CT导向下放射性125 I粒子植入治疗恶性肿瘤85例

目的探讨CT导向下125I粒子植入治疗恶性肿瘤的临床价值.方法回顾性分析2004～2006年我院85例经CT导向下125I粒子植入治疗恶性肿瘤的临床资料.结果治疗有效率77.7%,平均缓解期4个月,中位生存期¨个月.结论CT导向下放射性125I粒子植入治疗恶性肿瘤创伤小,并发症发生率低,生活质量改善明显,近期效果好,具有很好的姑息止疼疗效,是一种治疗中晚期恶性肿瘤的简单、安全、有效的方法.     

CT引导下放射性125I粒子组织间植入治疗复发宫颈癌的疗效

目的:探讨CT引导下放射性125I粒子组织间植入治疗复发宫颈癌的疗效。方法:分析复发宫颈癌患者60例临床资料,依据治疗方式不同分为治疗Ⅰ组30例和治疗Ⅱ组30例;治疗Ⅰ组常规MVP方案,治疗Ⅱ组在常规化疗同时实施CT引导下放射性125I粒子组织间植入治疗。结果:治疗Ⅱ组复发宫颈癌患者的生活质量评分明显优于治疗Ⅰ组,治疗Ⅱ组复发宫颈癌患者1、3、5年生存率均优于治疗Ⅰ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:CT引导下放射性125I粒子组织间植入治疗复发宫颈癌的近期疗效和远期疗效均较明显,为临床上更加有效的治疗复发宫颈癌提供可靠的理论依据。     

放射性125I粒子植入在恶性肿瘤综合治疗的疗效观察

恶性肿瘤的综合治疗方法有手术、放疗、化疗、生物治疗等.肿瘤组织间^125I粒子植入放射治疗是将^125I粒子植入肿瘤或其附近受癌浸润的组织中,进行近距离放射,是目前肿瘤放疗的新技术之一.笔者于2003年12月-2004年12月以放射性^125I粒子经皮穿刺或术中植入与手术、全身或局部化疗、介入栓塞、热疗等综合方法,治疗肝癌、肺癌、乳腺癌、恶性脑膜瘤、胰腺癌、皮肤癌等实体恶性肿瘤患者21例,取得满意疗效.     

~(125)I粒子组织间植入治疗晚期肺癌56例近期疗效评价

目的探讨125I粒子组织间植入治疗晚期肺癌的近期疗效。方法 56例已确诊的晚期肺癌患者,通过TPS计算出所需植入粒子总数及每个CT层面上的粒子数及位置,在CT引导下行瘤体内粒子植入,植入后当时及术后5个月行CT扫描观察粒子分布情况、并发症的发生及临床疗效。结果 56例中,完全缓解(CR)17例,部分缓解(PR)28例,无变化(NC)8例,进展(PD)3例。局控率80.36%。结论 125I粒子组织间植入治疗晚期肺癌安全有效、创伤小、并发症少。     

放射性~(125)I粒子植入在恶性肿瘤综合治疗的疗效观察

恶性肿瘤的综合治疗方法有手术、放疗、化疗、生物治疗等。肿瘤组织间125I粒子植入放射治疗是将125I粒子植入肿瘤或其附近受癌浸润的组织中,进行近距离放射,是目前肿瘤放疗的新技术之一犤1犦。笔者于2003年12月-2004年12月以放射性125I粒子经皮穿刺或术中植入与手术、全身或局部化疗、介入栓塞、热疗等综合方法,治疗肝癌、肺癌、乳腺癌、恶性脑膜瘤、胰腺癌、皮肤癌等实体恶性肿瘤患者21例,取得满意疗效。1对象与方法1.1对象选自2003年12月23日-2004年12月26日收治的恶性肿瘤患者21例,年龄53～86岁,中位年龄57岁,其中男性15例,女性6例。21…     

125I粒子组织间植入联合TACE治疗巨块型肝癌的临床观察

目的探讨125I粒子组织间植入联合肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)治疗巨块型肝癌的临床疗效。方法选取40例不适宜手术治疗的巨块型肝癌患者,其中17例患者经单一TACE治疗,23例患者行125I粒子植入联合TACE治疗。联合治疗组患者于TACE治疗后1周,经计算机三维治疗计划系统(TPS)制定计划,CT引导下行125I粒子植入,粒子放射活度为29.6MBq。粒子植入后定期CT随访,观察比较疗效。结果 3个月后增强CT复查,125I粒子联合TACE治疗组完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)16例,稳定(SD)3例,总有效率(CR+PR)为82.61%;随访6～24个月,1年生存率为52.17%,2年生存率为39.13%。结论 125I粒子植入联合TACE治疗巨块型肝癌可以提高局部控制率,临床疗效确切,安全性高,并发症少。     

CT引导~(125)I粒子植入近距离放射治疗恶性肿瘤的护理体会

目的:探讨CT引导下125I粒子植入近距离放射治疗晚期恶性肿瘤的手术配合。方法:对我院粒子植入治疗的236例恶性肿瘤患者护理方法进行分析总结。结果:术前做好各项检查和心理护理等护理干预,可明显改善患者心理状态,重视粒子分布检查和术后加强对病情观察,可以促进患者术后恢复,同时应加强对家属和医护人员的有效防护。结论:放射性粒子125I组织间植入治疗晚期恶性肿瘤,具有毒副作用小而对肿瘤组织杀伤力大,创伤小而精确性高,靶区辐射剂量高及对周围组织损伤小等优点。而充分的术前准备及心理护理,加强术后生命体征的观察,预防感染及并发症,做好人员放射性防护及患者饮食指导,可有效地提高治疗效果。     

放射性125I粒子植入治疗中晚期肺癌护理体会

目的 总结CT引导下经皮穿刺放射性125I粒子植入治疗肺癌的护理措施.方法 回顾性归纳了CT引导下经皮穿刺放射性125I粒子植入治疗58例中晚期肺癌患者的护理过程.结果 本组患者术后2个月CT复查肿瘤不同比例缩小,患者咳嗽、喘憋、痰中带血等症状明显减轻.完全缓解34例,部分缓解18例,进展6例.术后并发症:气胸5例,发热(37.5～38.5℃)7例,出血6例(痰中带血4例、穿刺处渗血2例),疼痛8例,粒子移位1例,经积极治疗均好转,无肺栓塞发生.结论 CT引导下经皮穿刺放射性125I粒子内照射治疗肺癌安全、有效、创伤小、并发症少.充分的术前准备,严密的术后护理和并发症防治,是该治疗成功的关键.     

CT引导穿刺粒子植入治疗恶性肿瘤的应用

目的评价八层螺旋CT引导穿刺放射性粒子植入治疗恶性肿瘤的应用价值。方法回顾分析48例恶性肿瘤患者行CT引导穿刺粒子植入治疗的方式、方法及疗效。结果植入病例全部成功,无死亡,部分出现气胸,术后定期复查CT,未发现粒子脱落或游走等并发症。6个月、1年及2年局部控制率分别达79.17%、87.50%、79.2%。结论 CT引导下经皮穿刺放射性~(125)I粒子植入治疗恶性肿瘤安全、有效,并且创伤小、并发症少。     

放射性125I粒子植入治疗恶性肿瘤的临床报告

目的探讨和观察放射性^125I粒子植入治疗各种实体恶性肿瘤的疗效和方法。方法经病理确诊的不同的实体恶性肿瘤61例，45例在肿瘤根治术中肿瘤的切缘周围及相应部位直接植入，16例在B超引导下穿刺植入放射性^125I粒子治疗，观察其临床疗效。结果61例患者中45例在肿瘤根治或姑息术中肿瘤的切缘周围及相应部位直接植入的病例仅3例（均为舌癌）出现复发，再次在B超引导下穿刺补植入粒子，该组病例到现在随访情况良好，一年内生存率100％；16例B超引导下穿刺植入组（属姑息治疗）完全缓解。例，部分缓解10例，无恶化3例，恶化3例，有2例1年内死亡（均与肺部感染有关）。均无明显不良反应。结论术中直视或超声波定位下^125I粒子种植入癌灶内进行组织间放射治疗实体恶性肿瘤可获得较好的疗效，安全，损伤小，有广泛的应用前景。     

CT引导下经皮穿刺植入放射性^125Ⅰ粒子治疗肺癌的护理

目的总结CT引导下经皮穿刺植入^125I放射性粒子治疗肺癌的护理措施。方法回顾性归纳了CT引导下经皮穿刺植入^125I放射性粒子治疗42例肺癌患者的护理方法。结果作好充分的术前准备,严防感染,术后密切观察气胸及出血并发症的发生,积极进行心理支持,是保证该治疗方法成功的关键护理措施。结论 CT引导下经皮穿刺放射性^125I粒子近距离照射治疗肺癌安全、有效,并且创伤小、并发症少。护理效果满意。     

放射性^125I粒子肿瘤组织间植入联合NP方案化疗治疗非小细胞肺癌的效果比较

目的对比放射性^125I粒子肿瘤组织间植入联合NP（长春瑞滨＋顺铂）方案通过锁骨下静脉化疗治疗肺腺癌及肺鳞状细胞癌的效果。方法选择错过手术机会及不愿接受手术治疗的非小细胞肺癌患者60例,根据细胞类型分为A、B两组,A组为腺癌患者26例,B组为鳞状细胞癌患者34例,两组患者瘤体内均在CT引导下植入放射性^125I粒子,植入5d后均行NP方案化疗。放射性^125I粒子植入后3个月,亦就是NP方案化疗3个疗程后,对A、B两组患者进行近期疗效和不良反应的评价。结果60例患者全部可评价疗效,两组差异无统计学意义。结论放射性^125I粒子肿瘤组织间植入联合NP方案通过锁骨下静脉化疗治疗非小细胞肺癌,创伤小,操作简便,近期疗效显著,对肺腺癌和肺鳞状细胞癌的疗效无明冠差异,是一种安全可行的有效方法。     

125Ⅰ粒子组织间植入治疗晚期肺癌56例近期疗效评价

目的 探讨125Ⅰ粒子组织间植入治疗晚期肺癌的近期疗效.方法 56例已确诊的晚期肺癌患者,通过TPS计算出所需植入粒子总数及每个CT层面上的粒子数及位置,在CT引导下行瘤体内粒子植入,植入后当时及术后5个月行CT扫描观察粒子分布情况、并发症的发生及临床疗效.结果 56例中,完全缓解(CR) 17例,部分缓解(PR)28例,无变化(NC)8例,进展(PD)3例.局控率80.36%.结论 125Ⅰ粒子组织间植入治疗晚期肺癌安全有效、创伤小、并发症少.     

CT引导下~(125)I粒子微创治疗肺癌32例分析

目的探讨CT影像引导下经皮植入125I粒子微创治疗肺癌的方法,观察其临床疗效、不良反应与相应影像学表现。方法于2006年7月～2008年3月,经CT影像引导125I粒子植入微创治疗肺癌32例。所有病例均行术前TPS制定治疗计划,术后质量验证。全部患者均植入0.50～0.75mCi的放射性粒子12～60颗。结果植入病例全部成功,无死亡,部分出现气胸、出血,术后1周复查外周血象,1、3、6个月复查CT及临床观察无毒副反应,术后定期复查CT,未出现放射损伤症状,未发现粒子脱落或游走等并发症。CR24.13%、PR68.97%、SD3.45%、PD3.45%。中位生存时间14.0个月(6～18个月)。结论CT影像引导下经皮穿刺植入125I粒子微创治疗肺癌安全、有效,并且创伤小、并发症少。     

超声引导植入（125）Ⅰ放射性粒子治疗晚期肝癌

目的探讨超声引导下植入125I放射性粒子治疗晚期肝癌的价值。方法 在超声引导下,经皮穿刺肝癌,并依据放射治疗计划植入适当数量的125I放射性粒子。结果 30例患者粒子植入均获成功。超声能清晰显示肿块,准确引导穿刺及粒子植入。30例患者中,肿瘤完全缓解0例,部分缓解18例,无变化8例,进展4例。结论超声引导下植入125I放射性粒子治疗晚期肝癌安全、微创、并发症少,疗效肯定。     

^125I粒子肿瘤组织间植入治疗非小细胞肺癌的临床研究

目的探讨经皮穿刺肿瘤组织间植入^125I粒子对非小细胞肺癌的近期疗效,并对其并发症进行分析。方法30例非小细胞肺癌患者在CT定位下通过穿刺针将^125I粒子植入到肺部肿瘤组织内,通过CT检查观察其疗效及并发症。结果本组30例患者接受^125I粒子植入3个月后,评价疗效,其中完全缓解（CR）3例,部分缓解（PR）13例,无变化（SD）12例,进展（PD）2例,有效率（CR＋PR）为53,3％,穿刺过程中出现气胸5例（16．7％）,术后咳少量血痰6例（20％）,术后粒子移位2例（6．7％）。结论放射性^125I粒子肿瘤组织间植入治疗非小细胞肺癌,创伤小、不良反应少而轻,近期疗效明显。     

放射性粒子植入治疗胰腺癌

目的 报告12倒胰腺癌125Ⅰ粒子植入治疗后的临床及影像学变化,讨论125Ⅰ粒子对胰腺癌的治疗作用。方法 利用MICK 200-TPV放射性粒子植入系统,对12例胰腺癌病人植入125Ⅰ粒子,植入粒子18-45颗,每颗粒子活度0.45-0.7mCi,病灶周边剂量60-90Gy。5例植入粒子后补充外放疗30-35Gy。结果 全组12例获得1-10个月的随访,中位6个月。治疗后1个月CT或MRI复查12例病灶缩小,与周围组织分界清楚;治疗后3个月CT或MRI显示9例粒子聚集病灶明显缩小或消失;治疗后临床症状和体征均得到缓解,5例治疗后1-2月临床症状和体征消失。结论125Ⅰ粒子组织同植入治疗胰腺癌,能够对肿瘸提供较高的治疗剂量,达到控制和治愈肿瘤的目的。     

碘-125粒子组织间植入合并常规放疗治疗难愈性宫颈癌

目的 观察碘-125粒子组织间植入治疗常规放疗后难愈性宫颈癌的疗效。方法 对18例Ⅱ a~Ⅲ a期经常规放疗未愈的宫颈癌患者植入了2~6个碘-125粒子。结果 完全缓解14例,部分缓解4例,死亡1例。结论 经常规放疗后局部未控者,在植入宫颈癌患者。碘-125粒子后可提高局控率,并不增加其他组织的放疗反应。     

碘125粒子组织间植入治疗癌性疼痛的疗效与安全性

目的：研究探讨碘125粒子组织间植入治疗癌性疼痛的疗效与安全性.方法：选取来我院就诊的中晚期恶心肿瘤并伴癌性疼痛患者60例,所有患者均在CT 引导下将碘125粒子组织间植入治疗,在手术后对患者进行随访,并详细记录比较患者治疗前后疼痛指标的变化.结果：所有的60例患者中,重度疼痛患者32例,中度疼痛28例,年龄17-73岁.人均植入碘125粒子30颗.患者并发症为穿刺部位少量出血或者出现气胸症状,均成功治愈,除此外未出现其他严重并发症.结论：碘125粒子组织间植入治疗癌性疼痛的具有显著效果,不仅手术安全,创伤小,耐受性好,还能减轻患者痛苦,提高患者生命质量,值得广大医学工作者在临床治疗癌性疼痛方面大力推广.     

CT引导下经皮穿刺植入放射性125I粒子治疗胰腺癌的临床研究

目的 探讨CT引导下经皮穿刺植入放射性125I粒子治疗胰腺癌的临床效果.方法 选择本院收治的60例胰腺癌患者,给予CT引导下经皮穿刺植入放射性125I粒子治疗,另以接受灌注化疗的45例患者为对照组.结果 观察组治疗后CR14例,PR28例,SD12例,PD6例,总有效率70.0%,显著高于对照组44.4%(P<0.05),两组疼痛总缓解率分别为83.3%和73.3%,组间差异不显著(P>0.05).结论 CT引导下经皮穿刺植入放射性125I粒子治疗胰腺癌效果显著,能显著改善患者疼痛,值得临床推广.