住院期间血糖升高对急性脑梗死患者近期预后的影响

目的探讨急性脑梗死患者住院期间血糖升高对近期预后的影响。方法对354例急性脑梗死患者进行回顾性分析，依据病史及血糖水平分为三组：糖尿病组，非糖尿病血糖正常组和非糖尿病血糖异常组；观察三组的神经功能变化、并发症的发生率和病死率。结果脑梗死急性期，血糖愈高，神经功能缺损愈重，并发症及病死率愈高，预后愈差（P〈0．01）。结论血糖可作为判断急性脑梗死患者病情及近期预后的参考指标。     

住院期间血糖升高对急性脑梗死患者近期预后的影响

目的探讨急性脑梗死患者住院期间血糖升高对近期预后的影响。方法对354例急性脑梗死患者进行回顾性分析,依据病史及血糖水平分为三组:糖尿病组,非糖尿病血糖正常组和非糖尿病血糖异常组;观察三组的神经功能变化、并发症的发生率和病死率。结果脑梗死急性期,血糖愈高,神经功能缺损愈重,并发症及病死率愈高,预后愈差(P<0.01)。结论血糖可作为判断急性脑梗死患者病情及近期预后的参考指标。     

急性脑梗死患者血糖水平与预后的临床观察

目的探讨急性脑梗死患者急性期血糖水平与预后的关系。方法选择192例急性脑梗死患者，经临床空腹检测分为血糖正常和高血糖两组，根据1996年第二次全国脑血管会议通过的疗效评定标准，评判两组预后。结果正常血糖组120例，有效率88．3％；高血糖组72例，有效率69．4％。两组有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血糖升高是脑梗死患者病情加重的一个重要因素，对其预后有不良影响，而预防高血糖治疗可以改善脑梗死患者的预后。     

急性脑梗死患者餐后高血糖的临床意义（附49例报告）

目的探讨餐后高血糖对急性期脑梗死患者病情严重程度及预后的影响。方法检测202例急性期脑梗死患者的餐后血糖,将所有患者分为餐后高血糖组和餐后血糖正常组,分别对两组患者的神经功能康复状况进行跟踪观察。采用多元统计方法分析餐后高血糖对终点事件的影响。结果餐后高血糖组患者4、12、24周的NIHSS评分均高于餐后正常血糖组,差异均有统计学意义（P〈0．01）。餐后高血糖组患者死亡和再发缺血性血管病变的风险均高于正常血糖组（x2=11．75,24．35,P〈0．01）。结论餐后血糖升高对脑梗死的预后有重要影响,是预后不良及病情复发的重要因素。     

血糖指标及影像学征象对老年人糖尿病性舞蹈症的诊断价值

目的 探讨血糖指标和影像学征象对老年人糖尿病性舞蹈症的诊断价值.方法 回顾性分析35例老年舞蹈症患者的血糖指标以及CT和MR影像学征象,其中12例糖尿病性舞蹈症作为观察组,18例脑梗死和5例脑出血所致的23例舞蹈症患者作为对照组;评价血糖升高指标和影像学征象对糖尿病性舞蹈症的诊断特异度和敏感度,采用Fisher确切概率法检验两组患者的血糖升高和影像学阳性征象的例数差异.结果 实验室检查示血糖升高对糖尿病性舞蹈症的诊断特异度和敏感度分别为60.9％,100.0％;影像学检查示糖尿病性舞蹈症患者的基底节区呈现特征性斑片状CT高密度及塑形T1WI高信号征象,该征象对糖尿病性舞蹈症的诊断特异度和敏感度分别为95.7％,83.3％.两组患者的血糖升高和影像学阳性征象的例数差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 血糖升高对老年人糖尿病性舞蹈症的诊断具有较高的敏感度,而基底节区CT高密度/T1WI高信号征象的特异度较高,综合高血糖指标及影像学征象对老年人糖尿病性舞蹈症具有较高的诊断价值.     

低血糖危害比想象的大

糖尿病患者普遍认为，糖尿病是以血糖升高为主要表现的疾病，如果血糖偶尔低一点，总比高要好吧。这种看法很有普遍性。其实，严重低血糖的危害比高血糖还要高。     

Auto-CPAP干预对脑梗死急性期合并OSAHS患者糖代谢的影响

目的了解全自动持续正压呼吸机(Auto-CPAP)干预对脑梗死急性期合并OSAHS患者糖代谢的影响。方法选择既往无糖尿病史急性脑梗死合并OSAHS患者,随机分为Auto-CPAP治疗组和非治疗组,比较治疗2周后空腹血糖及餐后2 h血糖情况。结果两组病人在性别、年龄以及体重指数等方面,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。治疗组经呼吸机治疗后空腹血糖及餐后2 h血糖较治疗前明显好转,优于对照组(P﹤0.05)。结论 Auto-CPAP干预可明显降低脑梗死急性期合并OSAHS患者糖代谢。     

糖尿病性脑梗塞40例临床分析

本文分析了４０例糖尿病患者并发脑梗塞的临床、ＣＴ及急性期预后，并与１５１例非糖尿病性脑梗塞对照。结果表明：伴糖尿病患者脑梗塞面积大，多灶，神经功能缺失严重；急性期预后不良。认真管理好血糖对急性期预后有一定影响。     

“克粥求健”——糖尿病患者的喝粥之道

很多人告诉糖尿病患者：喝粥会升高血糖。这使得广大糖尿病患者对粥望而却步。其实，并非所有的粥都会导致糖尿病患者血糖升高。下面让我们来听听，专家是如何说的。     

非糖尿病患者的高血糖状态对ST段抬高型心肌梗死预后的预测作用

目的验证非糖尿病的ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者的血糖升高是否有助于短期预后评估。方法回顾性分析270例非糖尿病的ST段抬高型心肌梗死患者的临床资料,根据发病后是否发生高血糖分为血糖升高组和血糖正常组,前者根据血糖升高程度和持续时间分别再分为血糖轻中等程度升高、显著升高亚组,以及一过性血糖升高、血糖持续升高亚组。分别比较组间、亚组间以及组-亚组间短期病死率和发生恶性心律失常比例的差别。结果血糖升高组短期病死率高于血糖正常组。血糖显著升高亚组病死率和恶性心律失常发生率高于血糖轻中等程度升高亚组及血糖正常组。血糖持续性升高亚组病死率和恶性心律失常发生率高于血糖一过性升高亚组及血糖正常组。结论对非糖尿病的ST段抬高型心肌梗死患者,高血糖和患者短期预后有关。血糖升高水平越高,持续时间越久,预后越差。     

糖尿病患者围手术期护理干预的效果观察

观察护理干预对糖尿病患者围手术期血糖控制的效果。对入院的患者普遍性的监测血糖,对随机检测血糖升高的患者进行每天晨起抽静脉血检测空腹血糖,根据血糖值及时调整胰岛素用量,使用胰岛素期间对末梢血糖进行动态监测。同时制定饮食护理措施,并对患者进行有针对性的健康教育。经过有效的护理干预患者空腹血糖及餐后2 h血糖能控制在较理想范围,并可以提高手术应激能力。     

颈动脉粥样硬化斑块及其危险因素与脑梗死的相关研究

目的探讨脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块及其危险因素的关系。方法对脑梗死组及对照组进行颈动脉超声检测，观察颈动脉粥样硬化斑块的部位、数目、性质和颈动脉内径，询问病史，检测血糖、血脂。结果脑梗死组颈动脉粥样硬化斑块检出率（78．75％）、CCA内径及IMT与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0.05）；斑块发生部位以CCA最多（64．2％），其次是BIF（29．4％）；斑块部位与脑梗死部位有显著同侧相关性（P〈0．001）；两组患者在高血压、糖尿病、TG以及空腹血糖水平方面差异有统计学意义（P均〈0．05）。结论颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死发生有密切关系，高血压、糖尿病、血糖和血脂等代谢异常与颈动脉粥样硬化斑块形成有关，对颈动脉粥样硬化斑块及其危险因素进行的积极干预，对预防脑梗死发生有重要临床意义。     

糖尿病并脑梗死的发病和预后及与血糖的关系

目的探讨糖尿病并脑梗死患者的血糖与其梗塞灶最大直径、神经功能损伤、临床疗效、并发症和死亡率的关系。方法60例糖尿病并脑梗死与60例非糖尿病脑梗死进行比较，糖尿病并脑梗死60例中大灶梗死亚组与小灶梗死亚组比较。结果糖尿病并脑梗死时多为主干支大灶性梗死，且神经功能损伤重，临床疗效差，并发症和死亡率高。结论血糖水平升高加重脑梗死损害，适当使用胰岛素降低血糖对脑梗死治疗及预后是有益的。     

得了糖尿病，如何加餐？

糖尿病是以血糖升高为特征的慢性病，同时又是最容易发生低血糖的一类疾病。饮食治疗是糖尿病治疗的基础，可能的话，建议糖尿病患者尽量少食多餐，这样可以避免饮食量超过胰腺的负担，使血糖不至于猛然升得过高，并且当血糖下降时，应及时进食，     

糖尿病患者如何加餐

糖尿病是以血糖升高为特征的慢性病。同时又是最容易发生低血糖的一类疾病。饮食治疗是糖尿病治疗的基础，可能的话，建议糖尿病患者尽量少食多餐．这样可以避免饮食量超过胰腺的负担．使血糖不至于猛然升得过高，并且当血糖下降时，应及时进食，     

急性脑出血患者血糖的变化及临床意义

目的探讨血糖水平在脑出血患者病程中的变化及临床意义。方法对笔者所在医院94例非糖尿病患者急性期和恢复期血糖检测。结果脑出血患者血糖的升高与病情严重程度呈正相关,血糖越高,病情越严重,预后越差。结论脑出血后血糖的监测对病情及疗效的评估有重要意义。     

糖化血红蛋白在糖尿病诊断和治疗及并发症预测中的应用

糖尿病是由于胰岛素分泌及(或)作用缺陷引起的以血糖升高为特征的代谢病.长期血糖控制不佳的糖尿病患者,可伴发眼、心、血管、肾、神经损害或器官功能不全或衰竭,已经成为我国慢性病中致残率和致死率最高、危害最大的疾病之一.血糖监测是糖尿病诊治工作中的重要环节,最为常用的是患者应用便携式血糖仪进行自我血糖监测.而单纯的血糖测定波动较大,只能代表即时血糖水平,属于短期血糖控制检测方法[1].     

急性脑梗死血糖升高及预后的临床分析

急性脑梗死血糖升高是指非糖尿病患者在急性脑梗死后m现短期高血糖现象.一部分急性脑梗死患者,即使以前没有糖尿病也可能发生高血糖或糖耐量异常~([1]) ,其病死率和致残率较一般脑梗死患者高,是目前严重威胁中老年人健康的主要疾病之一,其与急性脑梗死预后的关系已越来越受到重视.     

脑梗死复发的危险因素分析

目的探讨脑梗死患者急性期治疗后高危因素干预及药物治疗与复发率之间的关系。方法选择脑梗死急性期后患者167例，每3个月进行1次血压、血脂、血糖检测和调控，并给予阿斯匹林治疗。随访1年后，按能否积极配合高危因素干预及药物治疗分为A（非干预组）、B（干预组）两组，进行对比分析。结果A组80例中，有17例复发，占21．25％；B组87例中，有9例复发，占10．34％。A组复发率高于B组（P〈0．05）；甘油三脂高组复发率高于胆固醇高组（P〈0．05）。结论脑梗死急性期后积极给予高危因素干预及药物治疗能明显降低复发率。     

2型糖尿病并脑梗死患者血清MMP-2、TIMP-1水平变化

目的观察2型糖尿病并脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-2（matrix metalloproteinase-2，MMP-2）及其抑制因子基质金属蛋白酶抑制因子-1（tissue inhibitors of matrix metalloproteinase-1，TIMP-1）的水平变化，探讨其在脑梗死发生发展过程中的作用和意义。方法用ELISA法检测48例2型糖尿病并脑梗死患者发病24h，以及35例2型糖尿病非脑梗死患者、29例非糖尿病脑梗死组、39例健康体检者血清MMP-2和TIMP-1的含量。结果2型糖尿病脑梗死患者血清MMP-2、TIMP-1水平显著高于2型糖尿病非脑梗死组、非糖尿病脑梗死组、对照组（P〈0．05）。2型糖尿病脑梗死发病24h的血清MMP-2水平与空腹血糖、糖化血红蛋白（HbAlc）正相关（r=0．296，r=0．339）；2型糖尿病脑梗死发病24h血清TIMP-1水平与空腹血糖呈正相关（r=0．293），与HbA1c呈正相关（r=0．391）。与神经功能缺损程度评分（脑卒中分值）、总胆固醇、甘油三脂均无明显相关性（P〉0．05）。结论2型糖尿病并脑梗死患者血清MMP-2和TIMP-1水平增高且与血糖水平呈正相关，MMP-2和TIMP-1在2型糖尿病脑梗死发病过程中起着重要的作用。