二甲双胍抗肿瘤作用研究进展

<正>二甲双胍是一种半合成的双胍类降糖药。自1957年问世以来,应用于临床已有50多年的历史,是世界上应用最广泛的口服降糖药之一。2005年Evans等[1]首次提出二甲双胍可以降低2型糖尿病(T2DM)患者恶性肿瘤的发病率。近年来许多流行病学和实验研究表明,二甲双胍可以降低糖尿病患者肿瘤发生风险,改     

服用二甲双胍有讲究

<正>二甲双胍是当前常用的口服降糖药之一,具有良好的单药与联合用药疗效和安全性。无论对于血糖控制,还是糖尿病心血管并发症的预防,二甲双胍都有明确的临床效果。因此,它已经成为全球控制糖尿病的核心药物。美国糖尿病学会和欧洲糖尿病研究学会对2型糖尿病治疗给出的联合指南建议:如果没有特殊禁忌证,2型糖尿病患者在得到明确诊断之后,就应该马上服用二甲双胍,同时进行生活方式干预。     

二甲双胍伤肝伤肾吗

我今年65岁,最近刚被诊断为2型糖尿病,医生给我开了二甲双胍控制血糖。但是,有糖尿病病友告诉我,长期服用二甲双胍会伤肝伤肾,最好不要服用,换成其他的降糖药。不知道这种说法对不对？     

解读新版《二甲双胍临床应用专家共识》

二甲双胍应用于临床已有60余年历史,是目前全球应用最广泛的口服降糖药之一,为防控糖尿病的核心药物。二甲双胍在我国也已有30余年临床应用经验。《二甲双胍临床应用专家共识》2014年版的问世和2016年版的更新,为我国临床医生正确认识、合理使用二甲双胍提供了重要的学术参考。近两年,二甲双胍相关基础和临床研究证据不断丰富,新型降糖药物与二甲双胍联合使用的临床证据不断涌现,2018年我国内分泌临床专家、药学专家再次对《专家共识》进行了更新,着重对7个方面进行了阐述。     

口服降糖药治疗妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病是妇女妊娠期最常见的合并症之一。目前,临床上主要以控制饮食和应用胰岛素进行治疗,很少应用口服降糖药治疗。目前认为口服降糖药中格列苯脲可用于治疗妊娠期糖尿病,孕前或孕早期妊娠期糖尿病患者可应用二甲双胍进行治疗,但因缺乏对药物临床应用方面的报道,故口服降糖药的安全性还有待于进一步证实。该文分类介绍了口服降糖药治疗妊娠期糖尿病的合理选择与临床应用进展概况,并评价其疗效,说明妊娠期糖尿病药物治疗的可行性,为临床应用奠定基础。     

口服降糖药联合治疗2型糖尿病的临床观察

目的口服降糖药联合治疗2型糖尿病的疗效观察。方法采用美吡达和二甲双胍联合口服治疗34例2型糖尿病患者。结果34例患者中，有25例在给药后血糖逐渐下降，趋于稳定，半年内随访无特殊反应。有9例患者血糖下降速度相对缓慢，但在药物剂量加到最大时，血糖基本得到控制。结论美吡达和二甲双胍联合口服用药治疗2型糖尿病，具有良好效果。     

诺和龙与二甲双胍治疗继发失效性糖尿病的疗效观察

目的观察磺脲类降糖药继发性失效患者应用诺和龙与二甲双胍的疗效。方法对112例磺脲类降糖药失效的2型糖尿病患者随机分为2组,诺和龙组56例,口服诺和龙6mg/d;二甲双胍组56例,口服二甲双胍1.5 g/d。2组观察治疗3个月,于第4周、第8周、第12周抽血检测空腹血糖,餐后2h血糖、糖化血红蛋白,空腹胰岛素,空腹C肽。结果2组患者治疗后空腹血糖,餐后2h血糖,HbA1C都有明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01)。诺和龙组疗效优于二甲双胍组(P<0.05)。二甲双胍组16例出现上腹部不适,9例出现轻度腹泻,但未影响治疗观察和龙组无明显副作用,2组均无低血糖反应发生。结论诺和龙与二甲双胍对继发性磺脲类降糖药失效的患者均有效,诺和龙效果更显著且副作用少,宜临床推广使用。     

降糖药二甲双胍的应用优势

目的:糖尿病疾病是一种内分泌功能损伤疾病,主要分为一型和二型糖尿病,传统中使用的药物主要包括降糖药和降糖尿药物,作用于不同的机理,而降糖药二甲双胍的临床应用却有独特的应用效果,本文主要论述了其在糖尿病患者临床的应用优势;方法:采用走访调查法,走访了400名患有糖尿病的患者,并对其用药情况进行了调查分析。结果:应用二甲双胍治疗二型糖尿病有显著的效果,可以起到降糖和抗病的双重作用。结论:二甲双胍降糖药物并不是单纯的刺激胰岛腺体细胞粉笔胰岛素,受累于胰岛功能与细胞的作用,可以在很大程度上降低患者血糖和血红蛋白,降低血液中的血脂,降低了患者服用传统降糖药物给心脑血管带来的副作用,可以作为二型糖尿病和肥胖患者临床治疗用药。     

二甲双胍与卵巢癌发生及预后关系的研究

卵巢癌是世界上严重的妇科肿瘤之一,其死亡率位居妇科恶性肿瘤首位。二甲双胍不仅作为一线口服降糖药用于治疗2型糖尿病,而且对卵巢癌的发生发展还具有一定的抑制作用。近年来,国内外学者开展了关于二甲双胍与卵巢癌关系的实验和流行病学研究,共纳入了二甲双胍服用与卵巢癌发病及预后的7项队列和2项病例对照研究。结果提示使用二甲双胍可能改善卵巢癌的预后,但由于发病的流行病学研究较少,因此其与卵巢癌发病关系仍需进一步的探索。     

一线降糖药≠唯一用药

提到降糖药,不少2型糖尿病患者的第一反应就是"二甲双胍"。作为2型糖尿病治疗的首选药物,近年来,二甲双胍的临床应用得到了越来越多的人的认可。2012年,欧洲糖尿病研究学会和美国糖尿     

二甲双胍临床应用专家共识解读

<正>二甲双胍自1957年问世,应用于临床已有50多年的历史,是当前全球应用最广泛的口服降糖药之一。近年来,虽然有多个新型降糖药物上市,但二甲双胍仍是在全球使用量迅速增加的经典口服降糖药物。二甲双胍具有良好的单药与联合治疗的疗效和安全性,以及良好的卫生经济学效益。无论对于血糖控制,还是糖尿病心血管并发症的预防,二甲     

双胍类降糖药在糖尿病中的应用（内科）

自1959年双胍类降糖药用于临床后，由于其副作用明显，应用受到限制。苯乙双胍在欧美国家已被淘汰，英国仅保留了二甲双胍。我国因服小剂量苯乙双胍(降糖灵)每日≤75mg，严格掌握适应证，故发生乳酸酸中毒很少，并且有一定的降糖作用，尤其对肥胖型糖尿病，不会象磺脲类药物那样有引起体重增加的可能，因此仍应用此药。双胍类降糖药包括二甲双     

二甲双胍真有这么神奇?内分泌专家这么说

1957年,法国科学家 Stern教授推动二甲双胍在法国上市,取名为“glucophage”(音译:格华止),意思是“噬葡萄糖者”。从上市到现在,降糖药二甲双胍已经在临床应用了60多年。二甲双胍,绝对称得上是内分泌科医生、糖尿病患者的“老朋友”。     

妊娠期口服降糖药评价

对于孕期是否可应用口服降糖药，本次会议也进行了热烈讨论，主要评价了第2代磺脲类降糖药、格列本脲以及二甲双胍类降糖药孕期应用指征、有效性和安全性。尽管近年来多项随机对照研究显示，格列本脲可以在妊娠中、晚期用于治疗GDM，但不建议在孕前期糖尿病患者中应用。二甲双胍类药物在孕期用于治疗GDM与胰岛素同样有效，患者接受性好。接受二甲双胍治疗的孕妇部分需加用胰岛素治疗。     

最新发现

2型糖尿病人服二甲双胍可防肝癌英国《临床内分泌和代谢》杂志最新刊登来自中国的一项研究提示,服二甲双胍能降低2型糖尿病患者得肝癌的风险。上海交通大学公共卫生学院张志将博士综合分析了5项研究、涉及近10.5万例病例后发现,服二甲双胍的糖尿病患者得肝癌风险明显低于未服二甲双胍的患者。目前,二甲双胍是治疗2型糖尿病患者的一线药物,特别是对超重而伴有高胰岛素血症的患者疗效好。而新研     

诺和灵N注射加服二甲双胍治疗2型糖尿病的临床应用体会

糖尿病是一种严重影响人类健康和生命的代谢疾病,发病率很高.近几年来,我院对经饮食、运动及联合口服降糖药治疗3个月血糖仍不达标的2型糖尿病患者,采用睡前诺和灵N注射加服二甲双胍治疗,取得良好效果,现报告如下.……     

降糖药怎么吃

<正>口服降糖药有五大类,选择用药时,首先应根据患者肥胖与否进行划分,肥胖和超重者用二甲双胍,否则选用其他类降糖药。药物从小剂量开始服用,增加到     

降糖药，服用藏玄机

二甲双胍是治疗2型糖尿病的首选。但不同剂型的二甲双胍,却有不同的服用时间和服用方式。     

二甲双胍与新型降糖药联合应用对T2DM的治疗效果

目的观察二甲双胍与新型降糖药联合应用对2型糖尿病(T2DM)的治疗效果。方法根据T2DM的基本特征,探索二甲双胍的药物特点,对二甲双胍与新型降糖药联合后的治疗效果进行分析。结果在二甲双胍与新型降糖药联合应用中,二甲双胍与钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂联合使用可以有效降低患者的空腹血糖,二甲双胍与多巴胺D2受体激动剂或胆汁酸螯合剂联合使用可以取得降血糖,降血脂的效果。结论在T2DM的治疗中,二甲双胍与新型降糖药联合应用具有明显的治疗效果,能有效降低患者的血糖情况,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。     

糖尿病患者选药有方

<正> 按类型选药 1型糖尿病患者须选用胰岛素治疗。不伴有酮症酸中毒、尿毒症等严重并发症的2型糖尿病患者,适合选用口服降糖药治疗。按体型选药体形肥胖的2型糖尿病患者,适合选用二甲双胍等双胍类药物治疗。体形消瘦的2型糖尿病患者,应优先选用优降糖、格列吡嗪、格列哇酮等磺脲类降糖药治