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相似文献
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1.
目的探讨BiPAP辅助通气对慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)合并呼吸衰竭的治疗效果。方法92例AECOPD合并呼吸衰竭患者随机分为两组,治疗组46例在常规治疗基础上,同时给于鼻(面)罩双水平气道正压(BiPAP)通气治疗,对照组46例给予常规治疗及鼻导管给氧,观察治疗前后患者血气分析的pH值、PaO2、PaCO2动态变化并比较两组间的差别。结果治疗后不同时间点2组的比较均有显著性差异(P〈0.05);2组患者治疗后血气分析pH、PaO2、PaCO2的动态变化趋势具有显著性差异(P〈0.001);治疗5d后,2组患者的Borg呼吸困难分级均明显下降(均P〈0.001),但治疗组的Borg呼吸困难分级改善明显好于对照组(P〈0.001)。结论BiPAP呼吸机可改变AECOPD合并呼吸衰竭的短期血气变化及短期预后。  相似文献   

2.
目的评价有创与无创序贯性机械通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并急性呼吸衰竭患者救治中的疗效。方法比较24例采用有创与无创序贯性机械通气治疗患者(序贯组)和22例采用单纯机械通气治疗患者(常规组)住院时间、有创通气时间、总机械通气时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、再插管率的差异。结果有创与无创序贯性机械通气治疗COPD合并急性呼吸衰竭疗效显著。序贯组总机械通气时间[(11±4)d]、住院时间[(17±3)d]、有创通气时间[(5.0±2.2)d]较传统组[分别为(17±8)d、(27±6)d、(13.5±5.7)d]均缩短(P<0.05),VAP发生率低于传统组(P<0.05)。结论有创与无创序贯性机械通气治疗COPD合并急性呼吸衰竭具有很好的临床实用价值。  相似文献   

3.
目的 探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭临床治疗效果分析.方法 选择我院2011年2月-2012年2月收治的120例COPD合并呼吸衰竭患者,随机分为对照组和观察组,各60例.对照组给予常规治疗,观察组在此基础上联合无创正压机械通气治疗,治疗1d,观察两组患者各临床检验结果、临床疗效及不良反应.结果 两组患者治疗1d后氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、pH、心率(HR)、呼吸(R)等临床检验结果均较治疗前好转,但观察组的治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的总有效率(91.7%)高于对照组(76.7%),差异有统计学意义(P<0.05).两组均未发生不良反应.结论 对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者应用无创通气法治疗效果显著,且不良反应少,值得临床应用.  相似文献   

4.
邢爱民  高静珍  张媛  李立宇 《河北医药》2010,32(23):3325-3326
目的探讨无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)呼吸衰竭的临床疗效。方法将60例AECOPD合并呼吸衰竭的患者分为无创呼吸机治疗组和常规治疗组,比较2组治疗前后的动脉血气分析、呼吸频率、心率、血压、插管率、住院天数及病死率。结果治疗后两组患者动脉血气分析pH值、PaO2、PaCO2、呼吸频率、心率均较前明显改善(P〈0.05),血压改善不明显(P〉0.05),与对照组比较,无创呼吸机治疗组的血气分析、呼吸频率及心率改善更明显(P〈0.05)。无创通气组的平均住院时间比对照组缩短(P〈0.05)。气管插管率明显下降(P〈0.05),病死率明显下降(P〈0.05)。结论无创呼吸机是治疗老年AECOPD合并呼吸衰竭的有效方法,可以改善通气及生命体征、缩短住院时间,降低气管插管率及病死率。  相似文献   

5.
目的探讨无创通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的临床应用价值。方法回顾性分析2011年7月—2013年6月本院收治的慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的患者63例,按入院顺序随机分为治疗组32例,对照组31例,两组均给予常规治疗,治疗组患者同时给予无创正压通气(NIPPV)治疗,观察两组血气分析、呼吸频率、血氧饱和度、心率等变化。结果治疗组辅助呼吸肌动作减轻27例(84.34%),对照组辅助呼吸肌动作减轻12例(38.71%),两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组治疗后血气分析、心率、呼吸频率变化比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 NIPPV治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭可纠正低氧血症及二氧化碳潴留,改善呼吸频率和心率,临床疗效确切。  相似文献   

6.
目的 分析早期联合应用无创正压通气(NIPPV)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效、血气分析指标及慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)评分的影响.方法 选取2017年1月—2020年3月我院收治的168例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按照治疗方法的不同分为NIPPV组85例及对照组8...  相似文献   

7.
目的探讨综合护理应用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作合并呼吸衰竭患者的护理效果。方法选取本院2011年1月—2012年3月收治的46例COPD急性发作合并呼吸衰竭患者,将患者随机分为观察组及对照组,每组23例。对照组行常规护理,观察组在此基础上行个性化的护理措施,观察两组患者的相关生命征的变化情况。结果护理干预辅助治疗后,观察组PaCO2、呼吸及心率均低于对照组,PaO2高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对COPD急性发作合并呼吸衰竭的患者采取密切观察病情变化、肺康复护理、呼吸道护理以及并发症预防等个性化护理措施,可以提高治疗效果以及治疗后的生活质量。  相似文献   

8.
朱丽华  孙丽莉 《医药世界》2010,(11):1513-1513,1516
结核病所致的严重胸部畸形,肺结核合并COPD,喉结核所致呼吸困难,肺结核合并心功能不全可致呼吸动力不足或通气功能障碍,是进行机械通气的指征,机械通气包括建立人工气道的有创通气和使用面罩的无创通气。  相似文献   

9.
BiPAP在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用及观察护理   总被引:3,自引:0,他引:3  
张桂枝  赵哲  王俊荣 《河北医药》2010,32(11):1470-1471
近年来,慢性阻塞性肺部疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者早期应用无创机械通气治疗,已得到肯定。特别是双水平气道正压通气(BiPAP),已在临床上广泛运用,并取得了良好的疗效。在给予抗感染、平喘、止咳、祛痰、减轻心脏负荷、纠正电解质紊乱、营养对症支持治疗的同时,进行鼻(面)罩无创呼吸机辅助通气,已经成为治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的主要方法。  相似文献   

10.
目的 比较无创通气联合不同时机给予氧气雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法 将2015年1~12月重庆医科大学附属第二医院呼吸科收治的60例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组在无创通气治疗同时给予氧气雾化吸入,对照组于无创通气治疗间歇期给予氧气雾化吸入。观察两组患者临床疗效和相关指标改善情况。结果 观察组总有效率[93.3%(28/30)]、p H值(7.40±0.06)、动脉血氧分压[(82.93±12.36)mm Hg]、动脉血二氧化碳分压[(62.00±6.92)mm Hg]、心率[(92.50±5.40)次/分]、呼吸频率[(16.00±3.00)次/分]、用力1秒呼气量[(3.20±0.50)V/L]及6分钟步行试验[(260.00±30.00)m]明显优于对照组[分别为56.7%(17/30),7.38±0.14,(79.75±12.76)、(65.03±8.90)mm Hg,(95.60±7.70)、(20.00±4.00)次/分,(2.90±0.50)V/L,(240.00±25.00)m],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论无创通气同时联合雾化吸入药液治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭具有显著疗效。  相似文献   

11.
目的探究口含式雾化器雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果。方法选取我院2011年1月—2014年1月收治的80例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,根据患者自愿将其分为治疗组和对照组,各40例。两组患者均给予支气管扩张药、糖皮质激素、祛痰、抗感染等常规治疗。在此基础上,对照采用面罩式雾化器治疗,治疗组采用口含式雾化器雾化吸入治疗,两种雾化器雾化吸入均采取氧气驱动。比较两组患者治疗后血气分析(ABG)结果、并发症发生率及病死率。结果治疗后两组患者呼吸(RR)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、PaCO2、PaO2比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。对照组患者并发症发生率为30.0%(12/40),高于治疗组的10.0%(4/40),差异有统计学意义(P〈0.05)。两组病死率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论口含式雾化器雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效显著,并发症少。  相似文献   

12.
无创通气对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的治疗作用   总被引:6,自引:1,他引:6  
王玉平  石春艳 《中国基层医药》2007,14(10):1682-1683
目的探讨双水平正压无创通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的应用价值。方法48例COPD合并呼吸衰竭患者随机分为对照组和BiPAP呼吸机无创通气治疗组各24例,对照组常规治疗,治疗组除常规治疗外,加用BiPAP无创通气,监测治疗前后1h、12h、72h血气变化,比较两组血气变化结果。结果治疗组的血气较对照组明显改善。结论应用BiPAP无创通气能明显改善COPD合并呼吸衰竭患者的症状,提高PaO2、降低PaCO2。  相似文献   

13.
邓成惠 《现代医药卫生》2014,(14):2185-2186
目的:探讨采用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的护理要点。方法收集该院呼吸内科2012年8月至2013年11月收治的57例COPD合并呼吸衰竭患者的临床资料,对患者使用无创呼吸机治疗的护理过程进行总结。结果经无创正压通气治疗和采取积极有效的综合性护理措施,大部分患者呼吸困难症状明显减轻,动脉血氧分压和二氧化碳分压明显改善,其中54例顺利脱机,1例病情加重改用有创机械通气治疗,2例因经济原因放弃治疗。结论经正压通气呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭,能迅速纠正患者重度缺氧和二氧化碳潴留,通过积极、全面、及时、有效的护理能够取得良好的临床效果,提高患者生活质量。  相似文献   

14.
杨洁  吴军 《现代医药卫生》2012,28(4):543-544
目的 观察双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 将COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者50例随机分成对照组和治疗组,每组25例,常规治疗相同,对照组用鼻导管持续低流量吸氧,治疗组用BiPAP呼吸机通气治疗,监测两组治疗前、后血气参数和生命体征变化.结果 治疗组二氧化碳分压(PaCO2)显著降低,氧分压(PaO2)和氧饱和度(SaO2)升高,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);与对照组比较PaCO2、PaO2和SaO2差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著.  相似文献   

15.
贺刚  刘代顺  陈代刚  胡诗礼 《现代医药卫生》2012,28(8):1138-1139,1141
目的 探讨有创-无创序贯性机械通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并严重Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的方法与疗效.方法 分析呼吸内科重症监护室(RICU)40例COPD合并严重Ⅱ型呼吸衰竭、分别接受有创-无创序贯性机械通气治疗(序贯组)与传统气管插管机械通气治疗(对照组)患者的病例资料,观察两组患者病情变化、血气分析结果、发生呼吸机相关肺炎(VAP)例数、死亡例数、有创和总机械通气时间、再插管率及住院时间.结果 序贯组与对照组治疗前的血气分析结果相仿(P>0.05);发生VAP分别为1例和6例(P<0.05),死亡分别为1例和2例(P>0.05),有创机械通气时间分别为(5.9±2.2)d和(14.1±3.6)d(P<0.01),总机械通气时间分别为(12.2±6.2)d和(14.1±3.6)d(P<0.05),再插管例数分别为1例和2例(P>0.05),住院时间分别为(15±7)d和(19±4)d(P<0.05).再插管率和死亡率两组之间比较无差异.结论 对于COPD合并严重Ⅱ型呼吸衰竭的患者,以“肺部感染控制窗”为切换点,实施有创-无创序贯性机械通气,可降低VAP发生率,缩短机械通气时间和住院时间,是救活COPD合并严重Ⅱ型呼吸衰竭值得提倡的机械通气策略.  相似文献   

16.
赖善福  涂福文 《中国医药》2014,(12):1749-1751
目的 探讨支气管舒张药物联合用于治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的疗效及安全性.方法 将深圳市龙岗区第三人民医院于2012年3月至2014年3月收治的62例COPD合并呼吸衰竭患者按Doll's随机数字表法分为观察组和对照组,各31例.对照组给予持续吸氧和内科药物治疗等常规治疗,观察组在对照组基础上联合使用硫酸沙丁胺醇气雾剂和异丙托溴铵气雾剂治疗.比较2组患者治疗效果、血气分析指标、住院时间及不良反应发生率.结果 观察组有效率[96.8% (30/31)]高于对照组[83.9%(26/31)],差异有统计学意义(P =0.038).治疗后,观察组氧分压[(70±6)mmHg(1 mmHg =0.133 kPa)]高于治疗前[(48 ±6)mmHg]和对照组同时间[(60±10)mmHg],二氧化碳分压[(42±5)mmHg]低于治疗前[(64 ±8)mmHg]和对照组同时间[(46±7)mmHg],差异均有统计学意义(均P<0.05).对照组平均住院时间长于观察组[(18.7±3.0)d比(15.1±1.8)d],差异有统计学意义(P<0.05).对照组与观察组的不良反应发生率比较[16.1% (5/31)比25.8% (8/31)],差异无统计学意义(P>0.05).结论 支气管舒张药物联合应用可明显改善COPD合并呼吸衰竭患者的临床症状和血气参数,有效缩短患者的住院时间.  相似文献   

17.
王锡国  张秀芳 《中国医药》2010,5(11):987-988
目的 探讨双水平气道正压无创通气(BiPAP)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果. 方法 42例COPDⅡ型呼吸衰竭患者随机分成治疗组(22例)和对照组(20例),对照组给予常规抗感染、平喘、祛痰和低浓度氧疗,治疗组除了常规治疗外,加无创机械通气(BiPAP)治疗,观察治疗前后动脉血气中pH、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的变化. 结果 治疗后治疗组和对照组pH、PaO2均升高,PaCO2下降[治疗组分别为(7.38±0.10)、(94.1±4.9)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(42.7±4.3)mm Hg,对照组分别为(7.36±0.11)、(69.7±3.6)mm Hg、(69.1±3.8)mm Hg],与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);但治疗组治疗前后PaO2升高与PaCO2下降的差值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01). 结论 BiPAP通气可作为COPD并呼吸衰竭的一线治疗手段.  相似文献   

18.
目的 观察体外膈肌起搏器(EDP)联合呼吸训练器对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法 纳入稳定期COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者82例,按照随机数字表法分为呼吸器组(27例)、EDP组(26例)和联合组(29例)。各组按指南给予基础治疗并给予腹部顶沙袋训练、阻力单车训练,呼吸器组加用呼吸训练器,EDP组联用EDP治疗,联合组给予EDP联合呼吸训练器治疗,疗程10周。观察各组治疗前后血气分析、肺功能、运动能力和症状评分。结果 组内比较:各组治疗后较治疗前第1秒呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量(FVC)、第1秒呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC%)、动脉血氧分压[p(O2)]、6分钟步行试验(6MWT)增加,动脉血二氧化碳分压[p(CO2)]、改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分减小(P<0.05);最大呼气中段流量占预计值百分比(MMF%)、动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血酸度(pH值)、碳酸氢根(HCO3-)、碱剩余(BE)差异无统计学意义(P>0.05)。组间比较:治疗后联合组较呼吸器组和EDP组FEV1%、FVC、FEV1/FVC%、p(O2)、6MWT增加,p(CO2)、CAT、mMRC评分减小(P<0.05);MMF%、SaO2、pH值、HCO3-、BE差异无统计学意义(P>0.05)。结论 EDP联合呼吸训练器能够改善稳定期COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的肺功能指标及缺氧状态,提高患者运动能力,减轻呼吸困难等症状,值得临床应用。  相似文献   

19.
中西药联合治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作伴呼吸衰竭   总被引:1,自引:1,他引:1  
目的观察清热化痰中药抑制慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)并呼吸衰竭患者疗效,探讨更加有效的治疗方法。方法将68例AECOPD合并呼吸衰竭患者随机分为两组,对照组常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用清热化痰中药。治疗前和治疗后10d分别记录两组患者的生命体征和临床表现,测定血气分析值、血浆核因子-κB(NF—κB)、肿瘤坏死因子(TNF—α)、自细胞介素8(IL-8)和C反应蛋白(CRP)含量。结果两组治疗后血浆NF—KB、TNF-α、IL-8、CRP水平以及血气分析和肺功能较治疗前明显改善(P均〈0.01),但治疗组的改善程度优于对照组(P均〈0.01);治疗组显效率为85.3%,明显高于对照组64.7%(P〈0.05)。结论清热化痰中药可以通过抗感染、抑制炎性介质的释放,减轻AECOPD合并呼吸衰竭患者的全身炎性反应,提高疗效。  相似文献   

20.
张志林  温玉梅  官永艳  孙少杰 《河北医药》2011,33(17):2583-2584
目的 分析脑钠肽(hBNP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并左心功能不全的水平变化,探讨其临床应用价值.方法 选取COPD合并左心功能不全患者60例(观察组),并根据纽约心脏病协会(NYHA)分级标准分为3组,正常对照组为同期住院不合并心功能不全的COPD患者20例(对照组),测定2组的血浆BNP值,心脏彩超检测心脏...  相似文献   

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