锦州地区青少年椎间盘突出危险因素的Logistic回归分析

背景:成人与青少年椎间盘突出的发病机制和危险因素差别很大,国内应用logistic回归分析青少年椎间盘突出危险因素的研究较少.目的:多因素非条件Logistic回归分析锦州地区青少年椎间盘突出发病的危险因素.方法:选择青少年椎问盘突出患者94例作为实验组,男56例,女38例;年龄9～18岁.居住地为锦州市.对照组患者选自同期因其他非椎间盘突出疾病入院的同年龄组同居住地患者共100例.采用多因素非条件Logistic回归分析对椎间盘突出发病的可能相关因素进行分析,以OR>1为椎间盘突出发生的危险因素:OR<1为椎间盘突出发生的保护因素.结果与结论:194例患者均进入结果分析.多因素非条件Logistic回归分析显示:与对照组相比,椎间盘突出患者家族遗传OR=6.427,P=0.015;创伤因素OR=17.196,P=0.011;先天畸型OR=31.429,P=0.002;运动过量OR=12.644,P=0.027.结果表明,家族遗传、创伤、先天畸型和运动过量是锦州地区青少年椎问盘突出发病的危险因素.以此为依据制定相应的预防方案十分必要.     

内蒙古地区环境因素与胰腺癌发病的关联性研究

目的探讨内蒙古地区环境因素对胰腺癌易感性的影响。方法采用病例-对照研究的方法,选取2013年1月至2015年3月内蒙古医科大学附属医院确诊的254例胰腺癌患者作为病例组,选取同期健康体检的人群277例作为对照组。两组对象均面对面地进行问卷调查,调查内容包括一般情况、饮食习惯、生活方式、病史等。通过单因素及多因素非条件Logistic回归分析评价胰腺癌的环境影响因素。结果单因素非条件Logistic回归分析显示,过量食用肉类、吸烟、吸烟量、饮酒、饮酒量、2型糖尿病史、胰腺炎病史、胰腺癌家族史、癌症家族史是胰腺癌发生的危险因素;多因素分析显示,大量吸烟(OR=2. 249,95%CI:1. 085～4. 660)、过量饮酒(OR=2. 030,95%CI:1. 013～4. 488)、2型糖尿病史(OR=21. 073,95%CI:2. 436～182. 323)与胰腺癌发生有关。结论大量吸烟、过量饮酒、2型糖尿病史是胰腺癌发病的环境危险因素,应当是胰腺癌预防的重点。     

精神分裂症危险因素病例对照研究

目的:探讨精神分裂症发病的主要危险因素,为精神病防治提供理论依据。方法:应用病例对照研究对62例首发精神分裂症病人主要危险因素进行单因素和多因素分析。结果:列出前四位危险因素,分别是:家族史(OR=5.25,95％cI=1.15～23.94)、内向性格(OR=4.41,95％CI=1.82～10.66)、遇精神创伤事件(OR=5.68,95％CI=2.01～15.63)、与父母关系不好(OR=4.27,95％CI=1.03～17.74)与精神分裂症的发病显著相关。结论:精神分裂症的发病与遗传和多种环境因素有关,应加强高危人群的普查。     

超高龄大动脉粥样硬化性卒中患者脑梗死复发的 危险因素分析

目的:探讨超高龄大动脉粥样硬化性卒中(LAA)患者90 d及1年内复发的危险因素。方法:超高龄(≥80岁)LAA患者182例纳入研究。根据发病90 d和1年内有无复发进行分组,采用单因素分析法及多因素Logistic回归分析法分析脑梗死复发的危险因素。结果:发病90 d内,不稳定斑块(OR=2.015,95%CI1.132-3.011,P=0.024)是超高龄LAA患者复发的危险因素。发病1年内,糖尿病(OR=3.351,95%CI 1.724-7.816,P=0.007)、颈动脉狭窄程度(OR=2.035,95%CI 1.140-3.118,P=0.021)及斑块性质(OR=2.205,95%CI1.545-4.770,P=0.013)是超高龄LAA患者复发的影响因素。结论:对于超高龄LAA患者,不稳定斑块是早期复发的危险因素,而糖尿病、颈动脉狭窄程度和斑块性质均与远期复发相关。     

浙江省平湖市女性乳腺癌危险因素分析

目的 探求女性乳腺癌的危险因素,为乳腺癌的防治提供依据。 方法 采用个体匹配病例对照研究方法,通过问卷调查,得到2005年1 月至2008年6 月入院的经病理组织学确诊的女性乳腺癌新发病例的暴露信息。利用EpiData软件进行数据录入和SPSS分析,使用logistic 回归模型对乳腺癌危险因素进行单因素和多因素分析。 结果 多因素logisitic 回归分析显示月经经期不规则(OR=10.66)、乳腺有外伤史(OR=10.87)、乳腺有肿块(OR=7.69)、受过较大精神刺激(OR=13.16)和食用大蒜(OR=0.42)等因素与乳腺癌发病有关。 结论 平湖市女性乳腺癌主要危险因素是:月经经期不规则、乳腺有外伤史、乳腺有肿块、受过较大精神刺激,而喜食大蒜是乳腺癌的保护因素。加强营养饮食指导,增强体育锻炼,保持良好的精神状态 ,改变不健康的生活方式,将有效预防平湖市乳腺癌的发病。     

青年脑卒中发病的独立危险因素分析

目的分析青年脑卒中发病的独立危险因素。方法选取2015年1月至2018年9月初次发病的青年脑卒中患者80例,另选取同期接受健康体检的青年80例。以受试者资料信息为自变量,以是否发生脑卒中为因变量进行单因素分析,将显著性变量纳入回归方程,分析脑卒中发病的独立危险因素。结果单因素分析显示,脑卒中家族病史、心脏病史、高血压、高血糖、高血脂、动脉粥样硬化、酗酒、缺乏锻炼均是影响青年脑卒中发病的单因素(P均0.05);多因素logistic回归分析显示,高血压OR=5.038(95%CI 2.118～11.981)、高血脂OR=3.951(95%CI 1.738～8.982)、动脉粥样硬化OR=5.540(95%CI 2.549～12.039)、酗酒OR=3.758(95%CI 1.405～10.053)。结论高血压、高血脂、动脉粥样硬化、酗酒是青年脑卒中发病的独立危险因素,强化健康教育,提倡健康、科学的生活方式,是防治青年脑卒中的有效手段。     

内质网钙离子结合蛋白在肝细胞癌中的表达及临床意义

目的:探讨肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者癌组织中内质网钙离子结合蛋白(reticulocalbin-1,RCN1)的表达及临床意义。方法:回顾性分析华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院2012年1月至2014年1月间收治的95例HCC患者临床资料,采用免疫组织化学法检测HCC癌组织中RCN1表达,根据免疫组织化学评分将患者分为RCN1高、低表达两组,采用Kaplan-Meier法和log-rank检验比较RCN1高、低表达组患者无瘤生存率和总生存率的差异,采用Cox比例风险模型分析影响HCC患者无瘤生存率和总生存率的危险因素。结果:95例HCC患者中RCN1高表达组有61例(64.2%),RCN1低表达组有34例(35.8%);RCN1表达与性别(P=0.031)、甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)(P0.001)、肿瘤大小(P=0.032)、肿瘤结节数(P=0.028)、癌栓(P=0.011)和分化程度(P=0.001)显著相关;RCN1高表达组患者无瘤生存率(P=0.001)和总生存率(P0.001)显著低于RCN1低表达组患者。单因素分析显示:RCN1表达(P0.01)、AFP(P0.01)、肿瘤大小(P0.01)、肿瘤结节数(P=0.03)、癌栓(P0.01)、TNM分期(P0.01)和分化程度(P=0.04)为影响HCC患者无瘤生存率的危险因素;多因素分析显示RCN1(P=0.01)是影响HCC患者无瘤生存率的独立危险因素。单因素分析表明RCN1表达(P0.01)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)(P0.01)、AFP(P=0.01)、癌栓(P=0.01)和TNM分期(P0.01)是影响HCC总生存率的危险因素,多因素分析显示RCN1表达(P0.01)和TNM分期(P=0.02)是影响HCC患者总生存率的独立危险因素。结论:RCN1在HCC中高表达,RCN1高表达的HCC患者无瘤生存率和总生存率显著低于RCN1低表达患者,为影响HCC预后的分子标志物。     

上海市宝山区居民散发诺如病毒感染性腹泻影响因素的病例对照研究

目的 探索居民散发诺如病毒感染的潜在危险因素。方法 采用1:2配比病例对照研究方法,选取2015年3月1日至2016年4月30日在上海市宝山区各级医疗机构肠道门诊就诊、实验室确诊为诺如病毒感染的80例患者为病例组,选择2周内无腹泻、呕吐症状的人群作为对照组。利用自行设计的调查表进行问卷调查,应用条件logistic回归进行单因素与多因素分析。结果 80例诺如病毒感染病例,实验室分型G Ⅱ型66例,占82.50%,G Ⅰ型14例,占17.50%。单因素分析显示从事低体力劳动的人群感染诺如病毒的风险是从事高强体力劳动的人群的2.446倍（OR=2.446,95%CI:1.228~4.872）;发病前3 d接触呕吐、腹泻患者（OR=8.267,95%CI:2.359~28.975）、发病前3 d有外出就餐史（OR=2.822,95%CI:1.467~5.429）和发病前3 d食用海鲜（OR=3.000,95%CI:1.841~4.888）是诺如病毒感染的危险因素。多因素分析显示:发病前3 d接触呕吐、腹泻患者（OR=6.959,95%CI:1.896~25.537）和发病前3 d食用海鲜（OR=2.283,95%CI:1.336~3.899）为诺如病毒感染的危险因素,饭前洗手（OR=0.609,95%CI:0.408~0.909）为保护性因素。结论 上海市宝山区诺如病毒感染以G Ⅱ型为主。接触患者和食用海鲜是诺如病毒感染的可能危险因素。应加强健康宣传,做好海水产品卫生监测工作。     

B细胞分化标志对原发中枢神经系统淋巴瘤预后的影响

目的:探讨B细胞分化标志在119例原发中枢神经系统淋巴瘤患者预后评估中的价值。方法:采用免疫组织化学法测定BCL-2、BCL-6、CD10、MUM1/IRF4蛋白的表达,分析它们与原发中枢神经系统淋巴瘤预后的关系。结果:单因素分析显示,BCL-6+意味着更短的PFS(P=0.047)与OS(P=0.035)。多因素分析显示,BCL-6+意味着更短的PFS(HR:1.95,95%CI:1.22-3.12,P=0.005),但与OS不相关(HR:1.85,95%CI:0.71-4.8,P=0.21)。Hans分类及单个B细胞标记BCL-2、CD10、Mum1/IRF4与预后不相关。结论:BCL-6+是PCNSL的不良预后标记。     

老年系统性红斑狼疮合并感染的危险因素分析

目的回顾性研究老年系统性红斑狼疮(SLE)患者合并感染的危险因素。方法选取1995年1月-2009年12月间在四川大学华西医院确诊为SLE,起病年龄为50周岁以上的158例患者,收集性别、临床表现、疾病活动度、实验室检查指标、合并症以及并发症等进行单因素分析或多因素非条件logistic回归分析。结果所纳入的158例患者中,合并感染53例(占33.5%),采用单因素分析显示疾病活动性(P=0.001)、低蛋白血症(P=0.030)、糖尿病(P=0.003)、肺间质病变(P=0.000)与老年SLE患者感染发生有关。经logistic回归分析显示,疾病活动性(OR=7.533,P=0.000)、肺间质病变(OR=19.762,P=0.000)、糖尿病(OR=6.862,P=0.025)是老年SLE患者感染发生的危险因素。结论积极控制老年SLE的疾病活动度,减少危险因素的发生是控制老年SLE患者并发感染的有效手段。     

肝硬化食管静脉曲张首次破裂出血相关危险因素分析

目的:探讨肝硬化食管静脉曲张首次破裂出血的相关危险因素及其与出血联系的紧密程度,以尽早识别出高危患者。方法:回顾性分析肝硬化食管静脉曲张首次破裂出血的患者105例(观察组)及同期住院的肝硬化食管静脉曲张未破裂出血患者105例(对照组)的临床资料,先行单因素分析,再对两组间有统计学差异的指标进行多因素非条件Logistic回归分析,最后与出血联系最紧密的两个因素行双因素非条件Logistic回归分析。结果:单因素分析显示两组资料中凝血酶原时间(P0.01)、门静脉内径(P0.05)、肝功能Child分级(P0.01)、红色征(P0.01)、食管静脉曲张程度(P0.01)的差异有统计学意义,多因素非条件Logistic回归分析提示红色征(OR=2.728,P=0.016)、食管静脉曲张程度(OR=2.126,p=0.008)为出血的独立危险因素,双因素非条件Logistic回归分析提示同时存在重度食管静脉曲张和红色征与单纯重度食管静脉曲张相比较,差异有统计学意义(OR=1.812,P=0.008)。结论:红色征、食管静脉曲张程度为肝硬化食管静脉曲张首次破裂出血的独立危险因素,对预测食管静脉曲张首次破裂出血有重要的临床意义。     

腹部外科术后继发肺部感染患者临床特点及危险因素分析

目的:分析腹部外科手术后肺部感染患者的临床特点及并发肺部感染的主要危险因素。方法:连续收集2008-01-2014-12我院期间收治的236例腹部外科手术后并发肺部感染患者作为病例组,并按照1∶2配对方式以同期未发生肺部感染的腹部外科手术患者作为对照组,采用回顾性调查的方法收集研究对象的一般资料及相关危险因素,单因素分析采用t检验或χ2检验,并采用多因素Logistic回归分析筛选腹部外科手术后并发肺部感染的主要危险因素。结果:病例组平均年龄(65.3±11.3)岁,其中60岁以上患者最多,占78.9%;病例组的平均年龄高于对照组患者(P=0.002),而2组患者在性别、居住地、文化程度、婚姻状况、平均月收入方面差异无统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.196,95%CI:1.055~1.356,P=0.023)、糖尿病(OR=2.042,95%CI:1.152~3.622,P=0.015)、慢性阻塞性肺病(COPD)(OR=3.893,95%CI:2.319~6.535,P0.001)、住院天数(OR=2.130,95%CI:1.352~3.356,P=0.001)是腹部外科手术患者术后发生肺部感染的独立危险因素。结论:年龄、糖尿病、COPD、住院天数是腹部外科手术患者术后发生肺部感染的独立危险因素。     

川崎病并发冠状动脉病变的危险因素分析

目的探讨川崎病并发冠状动脉病变的危险因素。方法对60例确诊为川崎病患儿的临床表现,超声心动图、急性期C-反应蛋白、胆固醇、血沉、血小板、血红蛋白、白细胞等资料进行计量资料t检验、计数资料χ2检验、Logistic多元回归分析。结果60例川崎病并发冠状动脉病变18例(30%)。单因素分析显示:发热天数、血小板、C-反应蛋白、胆固醇与冠状动脉病变发生率有密切关系(P<0.01)。多因素Logistic多元回归分析显示:C-反应蛋白、胆固醇与冠状动脉病变密切相关(P<0.01)。结论对川崎病进行综合分析,可对该病作出及时的预后判断,予早期干预治疗,促进冠状动脉病变的恢复。     

影响男性肺结核发病的相关因素探讨

目的:探讨男性人群肺结核病发病的相关因素。方法:采用1:1配比病例对照研究,166例男性初治涂阳肺结核病患者作为病例组,每个病例选取1名与患者同性别、年龄相近(≤3岁)的涂阳病例密切接触者(排除结核病)作为对照。由经培训的调查人员对调查对象进行问卷调查,将所获得的数据双录入,数据采用SPSS13.0统计软件进行处理,首先采用配对χ2检验、配对t检验进行单因素分析,对单因素分析中有意义的变量再进行多因素条件Logistic回归分析。结果:单因素分析筛选出13个变量与男性肺结核发病有关联,经多因素分析得出9个变量与男性肺结核发病有关联,其中低收入、承担家庭经济主要责任、吸烟、过量饮酒、生活事件总刺激量、消极应对是肺结核危险因素,其比值比(OR)和95%可信区间(95%CI)分别为4.506(1.949～10.415)、21.449(4.693～98.030)、2.553(1.223～5.331)、4.633(0.958～22.413)、1.023(0.996～1.052)、1.115(1.031～1.205),而居室通风、婚姻和客观支持是肺结核保护因素,其OR和95%CI分别为0.062(0.017～0.233)、0.157(0.065～0.380)、0.892(0.786～1.012)。结论:个人低收入、在家庭经济中承担主要责任、吸烟、过量饮酒、生活事件刺激量大和消极应对是男性肺结核发病的危险因素,而家居通风、婚姻和客观支持可降低男性发生肺结核的风险。     

伏立康唑致精神障碍的临床特征和危险因素分析

目的 探讨伏立康唑引起精神障碍的临床特征和危险因素.方法 回顾性分析使用伏立康唑而导致精神障碍24 例患者临床资料,并随机收集同期使用伏立康唑未引起精神障碍96 例患者为对照组,采用单因素分析(t检验,χ2检验)及多因素非条件Logistic 回归模型分析导致精神障碍的危险因素.结果 24 例精神障碍患者临床表现以意识障碍(谵妄状态)的发生率最高(50.0% ),次之为感知觉障碍(幻视、幻听),占25.0%.精神障碍发生于用药后(3±2)d,停药(2±1)d症状消失.单因素分析表明,年龄、用药阶段、每日单位体重维持剂量、应用质子泵抑制剂、血清ALT 水平与出现精神障碍有关,但经多因素Logistic 回归分析发现年龄(OR=1.136;95% CI=1.044~1.238;P=0.003 )及每日单位体重维持剂量(OR=1.546;95% CI=1.062~2.251;P=0.023 )为发生精神障碍的独立危险因素.结论 在应用伏立康唑的患者中,年龄及每日单位体重维持剂量是导致精神障碍的独立危险因素.     

基于英国生物样本数据库的胰腺癌发病危险因素分析

目的 基于英国生物样本数据库(UKB)的前瞻性队列探讨胰腺癌发病的危险因素。方法 从2006—2010年UKB招募的约50万名参与者中选取研究对象(根据胰腺癌患者的年龄、性别1∶10匹配无胰腺癌对照者),采用多因素二元Logistic逐步回归分析法分析胰腺癌发病的危险因素,并评估各危险因素的人群归因危险度。结果 本研究共纳入1 538例胰腺癌患者与15 380例对照者进行分析。多因素二元Logistic逐步回归分析结果显示,Townsend剥夺指数高(OR=1.020, 95%CI:1.001～1.040)、吸烟史(OR=1.182, 95%CI:1.048～1.333)、1型糖尿病病史(OR=1.890, 95%CI:1.228～2.910)、2型糖尿病病史(OR=2.109, 95%CI:1.794～2.481)、急性胰腺炎病史(OR=5.266, 95%CI:3.679～7.538)、慢性胰腺炎病史(OR=17.345, 95%CI:8.820～34.111)、兼有急性胰腺炎与慢性胰腺炎病史(OR=4.787, 95%CI:1.989～11.522)是胰腺癌发病的独立危险因素。经...     

儿童反复肺炎相关危险因素分析

目的探讨儿童反复患肺炎的相关危险因素,筛查高危人群,指导医生对儿童反复肺炎早期预防及临床干预。方法采用病例-对照研究方法,对103例反复肺炎患儿,及同期就诊的103例非反复肺炎的患儿进行研究,采用单因素χ2检验及多因素logistic回归模型调查反复肺炎的危险因素。结果经过χ2检验显示组间存在明显差异的变量为早产史、反复上呼吸道感染史、既往住院史、每天户外活动时间少于30 min)、居住平房、被动吸烟史。多因素lo-gistic回归分析结果显示:反复上呼吸道感染史(OR=4.006,95%CI:1.827～8.786)、既往住院史(OR=9.408,95%CI:4.419～20.030)、每天户外活动时间少于30 min(OR=2.934,95%CI:1.289～6.679)、居住平房(OR=3.441,95%CI:0.786～15.060)、被动吸烟(OR=2.23,95%CI:1.030～4.861)是儿童反复肺炎的独立危险因素。结论反复上呼吸道感染、既往住院史、居住环境差、每天户外活动时间少、被动吸烟等可以增加儿童患反复肺炎的风险。     

重症急性胰腺炎患者ICU期间下肢深静脉血栓形成的发生率和危险因素分析

目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)患者ICU期间下肢深静脉血栓的发生率和危险因素。方法:回顾2017年1月-2020年10月期间发病72 h内收住于安徽医科大学附属六安医院ICU的117例SAP患者,收集患者性别、年龄、体重指数(BMI),转入时血脂、血糖、血小板、D-二聚体以及ICU期间是否发生腹腔内高压(IAH)和序贯器官衰竭评分(SOFA)等。根据其在ICU期间是否发生下肢深静脉血栓分为血栓组与非血栓组,采用单因素分析比较两组患者临床资料的差异,采用多因素Logistic回归分析筛选患者发生下肢深静脉血栓的独立危险因素,并采用受试者工作特征曲线(ROC)评估各独立危险因素的预测价值。结果:117例患者中共有33例(28.20%)发生下肢深静脉血栓,84例未发生血栓。单因素分析显示,血栓组与非血栓组在入院时BMI,血脂,D-二聚体水平,以及ICU期间发生IAH,股静脉置管,SOFA评分差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示BMI,IAH,SOFA评分为患者发生下肢深静脉血栓的独立危险因素(OR=1.345,95%CI:1.040~1.739,P=0.024;OR=5.440,95%CI:1.444~20.497,P=0.012;OR=1.718,95%CI:1.176~2.510,P=0.005)。ROC曲线显示3项独立危险因素联合预测下肢深静脉血栓发生的曲线下面积为0.871(P<0.001),敏感度为78.79%,特异度为84.52%。结论:高体重指数、腹腔内高压、高SOFA评分是SAP患者形成下肢深静脉血栓的高危因素,在这种严重炎症性疾病背景下,下肢深静脉血栓的预防可能是不充分的。     

经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症术后复发的危险因素

目的:分析经口内镜下肌切开术(peroral endoscopic myotomy,POEM)治疗贲门失弛缓症术后复发的相关危险因素。方法:回顾性分析2012年2月至2017年12月东部战区总医院消化内科86例诊断为贲门失弛缓症并接受POEM手术治疗患者的临床资料,采用单因素和多因素logistic回归分析的方法,分析POEM术后贲门失迟缓症复发的相关危险因素。结果:19例患者POEM术后出现复发,复发率为22.1%。单因素分析显示:病程、Chicago分型与POEM术后贲门失弛缓症复发相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示:病程是POEM术后发生贲门失迟缓症复发的独立危险因素(OR=0.780,95%CI:0.624~0.975,P=0.029)。结论:病程、Chicago分型与POEM术后贲门失弛缓症复发密切相关,病程是POEM术后贲门失迟缓症复发的独立危险因素。     

杭州市儿童手足口病危险因素研究

目的了解杭州市儿童手足口病发病的危险因素。方法在杭州4家医院,对临床诊断为手足口病患儿进行采样检测。130例实验室诊断为手足口病病例为病例组,同期在同所医院就诊非感染性疾病患儿作为对照组。制定统一的调查表进行调查,资料采用SPSS 13.0软件单因素和多因素非条件logistic回归分析。结果单因素分析结果有统计学意义的变量包括流动人口、大小便能自理、便后洗手、看护人接受过防治知识及接触史共5项因素。多因素分析结果显示,流动人口(OR=2.266,95%CI:1.092~4.705)、共用玩具(OR=2.517,95%CI:1.160~4.009)、与患者有接触史(OR=21.698,95%CI:6.099~77.194)为促进因素;大小便能自理(OR=0.258,95%CI:0.141~0.472)为保护因素。结论接触传播是手足口病的主要传播方式,养成良好的卫生习惯对于控制手足口病的传播意义重大。