我院静脉用药调配中心不合理医嘱分析

目的通过药师审方,发现并分析我院静脉药物配置中心的不合理用药,促进临床合理用药。方法对我院近一年静脉药物配置室审方结果进行分类统计与分析。结果发现不合理用药医嘱866张,占调配总量的0.098%,包括溶媒、电脑录入失误、给药浓度、给药频次、配伍、给药剂量等不当的问题。经反馈给临床,98.5%的不合理用药医嘱得以纠正。结论静脉药物配置中心药师审核医嘱可提高静脉用药的合理性、安全性和有效性。     

我院静脉用药调配中心3608例不合理医嘱分析

目的分析我院静脉用药调配中心（PIVAS）不合理医嘱,为临床安全合理用药提供参考。方法对我院PIVAS2010年4月—2011年4月不合理医嘱进行统计、分类并加以分析、总结。结果共统计出不合理医嘱3 608例,占医嘱总数的0.92%,主要分为给药频次不当、溶媒不适宜、超常规剂量、配伍禁忌、未注明过敏试验结果及其他。结论药师每日对静脉配制药物医嘱进行审核,纠正了临床不合理用药现象,保障了静脉用药的安全合理有效,拓展了药学服务的内涵。     

临床医嘱中的不合理用药浅析

目的：通过对临床治疗中用药的分析,以提高临床合理用药的水平,确保患者用药安全。方法：根据有关药学理论,参考有关医学文献,选取医院查房中的医嘱,对其合理性、科学性进行了分析探讨。结果：临床医嘱中多种药物常联合使用,存在重复用药、配伍不当、溶媒选择不当等不合理现象。结论：临床治疗中存在多种药物盲目联合使用,临床药师对不合理用药的分析,有助于临床治疗安全性的提高。     

静脉配置中心不合理用药医嘱调查与分析

目的 分析静脉配置中心的不合理用药情况.方法 对我院2014年7月—2016年7月期间的用药医嘱进行审核,对其中不合理用药的医嘱进行统计分析.结果 共216745张静脉药物配置医嘱接受审核,审核出现611张不合理用药医嘱,占所有医嘱0.28%,其中不合理用药情况类型溶媒选择、给药剂量、药物稀释浓度、给药途径、给药频次、配伍禁忌、全静脉营养液以及输入错误.结论 我院静脉配置中心存在一定不合理用药医嘱情况,临床药师应不断提升自身的专业知识对医嘱进行审核,及时发现不合理用药情况并反馈分析,积极推动临床合理用药,提高医疗质量.     

PASS系统监测医嘱合理用药水平探讨

目的 应用PASS软件对医生合理用药水平进行分析评价.方法 对我院2011年2月至3月医嘱经PASS系统监测、分析、统计,结合临床实际操作得出结论.结果 本次调查共监测出问题医嘱8 436条,占总医嘱数的46.21％.其中黑灯警示217条,占问题医嘱的1.19％;红灯警示4 947条,占问题医嘱的27.10％;橙色灯警示3 272条,占问题医嘱的17.92％.结论 PASS系统用于医嘱用药监测,能够为临床提供一些警示信息,有助于提高合理用药水平,但需专业人员及时更新维护有关药品信息,以保证PASS系统运行的有效性.     

一些不合理用药医嘱的分析

作为中心药房的护士，每天要转抄各个病区的大量的用药医嘱，并根据医嘱摆好每个住院患者的口服、注射用药，因此常常会发现一些不合理的用药医嘱。现将我们经常碰到的一些不合理用药医嘱分析如下：     

重点监控药品不合理用药医嘱帕累托图分析

目的 分析某院住院患者中重点监控药品不合理用药医嘱帕累托图,为进一步控制合理使用重点监控药品提供依据和参考.方法 通过住院系统电子病历平台,选取2019年1月-12月出院患者中使用重点监控药品的相关病历,用帕累托图法分析不合理用药医嘱的主要因素、次要因素及一般因素.结果 通过对720份病历分析发现7种不合理用药类型,主...     

神经内科不合理用药医嘱干预效果调查分析

[目的]调查临床药师对神经内科不合理用药医嘱的干预效果.[方法]对2018年10月—2019年3月间某医院神经内科医嘱进行调查分析,将2018年10月—2018年12月间的医嘱作为对照组,2019年1月—2019年3月间进行不合理用药干预的医嘱作为干预组,每组中随机选取1 200条医嘱进行分析,比较两组不合理医嘱用药情况.[结果]对照组不合理用药医嘱为293条(24.42%),干预组为95条(7.92%),两组间有明显差异(P<0.001);两组不合理用药医嘱类型中给药途径不适宜、用法用量不适宜、重复给药、溶媒量不适宜间差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01,P<0.001),联合用药不适宜及遴选用药不适宜间差异无统计意义(P>0.05).[结论]临床药师对神经内科不合理用药医嘱进行干预可有效减少不合理用药.     

临床药师医嘱审核要点

我国近年因病就医的人数达63亿人次,医生处在紧张忙碌的工作状态,每个患者平均要下25条医嘱,医嘱中会存在不合理的问题,从而会带来诸多问题,例如用药安全问题、患者经济负担问题等.因此医嘱审核是医疗工作中重要的步骤,确保医嘱无误合理是治疗疾病的基本条件.临床药师主要应以做好临床药物治疗为中心,始终围绕用药的各个方面开展工作,医嘱审核占用临床药师大部分精力,是临床药师的主要工作.通过审核出来的不合理医嘱并向临床医师提出建议,可以减少用药差错、用药事故,提高患者用药安全,减少患者医疗费用,促进患者、医师、药师的和谐相处.     

儿科临床用药中的问题与伦理学对策

当前,儿科临床实践存在用药不合理、用药途径不安全、儿童用药科学信息不足、儿科医生配备不够等问题.因此,在儿科临床实践中,应遵循基本的医学伦理原则,针对儿科用药的特殊性,从战略高度重视儿童合理用药,重点开展不良反应监测,建立国家级儿科药物不良反应监测网络;鼓励开发更多儿科用药的规格和剂型,建立儿童用药再评价系统;进行儿科合理用药的创新科学研究;建立健全儿科专业技术人员培养及再培训体系.     

我院门急诊处方点评及不合理处方分析

目的对我院门急诊处方进行点评可以提高药物治疗的安全、有效、经济性,提高医务人员的合理用药水平,保障患者的用药安全。方法通过合理用药软件对2010年7月～2011年6月期间每个月门急诊处方,共计684912张,以《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》、药品说明书及临床诊疗指南等为依据进行全样本量处方分析。结果发现不合理处方32793张,用药不适宜处方及不规范处方问题较为突出。结论处方点评有利于提高处方质量,促进医院合理用药,提高临床医生合理用药水平,也有利于提高药师的业务水平,是保障医疗安全的重要手段。     

医疗诚信缺失的调查与剖析

本文列举了当前医疗机构诚信缺失的主要表现,剖析了诚信缺失的原因与危害,提出了通过加强教育、转变观念、完善机制、阳光操作、强化管理、优质服务、合理配置卫生资源、全面整顿卫生市场来推动我国卫生事业健康可持续发展的应对之策.     

某医院抗菌药物不合理应用现状及对策

目的分析某医院抗菌药物临床合理应用情况,旨在提高临床合理用药水平。方法对某医院2009~2011年抗菌药物临床使用情况进行调查,分析该院抗菌药物不合理使用现状并剖析问题的成因。结果某医院抗菌药物临床应用中存在用量、配伍和选择的不合理,以及抗菌药物在医院应用比例较高的问题。结论应提出建立抗菌药物使用规范标准、强化使用环节监督和加强医务人员培训等改进对策,以应对药物的不合理使用。     

我院2008年不合理用药处方分析

目的分析牡丹江医学院第二附属医院处方不合理用药情况,提高牡丹江医学院第二附属医院临床用药水平。方法随机抽取牡丹江医学院第二附属医院2008年1～12月处方共计11012张,分析处方不合理用药情况,统计不合理用药比例。结果不合理用药处方占所查处方的5.46%,主要反映在配伍、重复用药、用法、用量、溶媒及选药等方面。结论不合理用药现象主要是临床医师对药物知识的缺乏所致,临床药师应向医师提供更多的药学知识,促进合理用药。     

我院外科住院患者抗菌素使用情况调查及不合理用药分析

目的了解我院外科住院病人抗菌素使用情况。方法随机抽取2004年1月—2006年12月的外科住院病历,对不合理应用抗菌药物情况及抗菌素分级使用情况进行统计、分析。结果共抽查住院病历1500份,其中1280份应用了抗菌药物,占88.6%;456份存在不合理用药情况,以药物选择、用药疗程不合理表现突出。抗菌素分级管理后,一线用药明显增加。结论抗菌素不合理使用现象普遍存在,应加强临床药师的监督、指导作用;目前抗菌素分级管理规定可有效降低药品比率,减少医疗费用支出。     

医疗机构中药制剂向中药新药转化的探讨

笔者分析了医疗机构制剂在新药开发中的优势,指出医疗机构中药制剂研发中存在临床评价不规范、医疗机构自身新药开发能力较低、缺少良好的合作研发平台及知识产权保护问题等问题。针对上述问题,笔者提出三点建议：一是规范临床研究,建立信息数据库;二是医疗机构、科研机构和药品生产企业联合创建良好的新药研发平台;三是加强知识产权及研究者利益的保护。全文为医疗结构在新的药品注册法规体系下,促进医疗机构中药制剂向新药转化提供一些思路。     

医保费用定额结算干预对临床合理用药的影响

目的 分析医保费用定额结算干预对临床合理用药的影响.方法 选取2015年7~12月患者住院费用未实施定额结算管理模式的子宫平滑肌瘤、腹股沟疝及胆囊炎病例各200例(非定额组);选取2016年1~6月患者住院费用实施定额结算管理模式的子宫平滑肌瘤、腹股沟疝及胆囊炎病例各200例(定额组).比较分析两组患者住院费用、药品费用、药占比、基本药物和抗菌药物使用情况.结果 子宫平滑肌瘤、腹股沟疝定额组住院费用、药品费用、药占比均低于非定额组,差异有统计学意义(P<0.05);胆囊炎组药品费用、药占比定额组[(4001.25 ±929.83)元、0.34 ±0.06]低于非定额组[(6121.23 ±993.01)元、0.51 ± 0.14],差异有统计学意义(P<0.05);子宫平滑肌瘤、胆囊炎平均住院日定额组[(8.96 ±1.03)天、(6.46 ±1.48)天]短于非定额组[(10.04 ±1.01)天、(8.25 ±1.75)天],差异有统计学意义(P<0.05);子宫肌瘤、胆囊炎组基本药物合理使用率定额组(98.00%、94.00%)高于非定额组(91.50%、85.50%),差异有统计学意义(P<0.05);腹股沟疝、子宫平滑肌瘤和胆囊炎抗菌药物合理使用率定额组(99.50%、93.50%、92.00%)高于非定额组(89.00%、81.00%、80.00%),差异有统计学意义(P<0.05);基本药物不合理使用类别中未首选国家基本药物占30.56%排在首位,抗菌药物不合理使用类别中无指征用药占38.46%排在首位.结论 医保费用定额结算方式在确保患者用药安全的同时,能有效降低患者的医疗及药品费用、促进临床合理用药.     

医学生英语语音认知现状调查分析

通过调查问卷的形式了解非英语专业的医学生英语语音学习现状。分析医学生在语音方面存在的问题：发音不纯正,不知道什么情况下连读,什么情况下要失去爆破等。中国人学习英语的最大弱点就是语音薄弱。学生英语语音学习中存在的种种问题,大大阻碍着他们英语口头交际能力的发展,同时也影响到他们英语水平的全面提高。     

我院804例脑梗死患者用药分析

脑梗死又称缺血性脑卒中,是因各种病因导致脑部血液供应障碍,造成局部脑组织出现不可逆性损害,引起脑组织缺血缺氧性坏死,出现神经功能障碍的一种脑血管病。脑血管病已成为我国城市和农村人群的第一位致残和死亡的原因,且发病率呈逐年增加的趋势。流行病学研究