1例膀胱多发巨大憩室的CT诊断

1病例报告 患者,男,52岁,因经常自觉排尿不净,排尿后仍有尿意来院就医.查体:一般状况良好,心肺功能正常,外科、男性科检查前列腺未见明显异常,实验室检查尿常规(一),B型超声检查示膀胱后方囊性占位病变.膀胱及前列腺CT扫描检查显示:膀胱充盈饱满,密度均匀,边缘光滑,未见异常密度影,前列腺不大,密度均匀,膀胱后方可见2个类圆形囊性密度影,大小分别为6 cm×5 cm和5 cm×4 cm,其密度与膀胱密度一致,不同层面可见裂隙与膀胱相通,精囊腺受挤压移位,CT诊断膀胱多发巨大憩室.     

膀胱憩室1报告

1 病历摘要 患者男,78岁.1个月前因前列腺增生,行前列腺切除手术,近日到门诊复查.B超显示膀胱右侧见一6.3cm×3.8cm无回声包块,申请CT检查.平扫示,膀胱充盈良好,膀胱壁光滑,膀胱内密度均匀.膀胱右下方及左上方各见一大小分别约3.3cm×5.2cm和0.8cm×1.8cm,囊性低密度影,边缘光滑、锐利,囊性袋状影与膀胱壁间可见短管状通道.增强扫描示,膀胱及囊性袋状影同步充满高密度造影剂,密度均匀,二者间形成一短管状通道,CT诊断为假性膀胱多发憩室,合并憩室内结石.     

巨大先天性髂内动静瘘1例

1 临床资料 患者男,38岁,因"肛门疼痛及便后拭血迹1月余"入院.排便通畅,大便成形,夜尿频繁,排尿顺畅.体格检查:胸膝位肛门检查:未见痔核.直肠指检:直肠6点钟位距肛缘约4CM处可扪及一肿块,大小约(2.5×2×3)CM,表面粗糙,固定,与前列腺粘,连难以推动,指套血染阴性.超声提示:膀胱后方探及(10×5.5×5.9)CM,无回声区,边界欠清,内透声差,壁厚1.0CM,内壁光滑,可探及丰富血流信号,提示盆腔囊性肿块.有肠系膜上动静脉瘘手术史.盆腔CT检查,盆腔内靠左侧前列腺旁见一软组织团块影,大小约(5.6×6.1)CM,边缘光整,密度不均匀,推挤膀胱及前列腺,盆腔靠右侧膀胱下后方一团混杂无定形密度影,增强扫描后,两异常密度影,强化明显,同血管相似,膀胱壁尚光整.直肠壁增厚.     

肾平滑肌瘤一例报告

1 临床资料患者,女,47岁,体检发现右肾占位病变1周入院.KUB及IVU示:右肾下极软组织肿块影.B超检查:右肾下极52mm×28mm低回声团块,外形规则,边界清,内部回声不均,考虑为右肾实性占位.CT检查:右肾下极3cm×6cm大小软组织密度肿块,增强扫描周边有较均匀的轻度强化,其内有不规则水样密度影,考虑为良性肿瘤.     

神经纤维瘤伴声嘶1例

病人,女,51岁。声嘶、饮水呛咳1月余。入院查体：左肺呼吸音低,未闻及干湿性啰音,余无异常。胸部CT示：纵隔主肺动脉窗偏左侧可见不规则肿块影,密度欠均匀,大小约4.9 cm×5.5 cm,增强后不均匀强化。CT血管造影示双肺动脉显影清晰,管腔内未见充盈缺损影,内壁光滑,左肺动脉被肿块推压,局部管腔变窄,     

肺腺癌甲状腺及胰腺转移1例

1临床资料患者,男性,64岁,以左颈前部发现有鸡蛋大小、质硬肿块1个月为主诉于2006年4月30日到院就诊.身体检查见左颈前部肿块大小为5·5 cm×5·0 cm,质硬,固定,表面凹凸不平;针吸细胞学诊断为转移性腺癌.患者头颈部及胸部CT检查结果见,左甲状腺区有6·5 cm×6·0 cm大小的低密度影,内部密度接近液体密度;右肺中间段支气管周围可见巨大不规则肿块影,大小为12·0 cm×11·0 cm.行腹部B型超声波检查,发现胰头部有6·1 cm×5·3 cm大小低回声区,轮廓清,内部回声不均匀.患者无吸烟及饮酒嗜好,无家族史.入院后行颈部、腹部单前野及胸部前后放射…     

异物性膀胱结石1例

<正> 患者男,14岁。进行性排尿困难3年余,偶有血尿、尿急、尿疼,无发热及腰痛,无外伤手术史。患者自述4年前曾将一橡皮筋置入尿道,未见排出。橡皮筋长约30cm。查体:一般情况可,正常男性外阴,尿道后部会阴部未包块,膀胱区无压痛。尿常规:蛋白(++),白细胞(+++),脓细胞(++)。X线腹部平片显示:膀胱区6.5cmx5.5cm椭园形阳性结石影,密度不均匀,边缘清楚略呈花边样,结石下缘距     

右肺上叶纤维肉瘤1例

患者女性,32岁,汉族。因体检发现右上肺肿块1个月入院。查体:全身一般情况尚可,浅表淋巴结未触及。X线胸片示,正位:右上肺可见一类圆形块状影,约4cm×5cm,边缘光整,密度均匀,无分叶;侧位:肿块紧贴后胸壁。于1989年10月10日在全麻下行剖胸探查术,见肿块位于六肺上叶后段近内侧缘,约8cm×6cm×5cm大小,表面光滑.质软,灰白色。将上叶肺完整切除病理检查:肉眼观肿块呈结节状,有包膜,切而呈灰白色,鱼肉状;光镜下瘤细胞大     

肺内原发性神经鞘瘤的平片和CT诊断

肺内原发性神经鞘瘤是一种临床很少见的良性肿瘤 ,我们收集了经手术病理证实病例 3例 ,就其平片和 CT表现 ,结合文献讨论如下。1　病例资料例 1　女 ,43岁 ,体检发现右上肺肿块 3个月入院。后前位胸片显示右上肺野内带见一肿块 ,密度均匀 ,边缘清楚 ,大小约 3cm× 4cm,侧位片示病灶位于肺上叶尖段区。 CT平扫示肿块密度均匀 ,CT值约 2 8HU,境界清晰 ,增强扫描见病灶轻度强化 ,CT值约 32 HU。术中见肿块位于右肺上叶尖段 ,实质性 ,质硬 ,大小约 2 .8cm× 3.5 cm× 4.2 cm,与周围肺组织分界清楚。病理诊断 :右肺上叶神经鞘瘤。例 2　男 ,…     

腹腔游离体1例

1临床资料
　　患者,男,58岁,外院常规体检时,超声发现“盆腔占位”,遂于2013年11月11日入河北省民政总医院进一步检查。行超声检查示：盆腔内膀胱后方可见一低回声结节,类圆形,大小约5．8 cm ×5．4 cm ×4．3 cm,边界清楚,包膜呈高回声,完整,内部回声均匀,后方可见回声增强,结节中心可见斑块样高回声伴后方声影,斑块范围约1．3 cm ×1．1 cm （见图1A）,结节内未见明显血流信号（见图1B）,探头按压可见其活动,其周围可见部分肠管回声,蠕动良好,腹腔内未见明显肿大淋巴结。超声诊断：盆腔实性结节,畸胎瘤可能。后行盆腔CT及MRI检查,提示“膀胱直肠陷凹可见一直径约5．0 cm的类圆形软组织密度影,中心可见脂肪密度影,与周围膀胱、直肠界限清楚,无明显淋巴结增大,增强后无明显强化,考虑“盆腔肿物”。患者无周身乏力、头晕、心慌等症状。根据病史、查体及辅助检查,临床诊断为：盆腔肿物（畸胎瘤可能性大）。于2013年12月7日行腹腔镜手术切除,术中见肿物呈淡白色,椭圆形,表面光滑,与周围组织无粘连,孤立无血运。术后病理回报：乳白色球形软组织（图2）,大小约6 cm ×5 cm ×4 cm,表面光滑,质硬韧,切面观呈实性,灰白（图3）,镜下为均匀红染,无组织结构,中心黄色部分为脂肪坏死组织伴钙化（图4）。术后患者身体恢复良好,10天后出院,无并发症出现,出院6个月后随诊未见明显异常。     

纵隔内孤立性纤维性肿瘤1例报告

现报告1例纵隔内孤立性纤维性肿瘤的病例资料。2009年11月查体胸片检查发现纵隔巨大实性肿物,患者无胸闷、低热盗汗、咳嗽、咳痰,无胸痛、心悸等。随后在我科行胸部CT检查,CT检查所见：右中纵隔可见一类椭圆形软组织肿块影．大小约8.0cm×6.0cm×ll.0cm,边界清晰光滑,肿块上缘达主动脉弓处,下缘达心底部,肿块右侧缘向右肺内突出,局部肺边缘略有受压,上腔静脉、升主动脉及右心房受压推移,肿块内密度较均匀,约45HU,增强后肿块内呈不均匀强化改变。     

18 F-FDG PET-CT左肩部骨外尤文肉瘤显像1例

1病例资料患者，女性，19岁，因左上肢麻木4个月加重3个月入院。查体：生命体征平稳，心肺听诊阴性，患肢肩部伸侧面、前臂手部背侧面感觉减退，肩关节活动时疼痛，上抬受限。于我院就诊期间，血尿常规、生化免疫组合及凝血象检查未见明显异常。增强CT示左肩部肌间隙内见类圆形软组织肿块影，约7．0 cm ×6．0 cm，边界尚清，密度欠均匀，增强后病灶明显不均匀强化，邻近骨质未见破坏。德国 Siemens 公司 Biography 16 Sensation PET／CT scanner检查示左肩部肌间隙内见团块状放射性摄取异常增高灶，SUVmax为4．6（正常肌肉组织SUVmax为0．7），同机CT提示左肩部见一类圆形软组织密度影，约6．2 cm ×6．9 cm，密度不均匀，其内另可见斑片状低密度坏死区（图1～3）。CT诊断：神经源性肿瘤可能，血管瘤待排（图4～6）。     

前列腺癌TURP标本病理检查阴性1例

患者,男,76岁,2007年5月14日因进行性排尿困难3年,加重伴不能自行排尿,留置导尿半年入院.体格检查:腹部略膨隆,双下肢略浮肿.直肠指诊:前列腺处饱满触及不规则结节约4 cm×5 cm,质地较硬,有压痛,双侧精囊腺触不清.膀胱镜检查示前列腺两侧叶增大压迫后尿道,膀胱内及双侧输尿管开口未见出血,前列腺部未见出血.前列腺超声示前列腺区可见一边界清楚、形态不规则的肿块约5 cm×4.5 cm×4.6 cm,内部回声低,不均匀向膀胱内突出.双肾盂轻度积水,实验室检查血CRE186.4 μmol/L,BUN7.78mmol/L,前列腺特异抗原(PSA)27.3 ng/ml,高于正常,但是患者长期导尿,也可能引起PSA升高.前列腺CT提示前列腺增生症.患者拒绝接受前列腺穿刺活检.     

乳腺隆突性皮肤纤维肉瘤1例

病例女,71岁。＂发现左乳肿块7月余＂入院。患者于7个月前发现左侧乳头下方有一约3cm大小肿块,无疼痛,局部无红肿,无乳头溢液。病后未治疗。近4个月发现肿块增长迅速,现增大至儿头大小,不伴局部疼痛。胸部CT扫描示左胸壁乳房下可见一椭圆形软组织密度肿块影,边界清楚。彩超检查示：左乳头下方见一10cm×8cm×8cm实性包块,形态不规则,内可探及丰富血流信号。     

颈部神经纤维瘤误诊1例报道

1病例资料 患者,女,51岁。因左侧颈部肿块4年于2010年2月10日入院,入院后以颈部囊肿待查行CT检查。颈部CT扫描提示：左侧颈部近斜角肌旁可见3.2cm×4.3cm×4.0cm大小囊性密度影,CT值15～20Hu,肿块边界清晰,似有包膜。诊断：左侧颈部囊肿。     

肺孤立性纤维瘤合并肾上腺不典型嗜铬细胞瘤1例

<正>患者,女,53岁,因体检发现右肺下叶占位性病变20 d于2014年9月26日入院。患者20 d前体检时X线示右肺下阴影,遂于当地医院进一步行CT检查示:右肺下叶见一巨大混杂密度肿块影,边界清,大小10.3 cm×10.0 cm,其内可见斑片状钙化影及片状低密度坏死影(图1);左侧肾上腺区见一类圆形混杂密度影,边界清,大小6.5 cm×7.8 cm,密度不均匀,内见多发斑片状钙化影及斑片状低密度影(图2),考虑右肺下叶占     

胸腺瘤合并全血细胞生成不良性贫血一例

患者男,54岁。全身乏力3个月,胸闷、活动气短1个月,胸部X线及CT检查发现右肺门及前纵隔有-14 cm×12 cm大小,境界尚清,边缘有分叶,密度欠均匀的软组织肿块影,提示胸腺肿瘤。2003年12月12日入院。体格检查:     

头颈部畸胎瘤1例

患者,男,23岁。头部、颈部肿块约14年,颈部肿块明显增大1年,于2008年2月16日在我科诊治。约于9岁时家长发现其颈前有一肿块,约花生米大小,半年后发现左侧枕部肿块,肿块缓慢增大,近1年颈部肿块明显增大,无胸闷及其他不适。体检见：左枕部有一正常皮色条形肿块,约4cm×2．5cm大小,质软,表面光滑,活动度差。胸骨上窝有一肿块,约3cm×3cm大小,质韧,表面光滑,基底固定,活动度差,不随吞咽上下移动。头部CT示：左枕部可见条形脂肪样密度影,考虑脂肪瘤。     

肺癌术中发现不同叶硬化性血管瘤一例

患者女,66岁,因咳嗽3个月、胸部X线平片示左肺上叶占位入院.入院后CT检查示:左肺上叶可见4 cm×2 cm不规则密度影,密度较小、均匀,边缘不清.临床诊断:左肺上叶肿瘤.