注意缺陷多动障碍患儿执行功能特征

目的:探讨注意缺陷多动障碍患儿的执行功能特征。方法:符合DSM-Ⅳ诊断标准的ADHD儿童114名,正常对照组76名。采用威斯康星分类卡片测验、持续性操作测验、STROOP字色干扰测验评定其执行功能。结果:WCST测验ADHD组总应答数、完成第一个分类所需应答数和持续性应答数得分均高于正常对照组(P0.05);而其完成分类数、正确思考时间和不能维持完整分类数得分均显著低于正常对照组(P0.01);CPT测验ADHD组错误数和漏报数得分均明显高于正常对照组(P0.01);STROOP测验ADHD组色词阅读错误数、颜色命名错误数和颜色干扰命名错误数得分均明显高于正常对照组(P0.01);差异均具有统计学意义。结论:ADHD患儿存在执行功能的缺陷,以持续性注意缺陷、行为抑制为主要特征。     

DRD1基因4个多态性位点与注意缺陷多动障碍的关联分析

目的:探讨ADHD与DRD1基因4个多态性(G-48A,G-1251C,T-800C和T1403C)单个位点的关系.方法:对138名ADHD患者和119名正常对照进行以下遗传学分析:应用PCR-限制性内切酶分析技术分析4个SNP位点,检测各位点基因型和等位基因频率,经χ~2检验比较两组间各位点基因型及等位基因频率的差异.结果:①ADHD组中DRD1基因G-48A多态性-48C/-48G基因型频率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=4.318,P=0.045).②ADHD组和对照组在DRD1基因的其他3个多态性位点(G-1251C、T-800C和T1403C)等位基因和基因型频率分布均无统计学差异(P>0.05)).结论:①DRD1基因G-48A多态性与ADHD可能存在关联.-48G/-48G基因型可能是ADHD的保护因素.②DRD1基因的其他三个SNP(G-1251C,T800C和T1403C)与ADHD可能均无关联.     

注意缺陷多动障碍儿童的前庭平衡功能与执行功能

目的:探讨不同前庭平衡功能状态的8～10岁注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的执行功能特点。方法:对符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)诊断标准的143名ADHD儿童,采用Stroop色字命名任务、Rey复杂图形记忆、连线测试、汉诺塔、言语流畅性任务、数字广度、心理推理能力任务测查执行功能。采用人体动静态姿势测试仪,选用感觉整合测试(SOT)评定平衡功能,以前庭感觉分的中位数为界,分为平衡功能好组(n=71)与平衡差组(n=72)。结果:平衡功能好组的Stroop字义命名完成时间[(19.3±5.2)s vs.(21.8±8.1)s]、色字命字完成时间[(24.8±8.0)s vs.(28.8±11.9)s]均少于平衡功能差组(均P0.05);平衡功能好组汉诺塔任务完成率高于(78.9%vs.63.9%)平衡功能差组,汉诺塔任务犯规次数[1(0,2)vs.1(1,3)]少于平衡功能差组(均P0.05)。在Rey复杂图形记忆、连线测试、数字广度、心理推理能力任务比较中,两组差异无统计学意义。结论:前庭平衡功能差的ADHD儿童,其执行功能的抑制、计划能力受损更明显。     

MTHFR基因多态性与维生素D缺乏对学龄期注意缺陷多动障碍儿童认知功能的影响

目的 探讨MTHFR基因多态性与维生素D缺乏对学龄期注意缺陷多动障碍（ADHD）儿童认知功能的影响。方法 选择2021年3月至2023年4月于河北省妇幼保健中心收治的45例有认知障碍的学龄期ADHD儿童作为观察组,选择同期于河北省妇幼保健中心进行体检的51例无认知功能障碍的学龄期ADHD儿童作为对照组。比较两组的一般资料及分析MTHFR基因多态性。检测并比较两组儿童MTHFR基因多态性位点基因型及等位基因频率分布。结果 两组在父母亲文化程度、WISC-Ⅳ评估（言语理解、知觉推理、工作记忆、加工速度、总智商）、25-羟维生素D[25(OH)D]、铜、锌、铅方面差异具有统计学意义（P<0.05）。野生型CC纯合子产生长度为198 bp的片段,变异型TT纯合子产生长度为175bp的片段,杂合子CT为2个长度为198bp和175bp的片段,MTHFR677C>T基因一致性为100%。两组CC、CT、TT基因频率及基因C、T分布,差异均有统计学意义（P<0.05）。MTHFR677C>T位点基因型TT(OR=5.900,95%CI:1.326～20.721)、携带等位基因...     

注意缺陷多动障碍患儿的血清胆固醇测定

注意缺陷多动障碍患儿的血清胆固醇测定常州市德安医院袁浩龙，顾汉萍常州市红十字医院周蓓蓓为探讨攻击性与非攻击性注意缺陷多动障碍（ＡＤＨＤ）之间的生化差别，本文测定了两组患者的血清胆固醇（Ｔｃｈ）水平，并与正常同龄儿童作一比较。对象与方法对象６～１１岁的...     

注意缺陷多动障碍患儿的脑电图与临床特点

目的:分析注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)患儿脑电图改变,探讨注意缺陷多动障碍患儿临床与脑电图改变的关系。方法:将在本院儿童神经专科确诊的116例注意缺陷多动障碍患儿的脑电与临床特点进行分析总结。结果:116例ADHD脑电图中正常24例(20%),正常范围29例(25%),异常63例(54.3%)异常脑电图均表现为枕区α波的频率慢于该年龄组正常标准2Hz以上。基本波不规则,间有大量多形性θ波或中高幅θ活动阵发性出现。结论:注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿脑电图检查显示脑电的非特异性改变。可为临床诊断和鉴别诊断提供一定的辅助诊断参考价值。     

注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿的遗传学研究进展

注意缺陷多动障碍（ADHD）是儿童期常见的一种行为障碍,因其对学习、生活有明显的影响,而且有些症状可持续到成年期,所以引起了人们广泛的关注。近年来,关于ADHD的遗传学研究成为一个热点,学者们做了大量的工作,获得了比较丰富的研究结果,一些关于ADHD的遗传理论在此基础上建立起来,增加了人们对该行为障碍本质的认识。本文拟对近年来ADHD遗传学领域的研究结果作一概述。     

注意缺陷多动障碍易感基因的定位与克隆研究进展

注意缺陷多动障碍易感基因的定位与克隆主要有候选基因克隆法和定位克隆法。本文系统 介绍了注意缺陷多动障碍易感基因定位克隆的研究现状和存在的问题以及解决的办法。     

注意缺陷多动障碍易感基因的定位与克隆研究进展

注意缺陷多动障碍易感基因的定位与克隆主要有候选基因克隆法和定位克隆法。本文系统介绍了注意缺陷多动障碍易感基因定位克隆的研究现状和存在的问题以及解决的办法。     

注意缺陷多动障碍的心理社会治疗进展

注意缺陷多动障碍 (ａｔｔｅｎｔｉｏｎｄｅｆｉｃｉｔｈｙｐｅｒａｃｔｉｖｉｔｙｄｉｓｏｒｄｅｒ ,ＡＤＨＤ )的治疗在国外发展迅速 ,方法涉及药物治疗 (中枢神经兴奋剂等 )、心理社会治疗、脑电生物反馈治疗、感觉统合训练、认知训练及食疗等 ,其中中枢神经兴奋剂和心理社会干预一直是研究的热点[1] ,国外学者在ＡＤＨＤ的心理社会治疗的理论、方法、疗效等方面做了大量的研究工作。我国这方面的工作起步于 2 0世纪 80年代的中期 ,以后呈逐年增多的趋势 ,但目前尚缺乏系统的研究资料[2 ] 。因此 ,我们对国外文献作一综述 ,希望对今后的…     

注意缺陷多动障碍综合征患儿睡眠结构的初探

目的 探讨注意缺陷多动障碍（ADHD）综合征患儿的睡眠结构，睡眠中痢性放电及睡眠周期性肢体运动（PLMS）的情况；比较ADHD各亚型问睡眠结构的差异。方法 利用多导睡眠监护仪对2005年6月至2006年11月在首都儿科研究所神经科门诊就诊的符合DSM-Ⅳ诊断标准的58例ADHD患儿及30名正常儿童进行整夜睡眠结构监测。结果 ADHD组58例，其中4例睡眠监测未完成，实际完成54例。ADHD组中混合型（ADHD—C）31例（57．4％，31／54），注意缺陷型（ADHD-I）15例（27．8％，15／54），多动／冲动型（ADHD．H）8例（14．8％，8／54）。①与对照组比较，ADHD组快速动眼期（REM）潜伏期短、睡眠潜伏期延长和睡眠效率降低，差异有统计学意义（P〈0．05）；②ADHD-C患儿睡眠Ⅱ期百分比较ADHD-I增加，差异有统计学意义（P〈0．05）；③ADHD组PLMS发生率为37．0％（20／54），对照组PLMS发生率为13．3％（4／30），差异有统计学意义（P〈0．05）；④ADHD组和对照组EEG未见痢性放电。结论 ①ADHD患儿存在REM睡眠结构的改变、入睡困难及睡眠效率降低；②睡眠Ⅱ期百分比的增多可使ADHD-C较ADHD-I有更多和更重的症状；③ADHD患儿睡眠过程中PLMS发生率较对照组显著升高，PLMS也是导致ADHD患儿睡眠质量下降的原因之一。     

注意缺陷多动障碍与儿茶酚-O-甲基转移酶基因Val158Met多态性的关联分析

目的探讨注意缺陷多动障碍(attention-deficit hyperactivity disorder,ADHD)汉族患儿与儿茶酚-O-甲基转移酶(catechol-O-methyltransferase,COMT)基因第158位密码子G→A点突变所引起的缬氨酸→甲硫氨酸(Val158Met)的错义突变多态性的关系.方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术,分析了117例符合DSM-Ⅳ诊断标准的上海汉族ADHD患儿与105例正常健康对照组的COMT基因的Val158Met多态性位点频率.结果 ADHD组的A等位基因频率为25.21%,而对照组为23.81%,两组差异无显著性(χ2=0.5197, P＞0.05). COMT各基因型的分布频率在ADHD和对照组之间的差异也无显著性(P＞0.05).结论汉族儿童注意缺陷多动障碍COMT基因Val158Met多态性可能与ADHD无关联.     

注意缺陷多动障碍与儿茶酚-O-甲基转移酶基因的关联分析

目的：分析COMT基因多态性与ADHD的关联;寻找ADHD的易感基因。方法：采用PCR-RFLP技术,检测54名ADHD患者及其父母（n=82）和正常对照者（n=30）COMT基因Val158Met多态性的基因型和等位基因频率,运用病例对照研究和核心家系的关联分析（HRR和TDT）方法分别进行分析。结果：Val158Met多态性的各基因型和等位基因频率在ADHD组与对照组以及核心家系中的分布差异均无显著性（均P〉0．05）。注意缺陷为主型患儿COMT基因的G／G型频率和G等位基因频率明显高于混合型的（P〈0．05）,A等位基因与ADHD的某些临床症状如注意问题、违纪行为、攻击行为等相关。结论：（1）COMT基因可能与ADHD缺乏关联。仅起微效基因的作用：（2）COMT可能与ADHD临床亚型或临床症状有关。     

广东省肇庆市小学生注意缺陷多动障碍流行病学调查

了解肇庆市小学生注意缺陷多动障碍(ADHD)流行病学情况,为预防和治疗小学生ADHD提供数据参考。采用美国精神障碍诊断与统计手册(第5版)(DSM-5)ADHD诊断量表、Conners儿童行为量表对肇庆市1974名小学生进行调查分析。结果显示,小学生ADHD初筛阳性人数为100人,检出率为5.1%,男生为7.0%,女生为2.7%,男生初筛阳性率显著高于女生(χ~2=19.204,P<0.05)。父母受教育程度低的初筛阳性率显著高于父母受教育程度高的初筛阳性率(P<0.05)。Logistic回归分析显示,夫妻关系、教养方式、母亲在怀孕期间是否服药、是否剖宫产、是否独生子女是小学生ADHD初筛阳性者的危险因素(P<0.05)。结论,肇庆市小学生ADHD初筛阳性率与国内公认的调查数据相符,与广东省调查数据的中高程度接近;要重视母孕期因素对ADHD小学生的影响;要重视家庭因素对ADHD小学生的影响。     

注意缺陷多动障碍儿童智力水平分析

注意缺陷多动障碍 (ａｔｔｅｎｔｉｏｎＤｅｆｉｃｉｔＨｙｐｅｒａｃｔｉｖｉｔｙＤｉｓｏｒｄｅｒＡＤＨＤ)在儿童群体中相当多见 ,国外文献报导发病率在 3%～ 5% [1] ,国内有报导为 2 .59%～10 .0 8% [2 ,3] 。患儿常伴有不同程度的人格缺陷、社会适应能力下降和学习困难。在儿科心理门诊就医的患儿多以学习困难为第一主诉并成为家庭关注的中心问题 ,这种学习困难是否与智力水平有关已成为国内外心理卫生工作者研究的热点。本研究拟通过测试ＡＤＨＤ患儿与正常儿童的智力水平 ,来探讨ＡＤＨＤ患儿的智力特点 ,为临床治疗干预提供依据。1…     

注意缺陷多动障碍儿童智力结构分析

注意缺陷多动障碍 (ＡｔｔｅｎｔｉｏｎＤｅｆｉｃｉｔＨｙｐｅｒａｃｔｉｖｉｔｙＤｉｓｏｒｄｅｒＡＤＨＤ)一直是学校老师、家长关注的问题。他们调皮、捣蛋、不守纪律、成绩差 ,国内报导该病的发病率为 2 .5 9～ 10 .0 8% [1,2 ] 。无锡地区患该病的儿童也相当多 ,我院自 1992年设儿童心理门诊以来 ,接诊许多此类患儿 ,经统计 ,该病患者占总门诊数的 4 5 .6 % [3] 。国内外有许多关于注意缺陷多动障碍的研究报告 ,有研究报告ＡＤＨＤ儿童总水平在正常范围 ,但各种能力发展不平衡 ,本文报告此类儿童的智力结构特点。1　对象与方法1.1　研…     

太原市儿童注意缺陷多动障碍流行学调查

太原市儿童注意缺陷多动障碍流行学调查山西省儿童医院王惠梅张惠清梁英仪张佩瑛注意缺陷多动障碍（ＡｔｅｎｔｉｏｎＤｅｆｉｃｉｔＨｙｐｅｒａｃｔｉｖｉｔｙＤｉｓｏｒｄｅｒ，简称ＡＤＨＤ）是儿童期最常见的行为问题之一。本研究采用美国精神疾病诊断统计手册第三版...     

成人注意缺陷多动障碍患者的执行功能

目的:探讨我国汉族成人注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactive disorder,ADHD)患者的执行功能特点。方法:使用病例对照研究,对30名符合Conners’成人ADHD诊断会谈中ADHD诊断标准的门诊患者,24名年龄和受教育年限与之匹配的正常对照,进行执行功能任务测验(Stroop色词干扰、数字字母连线、数字广度、汉诺塔和流畅性测验),测查执行功能的抑制、转换、工作记忆、计划和流畅性等成分,比较两组差异。结果:成人ADHD患者在工作记忆任务测验(倒背数字数)表现差于正常成人,差异有统计学意义(P<0.05)。但在抑制、转换、计划和流畅性任务测验中表现与正常成人差异无统计学意义。结论:本研究提示,中国汉族成人ADHD患者在工作记忆方面存在缺陷,而在抑制、转换、计划和流畅性方面无明显缺陷。     

注意缺陷多动障碍儿童感觉统合与执行功能的相关分析

目的：探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童感觉统合与执行功能之间的关系。方法：对282例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)ADHD诊断标准的门诊儿童，进行感觉统合功能和执行功能评定，对结果进行相关性分析。结果：感觉统合功能量表中，大肌肉及平衡能力的等级评分与Stroop测验的A反应时、总反应时呈正相关，与韦氏记忆中倒背数字得分呈负相关；触觉过度防御及情绪不稳的等级评分与Stroop测验的C错误数和色干扰呈负相关；本体感不佳、身体协调不良的等级评分与Stroop测验的C错误数和总错误数呈负相关；学习能力发展不足或协调不良的等级评分与Stroop测验的D反应时、总反应时、D错误数、总错误数以及瑞文标准推理测验的标准等级分呈正相关；大年龄的特殊问题的等级评分与Stroop测验的C错误数、D错误数、总错误数呈负相关。结论：ADHD儿童感觉统合功能，尤其是大肌肉和平衡能力、学习能力发展不足或协调不良与执行功能有关；ADHD儿童的感统失调，尤其是前庭网状结构功能失调引起的注意力损害,多动和冲动,与患儿的行功能缺陷有密切的联系．     

5例注意缺陷多动障碍患儿自我管理技能训练的干预研究

目的：探索注意缺陷多动障碍患儿自我管理技能训练的方法，评估自我管理技能训练用于多动症患儿的治疗效果。方法：对5名多动症男孩进行为期6周的以自我管理技能训练为主的综合治疗，以Conners父母症状问卷、Achenbach儿童行为调查表作为治疗效果的评价工具。结果：治疗后．除1名儿童未见明显疗效外，其余4名儿童的行为问题均获得不同程度的改善。结论：本研究所采用的自我管理技能训练计划切实可行，用于注意缺陷多动障碍患儿行为问题的治疗有效。