胸腰椎骨折后腹胀便秘的护理

正胸腰椎骨折是临床常见损伤,多见于高处坠落伤,系由间接暴力所致。因骨折周围血肿(腹膜后血肿)压迫,患者容易出现腹胀、便秘症状。有研究证实,其发生率大概为40%~88%,一般多于伤后12h开始出现,约持续7d左右[1]。因其发生率较高,患者痛苦大,当下对此合并症的临床研究愈发迫切。笔者回顾性总结     

胸腰椎骨折后腹胀便秘的护理

胸腰椎骨折是临床常见损伤,多见于高处坠落伤,系由间接暴力所致。因骨折周围血肿(腹膜后血肿)压迫,患者容易出现腹胀、便秘症状。有研究证实,其发生率大概为40%~88%,一般多于伤后12h开始出现,约持续7d左右[1]。因其发生率较高,患者痛苦大,当下对此合并症的临床研究愈发迫切。笔者回顾性总结2010     

中医外治法治疗胸腰椎骨折后腹胀便秘研究进展

腹胀便秘常见于胸腰椎骨折后,不及时有效治疗,影响患者术后恢复,加重患者的心理负担。通过对中医外治法治疗胸腰椎骨折后腹胀便秘的方法进行综述,发现中医外治法治疗胸腰椎骨折后腹胀便秘不仅效果显著而且安全可靠,本文总结了中医外治法治疗胸腰椎骨折后腹胀便秘的方法,发现临床中存在的问题,提供相应的指导。     

中药加针灸治疗胸腰椎骨折后腹胀便秘的效果观察

目的利用中药辨证施治并配合穴位针灸治疗，来解决胸腰椎骨折后所引起的腹胀便秘并发症，从而减轻患者心理痛苦，提高生活质量。方法将72例患者随机分为两组，对照组30例，在常规饮食、运动、心理护理基础上，单独使用桃核承气汤经煎服，每日2次，每次200ml；试验组42例，选用桃核承气汤加减煎服，每日两次，每次200ml，同时配合穴位针灸治疗，观察患者腹部症状、体征及排便情况。结果试验组总有效率88．1％，对照组总有效率66．7％，两组比较，x^2=4．87，P〈0．05，两组差异有统计学意义。结论中药与穴位针灸配合治疗，对胸腰椎骨折后伴发腹胀便秘疗效确实。     

辨证施护对预防胸腰椎骨折患者腹胀便秘的效果观察

目的 探讨辨证施护对胸腰椎骨折患者腹胀、便秘的效果.方法 将120例胸腰椎骨折患者随机分为对照组(60例)和观察组(60例);对照组实施骨科常规护理,便秘时给予开塞露40mL塞肛;观察组在常规护理的基础上作辨证施护.比较两组疗效.结果 观察组患者腹胀、便秘发生率为25.00％(15例),明显低于对照组56.67％(34例),观察组腹胀、便秘发生率明显低于对照组(x2=6.719,P＜ 0.05).结论 通过对便秘的病因分析,并对证护理,能使护理工作达到事半功倍的效果.     

穴位按摩改善胸腰椎骨折病人腹胀、便秘的疗效观察

目的:探讨穴位按摩改善胸腰椎骨折病人腹胀、便秘的疗效。方法:2020年6月—2021年6月选取本科室收治的86例胸腰椎骨折病人,根据随机数字表将其分为观察组及对照组,各43例。对照组给予常规护理,观察组给予穴位按摩,比较两组干预前后Bristol大便性状评分、肠鸣音恢复时间、首次排便时间、腹胀改善时间、腹痛、腹胀、便秘情况及满意度。结果:观察组干预后排便困难症状评分低于对照组,肠鸣音恢复时间、腹胀改善时间、首次排便时间短于对照组,腹胀、腹痛、便秘发生率低于对照组,护理满意率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位按摩能有效促进胸腰椎骨折病人胃肠蠕动,预防腹胀、便秘的发生,提高病人治疗满意率。     

中药敷脐治疗胸腰椎压缩骨折腹胀便秘30例疗效观察

目的:探讨中药敷脐对胸腰椎压缩骨折患者腹胀便秘的疗效.方法:将60例胸腰椎压缩骨折腹胀便秘患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用加味承气膏方敷脐部,1 d/次;对照组口服番泻叶15 g/d,比较两组疗效.结果:两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:中药敷脐治疗胸腰椎压缩骨折腹胀便秘疗效显著,值得临床推广.     

中药灌肠治疗胸腰椎骨折并发腹胀及便秘的观察

目的观察中药灌肠治疗胸腰椎骨折后腹胀及便秘的效果。方法将98例患者按灌肠日单双号分为观察组50例与对照组48例,观察组用中药保留灌肠,对照组用肥皂水清洁灌肠;观察两组排气、排便时间及不良反应发生情况,对两组总有效率进行比较。结果总有效率观察组90％、对照组66％,两组比较,Z=3．448,P〈O．001。结论中药保留灌肠治疗胸腰椎骨折后腹胀及便秘有良好的疗效。     

大黄液灌肠治疗胸腰椎骨折并发腹胀、便秘的观察与护理

目的 :观察大黄液保留灌肠治疗胸腰椎骨折后腹胀、便秘的临床疗效和护理效果。方法 :随机将 6 0例患者分为观察组和对照组。观察组用大黄液保留灌肠 ,对照组用生理盐水清洁灌肠。结果 :观察组的总有效率为93 3% ,对照组为 80 0 % ,两组差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :大黄液灌肠治疗胸腰椎骨折后腹胀、便秘有良好的疗效     

热敏灸治疗胸腰椎骨折后腹胀便秘的临床疗效观察及其腧穴敏化规律研究

目的：观察分析热敏灸治疗胸腰椎骨折后腹胀、便秘的临床疗效,并研究其相关的腧穴敏化规律。方法：选取2017年1月至2018年12月在我院确诊为胸腰椎骨折后腹胀、便秘症状的63例患者作为研究对象,并分别记录每例患者的年龄、性别及伤后天数。按照治疗方案不同,将接受一般治疗联合热敏灸治疗的患者列入观察组共32例,将仅接受一般治疗的患者列入对照组共31例,对两组患者的临床疗效进行观察分析,并进一步分析其相关的腧穴敏化规律。结果：观察组患者腹胀、便秘症状缓解的总有效率为87.50%,与对照组患者的总有效率（67.74%）相比,差异具有统计学意义（P＜0.05）。热敏灸治疗后观察组内患者的热敏腧穴主要分布在10个腧穴上,根据其分布频率依次为中脘、足三里、天枢、关元、气海、神阙、通便、大横、大巨、归来。同时,观察组内患者的热敏灸感以传热灸感为主,扩热灸感次之,而透热、非热觉、表面不（微）热深部热、局部不（微）热远部热等灸感依次分布其后,且非热觉灸感主要表现为痒感。结论：热敏灸治疗胸腰椎骨折后腹胀、便秘的临床疗效显著,且兼具操作便携、安全可靠、成本低廉、无毒副作用等优势。其次,在进一步探明热敏灸治疗胸腰椎骨折后腹胀、便秘的腧穴敏化规律后,可进一步提升可提升探查热敏腧穴的效率及临床疗效,值得临床推广应用。     

开塞露塞肛用于胸腰椎骨折后腹胀的疗效观察

胸腰椎压缩性骨折后腹胀是临床常见并发症,发生率可达88％。腹胀可致腹部胀痛、恶心、呕吐、胃部灼热,重度腹胀不仅使患者极度不适,而且因膈肌上升、运动受限引起呼吸困难,腹压增加还可使下腔静脉回流障碍,诱发下肢深静脉血栓形成。常规腹部热敷、按摩、肛门排气、胃肠减压等措施缓解腹胀效果不理想。开塞露为高渗性制剂,塞肛后对肠壁产生机械性刺激,并软化粪便,使易于排出。2006年10月至2009年4月,本院对胸腰椎压缩性骨折后腹胀患者给予开塞露塞肛,效果较好,现报告如下。     

中药敷脐在防治胸腰椎骨折后腹胀、便秘中的应用

[目的]观察胸腰椎骨折病人用中药外敷脐穴防治腹胀、便秘的效果。[方法]将62例胸、腰椎骨折病人随机分为观察组与对照组。观察组32例采用敷脐的治疗方法,对照组30例采用禁食、腹部热敷、按摩、口服缓泻剂等方法。[结果]观察组总有效率为96．9oA,对照组为76．7％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]中药敷脐防治胸腰椎骨折后病人腹胀、便秘的效果明显优于禁食、腹部热敷、按摩、口服缓泻剂等方法。     

中药敷脐在防治胸腰椎骨折后腹胀、便秘中的应用

[目的]观察胸腰椎骨折病人用中药外敷脐穴防治腹胀、便秘的效果.[方法]将62例胸、腰椎骨折病人随机分为观察组与对照组.观察组32例采用敷脐的治疗方法, 对照组30例采用禁食、腹部热敷、按摩、口服缓泻剂等方法.[结果]观察组总有效率为96.9%,对照组为76.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]中药敷脐防治胸腰椎骨折后病人腹胀、便秘的效果明显优于禁食、腹部热敷、按摩、口服缓泻剂等方法.     

清热通腑合剂灌肠治疗胸腰椎骨折并发腹胀、便秘的观察与护理

胸腰椎骨折是骨伤科临床常见病、多发病。脊柱胸腰段是脊柱生理弯曲衔接点，为应力集中所在。患者系由于纵向上下传导应力发病，其早期症状除疼痛外普遍存在腹胀、便秘、纳差等合并症状。腹胀、便秘不但增加患者的痛苦，而且影响骨折的治疗。本院自2002年2月起采用清热通腑合剂灌肠治疗胸腰椎骨折后腹胀、便秘，疗效明显，现报道如下。     

集束化护理对胸腰椎骨折患者术后腹胀便秘及日常生活能力的影响

目的 分析集束化护理对胸腰椎骨折患者术后腹胀便秘及日常生活能力的影响.方法 选取2018年3月—2019年4月间于本院接受开放性手术的60例胸腰椎骨折患者,按随机数字表法分为集束化护理组和对照组各30名.对比两组患者术后腹胀便秘发生情况及术后自我效能评分.结果 集束化护理组术后便秘和腹胀发生率分别为36.7％和20.0％,低于对照组的56.7％和50.0％,集束化护理组术后便秘和腹胀严重程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);集束化护理组干预后自我效能评分(71.29±7.93)高于干预前(53.70±8.13),差异有统计学意义(P<0.05);集束化护理组干预后自我效能评分高于对照组(57.31±9.22),差异有统计学意义(P<0.05).结论 集束化护理能够有效降低胸腰椎骨折患者的术后腹胀便秘发生率,减轻术后腹胀便秘的严重程度,对于患者术后康复期间的日常生活能力有积极影响.     

胸腰椎及骨盆骨折患者腹胀和排粪困难的处理

胸腰椎及骨盆骨折随着工业、交通的发展呈不断上升趋势，胸腰椎及骨盆骨折和其他一些需要卧床的患者中，绝大部分会伴发腹胀甚至长时问不能排出大便（发生情况见列表1）。腹胀本身影响患者的饮食，严重腹胀使膈肌抬高影响呼吸功能，也可使下腔静脉受压影响循环功能。因此需要及时有效解除症状，尽早恢复胃肠功能，为胸腰椎及骨盆骨折和其他一些外科疾病康复打下基础。本文主要推崇应用液体石蜡口服防治患者腹胀和排粪困难发生。     

集束化护理对胸腰椎骨折术后腹胀便秘患者的影响

目的 探讨集束化护理对胸腰椎骨折术后腹胀、便秘患者的影响.方法 选取60例胸腰椎骨折术患者为研究对象,分为对照组和观察组各30例.其中,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上采用集束化护理,比较两组患者的干预有效性以及腹胀、便秘情况的发生率、严重性.结果 观察组患者腹胀、便秘发生率低于对照组(P<0.05),且相关的症状更轻.结论 集束化护理能有效降低胸腰椎骨折患者术后便秘、腹胀的发生率,值得临床推广应用.     

切开复位内固定术治疗胸腰椎骨折38例疗效观察

目的观察切开复位内固定术治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法选择2009年6月至2010年6月38例胸腰椎骨折患者,在全身麻醉下行后路切开复位椎弓根螺钉内固定术,术后1年观察治疗效果。结果 38例患者均成功进行手术,术后康复出院,均随访成功。1年后所有患者生活自理,无脊椎后凸畸形和神经压迫症状,均可以参加一定程度劳动。受伤椎体高度恢复平均达93%～96%,后凸角度由术前的(19.24±2.41)°恢复到术后1年的(5.16±1.23)°。结论切开复位椎弓根螺钉内固定术是胸腰椎骨折的有效治疗方法。     

胸腰椎损伤患者便秘的护理干预

目的:探讨胸腰椎损伤患者便秘的最佳护理干预措施。方法:对2011年1～12月80例胸腰椎骨折便秘患者进行护理干预,包括艾灸、饮食调整、功能锻炼、心理护理等护理措施。结果:80例患者均恢复日常排便习惯,3～6.5次/周。结论:依据病例特点实施针对性护理干预可有效解决骨折卧床患者的便秘问题。