黑色人种老人前列腺切除脊麻的安危调查分析

目的对尼日尔一地区黑色人种老人前列腺切除脊麻的安危进行调查。方法对463例老年人脊麻情况进行安危调查分析。结果27例发生轻度循环抑制,其发生率为5.83%,有5例麻醉效果不佳,辅以氯胺酮或面罩吸入氟烷外,其余麻醉平面在胸8以下。结论该地区老人经腹前列腺切除术全部采用脊麻,操作简单,管理方便,效果好,安全性大。     

全身麻醉剖宫产术病例的麻醉分析

目的总结全身麻醉下接受剖宫产术产妇的术前情况和麻醉管理,探讨剖宫产术的全身麻醉适应证及其对母婴的影响。方法对30例全身麻醉剖宫产术病例进行回顾性分析。结果30例接受全身麻醉剖宫产术产妇术后平均住院天数为(10·7±9·4)d,其中6例因病情需要术后转入ICU;所有胎儿均顺利娩出,术后亦未见手术麻醉相关并发症。结论全身麻醉对于剖宫产术仍有一定适应证,但多存在高危因素,完善围产期诊疗计划,充分术前准备和术中密切监控都将有助于改善母婴预后。     

青岛市三级甲等医院剖宫产术麻醉管理调查分析

目的了解青岛市三级甲等医院剖宫产术麻醉管理现状,分析其不足之处,为临床干预提供依据。方法调查青岛市三级甲等医院2011年11月麻醉记录单,分析麻醉方式及急症饱胃剖宫产术麻醉选择,术前镇静措施,处理术中低血压、宫缩乏力及恶心呕吐的措施等。结果 2011年11月,青岛市三级甲等医院共实施剖宫产术麻醉956例,其中椎管内麻醉948例(99.2%);急症饱胃剖宫产术多选择腰硬联合麻醉或局部浸润麻醉;均未采用术前镇静措施;均采用麻黄碱及静脉快速输注晶体液或胶体液控制剖宫产术中的低血压;均使用较大剂量缩宫素(10～40U)处理宫缩乏力;防治术中恶心呕吐争议较大且无有效措施。结论青岛市三级甲等医院剖宫产术的主要麻醉方式是椎管内麻醉,目前尚无处理剖宫产术前镇静及防治术中恶心呕吐的有效措施,急症饱胃产妇的麻醉选择、缩宫素及血管活性药物使用等仍然存在不合理之处,有待进一步改进。     

剖宫产硬膜外麻醉时血压下降原因分析

1999年7月~2001年1月我院收治行剖宫产手术患者1150例,从中我们选择资料完整的100例,对其血压下降的原因进行分析。     

新式剖宫产术的麻醉选择

我们从母婴安全 ,满足手术要求 ,术后并发症等方面对不同麻醉方式进行了比较。1　临床资料1 1　选择ＡＳＡＩ级剖宫产 90例 ,年龄 2 1～ 34岁。体重 52～ 83ｋｇ ,身高 148～ 170ｃｍ ,随机分腰麻 (ＳＡ)组、腰麻联合硬膜外麻醉 (ＣＳＥＡ)组、硬膜外麻醉 (ＣＥＡ)组各 30例。 3组产妇在怀孕过程中均无任何特殊疾患 ,术前未用药。1 2　麻醉方法 :产妇入手术室后常规监测血压ＥＣＧ、ＳＰＯ2 、ＥｔＣｏ2 ,开放静脉通道 ,并穿刺桡动脉 (取血样用 )。硬膜外组 :选 18号穿刺针 ,经Ｌ2～ 3穿刺 ,向头侧置管 3ｃｍ ,用药为 1.6 %Ｄ合剂 (2 %利多…     

浸润性麻醉在剖宫产术中的应用分析

目的:探讨不同麻醉方法在剖宫产术中的应用效果。方法:根据麻醉方法的不同将剖宫产产妇60例分为治疗组与对照组各30例,两组都采用子宫下段横切口进行剖宫产,治疗组采用局部浸润麻醉,对照组采用硬膜外麻醉。结果:治疗组在切皮时、娩出胎儿及关腹时的VAS评分高于对照组,但是差异无统计学意义(P>0.05)。两组1分钟、5分钟时新生儿Agar评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:只要把握得当,浸润性麻醉在剖宫产术中的应用仍具备很好的镇痛效果,安全性好。     

剖宫产大出血32例麻醉处理

目的探讨剖宫产术中大出血的麻醉处理。方法对32例剖宫产术中大出血患者的麻醉处理进行分析。结果26例出血停止安返病房。6例为不能控制的大出血，行子宫切除术后痊愈出院，其中2例发展为DIC。结论正确的麻醉处理是抢救剖宫产术中大出血，保障患者生命安全的关键。     

心脏病人剖宫产术的麻醉体会

患有心脏病妊娠的病人导致的心衰是产妇最大的死亡原因之一 ,特别是妊娠后期 ,心脏负担不断加重 ,更易发生心力衰竭、急性肺水肿等严重并发症 ,采用剖宫产术可缩短产程 ,避免自然分娩时宫缩所引起的血流动力学变化和心脏负担 ,减少发生心衰的机会 ,从而提高产妇的安全性。我院于1 998- 2 0 0 1年对 1 2例心脏病病人行剖宫产术 ,现将麻醉处理报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　患有心脏病行剖宫产术的病人1 2例 ,平均年龄 ( 2 6± 6.8)岁 ,其中先天性心脏病 4例 ,风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全 6例 ,心肌炎房颤 2例。ＡＳＡⅠ级 2…     

剖宫产术麻醉注意要点分析

目的探讨剖宫产术麻醉的注意要点。方法选取2010年3月—2012年5月间在该院实行剖宫产术的90例产妇,年龄在22～39岁之间,孕期为35～40周,产妇在手术前6h内禁食水,对所有产妇进行常规的血压、心电、呼吸、脉搏检测,并开放静脉通道。所有产妇均进行剖宫产术。将90例产妇随机分为两组,其中观察组45例,对照组45例,对观察组产妇采用腰-硬联合麻醉,对对照组产妇采用持续的硬膜外麻醉,对两组麻醉效果进行比较,并分析麻醉注意要点。结果通过对产妇进行不同方式的麻醉,对产妇顺利生产起到了一定的促进作用,其中观察组产妇的麻醉显效42例,有效2例,无效1例,显效率为93.3%,对照组产妇的麻醉显效38例,有效6例,无效1例,显效率为84.4%,两组产妇都出现了一定程度的低血压及轻微的术后并发症。观察组产妇采用腰-硬联合麻醉的效果要明显优于对照组产妇采用连续硬膜外麻醉,而且效果显著,对于产妇的顺利生产有较大的促进作用。结论在对采取剖宫产的产妇进行麻醉时,选择腰-硬麻醉的效果较好,但是无论哪一种麻醉方法对于产妇的机体都有一定程度的负影响,因此,在对产妇实行剖宫产时,要加强对麻醉要点的重视,以将对产妇的不良反应降到最低。     

硬膜外麻醉和联合麻醉用于剖宫产的观察

目的观察硬膜外（EA）联合麻醉（CSEA）用于剖宫产的麻醉效果。方法选择拟行剖宫产术产妇100例,被随机分为CSEA组、EA组,每组50例。结果与EA组比较,CSEA组麻醉起效快,平面较广,麻醉效果完善,新生儿评分高。结论CSEA兼有腰麻（SA）和EA的优点,麻醉起效快,肌松满意,镇痛完善,用药量少,且可根据手术所需随时给药,并可进行术后镇痛,适用于剖宫产术。     

剖宫产大出血32例麻醉处理

目的探讨剖宫产术中大出血的麻醉处理。方法对32例剖宫产术中大出血患者的麻醉处理进行分析。结果26例出血停止安返病房。6例为不能控制的大出血,行子宫切除术后痊愈出院,其中2例发展为DIC。结论正确的麻醉处理是抢救剖宫产术中大出血,保障患者生命安全的关键。     

局部浸润麻醉下行剖宫产术

目的 比较局部浸润麻醉下和硬膜外麻醉下行剖宫产术的麻醉效果,探索局部浸润麻醉行剖宫产术的可行性.方法 急诊手术病人40例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄22～38岁,分为2组(n=20),硬膜外穿刺组(A组),局部浸润麻醉组(B组).(病人入室静卧5min后记录血压(BP)、心率(HR)作为基础值,记录切皮即刻、取胎儿时、胎儿取出10min后BP、HR以及病人手术时视觉模拟疼痛(VAS)评分.结果 与基础值比较,切皮即刻B组BP、HR升高比例比A组高(P＜0.05);取胎儿时A、B两组BP、HR均升高明显(P＜0.01);胎儿取出后两组静滴20u催产素,B组辅以杜冷丁50mg,氟哌利多2.5mg静滴,10min后两组BP、HR均与基础值近似(P＞0.05).B组VAS评分比A组高,所有病人均能耐受手术.结论 局部浸润麻醉下行剖宫产术是一种安全有效、快捷、可取的麻醉方法.     

全身麻醉在剖宫产术的应用研究

目的剖宫产手术一般首选椎管内麻醉,但特殊情况下也可能实施全身麻醉。探讨应用新型短效全身麻醉药物实施全身麻醉对剖宫产产妇和新生儿安全性的影响。方法回顾分析2006年1月至2009年1月16例椎管内麻醉禁忌证的产妇,实施全身麻醉的临床资料,总结围手术期的麻醉管理方法。结果全身麻醉下,产妇未发生麻醉并发症,且新生儿Apgar评分未见异常。结论合理选择全麻药物,延长麻醉诱导至胎儿娩出的时间也是可行的一种方法。     

剖宫产麻醉中异常现象的护理对策

随着手术技术和方式的改进 ,许多困难的分娩及阴道助产术被较为安全的剖宫产所替代。但随之而来的是产妇在麻醉过程中所产生的一些异常现象 ,威胁着母婴安全。如何防止类似现象发生 ,是麻醉及护理的关键课题。以下仅对硬膜外用于剖宫产麻醉中异常现象进行分析并提出护理对策。1　硬膜外麻醉的特点硬膜外阻滞用于剖宫产的麻醉是目前医院普遍采用的方式。它的特点是[1] :止痛效果可靠 ,麻醉平面和血压易控制 ,宫缩痛可获解除 ,子宫收缩无明显抑制 ,术中腹壁肌肉松弛 ,对胎儿呼吸循环无抑制。但是该麻醉并不十全十美 ,亦可出现异常现象。2　麻…     

剖宫产术的麻醉选择

目的 几种麻醉方法中选择出最适合剖官产术的麻醉方法。方法 对几种麻醉做比较。结果 腰麻和硬膜外阻滞麻醉镇痛效果和肌松满意程度为99％以上。但硬膜外操作繁锁，起效慢，不适合急诊剖宫手术，另外，0．5％布比卡因比地、麻、糖混合液毒性小；更安全。结论 布比卡因腰麻剖宫产麻醉效果好，为剖宫产术的首选麻醉方法。     

剖宫产术中应用腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉不同效果分析

目的：探讨腰硬联合麻醉（CSEA）与硬膜外麻醉（EA）在剖宫产术中的不同效果。方法：随机选取80例产妇为研究对象,随机将患者分为2组,观察组有40例,采用CSEA麻醉,对照组也有40例,采用EA麻醉。观察2组患者的起效时间、手术时间、术中出血量及新生儿Apgar评分;比较2组的不良反应发生率。结果：观察组的起效时间、手术时间均明显优于对照组,差异显著,P＜0．05;2组产妇的术中出血量、新生儿Apgar评分、恶心及呕吐的发生率无显著性差异,P＞0．05;观察组的低血压发生率明显高于对照组,P＜0．05。结论：CSEA起效快、肌松好、产妇痛苦小、对母婴安全、麻醉效果好,是一种非常适合剖宫产术中的麻醉方法。     

妊高症剖宫产术麻醉方式探讨

目的通过对我院2008—2012年125例妊高症患者病例分别采取局部浸润麻醉加基础麻醉、椎管内麻醉、全麻等分级处理的方式,观察与分析及不同麻醉方式的患者术中母婴情况比较,探讨了各种麻醉方式对妊高症患者行剖宫产术的影响及其有效性.发现不同麻醉方式的选择对于新生儿及患者,虽然有一定的影响,但是,其总体结果并无太大的差异,因此,妊高症剖宫产麻醉方式的关键在于做好充分的术前准备,加强麻醉中的监测、调控与术中的液体管理,针对性地结合患者的情况分级选择适当的麻醉方式.