注射聚丙烯酰胺水凝胶隆乳并发症的分析与处理

①目的探讨一种安全、有效治疗聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的方法。②方法对38例行聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后出现的多种并发症，采用低负压抽吸及大切口切除被聚丙烯酰胺水凝胶浸润的乳腺组织等方法处理。③结果本组38例患者，术后自觉症状消失，乳腺柔软、均匀，B超或MRI检查无聚丙烯酰胺水凝胶残留，效果满意。④结论根据患者的具体情况，采用低负压抽吸及大切口切除被聚丙烯酰胺水凝胶浸润的乳腺组织，是处理聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症切实有效的可行方法。     

聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后并发症的处理

目的探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症及处理原则。方法回顾102例注射聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后并发症,分析原因,阐述治疗原则。结果102例并发症中出血或血肿32例,硬块或硬结29例,乳房形态不良25例,胸大肌炎2例,感染8例,凝胶孤岛3例,乳汁漏3例,经积极处理后得到满意效果。结论聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术并发症较多,应慎重开展,并严格掌适应证和禁忌证、严格无菌操作和掌握准确的穿刺技术,一旦发生并发症则要及时正确的处理。     

超声对聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的诊断价值

目的探讨超声对聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的诊断价值。方法采用超声检查对行聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术术后并发症的26例（39个乳房）患者进行回顾性分析,将其结果与手术结果相对照。结果22例中29个乳房注射层次不正确,5个乳房注射层次正确;注射隆乳合并纤维腺瘤1例（1个乳房）;乳腺炎和乳腺脓肿2例（3个乳房）;急性血肿1例（1个乳房）。结论超声对聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症有较高的诊断和应用价值。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的诊治分析

[目的]对聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症进行讨论分析,探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳后的最佳手术取出方法.[方法]对大连医科大学附属第二医院整形外科收治的86例聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳并发症患者诊治资料进行分析,并全部采用经乳晕下半缘切口进行注射物取出治疗.[结果]86例受术者注射假体绝大部分被取出,切口均Ⅰ期愈合,...     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术并发症的防治

目的：探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳后并发症的预防和治疗。方法：对收治聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳出现并发症的43例临床资料进行分析总结。结果：43例患者中,硬结9例、血肿6例、感染9例、注射孔形成窦道3例、两侧不对称8例、材料渗至乳房形态以外2例、疼痛5例、较硬包块1例。经正确的处理后大多数患者对治疗结果满意。结论：出现聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳并发症主要原因是操作不规范引起。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳并发症的临床研究

目的对聚丙烯酰胺水凝胶（以下简称“水凝胶”）注射隆乳后的并发症的治疗方法进行探讨。方法对88例水凝胶注射隆乳术后患者的多种并发症根据具体情况分别采用肿胀稀释负压吸引术,手术切除水凝胶浸润的腺体组织,切开引流间断灌洗术,穿刺抽吸术治疗。结果本组88例患者术后症状均消失,乳腺组织柔软、均匀,辅助检查示无明显可见的水凝胶残留,疗效满意。结论根据患者的具体情况,分别采用以上不同方法处理水凝胶注射隆乳术后并发症是切实有效的可行方法。     

注射隆乳术并发症原因分析及处理

目的 总结亲水性聚丙烯酰胺凝胶注射隆乳术并发症的原因，并发症的处理方法及注射手术要点。方法 自1999年收治院外注射隆乳术后并发症患者76例，回顾性分析并发症发生的原因及治疗方法。结果 本组病例治疗后结果满意，所有病例双侧乳房对称，形态自然，手感柔软，随访3－12月，无其它并发症发生。结论 亲水性聚丙烯酰胺凝胶是目前一种较为理想的软组织充填材料，用其注射隆乳出现的并发症大多由于手术操作不当引起。     

聚丙烯酰胺水凝胶在隆乳术中的应用

目的 总结聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳的临床经验。方法 1997年10月到2002年3月，采用乌克兰产聚丙烯酰胺水凝胶为800例乳房体积不足的女性进行注射隆乳，从乳房下皱壁处一点进针注射，注入乳腺后间隙，结果 术前与术后相比，隆乳外形及手感较满意，总体并发症为12%，经处理痊愈。结论 聚丙烯酰胺水凝胶是一种理想的隆乳材料，具有操作简单，安全可靠，痛苦小，表面不易留疤痕等优点。并可获得良好的效果。     

亲水性聚丙烯酰胺水凝胶注射法隆乳术(附500例报告)

目的 :探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射乳房后间隙 (Cooper筋膜腔内 )隆乳效果。 方法 :乳房下皱壁单腔注射法。结果 :聚丙烯酰胺水凝胶注射法隆乳共 5 0 0例 ,其中优 318例 ,良 119例 ,中 5 6例 ,差 7例。结论 :聚丙烯酰胺水凝胶注射法隆乳术操作简单易行 ,不开刀 ,痛苦轻 ,填充材料安全可靠 ,术后乳房形状良好 ,并发症少且易于处理。     

磁共振乳腺成像在聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后的评估应用分析

目的探讨磁共振成像对聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的MR表现及其临床价值。方法对48例注射隆乳(聚丙烯酰胺水凝胶(polyacrylamide hydrogel,PAHG))的术后患者的MRI资料进行回顾性分析,对PAHG分布的层次,性状进行定位和评估。结果 MR可清晰显示PAHG残留状况,48例中,6例(12只)乳腺假体形态尚可,乳腺柔软度正常;18例(32只)乳腺假体包膜破裂;11例(22只)乳腺硬结形成,局部可扪及硬结;7例(14只)乳腺假体形态异常、不对称,PAHG有移位;6例(12只)乳房有变硬感。MR表现与临床表现与术中所见基本相符。结论聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后各种并发症的MRI表现有一定特点,乳腺MRI扫描可以作为首选影像学检查,具有重要的术前指导作用。     

注射隆乳术后清除聚丙烯酰胺水凝胶的护理措施

聚丙烯酰胺水凝胶(以下简称水凝胶)作为软组织填充材料在国外应用已有30多年的历史[1]。1997年引进我国,据有关方面统计,应用已达30万例次以上,水凝胶注射隆乳术后出现了多种并发症,其发生率可达18.3%[2]。2003年1月~2006年12月我科共收治了在外院注射水凝胶隆乳术后出现并发症而自行要求清除水凝胶的患者40例。通过手术取出、残腔灌洗、病变组织切除以及硅胶假体放置等综合治疗手段及相应的护理措施,术后疗效满意。1临床资料患者共40例,年龄18~39岁,注射水凝胶隆乳术后时间3个月~5年,注入的水凝胶包括进口及国产两类。其并发症表现为:①疼…     

聚丙烯酰胺水凝胶注射式隆乳后的手术修复

目的探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射式隆乳术后再次手术时机和方法。方法本组45例患者注射式隆乳术后6个月至5年因心理因素或并发症而取出聚丙烯酰胺水凝胶(HPAMG),同时行双侧乳房假体置入。结果本组中41例效果满意,3例轻度包膜挛缩(BAHKERⅠ级),1例重度包膜挛缩(BAHKERⅢ级)。结论注射式隆乳术后的有效补救方法为手术取出HPAMG同时行假体隆乳术,能给患者减少手术痛苦,降低手术成本。是较好的补救方法。     

注射式隆乳水凝胶抽吸术的手术配合体会

亲水性聚丙烯酰胺水凝胶（简称水凝胶）注射隆乳是近年来在临床应用的颇有争议的一种隆乳方式，尽管这种术式方便、快捷，但也出现术后乳房发硬、疼痛、外形不规则等并发症。我院2002年1月至2005年5月共收治外院17例因水凝胶注射隆乳产生并发症的患者，应用肿胀麻醉负压抽吸的方法，清除注射隆乳术后乳房内的水凝胶，取得满意的效果，手术过程顺利，现将该手术的手术配合总结如下。     

聚丙烯酰胺水凝胶在隆乳术中的应用

目的　总结聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳的临床经验。方法　1997年10月到2002年3月,采用乌克兰产聚丙烯酰胺水凝胶为800例乳房体积不足的女性进行注射隆乳,从乳房下皱襞处一点进针注射,注入乳腺后间隙。结果　术前与术后相比,隆乳外形及手感较满意,总体并发症为12％,经处理痊愈。结论　聚丙烯酰胺水凝胶是一种理想的隆乳材料,具有操作简单、安全可靠、痛苦小、表面不易留疤痕等优点,并可获得良好的效果。     

小切口、持续负压引流与传统切开引流治疗聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后乳腺脓肿的比较

目的探讨小切口、持续负压引流治疗聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后乳腺脓肿的效果。方法 20例患者采用小切口、持续负压引流和20例患者采用传统切开油纱填塞引流治疗聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后乳腺脓肿,观察治疗效果。结果小切口、持续负压引流组在愈合时间、换药次数、疼痛程度、瘢痕大小等方面均明显优于传统切开引流组。结论持续负压引流组可以明显缩短愈合时间,减少换药次数,减轻换药痛苦,减少瘢痕形成。是治疗聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后乳腺脓肿最理想方法。     

双平面隆乳在聚丙烯酰胺水凝胶取出后假体隆乳术中的应用

目的:探讨双平面隆乳术在聚丙烯酰胺水凝胶取出后假体隆乳术中的应用。方法:应用双平面隆乳术,取出注射填充物后同期植入假体。结果:术后外形满意,仅1例两只乳房术后并发假体腔隙内血清样渗出,非感染性,经引流换药痊愈,假体得以保留,现外形手感均良好,未出现其他严重并发症。结论:双平面隆乳术式适应范围广,可针对聚丙烯酰胺水凝胶取出后不同的乳房条件灵活选用,方法优于其他单一平面的隆乳术式,值得在临床推广使用。     

亲水性聚丙烯酰胺凝胶注射隆乳28例观察

目的：观察亲水性聚丙烯酰胺凝胶注射隆乳的近期效果。方法：以亲水性聚丙烯酰胺凝胶作局部注射隆乳28例。结果：经近期随访观察，乳房外形良好，质地柔软，效果显，仅1例出现可治愈性轻度局部硬结。结论：亲水性聚丙烯酰胺凝胶隆乳术操作简单，安全可靠，痛苦小，隆乳效果显。     

聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后并发症处理的体会

目的 回顾总结注射隆乳术后凝胶分布及清除聚丙烯酰胺水凝胶的最佳方法.方法 45例经乳晕切口直视下清除聚丙烯酰胺水凝胶.结果 其中20例完整包裹无分隔或有分隔.25例移位到胸大肌各层及4例移位乳房周皮下,19例胸大肌受侵蚀变性.其余患者胸大肌无侵蚀变性.45例包膜周组织及注射遂道凝胶浸润.结论 聚丙烯酰胺水凝胶分布在乳房周皮下,胸大肌内及前、后不同层次,胸大肌受侵蚀变性.直视下手术是处理注射隆乳术并发症的较理想方法.     

聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后并发哺乳期急性乳腺炎的原因及处理

目的 探讨聚丙烯酰胺水凝胶(PAHG)隆乳术后并发哺乳期急性乳腺炎的原因及治疗方法.方法 对20例PAHG隆乳术后并发哺乳期急性乳腺炎患者的临床资料进行分析总结.结果 20例患者通过回乳、手术及术后充分引流等治疗后,18例完全恢复正常,2例经3次手术后仍存在坏死物,其中1例仍存在乳汁淤积.结论 PAHG隆乳术后并发哺乳...     

内窥镜下微创清除注射的隆乳聚丙烯酰胺水凝胶

目的：内窥镜辅助下探查聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后形成的囊腔、结节的临床效果，以提高水凝胶的清除率。方法：自2003年5月-2007年4月，本院整形外科在内窥镜辅助下微创清除注射隆乳聚丙烯酰胺水凝胶16例，术前常规行乳腺B超检查，必要时还需行MRI或增强CT检查，了解水凝胶的所在层次和分布范围。全部采用乳晕下缘切口，内窥镜辅助直视下探查注射隆乳术后形成的囊腔、结节，清除水凝胶。结果：16例患者伤口全部一期愈合，无血肿、感染并发症。术后随诊6～24个月，双侧乳房扁平对称，乳房包块结节、胸部疼痛等并发症基本消失，乳腺B超检查均未发现典型水凝胶残留声像。结论：内窥镜辅助下可以提高水凝胶的清除率，具有安全、可靠、创伤小、出血少等优点，值得推广。