Bakri子宫填塞球囊导管治疗剖宫产产后出血的临床效果探讨

我院2013年9月~2015年9月收治的113例剖宫产术中大出血患者进行回顾性研究,分为对照组(n=50)及观察组(n=63),对照组予药物加强宫缩止血,观察组在应用药物基础上使用Bakri子宫填塞球囊,对两组患者临床特点进行回顾性研究,分析其临床治疗效果。药物治疗联合应用子宫填塞球囊术后出血量较应用药物治疗在术后2、24h出血量及输红细胞方面均有明显减少。Bakri子宫填塞球囊导管在治疗产后出血时方法简便,在合并高危因素的剖宫产术中出血多而药物治疗效果差时,尽早使用子宫填塞球囊导管可明显减少术后出血量及输血量,适合基层医院抢救应用。     

应用B-Lynch缝合术治疗剖宫产术难治性产后出血

近年来 ,随着剖宫产术日渐增加 ,其产后出血的发生率明显高于阴道分娩 ,术中难治性产后出血的处理一直是棘手的问题。在保守治疗无效时 ,多以子宫切除作为主要处理手段。近年 ,我们采用B Lynch缝合术治疗难治性产后出血 2例 ,均获成功。1　临床资料例 1:2 9岁 ,孕 4产 0。停经 4 1周 ,于 2 0 0 1年 9月 15日入院。诊断 :孕 4 ,孕 4 1 1周。腹围 10 2cm ,宫高 37cm ,胎位LOA ,估计胎重 3.9kg ,骨盆外测量正常。B超检查 :BPD 9.5cm ,股骨长度 7.1cm。宫颈Bishop评分 6分。入院后予1%～ 1.5 %缩宫素静滴引产 3d ,规则宫缩 4～ 6h ,宫口…     

Bakri子宫填塞球囊治疗产后出血的临床效果观察

探究Bakri子宫填塞球囊治疗产后出血的临床效果。对照组予以宫腔内纱条填塞治疗,观察组予以Bakri子宫填塞球囊治疗,观察对比两组治疗效果及临床预后。观察组的术中出血量、术后2h出血量、术后24h出血量及输血量均少于对照组(P<0.05),且观察组24h血红蛋白水平高于对照组(P<0.05)。观察组止血有效率为91.0%,高于对照组的66.7%(P<0.05)。两组术后均未发生产褥感染,亦无严重不适。Bakri球囊治疗产后出血的止血效果确切,减少术后出血量,有助于尽可能地保存患者的生育能力。     

Bakri子宫填塞球囊导管治疗剖宫产术中出血的安全性

目的探讨Bakri子宫填塞球囊导管(简称Bakri球囊)治疗剖宫产术中出血的安全性,并总结应用经验。方法回顾性分析166例行剖宫产分娩孕妇的临床资料,以是否使用Bakri球囊进行分组:研究组(使用Bakri球囊者)81例,对照组(未使用Bakri球囊者)85例。比较2组术中出血量,产后24 h出血量,术后体温、白细胞数(WBC)、降钙素原(PCT),使用抗生素类型,是否升级使用抗生素,产后恢复情况等。结果2组术后WBC、PCT比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组术后体温低于研究组[(36.91±0.39)℃比(37.15±0.60)℃,P<0.05]。研究组中产后出血(产后24 h出血量≥1000 mL,n=35)与非产后出血者(产后24 h出血量<1000 mL,n=46)术前术后体温及术前WBC比较,差异无统计学意义(P>0.05);与非产后出血者比较,产后出血者术后的WBC更高[(16.96±5.28)×10^9 L^-1比(13.88±3.89)×10^9 L^-1,P<0.05],PCT更低[0.06(0.04,0.26)ng·mL^-1比0.07(0.04,0.06)ng·mL^-1,P<0.05];升级使用和未升级使用抗生素者比较,术后体温、白细胞数及PCT比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后恶露持续时间与月经恢复情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论Bakri球囊填塞作为一种预防和治疗产后出血的方式,方便快捷、安全有效,虽会引起体温升高,但并不增加产褥感染的发生率。     

Bakri子宫填塞球囊导管在治疗产后出血中的应用

目的探讨Bakri子宫填塞球囊导管对产后出血的治疗效果,总结应用经验。方法对64例分娩发生产后出血、应用Bakri子宫填塞球囊导管治疗的患者进行回顾性病例分析,总结患者临床特点,分析Bakri子宫填塞球囊导管对产后出血的治疗效果,总结应用经验。将放置Bakri子宫填塞球囊导管后出血减少,无需采取其他治疗措施者定义为治疗成功。结果研究期间应用Bakri子宫填塞球囊导管患者共64例,产后出血原因主要为子宫收缩乏力、胎盘剥离面出血、胎盘植入,Bakri子宫填塞球囊导管治疗产后出血成功60例,成功率为94％,4例治疗失败中有3例合并胎盘植入。结论Bakri子宫填塞球囊导管应用相对简便,可以实时观察出血量,有效治疗产后出血,减少出血量,胎盘植入可能是放置Bakri球囊导管治疗失败的因素之一。     

改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产难治性产后出血临床效果观察

目的探讨改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产难治性产后出血临床效果观察。方法回顾性分析收治的72例剖宫产难治性产后出血患者临床资料,按照治疗方式不同分成对照组(宫内球囊压迫术与阴道塞纱治疗)和观察组(宫内球囊压迫术与阴道塞纱+改良B-Lynch缝合术治疗)各36例,比较两组出血状况、住院时间及并发症发生情况。结果观察组出血状况(术中出血量、止血时间、术后24h出血量、输血量)及住院时间低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率8.33%低于对照组的27.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良B-Lynch缝合术可有效降低剖宫产难治性产后出血患者出血量,缩短住院时间,减少术后并发症的发生,加速康复进程。     

一次性宫腔压迫球囊与 B-Lynch 缝合术治疗产后出血的止血效果分析

目的：分析一次性宫腔压迫球囊与 B-Lynch 缝合术治疗产后出血的止血效果。 方法：回顾性分析 2016 年 1 月 ~2019 年12 月治疗的 98 例产后出血患者临床资料,依据治疗方法的不同分为观察组和对照组,各 49 例。 观察组接受一次性宫腔压迫球囊治疗,对照组接受 B-Lynch 缝合术治疗。 观察两组手术相关指标、止血效果及子宫切除率。 结果：观察组手术操作时间短于对照组,术后 2%h 出血量、 24%h 出血量及输血量少于对照组,止血有效率及术后 24%h 血红蛋白值高于对照组,子宫切除率低于对照组,差异均有统计学意义（ P ＜0.05 ）。结论：一次性宫腔压迫球囊用于产后出血治疗中具有止血效果确切、手术操作耗时短等优势,可减少出血量、输血量,降低子宫切除率。     

20例Bakri球囊宫腔填塞治疗产后出血的护理

目的探讨子宫腔填塞Bakri球囊治疗产后出血的护理体会。方法选择本院2014—2017年收治的20例使用Bakri球囊止血的产后出血患者作为研究对象,实施置入前心理护理、置入后出血量观察、球囊引流管和留置尿管的护理以及球囊拔出后的观察与出院指导。结果本组20例产后出血患者均成功止血,保留子宫,均未发生相关并发症。结论子宫球囊填塞方法能迅速控制产后出血,操作简便,见效快,而放置球囊前后实施精心护理是达到Bakri球囊治疗效果的有力保证。     

改良式B-Lynch缝合术治疗产后出血的临床疗效

目的：探讨改良式B-L y nch缝合术治疗产后出血的临床疗效。方法回顾性分析新疆温宿县人民医院的60例产后出血患者,将其分为两组,对照组采用子宫体及静脉注射缩宫素、米索前列醇舌下含服、卡前列素氨丁三醇肌肉注射或子宫体注射、宫腔填塞纱条等常规产后出血止血治疗,治疗组则采用改良式B-L y nch缝合术,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后D-二聚体（D-D）及纤维蛋白（原）降解产物（FDP）与疗效。结果组间治疗后手术时间和术中出血量相比,治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;组间治疗后术后D-D及FDP比较,治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论改良式B-Lynch缝合术治疗产后出血止血效果可靠,操作安全且简便易行,具有临床应用价值。     

Bakri球囊填塞术联合卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的疗效观察

目的:分析Bakri球囊填塞术联合药物治疗产后出血的临床疗效.方法:选取2018年1月～2020年6月收治的84例产后出血患者,按奇偶数分组法分为对照组和观察组,各42例.对照组采用创面缝合联合卡前列素氨丁三醇治疗,观察组采用Bakri球囊填塞术联合卡前列素氨丁三醇治疗.比较两组产后出血控制效果及患者恢复情况.结果:观...     

改良B-Lynch缝合术在处理剖宫产术中产后出血的应用

目的评价改良B-Lynch缝合术对剖宫产产后出血的效果。方法选择35例剖宫产术中产后出血病例作为治疗组,采用改良B-Lynch缝合术治疗;选择29例剖宫产术中产后出血病例作为对照组,采用传统方法治疗。比较2组手术时间、产后出血量及治疗效果等。结果治疗组手术时间、出血量少于对照组;治疗组疗效均优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。治疗组无一例切除子宫,无并发症发生,子宫复旧、月经复潮时间无异常。结论改良B-Lynch缝合术是治疗剖宫产产后出血安全有效的方法。     

Bakri球囊填塞和B-Lynch缝合治疗剖宫产产后出血的效果及对血流动力学、性激素水平的影响

目的探究Bakri球囊填塞与B-Lynch缝合治疗剖宫产产后出血的临床疗效及对血流动力学指标、性激素水平的影响。方法选取我院2016年5月～2018年6月收治的行剖宫产手术产后出血的孕妇47例,按照治疗方法不同分为对照组23例和观察组24例,对照组孕妇接受B-Lynch缝合治疗产后出血,观察组孕妇接受Bakri球囊填塞治疗。比较两组术中出血量、术后2h出血量、术后24h出血量、总输血量、血流动力学指标变化及不良结局发生率。结果观察组术中出血量、术后2h出血量及输血量均显著少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组产妇产前血流动力学指标比较差异无统计学意义(P0.05),产后2h观察发现,观察组收缩压、舒张压、血氧饱和度均显著高于对照组,但心率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组产妇手术前性激素水平比较差异无统计学意义(P0.05),手术后6周,观察组FSH、LH水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组不良结局发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 Bakri球囊填塞治疗剖宫产产后出血具有较好的临床疗效,能有效减少术中出血量、术后出血量,改善血流动力学指标,安全可靠。     

改良式B-Lynch缝合术在剖宫产产后出血中的应用

产后出血是产科常见的并发症,而宫缩乏力性产后出血又居产后出血的首位。因此及时有效地处理宫缩乏力性产后出血,对降低产妇死亡率极为关键。本院采用改良式B-Lynch缝合术治疗18例剖宫产术中产后出血,取得满意效果。现总结如下。1临床资料本院2009年8月~2010年12月共施行剖宫产1 023例,发生剖宫产产后出血42例,其中     

缩宫素联合Bakri球囊填塞治疗前置胎盘剖宫产产后出血

目的：探讨缩宫素联合Bakri球囊填塞治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床效果。方法：选择2018年7月~2019年1月收治的前置胎盘剖宫产患者78例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例。对照组给予缩宫素联合宫腔纱条填塞术止血,观察组给予缩宫素联合Bakri球囊填塞止血,对比两组止血效果、止血成功率及并发症发生情况。结果：观察组止血时间（10.79±6.12） min、术中出血量（688.49±108.27） ml、24 h出血量（912.53±106.21） ml及输血量（1 057.24±164.51） ml均低于对照组的（20.64±6.58） min、（784.34±109.43） ml、（1 038.66±106.38） ml及（1 189.67±158.78） ml,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组止血成功率为92.31%（36/39）高于对照组的74.36%（29/39）,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组并发症总发生率为10.26%,低于对照组的30.77%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：前置胎盘剖宫产产后出血患者采用Bakri球囊填塞联合缩宫素治疗,有利于减少患者出血量,降低血库消耗,同时止血成功率较高,并发症较少,安全可靠。     

改良式B-Lynch缝合术在治疗剖宫产产后出血中的应用价值分析

目的探讨改良式B-Lynch缝合时治疗剖宫产产后出血治疗效果。方法选取2012年2月~2014年1月我院产科收治的100例剖宫产产后出血患者随机分为观察组和对照组,分别采用改良式B-Lynch缝合术和传统B-Lynch缝合术治疗,比较两组患者治疗效果及并发症发生率。结果观察组治疗有效率为98.00%,明显高于对照组的86.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量及住院时间明显短于对照组,各值比较有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.00%明显低于对照组的24.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良式B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血具有显著临床效果,可减少并发症发生,值得在临床中推广应用。     

改良B-Lynch缝合术在剖宫产产后出血中的应用

目的探讨改良B-Lynch缝合术在剖宫产产后出血中的应用价值。方法将28例剖宫产产后出血患者按不同的治疗方法分为2组：试验组（15例）和对照组（13例）。试验组患者采用改良B-Lynch缝合术,对照组患者采用子宫动脉上行支结扎术。结果试验组有效率为100.0％,明显高于对照组的84.6％P＜0.05）。2组术后随访1～18个月,月经恢复正常,无子宫粘连、晚期产后出血、感染及肠梗阻等并发症。结论改良B-Lynch缝合术是治疗剖宫产产后出血的有效方法之一。     

Bakri止血球囊与纱条宫腔填塞的产后止血效果及并发症比较

目的探讨Bakri止血球囊和纱条宫腔填塞用于产后止血的效果及对并发症的影响。方法回顾性分析本院产科救治的72例产后出血患者,将35例接受Bakri球囊压迫止血的患者设为球囊组,37例接受纱条宫腔填塞止血的患者设为填塞组。比较2组手术时间、产后24 h出血量、止血成功率、止血时间和住院时间,记录2组产后并发症发生情况。结果 2组住院时间、止血成功率比较差异无统计学意义(P 0. 05);球囊组手术时间、成功止血时间短于填塞组,差异有统计学意义(P 0. 05);球囊组总并发症发生率显著低于填塞组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 Bakri止血球囊和纱条宫腔填塞均是产后有效止血方法,但Bakri球囊可节省手术时间,缩短止血时间,降低并发症发生率。     

Bakri球囊填塞术与宫腔填纱术治疗中央型前置胎盘剖宫产术中产后出血的对比分析

目的对比分析Bakri球囊填塞术与宫腔填纱术治疗中央型前置胎盘剖宫产术中产后出血的有效性和安全性。方法选取中央型前置胎盘剖宫产术中产后出血100例,根据治疗方法不同将其分为观察组(54例)和对照组(46例)两组。观察组经保守治疗及外科治疗初步处理后加用Bakri球囊填塞术;对照组经保守治疗及外科治疗初步处理后加用宫腔填纱术。观察比较两组术中及术后相关情况、治疗有效情况及治疗期间不良事件发生情况。结果两组术后24 h出血量、术后住院时间和恶露持续时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量、手术时间、填塞物取出时间及视觉模拟疼痛评分法评分低于或短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗有效率及子宫切除率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组输血率及产褥病率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Bakri球囊填塞术与宫腔填纱术治疗中央型前置胎盘剖宫产术中产后出血均安全有效,但Bakri球囊填塞术可减少术中出血量,缩短手术时间和填塞物取出时间,减轻填塞物取出时疼痛程度,且可显著降低输血率及产褥病率。     

宫腔球囊填塞术与宫腔纱布填塞术治疗产后出血的效果比较

目的比较宫腔球囊填塞术与宫腔纱布填塞术治疗产后出血的效果。方法选取我院2018年1月至2020年1月收治的42例产后出血患者作为研究对象,按照治疗方式将其分为观察组(21例,宫腔球囊填塞术)和对照组(21例,宫腔纱布填塞术)。比较两组患者的治疗效果。结果观察组阴道分娩、剖宫产手术时间、术中出血量、术后24 h出血量及输血量均优于对照组(P<0.05);观察组阴道分娩的手术时间、术中出血量、术后24 h出血量及输血量均优于剖宫产(P<0.05)。观察组术后子宫收缩能力明显优于对照组,填塞物取出时间和住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组不良事件总发生率明显低于对照组,止血总成功率明显高于对照组(P<0.05)。结论采用宫腔球囊填塞术治疗产后出血比纱布填塞术更安全有效,尤其是在阴道分娩产后出血。宫腔球囊填塞术能有效减少术后出血量和输血量,患者恢复时间短,止血成功率高,且不良事件发生率低,值得临床推广。