Rh(D)阴性择期手术患者预存式自体输血13例

目的:解决Rh(D)阴性患者择期手术的备血困难。方法:术前采集并储存患者自体血。结果:13例患者全部用自体血安全度过围手术期。结论:Rh(D)阴性患者预存式自体输血可在临床推广应用。     

预存式自体输血在Rh(D)阴性患者择期手术中的应用

自体输血对稀有血型具有重要临床意义,可避免因一时找不到同型血液而延误治疗.2001年2月至2005年8月,我们对8例Rh(D)阴性择期手术患者采用自体输血,取得了满意效果,报告如下.     

自体输血在Rh（D）阴性患者择期手术中的应用

Rh（D）阴性血型在我国属稀有血型,Rh（D）阴性患者手术时往往因一时难以有同型相合的血液而延误手术治疗。自体输血是解决Rh（D）阴性患者择期手术时血源紧张的一种行之有效的方法。笔者对我院2005年1月～2009年12月期间31例Rh（D）阴性择期手术患者采用储存式自体输血法,总体效果满意,报告如下。     

Rh(D)阴性择期手术病人自体输血6例

随着现代医学的进一步发展，Rh血型系统越来越受到人们的重视，临床输血除了进行ABO系统检测外，还必需进行Rh系统的检测，因此RhD阴性的用血量较往年有所增加，仅去年一年我院就有6例为RhD阴性需要择期手术的患者。因此给临床输血带来了一定的困难，为了解决这一困难，去年我们对这6例RhD阴性择期手术的患者进行了自身输血的尝试，收到了满意的效果，现报告如下。     

预存式自体输血在Rh（D）阴性患者心外手术中的应用

目的:观察预存式自体输血在Rh(D)阴性血型患者心外手术中的临床效果及其临床应用.方法:对13例Rh(D)阴性行心外手术患者进行预存式自体输血,准备自体储血之日起嘱患者每8小时口服多糖铁150 mg,同时加强饮食营养,采血同时按采血量的3倍输注晶、胶体液体(晶、胶体液体量比例为2∶1),术前分次采集自体血400～800 ml,检查患者采血前后及输血前后各项血液指标.结果: 所有手术均顺利结束,患者术中仅有2例分别输异体血浆580 ml、300 ml, 其余病例均未输注异体血.采血前后及输血前后红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)值,经统计分析差异均无统计学意义(P>0.05).结论:预存式自体输血在提高安全的同时,可有效解决心外手术Rh(D)阴性患者血源不足的问题,有明显临床推广价值.     

Rh（D）阴性患者自体输血的临床分析

目的探讨RH（D）阴性患者择期手术时行自体输血的可行性。方法13例RH（D）阴性患者术前按预计手术用血量分次采血,每次采血400mL,每次间隔3d,采血前及手术后测定Hb、RBC、HCT及PLT的值,观察其变化。结果采血前及手术后患者的Hb、RBC、HCT及PLT的变化差异无统计学意义（P〉0．05）。无1例患者发生严重不良反应。结论RH（D）阴性患者采用储存式自体输血及术中血液回收的方法进行输血疗效满意。     

Rh（D）阴性孕妇贮存式自体输血安全性研究

目的：观察贮存式自体输血对Rh（D）阴性孕妇妊娠晚期红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）、细胞压积（Hct）、血小板（Plt）数量及妊娠结局的影响,探讨在妊娠晚期Rh（D）阴性孕妇中实施贮存式自体输血的安全性。方法：60例Rh（D）阴性孕妇将其分为贮存式自体输血40例和未自体输血组20例,比较贮存式自体输血组孕妇采血前后及两组分娩前后3dRBC、Hb、Hct、Plt数量差异是否有显著性,并观察两组妊娠结局。结果：40例妊娠晚期Rh（D）阴性孕妇采血前后及两组分娩前后3d血常规主要指标RBC、Hb、Hct、Plt数量差异无显著性（P〉0.05）;随访产（术）后母婴情况良好,新生儿结局无不良反应,Apgar评分为9～10分;自体血液回输时无任何输血不良反应,也未输异体血,回输后Hb与采血前比较差异虽有显著性（P〈0.05）,但也基本在正常范围内。结论：贮存式自体输血可减少异体输血及输血不良反应,对妊娠晚期Rh（D）阴性孕妇是科学的、安全的、有效的输血方式。     

Rh(D)阴性患者自体输血1例

患男性，汉族，58岁，临床诊断为直肠癌，欲实行经腹会阴联合直肠癌切除术。手术前化验血型：ABO血型系统为O型，Rh血型系统为Rh(D)阴性。     

预存式自体输血在择期手术中的应用与分析

目的 探讨预存式自体输血在择期手术中的应用及意义.方法 对北京某三甲医院2011年1月～2012年10月期间49例外科手术患者预存式自体血应用情况进行回顾性分析.监测患者采血前后某些指标的变化,并与输异体血患者做对比,分析自体输血的效果.结果 49例预存式自体输血患者采血前后各项指标均有所下降,但均在正常范围内且维持在较满意的水平（P〉0.05）,与输异体血的患者相比,差异无统计学意义.结论 估计术中出血量不会太大的择期手术患者,预存式自体输血是一种安全、有效的输血方式,既减少了输异体血不良反应的发生、又节约了血液资源,值得在临床推广.     

贮存式自身输血在Rh(D)阴性肿瘤患者择期手术中的应用

目的探讨贮存式自身输血在Rh(D)阴性肿瘤患者择期手术中的应用。方法对4例Rh(D)阴性肿瘤患者在术前3～9 d根据预计术中输血量采集自体血。采血后患者口服葡萄糖,同时适当加强营养。采集的血液置于4℃贮血冰箱内保存备用。结果 4例患者自体采血时无不良反应,并且在术中全部回输,回输后患者无不良反应。结论贮存式自身输血在Rh(D)阴性肿瘤患者择期手术中是解决血源紧张、减少输血反应、减轻患者经济负担的一种行之有效的方法 ,具有临床推广应用价值。     

Rh(D)阴性孕晚期轻度盆血孕妇实施预存式自件输血的疗效观察

目的观察Rh(D)阴性孕晚期轻度贫血孕妇实施预存式自体输血(PABD)的临床疗效。方法对孕晚期轻度贫血孕妇进行贫血纠正,比较纠正前后Hb差异,对Hb>110 g/L的孕妇实施PABD,观察并记录孕妇采血全程生命体征变化,比较采血前后血压、心率、呼吸和胎心音变化,以及采血和输血前和后1天Hb变化,记录新生儿体重、1分钟Apgar评分和输血不良反应发生情况。结果纠正贫血后Hb水平显著高于治疗前(P<0.05);孕妇采血前后血压、心率、呼吸和胎心音无统计学差异(P>0.05),采血前和采血后1天Hb水平比较无统计学差异(P>0.05);新生儿体重及1分钟Apgar评分在正常范围;回输后1d Hb水平显著高于回输前(P<0.05),无一例输血不良反应发生。结论 Rh(D)阴性孕晚期轻度贫血孕妇经贫血纠正后,当Hb>110 g/L可实施PABD,对孕妇及新生儿未造成不良影响,临床疗效显著,值得推广。     

Rh(D)阴性患者自体输血1例报告

患者男,35岁,因右小脑上蚓部动脉瘤于2006年7月12日入院手术治疗.实验室检查:ABO血型正、反定AB型;Rh(D)阴性,抗体筛查阴性;RBC 5.17×1012/L;Hb 170g/L;红细胞压积(HCT)0.46L/L;血小板(PLT)183×109/L,出凝血时间正常,心肺功能正常.     

产科RH（D）阴性输血治疗中预存式自体输血应用研究

目的：观察预存式自体输血应用于产科 RH（D）阴性输血的效果。方法：回顾分析2014年1月至2016年3月期间该院产科12例接受预存式自体 RH（D）阴输血治疗的孕产妇的临床资料,分析总结其临床效果。结果：采血前后产妇的 HCT、RBC、PLT、Hb 比较差异无统计学意义（P ＞0.05）,经自体回输血前后产妇的 HCT、RBC、PLT、Hb 无明显差异（P ＞0.05）;产后随访1个月婴儿状况良好。结论：在产科 RH（D）阴性输血中应用预存式自体输血安全可靠、效果显著,值得在临床中推广应用。     

预存联合术中回收式自体输血对择期手术患者的临床研究

目的 探讨预存联合术中回收式自体输血对择期手术患者的临床效果。 方法 采用随机数字法将84例择期手术患者随机分为2组,每组42例。对照组给予异体输血,观察组给予预存联合术中回收式自体输血。治疗前后,检测患者血液相关指标(Hb、Hct、PLT、PT、APTT)、炎症介质(TNF-α、补体C3)、外周血T淋巴细胞亚群(CD4、CD4/CD8、CD8)和NK细胞、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平,并统计不良反应发生情况。 结果 治疗后,观察组Hb、HCT、PLT、PT、APTT水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组Hb、HCT、PLT、PT、APTT水平则明显下降(P<0.05);且观察组Hb、HCT、PLT、PT、APTT水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组补体C3、CD4、CD4/CD8、NK细胞、IgA、IgG、IgM水平与治疗前比较显著升高(P<0.05);对照组补体C3、CD4、CD4/CD8、NK细胞、IgA、IgG、IgM水平则明显下降(P<0.05);而且观察组补体C3、CD4、CD4/CD8、NK细胞、IgA、IgG、IgM水平明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组TNF-α显著降低,而对照组TNF-α显著升高,且观察组TNF-α显著低于对照组 (P<0.05)。观察组不良反率为0.0%,显著低于对照组的14.3%(P<0.05)。 结论 相比于异体输血,预存联合术中回收式自体输血可有效调节患者炎症和免疫功能,利于预后恢复。      

自身输血在高龄Rh（D）阴性癌症患者中的应用

近年来，自身输血已经得到了医学界的肯定，特别是Rh(D)阴性的特殊血型患者手术用血采用自身输血尤为重要。我院对6例Rh(D)阴性的高龄癌症患者择期手术施行了自身输血，效果良好。     

浅析Rh（D）阴性患者的输血

Rh血型系统是目前发现的最复杂的红细胞血型系统之一,重要性仅次于ABO血型系统。1940年Landsteiner和Wiener用恒河猴（rhesusmonkeys）的红细胞免疫家兔,产生的抗体能与约85％自种人红细胞发生凝集反应,这种能与抗恒河猴抗体凝集的红细胞被称为Rh阳性,其余15％不凝集的红细胞称为Rh阴性。已经发现40多种Rh抗原,     

RH（D）阴性患者储存式自身输血在择期手术中的应用

RH（D）阴性血型在我国属于稀有血型,汉族阳性率0.3%,新疆维吾尔等少数民族阳性率4%。我院地处少数民族地区,民族患者占一定比例。由于RH（D）阴性血型血液供应紧张,冰冻保存的RH（D）阴性血型的红细胞价格昂贵,解冻红细胞需一定时间,解冻后必须在一定时间内输注,所以RH（D）阴性血型手术患者的输血问题一直是临床输血中的难题,RH（D）阴性手术患者常因备不上血液而延误治疗,针对这一情况,输血科对择期手术RH（D）阴性血型的患者在符合储存式自身输血的条件下,采取自体输血,以合理的输血方案保证了临床用血并有效的节约了血源。     

11例Rh阴性患者自体输血的治疗体会

目的观察Rh阴性患者自体输血的疗效。方法对11例Rh阴性患者采用贮存式、稀释性、回收式自体输血。结果患者在输血过程中无不良反应,完全康复出院。结论Rh阴性患者外科手术采用自体输血是行之有效的方法,解决血源稀少问题。     

Rh(D)阴性患者自体输血的临床分析(附29例报告)

目的探讨择期手术的Rh(D)阴性患者进行自体输血的临床意义.方法对确定为Rh(D)阴性血型的29例择期手术患者即与临床医生联系并决定行自体输血.患者口服多糖铁150mg,每日2次.按预计患者术中输血量,分次进行采血,每次采血400ml,间隔3d进行第二次采血.为了缩短手术等待的时间,最后一次采血在手术中进行.结果29例患者有7例术前采自体血400ml(24.1%);21例术前采自体血800ml,同时术中回收自体红细胞300ml(72.4%);1例术前采自体血800ml,术中回收自体红细胞300ml,另外输注异体悬浮红细胞260ml(3.5%).结论在Rh(D)阴性血液紧张的情况下应用术前自体储血的同时配合术中血液回收术,90%以上的患者均可避免输异体血.