汤加减对2型糖尿病患者血脂、血液流变学及胰岛素抵抗的影响

目的探讨补阳还五汤加减对2型糖尿病患者血脂、血液流变学及胰岛素抵抗的影响。方法将90例2型糖尿病患者随机分为2组,均予胰岛素强化治疗1个月以上。治疗组50例予补阳还五汤加减,日1剂,分早晚2次服;对照组40例予阿托伐他汀10 mg,每晚1次口服。2组均连续治疗3个月后统计疗效。2组均于治疗前后测定：空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素敏感指数（ISI）,血脂[甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白AⅠ（ApoAⅠ）、载脂蛋白B（ApoB）]和血液流变学各指标。结果治疗组治疗后FPG、FINSI、SI及血脂（TG、TC、HDL-C、LDL-C、ApoAⅠ、ApoB）均明显改善,与本组治疗前和对照组治疗后比较差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。治疗组治疗后血液流变学各指标均明显改善,与本组治疗前和对照组治疗后比较差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论补阳还五汤加减能改善2型糖尿病患者的脂代谢紊乱、血液流变学异常及提高胰岛素敏感性,从而对2型糖尿病患者的慢性血管并发症有较好的预防和治疗作用。     

三参降消胶囊治疗代谢综合征临床研究

目的:观察三参降消胶囊对代谢综合征患者的血糖、血脂水平及血液流变学指标的影响。方法:选取代谢综合征患者67例,将其随机分为治疗组34例和对照组33例两组。对照组使用西药降糖降压降脂治疗,治疗组在对照组基础上加用三参降消胶囊治疗。对比两组患者血糖、糖化血红蛋白、血脂及血液流变学指标。结果:治疗前两组的血糖、糖化血红蛋白、血脂及血液流变学水平对比差异无统计学学意义;治疗后显著低于治疗前,且治疗组患者治疗后的血糖、糖化血红蛋白、血脂及血液流变学水平显著低于对照组治疗后。结论:采用三参降消胶囊治疗代谢综合征患者,能够降低其血糖、糖化血红蛋白、血脂水平,改善血液流变学指标,临床疗效较好。     

活络通痹方治疗糖尿病周围神经病变30例临床观察

目的观察活络通痹方治疗糖尿病周围神经病变疗效。方法60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例。在常规治疗上,治疗组予活络通痹方,对照组予维生素B1、B12肌肉注射,2组均8周为1个疗程。1个疗程后观察2组患者治疗前后临床症状及空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、血脂、血液流变学及神经传导速度等变化。结果2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组;治疗组治疗后FPG、2hPG、HbAlc、IGF-1、血脂、血液流变学及神经传导速度(NCV)各项指标与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。结论活络通痹方能有效改善DPN患者临床症状,改善其血脂和血液黏稠度,并能提高患者的神经传导速度,降低FPG、2hPG及HbAlc水平,提高IGF-1水平,对糖尿病周围神经病变具有较好的防治作用。     

抗糖平对2型糖尿病胰岛素抵抗相关指标的影响

目的：观察抗糖平对2型糖尿病胰岛素抵抗相关指标的影响。方法：选择2型糖尿病患者86例,随机分为治疗组和对照组。治疗组予以二甲双胍0.5g,每日三次,抗糖平50ml,早晚各一次;对照组单服用同等剂量的二甲双胍。观察两组治疗前后血糖、糖化血红蛋白、胰岛素敏感指数（ISI）、血脂、血液流变学等指标的变化。结果：治疗后治疗组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素敏感指数（ISI）、血脂、血液流变学等相关指标明显改善（P〈0.05或P〈0.01）,且明显优于对照组（P〈0.05）。结论：抗糖平联合二甲双胍可有效改善2型糖尿病的血糖、糖化血红蛋白、胰岛素敏感指数（ISI）、血脂、血液流变学等指标,对2型糖尿病胰岛素抵抗有较好的治疗作用。     

愈胰饮治疗胰岛素抵抗综合征的临床研究

目的：观察愈胰饮对胰岛素抵抗综合征患者胰岛素抵抗的影响。方法：将60例胰岛素抵抗综合征患者随机分为治疗组和对照组各30例，治疗组用愈胰饮流膏，对照组用拜糖平、卡托普利。两组疗程均为2个月，治疗前后分别测空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、餐后2h血糖（P2hPG）、餐后2h胰岛素、糖化血红蛋白（HbA1G）、身高、体`重血压、血脂、血液流变学，并计算胰岛素敏感指数（IAI）、胰岛素抵抗指数（IR）、β细胞功能指数（HBCI）及体重指数（BMI）。结果：治疗组治疗前后比较，各项检测指标均有显著改善（P＜0.01或P＜0.05），且疗效明显优于对照组（P＜0.01或P＜0.05）。结论；愈胰饮可显著改善胰岛素抵抗综合征患者的胰岛素抵抗。     

中药汤剂加减方治疗代谢综合征疗效观察

目的 观察中药汤剂加减方治疗代谢综合征患者的疗效,评价其在代谢综合征治疗中的应用价值。方法 将76例代谢综合征患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予饮食和运动治疗及安慰剂口服,治疗组给予饮食和运动治疗及中药汤剂加减方口服,疗程为3个月,分别于干预前后检测2组患者体质量指数(BMI)、血压、血糖、血脂及糖化血红蛋白、胰岛素水平。结果 治疗组干预后BMI、血压、血糖、血脂及糖化血红蛋白、胰岛素水平较干预前明显改善(P均0.05);对照组干预后BMI、血糖、糖化血红蛋白、胰岛素及低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平无明显改变(P均0.05),总胆固醇、三酰甘油水平较干预前明显改善(P均0.05);干预后2组患者BMI、血压、血糖、糖化血红蛋白、胰岛素及各血脂水平比较差异均有统计学意义(P均0.05)。结论 中药汤剂加减方用于治疗代谢综合征患者,可以有效减轻体质量,降低血压,改善糖脂代谢,进而改善及延缓代谢综合征的病理进程。     

荷芪散治疗代谢综合征临床研究

目的：探讨荷芪散治疗代谢综合征（MS）的临床疗效并初步探讨其作用机理。方法：将178例患者随机分为治疗组和对照组,对照组89例给予基础治疗,治疗组89例在对照组基础上加服荷芪散,观察12周,记录治疗前后腹围、体质量指数（BMI）、收缩压（SBP）、血糖（Tc）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、胰岛素、C肽、甲状腺素、瘦素、脂联素及肿瘤坏死因子。结果：两组治疗前后腹围、BMI、SBP、TG、LDL、腹血浆葡萄糖水平（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、瘦素、脂联素、肿瘤坏死因子均有显著改善（P〈0．01）,而治疗组的腹围、BMI、TC、LDL、FPG、2hPG、餐后2h胰岛素（2hINS）、脂联素、瘦素、肿瘤坏死因子较对照组改善更为明显（P〈0．05）。结论：使用荷芪散治疗代谢综合征对调整糖脂代谢、改善胰岛素和瘦素抵抗、纠正慢性炎症状态等方面可能起到了一定的作用。     

降糖精对老年2型糖尿病糖脂代谢的影响

[目的]探讨降糖精治疗老年2型糖尿病糖、脂代谢的影响。[方法]老年2型糖尿病合并脂代谢异常患者60例,随机分为降糖精组及氟伐他汀组,测定治疗前后两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C),并计算胰岛素敏感指数(IAI)。[结果]与治疗前比较,两组患者的TC、TG、LDL-C明显降低,HDL-C升高(P<0.05)。降糖精组TG下降水平高于氟伐他汀组(P<0.05);降糖精组与治疗前比较,FBG、2hPG、HbA1C明显降低,IAI明显升高(P<0.05),氟伐他汀组治疗前后无明显差异。[结论]降糖精不仅能调节血脂,同时降低血糖及改善胰岛素敏感性。     

益气养阴活血方治疗代谢综合征临床分析及对其胰岛素抵抗的影响

目的探讨益气养阴活血方对代谢综合征患者疗效及对其胰岛素抵抗的影响。方法将200例代谢综合征患者随机分为2组,治疗组100例给予益气养阴活血方联合西药常规治疗,对照组100例仅予西药常规治疗,观察12周,治疗前后采集血液样本,检测空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、瘦素(LEP)、脂联素(APN)、血脂四项(TC、TG、HDL-C、LDL-C)等,并测量治疗前后血压(BP)、体重(BW)、腰围、体重指数(BMI),以评价临床疗效及胰岛素抵抗情况。结果2组FBG、2h PG、Hb Alc、TC、TG、HDL-C、LDL-C、BP、BW、BMI、腰围均较治疗前明显下降,治疗组下降的更明显(P<0.05)。2组HOMA-IR、LEP、APN均比治疗前改善,治疗组改善更明显。结论益气养阴活血方联合西药常规治疗比单纯西药治疗可更好地控制血糖,改善代谢综合征,改善胰岛素抵抗状态。     

葛根素干预冠心病患者胰岛素抵抗的研究

目的：探讨葛根素对冠心病（CHD）患者胰岛素抵抗（IR）及与其存在密切相关性的血脂、纤溶活性异常的影响。方法：76例CHD患者随机分为常规治疗组（36例）和葛根素治疗组（40例）。葛根素治疗组于常规治疗基础上加用葛根素500mg静脉滴注，每日1次，3周为1个疗程。均于治疗前及治疗结束时检测血糖、血脂、胰岛素、纤溶指标，计算胰岛素敏感性指数（ISI），并行静脉闭塞试验（VOT）。选择30名健康人作为对照组。结果：（1）与对照组比较，CHD患者血浆胰岛素（FINS）浓度增高，ISI降低，总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）增高，高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）降低，VOT前及VOT时组织型纤溶酶原激活物（tPA)活性降低，纤溶酶原激活物抑制物－1（PAI－1）活性升高。FINS、ISI与血脂、纤溶指标存在高度线性相关意义。（2）葛根素治疗组治疗后FINS、TC、TG、LDL－C、PAI－1明显下降（P＜0．05，P＜0．01），ISI、HDL－C、VOT前及VOT时tPA明显增高（P＜0．05，P＜0．01）。葛根素治疗组治疗后FINS与TC、TG、LDL－C、PAI－1呈显著正相关，而与HDL－C、VOT前及VOT时tPA呈显著负相关；ISI与TC、TG、LDL－C、PAI－1呈显著负相关，与HDL－C、VOT时tPA呈显著正相关。结论：葛根素能够改善冠心病患者的IR及与IR密切相关的血脂、纤溶异常。     

益气健脾化浊法对代谢综合征患者胰岛素敏感性影响的研究

目的:观察根据益气健脾化浊法拟定的消脂汤对代谢综合征(MS)患者胰岛素敏感性的影响。方法:将符合纳入标准的MS患者80例随机分为2组各40例。中药组在基础治疗上加用消脂汤治疗;西药组在基础治疗上加服二甲双胍治疗。2组疗程均为8周。观察2组治疗前后体重指数(BM)I、腰臀比(WHR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、胰岛素敏感指数(IS)I、中医证候积分的变化。结果:中药组患者治疗后BMI、WHR、SBP、FPG、2hPG、TG、LDL-C、ISI均较治疗前下降,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),2组治疗后WHR、SBP、TG、ISI比较,差异均有显著性意义(P<0.05);中医证候积分方面,中药组疗效优于西药组,差异有显著性意义(P<0.05)。消脂汤未见明显不良反应,二甲双胍出现胃肠道不适等副作用。结论:益气健脾化浊法组成的消脂汤对MS患者具有较好的降糖减重、降压调脂的功效,其增加胰岛素敏感性作用与二甲双胍相当,在改善全身症状方面疗效优于二甲双胍,且不良反应较小,是干预MS的有效方法。     

并有糖调节受损的代谢综合征中医辨证分型风险因素临床研究

目的:观察并有糖调节受损(IGR)的代谢综合征(MS)中医痰热互结证和气阴两虚证型相关危险因素.方法:通过“十一五”国家科技支撑计划中医药项目调查的北京、山东、辽宁等地符合西医及中医证型诊断的并有IGR的MS 353例患者,收集年龄、性别、体重指数(body mass index,BMI)、腰围(waist cincumference,WC)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、总胆同醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDI)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2h血糖(2 hours plasma glucose,postprandial blood glucose;2 hPG,PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等主要指标进行分析.结果:①痰热互结证型患者BMI,WC高于气阴两虚组(P＜0.05);②痰热互结证的PBG高于气阴两虚组(P＜0.05);③血压与并有IGR的MS中医辨证分型无相关性;④痰热互结证的LDL高于气阴两虚组(P＜0.05).结论:BMI,WC,PBG,LDL是并有IGR的MS痰热互结证的危险因素,临床治疗中要重视化痰清热法.     

加用活血降糖平脂方治疗2型糖尿病30例疗效观察

目的 :研究自拟活血降糖平脂方对属血瘀证的2型糖尿病患者血糖和血脂代谢的影响。方法 :选择符合血瘀证的2型糖尿病合并高血脂患者90例 ,全部口服二甲双胍控制病情,在此基础上分为治疗1组 (加服活血降糖平脂方 )30例 ,治疗2组 (加服六味地黄汤 )30例,对照组 (加服蒸馏水维生素B2 混合液 )30例,60天后观察各组血糖、血脂及胰岛素的变化。结果 :治疗1组降血糖、降血脂总有效率分别为93.33%和66.67%,与治疗2组(66.67% ,33.33%)和对照组(60.00% ,26.67%)比较,均有显著性差异 (P<0.01) ;各组治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)均较治疗前明显下降(P<0.01或P<0.05) ;治疗后的FBG和PBG ,治疗1组均明显低于治疗2组和对照组(P<0.05) ;治疗1组治疗后血清总胆固醇和血清甘油三酯较治疗前均明显下降(P<0.01) ,高密度脂蛋白胆固醇较治疗前明显升高(P<0.01)。结论 :在口服二甲双胍基础上加服活血降糖平脂方对血瘀证2型糖尿病具有较明显的降糖、降脂作用。     

滋膵降糖方联合西药治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的效果观察及对血清胎球蛋白A的影响

目的:观察滋膵降糖方联合西药治疗初发2型糖尿病(T2 DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的疗效及对血清胎球蛋白A(Fetuin-A)水平的影响.方法:选取初发T2DM合并NAFLD患者76例,入组后随机分组为单纯西药组(二甲双胍缓释片)、西药联合中药组(二甲双胍缓释片+滋膵降糖方),治疗12周,治疗前后采用...     

益气化浊汤联合西医常规治疗对代谢综合征胰岛素敏感性的影响

目的观察益气化浊汤联合西医常规治疗对代谢综合征胰岛素敏感性的影响。方法将180例代谢综合征患者随机分为2组。对照组90例予西医常规治疗,治疗组90例在对照组治疗基础上加用益气化浊汤治疗。2组均7 d为1个疗程,治疗8个疗程后观察临床疗效及治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等指标水平。结果治疗组显效率、总有效率均高于对照组（P〈0.05）;2组治疗后FPG、2 hPG、HbAlc、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C和HDL-C等指标均较治疗前改善（P〈0.05）,且治疗组治疗后改善程度优于对照组（P〈0.05）。结论益气化浊汤用于代谢综合征治疗可有效提高胰岛素敏感性,改善机体代谢状况。     

针刺加叩刺治疗女性2型糖尿病阴虚夹瘀型患者临床观察

目的:观察针刺加扣刺治疗女性2型糖尿病阴虚夹瘀型患者的临床疗效。方法:92例女性2型糖尿病阴虚夹瘀型患者依据证候轻重特征将阴虚夹瘀患者分为瘀证为主的阴虚夹瘀型(简称组1)和阴虚为主的阴虚夹瘀型(简称组2)两组各46例。采用针刺加叩刺治疗,隔日治疗1次,持续治疗3个月。观察两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、空腹瘦素(FLP)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感性指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)水平。取41例正常女性作为对照组,与两组患者治疗前后各项指标项比较。结果:治疗前两组FPG、FLP、FINS、Homa-IR、TC、TG、LDL均明显高于正常组水平;HDLC,ISI低于正常组水平。两组患者治疗后FPG、FLP、FINS、Homa-IR、TC、TG、LDL均较治疗前明显下降(P<0.01),ISI、HDL明显升高(P<0.01)。治疗后组1 TG、Homa-IR的改善优于组2(P<0.05)。组1总有效率为91.3%,组2总有效率为76.09%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺加扣刺治疗女性2型糖尿病阴虚夹瘀型患者糖、脂质代谢及胰岛素抵抗具有良性调整作用,且以瘀证为主的阴虚夹瘀型在降低胰岛素、改善胰岛抵抗指数相关参数方面的作用优于以阴虚为主的阴虚夹瘀型患者。