骨髓活检对骨髓穿刺干抽病例的诊断价值

[目的 ]探讨骨髓活检对骨髓穿刺干抽病例的诊断价值 .[方法 ]采用塑料包埋制片技术对 37例骨髓穿刺干抽病例的骨髓活检标本进行检查 .[结果 ]在 6 4 8例骨髓穿刺检查患者中发生骨髓穿刺干抽的患者为 37例 (5 5 % ) ,其中干抽现象发生较多的血液病是骨髓转移癌 (3/ 10 )、骨髓纤维化 (7/ 2 7)、多发性骨髓瘤 (3/ 16 )及慢性粒细胞性白血病 (8/ 4 4 ) .[结论 ]骨髓活检对骨髓穿刺干抽病例有诊断意义 .     

骨髓活检塑料包埋技术对骨髓穿刺干抽及混血病例的诊断价值

目的：探讨骨髓活检塑料包埋技术对骨髓穿刺干抽及混血而不能确诊的病例的诊断价值。方法：对骨髓穿刺干抽及混血而致诊断困难的病例，在同一部位换方向行骨髓活检，取材行塑料包埋法，改良的Ｇｉｅｍｓａ染色及网状纤维染色，镜下观察诊断。结果：在１６１例行骨髓穿刺的病例中涂片确诊率为９２％。发现干抽及混血病例１３例，占８％。对此１３例行骨髓活检塑料包埋技术，使其中１２例得以确诊，使合并确诊率达到９９％（１６０／１６１）。并查明了骨穿失败的病理学原因。结论：骨髓活检塑料包埋技术能克服骨髓穿刺干抽及混血的缺陷，二者相结合提高了血液病的诊断水平     

骨髓活检塑料包埋技术对骨髓穿刺干抽及混血病例的诊断 …

目的：探讨骨髓活检塑料包埋技术对骨髓穿刺干抽及混血而不能确诊的病例的诊断价值。方法：对骨髓穿刺干抽及混血而致诊断困难的病例，在同一部位地骨髓活检，取材行塑料包埋法，改良的Ｇｉｅｍｓａ染色及网状纤维染色，镜下观察诊断。结果：在１６１地骨髓穿刺的病例中涂片确诊率为９２％。发现干抽及混血例１３例，占８％。对此１３例 髓活检塑料包埋技术，使其中１２例得以确诊，使合并确诊率达到９９％。并查明了骨穿失败的病理     

骨髓活检在血液病诊断中的价值

目前骨髓活检的开展日渐广泛,已普及到部分县级医院。一方面是由于骨髓针刺活检技术简单,对病人无大的损伤,同时还可获取骨髓穿刺涂片标本;另一方面是其诊断价值与骨髓涂片有互补性。活检标本取材较穿刺为多,对某些疾病的诊断是穿刺涂片所不能比拟的。 1 骨髓活检的适应证 1.1 骨髓穿刺干抽干抽的原因各不相同,除了骨髓纤维化外,骨髓细胞尤其是白血病细胞过度密集和骨髓坏死也可取材不满意,骨髓活检则可以明确诊断。     

骨髓增生低下患者的涂片和切片的对比研究

目的探讨引起骨髓细胞增生低下的原因。方法对82例骨髓涂片显示增生低下患者的同部位骨髓活检组织用石蜡包埋切片,做常规HE染色及网状蛋白染色,光镜下观察。结果骨髓涂片显示增生低下而活检符合增生低下的仅40例(40/82);细胞增生旺盛22例(22/82);网状纤维增生11例(11/82);因干抽而穿刺失败5例(5/82);骨髓坏死4例(4/82)。结论骨髓涂片显示增生低下并非完全是骨髓增生不良所致,骨髓涂片与切片结合观察,可提高对骨髓细胞增生程度及血液病诊断的正确性。     

用8号头皮针行小儿胸骨骨髓穿刺30例报告

小儿骨髓穿刺临床常用16号骨穿针,组织损伤大,特别是对于一些出凝血疾病,常造成穿刺后出血不止,再加上不合作或肥胖儿皮下脂肪厚,髂骨暴露不充分,进针往往偏离髓腔造成穿刺失败,我院于1995～1998年采用8号头皮针进行小儿胸骨骨髓穿刺共30例,现总结报告如下。1　临床资料1...     

静脉输液针行小儿胸骨骨髓穿刺41例

<正> 多年来临床上常用16号骨穿针在髂骨、胫骨等部位进行小儿骨髓穿刺,由于胸骨骨髓液含量丰富,不易被外周血稀释,在髂骨、胫骨穿刺失败后常采用胸骨穿刺。我院于1994年1月～1996年12月采用静脉输液针进行小儿胸骨骨髓穿刺41例,现总结如下。     

介绍一种简易家兔骨髓穿刺法

我科曾用家兔骨髓像的动态变化,观察药物对造血系统的影响进行实验研究。选择股骨外上踝穿刺抽骨髓,简而易行,成功率高,优于其他部位,现作如下介绍:一、穿刺部位取大腿下近膝关节外侧隆起上后方,即股骨外上踝外后凹面处,为穿刺点。如需多次穿刺抽骨髓,应注意两侧股部轮换,以免     

造成小儿静脉穿刺失败的原因及护理体会

在儿科护理工作中,静脉穿刺是常用的手段之一。如不能及时有效地穿刺和补液,将直接影响小儿的治疗与抢救,然而小儿隐匿的静脉,以及诸多因素的存在,给穿刺造成很大困难,甚至造成穿刺失败,成为临床普遍关心的问题。现将造成穿刺困难、失败的原因及护理体会简述如下。1原因1.1小儿肥胖小儿肥胖者使静脉隐匿,造成穿刺时难以“捕捉”。1.2复诊复穿复诊复穿次数多,造成常规穿刺部位静脉壁针孔多,加上间隔期短,再次复穿时,原针孔将会出现硬结阻滞或血液外渗,难以正常静抽、静脉推注或静脉点滴;操作时未能按常规进行,造成血管保护不好,瘀血致青紫现…     

超声与CT在引导卵巢囊肿经皮穿刺抽吸硬化治疗中作用的对比研究

目的比较超声与CT在卵巢囊肿经皮穿刺抽液并硬化治疗术中的导引作用。材料与方法超声导引下穿刺卵巢囊肿抽液硬化治疗98例,CT导引下62例。结果超声导引下共穿刺98个囊肿,穿刺次数102次,硬化治疗失败2例;CT导引下共穿刺62个囊肿,穿刺次数95次,硬化治疗失败9例。超声导引下行经皮穿刺卵巢囊肿抽液并硬化治疗每个囊肿平均穿刺次数及硬化治疗失败例数均显著少于CT导引。结论经皮穿刺硬化治疗卵巢囊肿术中,超声导引较CT导引具有更多的优势。     

骨髓活检组织印片检查111例分析

我院自1978年以来,采用骨髓活检组织印片(简称印片),骨髓活检组织切片(简称切片)及骨髓液涂片(简称涂片)同时检查并对111例作了比较,我们认为印片对某些血液及其有关疾病诊断的可靠性远优于切片与涂片。现将其结果总结讨论如下。材料与方法一、采取骨髓活检组织的部位与骨髓穿刺抽液部位相同.二、用骨髓活检     

血液病骨髓液涂片与骨髓活检结果对比分析

目的:探讨血液病骨髓液涂片与骨髓活检在血液系统疾病诊断治疗中,各自独立应用和两者联合应用于临床的意义。方法:收集我院从1989年2月至2008年12月所做的骨髓穿刺液涂片和骨髓活检结果,共计3658例,并回顾性地将涂片与活检两项检查结果进行对比分析。结果:在3658例中,骨髓穿刺液涂片不能诊断168例,占总例数4.59%,其中骨髓干抽69例,占总例数1.89%,骨髓穿刺稀释99例,占总例数2.71%;骨髓活检不能诊断的46例,占总例数1.26%;骨髓液涂片与骨髓活检相互结合相互补充确诊3444例,占总例数94.15%。骨髓穿刺液涂片诊断率和骨髓活检诊断率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单纯依据骨髓液涂片或骨髓活检诊断血液系统疾病易漏诊或误诊,只有将骨髓穿刺液涂片检查,密切结合骨髓活检才能获得较为正确的诊断结果。     

Analysis on the bone marrow image in 30 patients with type 2 diabetes mellitus complicated with hematologic abnormalities

目的 观察血液学异常的糖尿病患者的骨髓象特征,探讨其临床价值和意义.方法 选取血液学异常的30例2型糖尿病患者进行骨髓穿刺,并对骨髓象进行分析.结果 30例糖尿病患者中骨髓诊断为粒系核左移伴继发性贫血17例(56.7％),缺铁性贫血3例(10.0％),铁粒幼红细胞性贫血1例(3.3％),溶血性贫血1例(3.3％),血小板减少性紫癜2例(6.6％),白血病4例(3.3％),多发性骨髓瘤1例(3.3％),干抽1例(3.3％).结论 通过骨髓检查有助于了解2型糖尿病合并血液学异常的病因和发病机制,帮助临床医生及时准确地对症治疗.     

30例血液学异常的2型糖尿病患者骨髓象分析

目的观察血液学异常的糖尿病患者的骨髓象特征,探讨其临床价值和意义。方法选取血液学异常的30例2型糖尿病患者进行骨髓穿刺,并对骨髓象进行分析。结果 30例糖尿病患者中骨髓诊断为粒系核左移伴继发性贫血17例(56.7%),缺铁性贫血3例(10.0%),铁粒幼红细胞性贫血1例(3.3%),溶血性贫血1例(3.3%),血小板减少性紫癜2例(6.6%),白血病4例(3.3%),多发性骨髓瘤1例(3.3%),干抽1例(3.3%)。结论通过骨髓检查有助于了解2型糖尿病合并血液学异常的病因和发病机制,帮助临床医生及时准确地对症治疗。     

浅谈小儿静脉穿刺失败的原因与对策

静脉穿刺是临床护理技术操作之一，是给药和急救中的重要途径。静脉穿刺的成功与否、直接影响病人的治疗和抢救。作为儿科临床护士，由于工作对象的特殊性，熟练掌握穿刺技术，做到“一针见血”，更需要进一步探讨影响穿刺成功与失败的因素。根据多年的临床实践，现将小儿静脉穿刺的失败原因及对策总结如下。     

骨髓活检

1.骨髓活检的适应症在干抽时,必须作骨髓活检。在任何需作骨髓穿刺检查的病例,都可以作骨髓活检。骨髓活检不单可以协同涂片作出诊断,在下列疾病中还可以提供一些信息,供临床治疗时的参考: (1) 再生障碍性贫血:由于涂片可能受外周血稀释的影响,活检组织切片中估计造血成分的数量较为正确,有些情况,造血成分在骨髓中分布不均     

骨髓纤维化16例骨髓活检分析

骨髓纤维化（MF）是一种成纤维细胞增殖,胶原纤维沉积的骨髓增殖性疾病。大多数患者在骨髓穿刺时出现＂干抽＂,所以骨髓涂片与血涂片诊断往往很困难。而塑料包埋骨髓活检对骨髓纤维化有确诊意义。     

BD 预设性动脉采血器与传统注射器抽取动脉血的临床效果比较

目的：探讨 BD 预设性动脉采血器与传统注射器抽取动脉血的临床效果比较,提高临床穿刺成功率。方法：对2014年11月1日－12月31日期间213例患者随机采用 BD 预设性动脉采血器与传统注射器抽取动脉血气进行观察,对穿刺失败、误抽静脉血、混入气泡、皮下血肿的血气分析结果进行比较。结果：BD 预设性动脉采血器组（A 组）穿刺失败、误抽静脉血、混入气泡、皮下血肿的现象明显低于普通注射器组（B 组）结论：采用BD 预设性动脉采血器提高了穿刺成功率,减少不良反应少,提高了患者满意度,而且操作简便、安全,值得临床应用推广。     

胸骨切迹穿刺术

骨髓穿刺为临床上最常用的技术操作,其目的是为了将骨髓液吸出体外,作临床进一步的检查,以辅助诊断。或者将外界的药液向骨髓腔內注射,借以达到治疗的目的。以往常用的骨髓穿刺以骼骨、胫骨、脊突等处,但各有优缺点,如胸骨穿刺虽然容易,伹其危险性往往很大,骼骨穿刺,虽然危险性小,但是很费力。我们自从去年用胸骨切跡穿刺,其操作很方便,易操作,病人丝毫不感痛苦,并且可以大量的抽出骨髓液,亦可输入大量的治疗性液体,因而将其穿刺方法、步骤叙述于后,可供临床上采用:     

CT与B超在肾囊肿穿刺抽吸并硬化治疗术中的导引作用的比较

目的 比较CT与B超在肾囊肿经皮穿刺抽液并硬化治疗术中的影像导引作用。方法 CT导引下穿刺肾囊肿抽液硬化治疗50例,B超导引下132例。结果 CT导引下共穿刺86个囊肿,穿刺次数216次,硬化治疗失败的囊肿9个;B超导引下共穿刺298个囊肿,穿刺次数304次,硬化治疗失败的囊肿4个。结论 在穿刺及硬化治疗肾囊肿术中,B超导引明显较CT导引更有优势。