脑梗塞患者血脂和脂蛋白的检测及临床意义

目的：探讨血脂在脑梗塞发病中的作用。方法：检测128例急性脑梗塞患者血脂4项指标含量,并与对照组80例的检测结果进行比较,同时将无合并症脑梗塞患者分别与脑梗塞合并高血压,糖尿病,冠心病患者的血脂水平进行比较,TC,TG及HDL－C等用酶法测定,LDL－C由TC,TG,HDL－C的检测数据按Friedwald公式计算,结果：脑梗塞患者的TC,TG,LDL－C,TC／HDL－C明显高于对照组（P＜0．01）,而其HDL－C明显低于对照组（P＜0．01）,脑梗塞合并高血压,合并糖尿病患者的血脂水平高于无合并症脑梗塞患者,但脑梗塞合并冠心病患者的血脂水平与后者无明显差别。结论：TC,TG,LDL－C,TC／HDL－C的水平升高,HDL－C下降与脑梗塞密切相关,故调脂治疗是非常必要的。     

脑出血发病与血脂水平的关系研究

目的：对脑出血（ ICH）的发生与总胆固醇（ TC）、三酰甘油（ TG）、高密度脂蛋白（ HDL）、低密度脂蛋白（ LDL）和载脂蛋白A、B（ Apo-A、Apo-B）水平的关系进行研究。方法：取本院自2011年以来因ICH入院的118例患者作为实验组,将同期在本院经过体检后正常的120例患者作为对照组。对两组患者的TC、TG、HDL、LDL、Apo-A和Apo-B的水平进行检测分析,得出ICH的发病与血脂水平的关联性。结果：实验组患者的TC和TG水平较对照组明显升高,而HDL、Apo-A水平较对照组明显降低;实验组患者血脂异常的检出率较对照组更高。上述统计数据具有明显差异（ P＜0．05）。结论：血脂水平与ICH的发病存在直接的关联性,因而血脂异常可能是ICH发病的重要因素。     

血脂水平与脑梗塞关系的病例对照研究

采用1：1配比病例对照的方法研究105例脑梗塞与非脑梗塞病人血总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白（HDL－C）、低密度脂蛋白（LDL－C）及脂蛋白（a）［LP（a）］含量．结果显示：病例组血清中TC、TG、LDL－C及LP（a）水平均明显高于对照组，而HDL－C水平明显低于对照组。经Logistic多元回归分析提示，LP（a）为脑卒中的独立危险因素。     

幽门螺杆菌感染与冠状动脉性心脏病的临床研究

目的探讨幽门螺杆菌（Hp）与冠状动脉病变的关系。方法测定52例冠心病病人的抗-HpIgG与TC、TG、HDL—C、LDL—C、FBS的含量。结果冠心病病人中32例感染Hp，Hp感染组的血清TG浓度较未感染组明显增高（P〈0．05），HDL—C较未感染组明显降低，空腹血糖浓度与感染组比较无明显增高。结论Hp感染导致HDL—C降低，TG升高，与冠心病的发生密切相关。     

阿托伐他汀治疗老年人混合型高脂血症的疗效和安全性

目的：评估阿托伐他汀治疗老年人混合型高脂血症的疗效和安全性。方法：试验组（阿托伐他汀10mg/d)44例，对照组（辛伐他汀20mg/d）33例，进行随机（4：3）单盲平行对照试验，观察两组降脂疗效和不良反应发生情况。结果：经过8周治疗，阿托伐他汀组TC，LDLC，TG和（TC－HDL－C）／HDL－C分别下降了21％，31％，33％和21％（P＜0．01），HDL－C虽有升高5％，但是无统计学上的差别（P＞0．05）。组间比较，阿托伐他汀降TC、LDL－C和TG作用明显优于辛伐他汀（P＜0．05）。两组不良反应均较轻微和少见。结论：阿托伐他汀10mg/d治疗老年人混合型高脂血症可明显降低C，LDLC，TG和（TC－HDL－C）／HDL－C，且不良反应轻微，耐受性良好。     

阿托伐他汀与辛代他汀调脂疗效比较

目的；观察比较阿托伐他汀与辛伐他汀临床调指疗效及安全性。方法：将160例高脂血症患随机分成两组。A组：阿托代他汀10mg/d；B组：辛代他汀10mg/d。治疗前，治疗后4周，8周化验血清总胆固醇（TC），低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C），高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C），甘油三脂（TG），谷丙转氨酶（SGPT），肌酸激酶（CK）。结果：阿托伐他汀及辛伐他汀均能明显降低TC（P＜0．05），LDL－C水平（P＜0．01），阿托伐他汀降LDL－C作用强于辛伐他汀（P＜0．05），阿托伐他汀能明显降低TG水平（P＜0．05）辛伐他汀8周后降TG水平达到显差异（P＜0．05），阿托代他汀降TG作用明显强于辛伐他汀（P＜0．05），两药均能升高HDL－C水平（P＜0．05），但两组间比较未达到显差别（P＞0．05）。两药均有良好安全性。结论：阿托伐他汀，辛伐他汀均能明显降低TC，LDL－C，TG水平，阿托伐他汀将LDL－C，TG作用优于辛伐他汀，两药均能升高HDL－C水平。     

冠心病、NIDDM、高血压和尿毒症患者血脂质变化特点及意义

目的 观察冠心病、非胰岛素依赖性糖尿病（NIDDM）、高血压和尿毒症患者的血脂质变化特点及其意义。方法 总胆固醇（TC）测定采用CHOD－PAP法，总甘油三酯（TG）测定采用GPO－POD法，高密度脂蛋白（HDL）及高密度脂蛋白－2（HDL2）测定采用聚二乙醇2000法。结果 4种疾病患者血清的HDL2都有十分明显的降低；冠心病、NIDDM、尿毒症患者HDL均降低明显；冠心病、NIDDM患者的TG明显升高；冠心病患者的TC显著升高、尿毒症患者的TC显著降低。结论 4种疾病患者存在不同程度脂质代谢紊乱，TC、TG、HDL、HDL2在4种疾病中的不同变化在上述疾病的疗效判断和预后判断中具有一定的参考价值。     

瘦素、胆囊收缩素、脂代谢与胆固醇结石的关系探讨

目的探讨瘦素、胆囊收缩素、脂代谢与胆固醇结石的相关性，为胆固醇结石的成因补充理论依据。方法比较检测35例正常人与119例GS患者之间的BMI值及血清leptin、CCK、TC、TG、HDL、LDL、APOA、APOB和LP（a）水平。分析GS组内BMI和leptin与其他指标的相关性。结果GS组BMI及血清leptin、CCK、TC、TG和APOA水平显著高于正常对照组（P〈0．01）；GS组血清HDL水平显著低于正常对照组（P〈0．01）；GS组内BMI与leptin、CCK、TC、TG和APOA均呈正相关（均P〈0．05）；与HDL呈负相关fP〈0．05）；leptin与CCK、TC、TG和APOA均呈正相关（均P〈0．05）；与HDL呈负相关（P〈0．05）。结论BMI及血清lepfin、CCK、TC、TG和APOA明显升高者，具有易患胆固醇结石的趋势；leptin可能通过影响血脂代谢参与胆固醇结石的形成。     

脑卒中急性期血脂动态变化

对 41例急性脑卒中患者 (其中脑出血 31例 ,脑梗塞 10例 )的血清甘油三酯 (TG)、总胆固醇 (TC)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL c)、脂蛋白 (a) [Lp(a) ]、纤维蛋白原 (Fg)、载脂蛋白A 1(ApoA I)和ApoB进行动态观察 ,结果表明脑出血患者急性期HDL c及其亚组分、ApoA I和TC水平进行性降低 ,2周时降至最低水平 ,血清Fg和Lp(a)水平升高 ,1周时达高峰 ,而TG和ApoB水平无明显变化 ,血清TC ,HDL c及其亚组分 ,Apo A I水平虽有降低趋势 ,但无统计学意义。表明Lp(a)在脑出血中是阳性急性反应脂蛋白 ,HDL c与ApoA I在脑出血和脑梗塞中是负性急性反应物质。     

脑出血患者血清胆固醇的表达

目的：探讨血清胆固醇（TC）对脑出血的影响。方法：选取我院2007年8月～2010年9月收治的40例脑出血患者作为观察组,选取40例健康人为对照组,比较两组人群胆固醇水平,并观察胆固醇含量对脑出血部位和患者预后的影响。结果：本研究表明观察组患者TC、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平均低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;穿通支动脉出血组胆固醇、三酰甘油（TG）含量明显高于皮层动脉出血组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;胆固醇含量与恶性血管事件发生率呈正相关。结论：脑出血急性期LDL—C水平明显下降,但是尚不能代表出血前的血脂水平,TG升高可能是脑梗死的重要因素,胆固醇含量与脑出血患者恶性血管事件的发生率在一定范围内呈正相关。     

血脂水平与脑血管病关系的研究

目的:研究脑出血、脑血栓病的发生与血中胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL C)及低密度脂蛋白(LDL C)水平的关系。方法:采用岛津CL7200全自动生化分析仪检测174例患者血脂,其中脑梗死组76例,脑出血组98例,并与188例的对照组比较。结果:脑梗死组、脑出血组TC、TG显著升高,HDL C及LDL C与对照组比较无明显的差异。脑梗死组、脑出血组病人血脂异常的检出率较高,与对照组之间差异有显著性。结论:血脂异常是脑血管病发病的重要因素之一。     

脑血管患者血脂变化及调脂治疗对其预后的影响

目的通过分析脑血管病患者血脂变化规律和比较其调脂治疗疗效,探讨血脂对脑血管病发生、发展及预后的影响。方法收集脑梗死组108例、脑出血组84例及对照组92例（未发生脑卒中患者）,用比色法测其甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）及低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）水平。采用随机分组将脑出血及脑梗塞患者随机分为调脂治疗组及非调脂治疗组,并进行脑卒中临床神经功能缺损评分（FAM）（近期疗效）及3个月后日常生活能力（ADL）分级评定（远期疗效）。结果脑血管病患者（脑出血、脑梗塞）的TG、TC、LDLC水平明显高于对照组,而HDLC低于对照组;脑出血组TC、LDLC低于脑梗塞组;调脂治疗组1个月后FAM评分低于非调脂治疗组,而3个月后ADL分级评定好于非调脂治疗组。结论高TG、TC、LDLC及低HDLC水平是脑血管病的危险因素;低TC、LDLC更易发生脑出血;调脂治疗能改善脑血管病患者的预后。     

老年人群心肌梗死和脑卒中患者的血脂结果分析

目的 :为了揭示脂质代谢在动脉血栓性心肌梗死、脑梗死和脑出血之间的异同 ,评价脂质在心肌梗死及脑卒中的作用。方法 :甘油三脂 (TG)、总胆固醇 (TC)及高密度脂蛋白胆固醇 (HDL)用酶法测定 ,低密度脂蛋白胆固醇 (LDL)按Friedewald公式计算。结果 :心肌梗死组、脑梗死组TG、TC、LDL血清水平显著高于对照组 ;脑出血TG水平显著高于对照组 ,TC显著低于对照组 ,三组中HDL血清水平显著低于对照组。心肌梗死TC、LDL血清水平显著高于脑卒中 ;脑梗死TC、LDL血清水平显著高于脑出血。结论 :心肌梗死、脑卒中病人存在着脂质代谢紊乱 ,但脂质代谢异常并不完全相同 ,HDL、TG为共有异常指标。高TC、LDL易发生心肌梗死、脑梗死 ,但更易导致心肌梗死 ,低TC易发生脑出血     

脑梗死与脑出血患者血脂对比研究

目的研究脑梗死和脑出血的血脂水平差异。方法对183例脑梗死患者、同期住院的45例脑出血患者及150例对照组分别测定其总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)和极低密度脂蛋白(VLDL),并进行比较分析。结果脑梗死组的TC、TG、LDL较对照组增高(P<0.05、P<0.05、P<0.01),HDL较对照组低(P<0.05);脑出血组HDL亦较对照组低(P<0.05),但同脑梗死相比较,TC、LDL显著降低(P<0.01)。结论高TC、TG、LDL及低HDL水平是脑梗死发病的危险因素,相反低TC、LDL水平则可能存在脑出血倾向。     

西部贫困县与北京市脑卒中患者血脂的对比分析

目的分析西部贫困地区（四川省宣汉县）与发达地区（北京市）中老年（45～78岁）脑卒中患者的血脂变化特点,探讨两地区中老年脑卒中与血脂的关系。方法对宣汉县人民医院内科和解放军总医院神经内科共424例脑卒中和167例非脑卒中住院患者血甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL）进行测定。结果两地中老年脑卒中患者TC明显高于对照组（P分别〈0．01和〈0．05）．脑梗死患者的TC、LDL和HDL平均水甲显著高于脑出血（P〈O,01）,发达地区脑梗死患者TC高于贫困地区（P〈0．05）,但贫困地区脑出血患者LDL和HDL却高于发达地区（P〈0．01）,两地区脑梗死患者总体TG水平高于对照组,两地分别比较与对照组无差异。结论血脂代谢异常,特别是TC含量增高,是以上两个地区中老年动脉粥样硬化性脑梗死的危险因素,贫困地区脑梗死和脑出血患者LDL和HDL含量均较发达地区患者增高,可能为当地患者脑卒中的危险因素。     

急性脑血管意外血清高密度脂蛋白及载脂蛋白含量变化与临床观察

观察７０例缺血性脑梗塞、５５例脑出血患者和健康人血脂、脂蛋白及ＡｐｏＡ_１、Ｂ含量，结果显示急性脑血管意外病人ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ－Ｃ虽有升高，但无非常显著差异；而ＨＤＬ－Ｃ及ＡｐｏＡ_１水平下降，ＨＤＬ－Ｃ／ＴＣ、ＨＤＬ－Ｃ／ＬＤＬ－Ｃ比值异常非常显著。认为对高危病人行ＨＤＬ－Ｃ及ＡｐｏＡ_１测定以及使用能提高ＨＤＬ及ＡｐｏＡ１水平的药物改善脂类代谢异常对预防脑血管意外有一定意义。     

同型半胱氨酸、血脂与脑血管疾病的相关性研究

目的探讨脑血管疾病患者血清中同型半胱氨酸（HCY）、总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的含量变化以及与梗死面积的相关性。方法经CT确诊的脑血管疾病患者共108例（研究组）,其中脑梗死患者74例,脑出血患者34例;对照组60例。检测血清中HCY、TC、TG、HDL-C、LDL-C的含量。结果 （1）脑出血患者HCY水平为（17.61±4.06）μmol/L,脑梗死患者为（19.72±5.65）μmol/L,二者与正常对照组（[9.17±2.24）]μmol/L比较均差异有统计学意义（P〈0.01）;脑梗死患者TC、TG、HDL-C、LDL-C均明显升高（P〈0.05）,脑出血患者仅LDL-C增高（P〈0.05）,其余各项无显著性差异。（2）脑梗死不同临床分型组间血清HCY、TC、TG、HDL-C、LDL-C水平两两比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论血清HCY水平升高与脑血管疾病的发生有密切关系,随着血清HCY水平升高,罹患脑梗死危险性增加;血清HCY水平并不能很好地反映脑梗死病变的程度,其升高仅是脑血管疾病发生的危险因素之一。     

脑梗塞患者血脂水平变化的临床研究

目的 分析脑梗塞患者血脂指标的变化情况,探讨血脂变化与脑梗塞发生的相关性。方法 选取住院脑梗塞患者101例为研究组,健康体检者80例为对照组,分别检测血脂五项指标,并进行比较分析。结果 脑梗塞患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、脂蛋白a(Lpa)显著高于正常对照组,高密度脂蛋白(HDL)显著低于正常对照组(P＜0.05);男女男梗死患者血脂水平没有差异。结论 脑梗塞患者血脂指标异常率非常高,血脂水平监测对预防脑梗塞具有重要意义。     

脑出血和脑梗塞患者血清高密度脂蛋白及其亚组分胆固醇和其他脂质含量的研究

本文报告46例脑梗塞和38例脑出血患者与同龄对照组(无心、脑血管病和糖尿病)80例的血清高密度脂蛋白胆固醇(HDLc)及其亚组分胆固醇和其他脂质含量的变化.男女脑便塞与脑出血组的甘油三脂(TG)均高于对照组(P<0.001),HDLc、HDL2c/TC、HDLc/TG和HDL2c/TG均显著低于对照组(P<0.0001).     

脑出血发病与血脂水平异常的关系研究

目的探讨脑出血与血脂水平异常之间关系。方法选择2010年1月-2012年6月在河北大学附属医院住院的脑出血患者91例作为研究组,并选择90例同期非脑血管病患者作为对照组,于入院第2天清晨空腹抽静脉血,选择检测血脂相关指标并进行统计分析。结果与对照组比较,研究组三酰甘油[（1.95±0.94）mmol/L]、载脂蛋白AI[（0.43±0.12）mmol/L]、高密度脂蛋白胆固醇[（1.78±0.84）mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[（2.82±0.93）mmol/L]水平均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,但研究组总胆固醇[（4.41±1.02）mmol/L]水平低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血脂代谢异常与脑出血密切相关,高三酰甘油和低总胆固醇水平可能是脑血管病的危险因素。