综合护理对结核性胸膜炎胸腔积液患者的效果

目的 探讨综合护理干预在结核性胸膜炎胸腔积液患者治疗中的应用效果,以提高安全性和护理满意度.方法 选取2018年6月—2019年12月天津市海河医院收治的60例结核性胸膜炎胸腔积液患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各30例.对照组患者接受常规护理干预,观察组患者接受综合护理干预,比较两组患者护...     

单腔中心静脉导管置管治疗结核性胸腔积液的护理

目的 探讨应用单腔中心静脉导管置管治疗结核性胸腔积液的护理措施。方法 总结我院30例结核性胸腔积液病人行胸腔置管间断抽液及注入药液的治疗效果。结果 所有患者只需穿刺置管一次，导管留置时间4～13天，无一例发生并发症；注意心理护理和健康指导，妥善进行导管的护理，防止导管滑脱，预防感染，是保证治疗成功促进病人康复的重要措施。结论 应用单腔中心静脉导管行胸腔置管治疗胸腔各液，结合合理的护理措施，可避免因反复胸腔穿刺给病人带来的痛苦，减少了护理工作量，值得临床护理推广。     

氦氖激光辅助治疗糖尿病并结核性胸膜炎的疗效观察和护理

目的探讨氦氖激光辅助治疗糖尿病并结核性胸膜炎患者的疗效和护理方法。方法将120例糖尿病并结核性胸膜炎胸腔积液患者随机分为对照组和治疗组,治疗组除加用氦氖激光治疗外,其余治疗同对照组,两组疗程均为14d,观察其疗效。并在治疗前后给予相应的护理。结果治疗组总有效率96．7％,对照组总有效率76．7％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。经过治疗和精心护理,120例患者治疗顺利,无严重不良反应和并发症,患者病情得到明显改善。结论氦氖激光治疗糖尿病合并结核性胸膜炎胸腔积液疗效显著,加之有效的护理可以消除患者紧张心理,积极配合治疗,可提高治疗效果。     

355例胸腔积液病因分析

目的探讨胸腔积液的临床常见病因。方法对笔者所在医院2006年1月至2008年1月收治的355例胸腔积液患者进行病因分析。结果355例胸腔积液患者中,结核性186例,肿瘤性75例,其他感染性51例。低蛋白血症性18例,循环系统障碍7例,结缔组织病6例,肺梗死4例,原因不明8例。结论胸腔积液发病原因复杂,居前三位的分别是结核性、肿瘤性和其他感染性。低蛋白血症性、循环系统障碍性及结缔组织疾病所致者较少。     

护理干预对胸腔闭式引流治疗胸腔积液效果的影响

目的:在胸腔积液患者治疗过程中采用胸腔闭式引流治疗,在护理过程中采用护理干预,分析对效果的影响.方法:自我院利用随机选取办法抽取接受胸腔闭式引流治疗的52例胸腔积液患者临床资料,选取时间2017年1月至12月,利用抽签法分组,观察组26例,行护理干预,对照组26例,行常规护理.结果:观察组患者护理总有效率、住院用时、引流管留置时间、并发症发生率均明显更优于对照组患者,差异较为明显,P<0.05.结论:在胸腔积液患者治疗过程中采用胸腔闭式引流治疗及护理干预,效果显著.     

结核性多浆膜腔积液临床分析

目的探讨结核性多浆膜腔积液的临床特点。方法回顾性分析笔者所在医院2000年至2009年3月收治的50例结核性多浆膜腔积液患者的临床资料。结果结核性多浆膜腔积液占收治结核病患者的1．28％,占结核性浆膜腔积液患者的4．73％。病变部位以胸腔积液合并腹腔积液病例为多（36％）,其次为胸腔积液合并心包、腹腔积液（26％）．再其次为胸腔积液合并心包积液（22％）、心包积液合并腹腔积液（14％）。积液均以中量为主,大量积液较为少见。结核性多浆膜腔积液病例往往存在血行播散性结核和浸润型结核,或并发有肺外结核,结核中毒症状较为明显。结论结核性多浆膜腔积液多是重症结核的表现,但临床表现并无特异性,故易误诊,在积极正规抗结核治疗基础上,抽液引流和早期常规应用激素治疗,结核性多浆膜腔积液预后良好。     

改良胸腔积液引流术治疗胸腔积液36例

<正>改良胸腔积液引流术治疗各种原因的胸腔积液与常规穿刺治疗比较,具有操作简单,创伤小,不良反应小、并发症少、疗效好等优点。我院自2008年12月—2010年7月采用改良胸腔积液引流术治疗胸腔积液患者36例,疗效满意,现报道如下。     

结核性胸膜炎的临床护理体会

胸膜是一层浆膜,覆盖于肺表面及胸廓内侧面。在正常情况下,胸膜腔内仅含少量浆液,起润滑作用,减少摩擦作用,防止粘连。结核性胸膜炎是由于结核杆菌直接感染及胸膜对结核杆菌感染产生高度变态反应而发生炎症。为最常见的一种胸膜炎症性疾病,其临床表现为胸膜腔积液病例。治疗除了正规抗痨基础上,积极抽出胸腔积液是重要的治疗措施之一。并且在术后应当给予精心的护理,才能使患者彻底战胜疾病。近些年我院对148例结核性胸膜炎患者采取了高效的护理措施,取得了良好的结果,现报告如下。     

1例结肠癌术后合并多种并发症患者的护理

报告1例91岁结肠癌术后引起多种并发症患者的护理.住院期间患者出现肺感染、心力衰竭、胸腔积液、气胸、腹腔积液、压疮、双下肢血管管腔重度狭窄等并发症,经过积极综合治疗及精心护理,患者生命体征稳定,并发症基本有效控制.     

胸腔内灌注复方苦参治疗结核性胸腔积液的护理

结核性胸腔积液是由于胸膜炎症性病变,表面纤维素性及浆液性渗出[1],继而有纤维蛋白沉着于胸膜表面,影响胸腔液的吸收而形成。抽出胸水同时也抽出了大量纤维素,以减轻或避免胸膜粘连肥厚;抽出胸水可以减少胸膜的渗出并促使胸膜对胸水的吸收,提高治疗效果,缩短疗程[2。]结核性胸腔积液若不治疗或给与治疗但化疗不规范或抽液不及时,可以引起慢性胸腔积液、包裹性积液、结核性脓胸、支气管胸膜瘘,长期迁延不愈或形成广泛胸膜粘连增厚,纵膈移位,胸廓畸形,或发生肺内或肺外结核,因此积极治疗尤为重要。复方苦参注射液具有清热利湿,凉血解毒,散结止痛的作用,用于胸腔局部治疗时可提高机体免疫功能,减毒增效,改善临床症状,提高生活质量[3]。     

巴曲酶胸腔内注射治疗包裹性胸腔积液18例

结核性渗出性胸膜炎常由于治疗不当或反复多次胸腔穿刺抽液导致包裹性积液。包裹性 ,特别是多房性包裹性积液形成后 ,常规治疗效果不佳 ,预后不良。我院自 1995 -2 0 0 3年对 18例结核性胸膜炎导致包裹性胸腔积液的患者 ,在常规治疗方法的基础上同时加巴曲酶 (北京托毕西药业有限公司生产 )胸腔内注射治疗 ,疗效满意。1　对象与方法1 1　临床资料　 36例患者为我院 1995 - 2 0 0 3年收治的结核性包裹性胸腔积液患者 ,随机分成两组。治疗组 18例 ,年龄15～ 6 5岁 ;男 10例 ,女 8例 ;病程 15～ 6 1d ,平均 32d。对照组 18例 ,年龄 14～ 6 3岁…     

泻肺利水方治疗顽固性结核性胸腔积液48例

目的探讨泻肺利水方治疗顽固性结核性胸腔积液的效果。方法选取陕西省结核病防治院2014年9月至2015年9月收治的48例顽固性结核性胸腔积液患者,采用中西医结合治疗。结果经中西医结合治疗后,胸水吸收情况:45例胸水全部消失,3例因时间过长,胸水黏稠与胸膜粘连,总治愈率为98.0%,显效率为100%。结论患者一旦发展成顽固性胸腔积液,应及早配合中药治疗,很可能会避免胸膜肥厚、粘连,甚至手术治疗。     

经皮穿刺插管与免疫治疗癌性胸腔积液

癌性胸腔积液是肺癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤等恶性肿瘤的一种严重并发症．直接影响患者的心肺功能。积极治疔和控制癌性胸腔积液，可减轻患者的痛苫，提高患者的生存质量，延长生命。2003年1月-2004年12月，我们利用中心静脉导管作为胸腔插管．在胸腔内注入自介素-2（IL-2）治疗癌性胸腔积液病人加例，并与条件相似的常规穿刺18例作对照比较，效果良好，现报告如下。     

胸腔留置中心静脉导管治疗渗出性结核性胸膜炎临床疗效分析

目的探讨胸腔留置中心静脉导管治疗渗出性结核性胸膜炎的临床应用价值及可行性。方法对2005年1月—2010年10月100例结核性胸膜炎伴发中至大量胸腔积液患者随机分组,分为治疗组50例和对照组50例。在规范抗结核药物治疗基础上,治疗组采用中心静脉导管置入胸膜腔持续引流胸腔积液治疗,对照组采用传统间断胸腔穿刺抽水治疗。观察比较两组的平均住院天数、胸水吸收时间、发热消退时间、治疗3月后胸膜厚度及并发症发生率(胸水包裹、复张性肺水肿、胸膜反应、气胸)。结果胸水吸收时间、发热消退时间治疗组比对照组缩短,治疗后第3月胸膜厚度治疗组比对照组减少,并发症发生率治疗组比对照组明显降低。结论采用胸腔留置中心静脉导管治疗结核性胸膜炎,方法简单、易操作、创伤小、效果好,值得临床推广。     

内科胸腔镜联合导管留置引流治疗结核性胸腔积液的护理分析

目的探讨内科胸腔镜联合导管留置引流治疗结核性胸腔积液的护理措施。方法选取在我院接受胸腔镜联合导管留置引流术的结核性胸腔积液患者84例,对患者进行胸腔镜联合导管留置引流术进行治疗,同时对患者进行围手术期的护理。结果患者在护理后的并发症的发生例数为5例,发生率为5.95%,平均置管时间和住院时间分别为(4.12±1.23)d、(9.37±1.57)d,患者对护理效果的满意度为95.24%。结论采用胸腔镜联合导管留置引流术治疗的患者围术期实施护理措施,效果显著,值得推广。     

胸腔积液的病因分析及治疗体会

胸腔积液的病因有近100多种,除常见的肺、胸膜疾患外,还可有心脏、肾脏和消化系统疾病等多系统疾病引起。消化系统疾病中有肝硬化、肝癌等消化道恶性肿瘤,常可累及胸膜出现胸腔积液而产生呼吸困难、咳嗽、胸痛等相应的呼吸系统症状。认识以上疾病所致的胸腔积液并发症,有助于对疾病整体的判断,关系到明确胸腔积液的病因及治疗措施。本文主要详细介绍我院自2004年以来收治106例胸腔积液临床情况,其中结核性胸膜炎及胸膜疾病58例、肝硬化24例、肺癌5例、消化道恶性肿瘤10例、心功能不全3例、肾病综合征2例、白血病2例、营养不良和自身免疫性疾病各1例。其中结核性胸膜炎及胸膜疾病、肝硬化所占比例为77.35％。防治结核性胸膜炎及胸膜疾病、肝硬化所引起的胸腔积液的诊治是胸腔积液治疗的重点。     

应用中心静脉导管引流结核性胸腔积液26例报告

目的探讨应用中心静脉导管置管术治疗结核性胸腔积液的疗效和优缺点。方法对26例结核性胸膜炎胸腔积液患者行胸腔穿刺术，留置中心静脉导管引流胸腔积液的效果进行分析。结果26例胸腔积液患者用该方法治疗普遍耐受，治疗效果好。结论该方法比常规胸腔穿刺抽取胸腔积液的方法更安全、可靠，值得临床推广。     

结核性胸膜炎的介入治疗

结核性胸膜炎是最常见的胸膜疾病，每年有十多万新发病例，结核性胸膜炎的发病率有上升趋势。如果任其自然发展，不进行正规治疗或化疗不规范、不积极抽液，可形成慢性胸腔积液、包裹性积液、胸膜广泛粘连肥厚、纵隔移位、胸廓畸形，重者使患者肺通气功能障碍，从而影响患者生活质量。因此积极、正规、合理治疗显得尤为重要，现对其目前治疗状况综述如下。     

P-选择素对鉴别良恶性胸腔积液的意义

目的 检测结核性及恶性胸腔积液患者血清及胸腔积液中P-选择素水平,探讨其对鉴别良恶性胸腔积液的意义.方法 采用ELISA法检测治疗前后50例结核性胸腔积液(结核性胸腔积液组)和50例恶性胸腔积液(恶性胸腔积液组)患者血清及胸腔积液中P-选择素水平.结果 结核性胸腔积液组治疗前血清及胸腔积液中P-选择素分别为(7.17±4.89)、(7.58±5.21)μg/L,明显低于恶性胸腔积液患者[分别为(17.33±6.23)、(17.28±7.12)μg/L],P＜0.05;结核性胸腔积液组治疗后血清及胸腔积液中P-选择素分别为(3.36±1.29)、(3.45±1.34)μg/L,较治疗前明显降低,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);恶性胸腔积液患者治疗后血清及胸腔积液中P-选择素水平与治疗前比较差异无统计学意义.结论 检测胸腔积液中P-选择素有助于良恶性胸腔积液的鉴别.     

电视胸腔镜治疗脓胸及包裹性胸腔积液的围手术斑护理200例

目的探讨电视胸腔镜治疗脓胸及包裹性胸腔积液的围手术期护理方法和护理效果。方法选取2010年1月-2013年1月期间我院收治的脓胸及包裹性胸腔积液患者200例，对其进行电视胸腔镜手术治疗，并采取心理护理、术前宣教、病情观察、营养护理、康复训练和出院指导等护理措施。结果患者均一次手术治愈，随访6个月～5年，无复发病例。结论利用电视胸腔镜手术治疗脓胸及包裹性胸腔积液，并采取积极有效的护理措施，能提高治愈率，减少复发情况，值得临床推广应用。