严重颅脑外伤合并多发伤的早期处理

目的：探讨严重颅脑外伤合并多发伤的早期处理。方法：回顾性分析近3年收治的86例颅脑外伤合并多发伤患者的临床资料。结果：经过积极抢救治疗，其中临床好转治愈者65例，死亡21例。结论：患者来院后应迅速和全面了解伤情，首先处理危机造成的损伤，查明引起休克的原因，合理的选择手术时机与方式是抢救成功的关键。早期处理伤口及合理应用抗生素有利于预防伤口感染。     

多发伤颅脑外伤86例急诊护理分析

目的:探讨多发伤颅脑外伤的急诊护理。方法:回顾性分析2003年12月至2003年12月86例多发伤颅脑外伤的临床资料。结果:7例到诊时已死亡,8例在抢救过程中死亡,66例手术治疗,术后死亡9例,其中5例死于失血性休克。结论:对多发伤颅脑外伤者,迅速采取准确有效的综合救护措施,可降低并发症和死亡率。     

颅脑外伤伴多发伤的护理

在交通事故及工伤事故频发的年代，颅脑外伤伴其他部位损伤的患日趋增加。由于颅脑外伤患多伴有意识障碍，不能主动提供病史和主诉，给及时准确的诊断带来困难，护士细致、周密地观察病情，显得更为重要。近两年来，我科共收治颅脑外伤伴多发伤患30例，在临床护理中我们重视病情观察，及时发现病情变化，使患得到及时救治。现将护理体会介绍如下：     

重型颅脑外伤合并多发伤的救治

随着社会的发展,人类的疾病谱正在发生变化,创伤已成为一个不可忽视的全球性问题,在我国的“死亡顺序”中,创伤已从1957的第9位上升至1995年的第4位。颅脑外伤发病率高,因此,提高重型颅脑外伤的救治成功率始终是当今学者关注的热点问题。     

颅脑外伤合并复合伤的临床护理

总结了90例颅脑外伤合并多发伤患者的临床护理措施。主要包括对合并伤的判断、心理护理、预防并发症、用药护理、注意事项及出院指导。认为针对颅脑外伤合并多发伤患者,需要对颅脑损伤本身和多发伤两方面做好诊断与治疗,才能提高治愈率,降低死亡率,获得良好的治疗效果。     

合并颅脑外伤的多发伤的诊治分析

现代急诊创伤病人中多系统多器官损伤已经越来越多见,2002年7月至2003年12月,我院收治合并有颅脑外伤的多发伤患者112例,现就其诊治情况分析如下.     

以重型颅脑外伤为主的多发伤的手术抢救配合—附42例报告

１引言近年由于交通事故和高层建筑事故等原因造成的颅脑外伤并多发伤有增加的趋势１,对这类病人,手术室人员做好抢救配合,对抢救病人的生命和减少器官的残疾具有重要的意义。现将我院１９９７年８月至１９９９年８月收治的４２例颅脑外伤并多发伤的手术室抢救配合情况介绍如下。２临床资料２．１一般资料本组４２例中男３８例,女４例,年龄１７岁至８２岁,中位年龄３７岁,其中１７岁至４０岁３４例（８１％）。全部病人均经ＣＴ检查确诊。以额颞部脑挫伤为主１８例,以急性硬膜外血肿为主１０例,以急性硬膜下血肿为主１４例。其…     

严重胸外伤合并多发伤207例诊治体会

目的 探讨严重胸外伤合并多发伤的诊断和治疗。方法 对收治的严重胸外伤瘵多发伤２０７例患,根据病史、临床表现、体检结果和必要的辅助检查,严密观察病情变化,作出早期诊断,并在保持患呼吸道通畅,控制出血、防治休克和ＡＲＤＳ以及处理多发伤等方面作出相应的有效措施。结果 治愈１９６例,死亡１１例。结论 对严重胸外伤伴多发伤患,应依据“ＣＲＡＳＨＰＬＡＮ”法顺序检查,尽量避免误诊漏诊;以ＶＴＰＣＯ抢救程     

颅脑损伤合并多发伤的急诊救治体会

我院急诊科 1997～ 2 0 0 1年共收治颅脑损伤合并多发伤82例 ,占同期单纯颅脑损伤的 12 2 % ,急诊救治情况报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 82例 ,男 6 8例 ,女 14例 ;年龄 6～ 6 9岁 ,平均 38岁。致伤原因 :车祸撞击伤 6 3例 ,坠落伤 13例 ,打击伤 6例。开放性颅脑损伤 5例 ,闭合型颅脑损伤 77例。脑挫裂伤 4 7例 ,蛛网膜下腔出血 2 4例 ,脑干损伤 7例 ,颅内血肿 32例 (其中硬膜外血肿 6例 ,硬膜下血肿 12例 ,脑内血肿 9例 ,多发血肿 5例 )。ＧＣＳ计分 3～ 5分 7例 ,6～ 8分 11例 ,9～ 12分 2 1例 ,13～ 15分 4 4例 ,合并多…     

急性颅脑损伤合并多发伤102例的救治体会

目的探讨颅脑损伤合并多发伤的救治原则和处理。方法对102例重症颅脑损伤合并多发伤患者的救治过程进行回顾性分析。结果治愈86例,死亡16例,死亡率15．7％。结论合理救治程序至关重要,重视院前急救和术后综合治疗,强调先重后轻,先开放后闭合的救治原则。     

重度颅脑损伤合并多发伤的救治体会

目的：探讨颅脑损伤合并全身其他部位外伤的临床救治方法。方法：回顾性分析我科2009-01-2012-08收治的84例以颅脑损伤为主的全身多发伤患者的临床资料和救治方法,总结救治经验。结果：以颅脑损伤为主的全身多发伤占据同一时期颅脑损伤患者的15．3％,合并伤中以胸部外伤和全身多发骨折最多。颅脑损伤处理最为棘手,ISS评分最高,按格拉斯哥结局量表GOS分级,经治疗和抢救后恢复良好27例（32．1％）,轻度残疾2l例（25．0％）,重度残疾24例（28．5％）,死亡12例（14．4％）例。死亡原因：8例因中枢性呼吸循环功能衰竭致死,2例因失血性休克,1例因严重的胸部外伤,1例因误吸致死。结论：颅脑损伤合并全身多发伤的患者多见于车祸伤。建立完善的急救体系和争取宝贵的救治时间是关键,入院后诊断明确和处理及时、正确是救治成功的前提,后期预防并发症的发生也是救治成功的重要方面。     

61例颅脑损伤合并多发伤救治分析

目的 总结颅脑损伤合并多发伤病人的治疗情况，提高对该类患者的救治水平。方法 回顾性总结61例颅脑损伤合并多发伤病人的救治方法及预后。病人入院后立即安放生命管道，合并休克者首先抗休克治疗，尽快判断主要伤情，确定必要的辅助检查项目，优先解决危及生命的损伤，合理的综合治疗。结果 痊愈29例，轻残9例，重残8例，植物生存3例，死亡12例。结论 迅速改善缺血缺氧，纠正休克，优先解决危及生命的损伤，注意生命体征及意识瞳孔的监测，合理的综合治疗，可提高抢救成功率。     

重型颅脑损伤合并多发伤216例救治体会

目的探讨重型颅脑损伤合并多发伤的救治方法。方法回顾性分析收治重型颅脑损伤合并多发伤216例的临床资料。结果预后按格拉斯哥昏迷评分法(GOS评分),恢复良好78例(36.1%),轻残43例(19.9%),重残26例(12.0%),植物生存12例(5.6%),死亡57例(26.4%)。结论重型颅脑损伤合并多发伤应早期诊断及早期判断伤情,首先处理危及生命的损伤是抢救成功的关键,动态观察反复评估病情是避免漏诊和误诊重要手段,系统的重症监护及术后综合治疗可提高抢救成功率,降低伤残率及病死率。     

急性颅脑损伤合并多发伤救治体会

目的探讨颅脑损伤合并其他不同部位损伤的相关因素、救治措施及临床效果,以期提高多发伤的救治水平。方法对109例颅脑损伤合并多发伤患者的受伤原因、损伤严重程度、死亡率及临床救治措施进行统计分析。结果109例患者中治愈69例,占63．3％;轻残21例,占19．3％;重残11例,占10．0％;植物生存状态5例,占4．6％;死亡3例,占2．8％。结论合理选择救治程序至关重要,重视院前急救和术后综合治疗,明确颅脑损伤与颅外损伤组合特点,对认识各部位伤情的组合关系,强调整体复合意识,指导分类救治是有益的。     

重度颅脑损伤合并多发伤的救治体会

目的 探讨重度颅脑损伤患者合并多发伤的救治.方法 对133例重度颅脑损伤合并多发伤救治进行分析.结果 脑干功能衰竭、严重休克、严重肺部感染、肺挫伤、多脏器功能衰竭是重度颅脑损伤主要致死原因.结论 高度重视重度颅脑损伤合并多发伤脑干损伤、脑疝、休克的早期诊断,积极预防、处理脑干损伤、脑疝、休克、感染和多脏器功能衰竭是抢救成功的关键,也是降低病死率和致残率的重要措施.     

颅脑损伤合并多发伤漏诊15例分析

本科2001年2月。2003年2月共收治颅脑损伤合并多发伤56例，占同期颅脑损伤的28．8％，漏诊15例(26．8％)，现将漏诊原因分析如下。     

颅脑外伤合并多发伤患者床边脑电图检查的护理配合

颅脑外伤合并多发伤患者行脑电图检查对于评估脑功能状态、监测颅脑外伤的病情、判定脑死亡及提示病情预后等方面有重要意义.随着现代医学的发展,脑电图检查已成为ICU一种重要的无创性、连续性的检查手段[1].但是颅脑外伤合并多发伤患者往往病情危重,身上各种置管又多,因此,脑电图检查时存在操作困难的问题.2003年1月至12月,本院EICU对96例颅脑外伤合并多发伤患者在实施床边脑电图检查时给予积极的护理配合,获得较好的效果.现将护理配合经验总结如下.     

颅脑外伤合并复合伤患者的早期急救护理

总结了20例颅脑外伤合并复合伤患者的急救和护理经验.主要包括早期急救措施、病情监测、呼吸道和泌尿道基础护理措施、营养支持、恢复期功能锻炼等,认为及时准确判断病情是降低颅脑外伤合并复合伤死亡率的首要条件,迅速采取准确有效的急救护理措施是降低死亡率的关键,及时处理止血控制休克是提高治愈率的重要因素.     

特重型颅脑损伤合并多发伤的救治

目的：探讨特重型颅脑损伤合并严重多发伤的救治。方法：回顾性分析1999年5月至2002年5月收治的12例重型颅脑损伤合并严重多发伤的救治情况．结果：随访8个月～4年，恢复良好6例，中度残废1例．植物状态1例．死亡4例．结论：特重型颅脑损伤合并全身严重多发伤救治，早期明确诊断，多学科联合并积极规范治疗可获得良好救治效果．     

腹部闭合伤合并颅脑损伤的护理

我院自2001年10月～2004年10月收治颅脑损伤合并闭合性腹部伤病例56例，现就其护理体会分析如下。