血液病科医院感染的监控与管理

预防医院感染是医院贯彻“以预防为主”的工作方针的重要任务之一,也是衡量科室护理管理工作质量高低的重要标志。特别是血液病科,由于恶性血液病本身的特点,化疗、放疗引起的骨髓抑制,以及细胞免疫、体液免疫的低下和皮肤粘膜屏障的破坏等原因,使感染成为恶性血液病最常见的并发症和主要死亡原因之一。恶性血液病的感染发生率约占56%～90%直接死于感染者可高达42%～56%[1]。我科1996年8月～1999年8月,恶性血液病死亡34人,其中因感染死亡13人,占3823%。因此,防止医院感染是血液病科护理管理工作的重要环节。笔者愿就医院感染的监控与管理和…     

关于医院内感染情况的调查及浅析

为了掌握院内感染的现状，分析感染的类型．探索感染的途径和病源管分布，并为今后有效的控制院内感染提供资料依据，现将本院一年来出院的全部病历进行了回顾性调查分析．报道如下：     

血液系统疾病医院内感染临床分析

我们对 1993～ 1998年在我院住院的血液系统疾病患者医院内感染情况进行总结 ,分析探讨血液系统疾病医院内感染的特点。1　资料与方法1.1　一般资料　我院 1993～ 1998年共收治血液系统疾病 42 6例 ,年龄 6～ 72岁 ,男 2 2 1例 ,女 2 0 5例。其中恶性血液病组 15 4例 ,非恶性血液病组 2 72例。1.2　诊断标准　所有病例均符合医院内感染标准 [1 ]。1.3　统计学方法　采用 χ2检验。2　结　　果2 .1　感染率　 42 6例发生院内感染 85例 ,91例次 ,院内感染率19.95 % ,院内感染例次率 2 1.36 % ,恶性血液病组院内感染率40 .2 6 % ,院内感染例次…     

老年病科医院感染现状及院内感染危险因素分析

目的:分析老年科医院感染的危险因素,采取有针对性的防控措施。方法:选取我院2011年1月~2014年12月老年科收治的5407例患者中发生医院感染247例,对医院感染易感因素进行统计分析。结果:医院感染率为4.57%,感染部位主要为呼吸系统感染占69.64%。对感染患者分析发现放化疗、使用广谱抗菌药物、泌尿道插管、免疫抑制剂、营养不良、肿瘤、使用呼吸机、手术、糖尿病、动静脉插管易感因素进行分析,结果显示老年科医院感染的发生与使用广谱抗菌药、营养不良、糖尿病的关联差异有统计学意义(P0.05)。结论:通过监测了解到老年科医院感染的易感因素,有利于针对性地开展相关的预防控制措施,控制医院感染的发生。     

医院内感染葡萄球菌属耐药情况分析

目的了解葡萄球菌属细菌的耐药情况,为临床合理使用抗生素提供参考。方法对本院2004年1月至2007年6月住院患者各类标本分离到的葡萄球菌属做药敏试验和耐甲氧西林测定。结果共分离到葡萄球菌属656株,金黄色葡萄球菌241株,耐甲氧西林葡萄球菌检出率为49.8%;凝固酶阴性葡萄球菌415株,耐药凝固酶阴性葡萄球菌检出率为51.1%;主要分离自血液、痰液、脓及伤口分泌物及尿液标本;以儿科、重症监护室和肿瘤患者为主;60岁和13岁的患者居多。结论葡萄球菌属感染逐年增长,耐甲氧西林菌株检出率高,耐药性强,且呈多重耐药性,做好感染监测,合理使用抗感染药物,提高治愈率。     

中青年脑梗死患者医院内感染情况探讨

目的探讨中青年脑梗死患者医院内感染的发生情况。方法采用回顾性分析法对我院2005年8月~2009年8月收治的896例18~45岁脑梗死病例的医院内感染情况进行统计分析。结果本组医院内感染率为9.15%(82/896),主要感染部位是呼吸道和泌尿道。896例中男625例,发生医院内感染57例(9.12%);女271例,发生医院内感染25例(9.23%),不同性别医院内感染率比较差异无统计学意义(χ2=0,P>0.05)。医院内感染发生时间最短为入院后第3天,最长为入院后第23天,平均11.53 d。住院1、2、3、4周内的医院内感染率分别为2.01%、5.58%、8.26%、9.15%。本组无糖尿病史的807例发生医院内感染52例(6.44%),有糖尿病史的89例发生医院内感染30例(33.71%),有无糖尿病史者医院内感染率比较差异有统计学意义(χ2=73.68,P<0.001)。结论中青年脑梗死患者医院内感染率高于一般疾病,且与糖尿病史密切相关,主要感染部位是呼吸道和泌尿道。     

住院患者医院内感染情况调查分析

目的:了解医院内感染的特点、危险因素,为预防与控制医院内感染提供科学依据.方法:调查2007～2008年住院的全部病历资料,对医院内感染情况进行回顾性分析.结果:2007～2008年住院44 093例,发生医院内感染1 084例,感染率为2.46%,感染部位以呼吸道(69.84%)为主,其次为皮肤软组织(8.35%)和胃肠道(5.3%);高发科室有神经内科、脑外科、儿科,感染率分别为10.02%、5.20%、2.93%;神经内科的感染部位主要为下呼吸道为主,占48.26%;脑外科的感染部位也以下呼吸道为主,占53.68 %.医院内感染的病原菌以革兰阴性菌居多,占49.57%.结论:对重点科室、易感人群及医院内感染的好发部位采取有效干预措施,加强医院感染管理,合理应用抗感染药物,可有效降低医院内感染的发生率.     

重型肝炎患者医院内感染情况分析

笔者对126例重型肝炎医院内感染情况进行临床分析,以探讨其发生规律和防治方法.现报告如下.1 材料与方法1.1 病例选择 本组126例重型肝炎病例,为1992～1995年间的住院患者.男78例,女48例.年龄19～72岁,平均44.6岁.急性重型19例,亚急性重型38例,慢性重型69例.诊断符合1990年(上海)全国病毒性肝炎会议修订标准.     

医院内感染

医院内感染是指患者入院后在医院里发生的感染。住院病人中有5～10％在医院内发生感染。医院内感染的对象除病人外,也可以是医院的工作人员及探视者。在美国医院内交叉感染每年大约有200万人,直接死于医院内感染的有3％。近年来医院内感染的问题越来越严重,这是由于病人的易感性机会有所增加;住院病人的年令愈来愈大;慢性病患病率逐渐增高;而诊断及治疗方法又比较复杂,这些都造成病人比较容易感染。此外,医院所采取的治疗方法对病人的抵抗力也会产生影响,例如:应用免疫抑制方法治疗及滥用抗菌素等都可以引起病人抵抗力下降,这也是引起医院内感染的一个重要因素。基于以上原因,医院内感染业已引起     

脑卒中患者医院内感染情况调查与分析

目的调查脑卒中患者医院内感染的发生情况,制定相应护理措施。方法对479例脑卒中患者住院期间发生医院内感染的资料进行回顾性分析。结果脑卒中患者医院内感染发生率为13.57%,发生的首要部位是下呼吸道(46.15%),其次为泌尿道(26.92%)。医院内感染与患者意识障碍、长期卧床、吞咽困难、留置尿管、住院时间长有关。结论严格执行无菌技术操作,加强基础护理和病房管理,重视医护人员手的消毒等措施可有效减少脑卒中患者医院内感染的发生。     

三次医院内感染暴发流行浅析

本文报告了我院自1986年12月建立医院内感染管理领导机构及监测网以来,对全院九个科室532张病床的患者进行了连续医院内感染的监测。在1987年8月～1988年8月期间监测到的三次医院内感染的暴发流行,即新生儿腹泻的暴发流行、耳鼻喉科病房金黄色葡萄球菌的流行和急性传染性眼结膜炎的暴发流行,由于及时采取有效措施而得到控制。同时,介绍了具体作法,根据不同情况采取的不同措施,并以数据、图表显示了连续监测所取得的明显效果,这充分地说明了医院内感染监控工作在医疗质量管理上的重要作用,确实是预防和早期控制感染的重要手段,是提高医疗护理质量的重要措施之一。文章最后讲述了在工作中的一些经验与体会。     

医院内感染性肺炎

问 :院内感染性肺炎是否只发生于使用呼吸机的病人 ?答 :使用呼吸机是导致病人发生院内感染性肺炎 (NP)的最主要的因素 ,但即使不使用呼吸机的病人也容易感染肺炎 ,尤其存在免疫抑制和心肺疾病的病人或危重症病人。院内感染可侵犯任何年龄段的病人 ,尤其是老年人易感染。问 :致NP的微生物主要是通过医院空气流动传播吗 ?答 :不洁的手和消毒不彻底的设备是导致交叉感染最多的原因 ,病原体定殖于咽喉部 ,如果污染的分泌物通过呼吸机或误吸进入肺部 ,微生物就可在肺内多处繁殖。病原菌也可经静脉穿刺进入体内 ,通过血源感染而患NP。问 :以鼻…     

医院血液库存管理情况分析

血液库存量管理是输血管理中的一个不可忽视的重要环节,管理的本质是在过剩和短缺之间调整,寻找平衡点。这就需要管理者应用科学的方法对血液库存量做出合理计划,避免不必要的浪费。1材料与方法收集2005年本院输血科全血、红细胞类各型入库登记,发血和配血记录。200ml全血分离制备的各种红细胞成分按200ml计算。2结果(表1)表1血液存储时间及效期情况A型B型O型AB型入库平均效期(d)25.723.027.621.6入库最短效期(d)12886库存最长时间(d)30323120库存时间(d)3.03.33.22.2平均用血量(袋/d)1.91.51.90.45最大入库量(ml/d)7920366038003620最大…     

综合性医院住院病人医院感染情况分析

目的　探讨综合性医院住院病人医院感染的临床特点及易感因素,以及应采取的有效防治措施。方法　采取回顾性的调查方法,对我院13055例住院病人的临床资料进行分析。结果　发生医院感染 189 例,感染率为1 43%,例次感染为200例次,例次感染率为1 53%,其中以呼吸道感染最高,其次为胃肠道,泌尿道。结论　加强医院感染管理,积极治疗原发病,防止并发症,减少侵袭性操作,及时病原体检测,合理应用抗生素是降低医院感染的有效措施。     

浅析控制医院感染

[目的]加强医院感染管理,避免医院交叉感染,杜绝医源性感染,提高医疗质量.[方法]加强组织管理,建立健全各项传染病报告制度,确定专职人员,定时宣传、培训,逐步提高医务人员防治传染病的意识,及时规范处理医疗废物,定期督查,有效控制医院感染.[结果]传染病报告及时、准确,医疗废物处理规范,无医院感染发生,医疗质量明显提高.[结论]医院感染管理是医疗质量管理的重要组成部分,是杜绝传染病流行的主要途径.     

浅析控制医院感染

[目的]加强医院感染管理,避免医院交叉感染,杜绝医源性感染,提高医疗质量。[方法]加强组织管理,建立健全各项传染病报告制度,确定专职人员,定时宣传、培训,逐步提高医务人员防治传染病的意识,及时规范处理医疗废物,定期督查,有效控制医院感染。[结果]传染病报告及时、准确,医疗废物处理规范,无医院感染发生,医疗质量明显提高。[结论]医院感染管理是医疗质量管理的重要组成部分,是杜绝传染病流行的主要途径。