高血压脑出血外科治疗分析

目的探讨高血压脑出血的外科治疗效果。方法回顾总结2001～2011年,笔者所在医院外科治疗高血压520例治疗经验。结果 413例患者生命得以挽救,其中172例无偏瘫。结论高血压脑出血患者选择恰当的手术方式能取得较好的效果。     

128例高血压性脑出血外科治疗体会

目的：探讨高血压性脑出血患者外科治疗的临床疗效。方法：回顾性分析本院2006年4月～2009年4月收治的128例高血压性脑出血患者的临床资料。结果：经外科治疗后,本组128例患者存活116例,术后随访ADL分级为Ⅰ级22例、Ⅱ级34例、Ⅲ级49例、Ⅳ级7例、Ⅴ级4例,临床疗效满意。结论：早期对高血压性脑出血患者进行外科干预是合理有效的,可以提高患者的存活率和远期生活质量。     

外科治疗高血压脑出血128例的临床体会

我科自2001年10月～2009年9月共收住128例高血压脑出血患者,经过外科治疗取得一定疗效,现作一下分析。临床资料男性66例,女性62例;年龄35～78岁,均有高血压病史。本组均急性起病,发病至入院3～24h,意识状态按GCS评分3～8分24例,8～12分94例,13～15分10例。128例入科时均行头颅CT检查,按多田氏公式计算血肿量（不包括脑室内血肿）,其中基底节区出血58例,血肿量30～60ml,皮层下出血70例,血肿量60～80ml,全组中线移位0.5～1.5cm。     

高血压脑出血外科治疗分析

目的探讨高血压脑出血治疗方案。方法传统方法开颅48例，小骨窗开颅59例，微创穿刺169例。结果传统开颅组优良率68．7％，小骨窗开颅组优良率81．3％，微创组优良率88．4％。结论根据不同病情，采取最合适手术方式，尽可能挽救患者的生命。     

102例高血压性脑出血外科治疗

2001年4月～2003年4月我科共收治129例高血压性脑出血病人 ,其中有102例在发病前确诊有高血压病史 ,现就外科治疗的近期疗效分析 ,报道如下。1临床资料1.1一般资料 :男84例 ,女18例 ,年龄最小48岁 ,最大82岁 ,平均56岁。1 .2发病时间 :发病1小时以内者12例 ,1～3小时者38例 ,3小时～5小时者32例 ,5小时～7小时者8例 ,7小时以上者12例。1 .3意识状态 :采用GCS记分法 ,清醒、嗜睡、浅昏迷≥7分者58例 ,昏迷6～5分者32例 ,深昏迷4分以下者12例。1.4血肿量 :血肿在30～40ml者45例 ,41～50ml者23例 ,51～60ml者18例 ,61ml以上11例。1 .5CT报告…     

高血压脑出血的外科治疗——附61例临床分析

高血崖性脑出血是脑出血的最常见病因，占全部脑出血的70一80%，我院自1985年1月至1988年12月共收治高血压性脑出血病人349例，     

高血压脑出血的外科治疗效果分析

目的探讨不同手术方式治疗高血压脑出血的治疗效果。方法回顾性分析143例高血压脑出血患者外科治疗的临床资料,其中采取传统开颅手术方法治疗39例,小骨窗开颅51例,微创穿刺引流53例对比分析不同术式临床治疗效果。结果经手术治疗、术后处理等综合疗法后,传统开颅组术后有22例恢复为ADLⅠ～Ⅲ级,优良率56.4%;小骨开颅组术后有40例恢复为ADLⅠ～Ⅲ级,优良率78.4%;微创组术后有46例恢复为ADLⅠ～Ⅲ级,优良率86.8%。结论脑出血是高血压病最常见的并发症之一,掌握好手术适应证,采用恰当的手术方式及手术时机,可提高抢救成功率,降低病死率及致残率,提高患者的生活质量。     

高血压脑出血473例外科治疗分析

目的评估高血压脑出血患者外科手术疗效,探讨制定精细化外科手术方案,提高治疗效果。方法对473例高血压脑出血患者的临床资料,包括手术时机、手术方式选择及治疗效果作回顾性分析。结果经术后3个月随访,微创组100例中预后良好78例,预后不良22例;开颅组373例中预后良好304例,预后不良69例。差异有统计学意义（P=0.045）。微创穿刺血肿引流术组并发症发生率比开颅手术组的并发症发生率低。结论早期手术有利于功能改善,根据不同病情制定精细化手术方式,可以减少并发症及提高疗效。     

150例高血压脑出血外科治疗的临床疗效分析

目的 探讨高血压脑出血外科治疗方法及疗效.方法 对150例采用手术治疗的高血压脑出血病人临床资料进行回顾性分析.结果 治疗效果用GOS评分评价.结果 良好55例,轻残43例,重残16例,植物生存10例,死亡26例.结论 选择合适的手术方式和手术时机是治疗高血压脑出血,提高患者术后生存质量,降低致残率和死亡率的关键.     

122例高血压脑出血的外科治疗分析

目的总结122例高血压脑出血的外科手术疗效,探讨有效治疗方案。方法回顾性分析122例高血压脑出血患者的手术方式,手术时机,疗效。结果术前、术后两周GCS评分比较差异有显著性,同时对患者进行术后3月随访,疗效满意。结论早期,彻底手术减压能明显提高患者生存率,小骨窗手术比较有利于术后功能改善。     

高血压脑出血外科治疗的临床探讨

目的探讨高血压脑出血的外科治疗方法及临床疗效。方法选择2007年5月至2010年5月恩施州中心医院收治的106例高血压脑出血患者的临床资料,应用GOS评分指标,进行回顾性研究。结果严格遵守脑出血手术治疗的适应证及注意事项,随访6个月,良好(5分)22例,轻残(4分)48例,重残(3分)20例,植物生存(2分)8例,死亡(1分)8例。结论超早期和早期手术、选择合适的手术方式能降低病死率,提高高血压脑出血的外科治疗效果。     

高血压脑出血150例外科治疗分析

高血压脑出血 (HICH)是严重威胁人类健康的疾病 ,其致残率、病死率均高 ,由于血肿占位的压迫和脑水肿对脑的继发损害 ,单纯内科治疗总体疗效不佳 ,30日病死率高达 35%～52 % 〔1〕。近年来 ,随着神经外科技术和设备的飞速发展 ,相当部分 HICH患者经手术提高疗效已在神内、外科达成共识〔2〕。为进一步探讨提高 HICH抢救成功率的方法 ,对我科收治的 1 50例患者进行分析 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 1 50例中男 89例 ,女 61例。年龄 39～ 77岁 ,平均年龄 55岁。有高血压病史 1 0 4例 (69.3% ) ,临床表现为意识清醒 2 6…     

高血压脑出血外科治疗的探讨

高血压脑出血传统的治疗是采取内科疗法,但疗效不满意[1],自CT及MRI问世后,大大简化了诊断方法。外科手术治疗亦越来越受到人们的关注和重视。我科自2001年元月~2003年12月采用3种手术方式治疗高血压脑出血52例,其中微创小骨窗开颅血肿清除36例、大骨瓣开颅9例、侧脑室前角穿刺     

外科治疗高血压脑出血263例临床探讨

目的提高高血压脑出血的治愈率。方法①开颅血肿清除并去骨瓣减压手154例；②开颅在血肿清除手术36例；③脑室外持续引流尿激酶灌洗术68例；④简易立体定向抽吸术5例。结果出院患者随诊6～12个月，重返工作岗位22例，生活自理65例，中残119例，死亡57例，死亡率21．6％。结论①超早期手术。中高度高血压脑出血，出血量大，占位效应发展迅速，对周围脑组织损害重，死亡及致残率及高；②对于不同部位的出血以及出血量的多少采取不同的手术方式尤为重要；③做好术后处理；④必要的康复治疗；⑤其他：加强营养也很重要，对昏迷患者应近早行鼻饲营养。癫痫可加重神经损害，需积极处理。     

高血压小脑出血外科治疗22例临床分析

高血压小脑出血临床并不少见,由于出血位置位于后颅窝,如抢救不力极易产生严重后果,现将我院1999年12月～2006年12月,手术治疗高血压小脑出血22例报道如下。     

高血压脑出血外科治疗的临床疗效观察

评价外科治疗高血压脑出血的临床疗效。方法 100例高血压脑出血病例，随机分成内外科治疗组。外科治疗采用微创手术，运用立体定向技术或神经内窥镜，术后辅以纤溶治疗。并以内科保守治疗作对照。结果 外科方法的治愈率高于内科保守治疗组，病残率较低，但两病死率 和再出血率无明显差异。结论 微创手术治疗高血压脑出血较内科治疗疗效显，对于患神经功能的恢复具有明显的临床效果。     

212例高血压脑出血的外科治疗

目的:观察高血压脑出血外科治疗的临床效果。方法:回顾性分析2003年1月～2006年12月我院进行外科治疗212例高血压脑出血术后死亡率、神经功能缺损、生活自理能力、出血部位、出血量、手术时机与疗效关系。结果:出血部位、出血量、手术时机与疗效有关,手术时机与再出血有关。结论:出血量在80ml以下外科治疗疗效佳,脑叶出血比基底节、丘脑出血疗效佳,6～24小时为最佳手术时机。     

高血压脑出血的外科治疗46例报告

目的 探讨高血压脑出血在临床上的最佳外科治疗方案,以最大限度的减少死亡率和致残率.方法 回顾性分析46例高血压脑出血患者的临床资料,分析手术时机、手术适应证及手术方案对治疗效果的影响.结果 46例高血压脑出血患者中治愈41例,死亡5例,占10.8%.结论 骨瓣开颅手术和微创穿刺引流手术各有优缺点及不同适应证,应根据不同病情,采取最合适的手术方式.尽可能挽救患者生命,减少并发症和神经功能缺损.     

高血压脑出血高龄患者20例外科治疗分析

以往人们对高血压脑出血高龄患者的手术问题持怀疑态度 ,我院 1999～ 2 0 0 1年手术治疗 70岁以上高血压脑出血患者 2 0例 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 0例 ,男 7例 ,女 13例 ;年龄 70～ 80岁 ,平均 72 5岁。小脑出血 1例 ,基底节出血 9例 ,皮层下出血 6例 ,破入脑室出血 4例。出血量 :30～ 6 0ｍｌ 13例 ,6 1～ 90ｍｌ 5例 ,91ｍｌ以上 2例。意识清楚 4例 ,意识朦胧 1例 ,嗜睡 4例 ,浅昏迷 4例 ,昏迷6例 ,深昏迷 1例。术前心电图不正常 6例。术后合并消化道出血 5例 ,肺部感染 2例 ,血糖增高 13例。1.2　手术方法　钻…