关于中药处方规范化问题的探讨

一、规范化处方的格式与要求 使用处方笺应将处方项目填齐,版面整洁,书写正规,不得潦草,不得随意使用不规范的药名和文字,计量单位按标准写出克或g,写明医嘱与服用方法.     

国家食品药品监督管理局要求加强含牛黄等药材中成药品种监督管理

为加强含牛黄等药材中成药品种监督管理,严格处方投料生产,日前,国家食品药品监督管理局发出通知,就有关事项做出明确。通知指出,对于国家药品标准处方中含牛黄的临床急重病症用药品种及其他剂型或规格,可以将处方中的牛黄固定以培植牛黄或体外培育牛黄等量替代投料使用,但不得使用人工牛黄替代。通知附件所列品种及其他剂型或规格的现行药品标准中处方项下为人工牛黄的,相关生产企业应按修订药品     

38种急重症中成药不得用人工牛黄

<正>为严格处方投料生产,国家食品药品监督管理局于2012年12月发出通知,要求加强含牛黄等药材中成药品种监督管理。38种含牛黄的临床急重病证用药品种不得使用人工牛黄投料。     

特殊中药的调剂与管理

《中华人民共和国药品管理法》39条规定 ,国家对麻醉药品、精神药品、毒性药品、放射药品 ,实行特殊的管理办法。目的 :一是正确发挥特殊药品的防病治病积极作用 ,二是严防管理不善或使用不当造成对人民健康、公共卫生及社会治安的危害。1　麻醉中药的调剂与管理连续使用后易产生身体依赖性 ,能成瘾癖的一类中药。中药罂粟壳被列入国务院 1991年 1月颁布的《麻醉药品目录》。米壳可供医疗单位配方使用 ,还可供给县以上卫生行政部门指定的经营单位凭盖有医疗单位公章的医师处方配方使用 ,不得零售。在用量上也有一定的要求 ,每张处方不超过 3…     

英国出新规，感冒咳嗽喉痛不用抗生素

据新华社讯 英国国家医疗服务系统所属“全国卫生与临床学会”出台新规，对抗生素药品的使用提出更严格规定。英国《每日电讯报》报道，根据新规，英国医生将不得给患有轻微耳道感染、咽喉痛、扁桃体发炎、感冒、咳嗽、鼻窦炎、支气管炎的病人开具抗生素类药品处方，取而代之的是建议患者回家休息或口服止痛片。     

亟待纠正临床中药付方错讹表现

亟待纠正临床中药付方错讹表现周浩①理、法、方、药是对中医学完整体系的高度概括，其中“方”与“药”关系密切，不可分割。处方是医疗和药剂的重要书面文件，它既是给病人药剂的依据，又具有法律上、技术上、经济上的意义。药剂人员不得更改处方或调换处方中的药物味数...     

儿科门诊抗生素处方分析

目的:通过对我院儿科门诊处方的统计分析,了解我院目前儿科门诊患者抗生素的使用情况,促进临床合理地使用抗生素.方法:抽取我院门诊2007年11月处方中儿科的处方5723张,对抗生素的选用类型、给药途径、联合用药及用药合理性等进行统计分析.结果:5723张处方中使用抗生素的处方占总处方数的55.0%,其中使用抗生素注射剂型的处方占使用抗生素处方的33.8%;使用抗生素口服剂型的处方占使用抗生素处方66.2%.结论:我院儿科抗生素的使用情况蔗本合理,但仍应加强对临床使用的管理.     

《医疗机构处方审核规范》印发

正《中国中医药报》2018年7月12日讯:2018年7月10日,国家卫生健康委、国家中医药管理局、中央军委后勤保障部办公厅联合印发《医疗机构处方审核规范》,对处方审核的基本要求、审核依据和流程、审核内容、审核质量管理、培训等作出规定,明确药师是处方审核工作的第一责任人,所有处方均应当经审核通过后方可进入划价收费和调配环节,未经审核通过的处方不得收费和调配。     

某医院2013年门诊处方抽查结果分析

目的:了解某医院门诊处方用药情况,分析其存在的问题。方法:随机抽取2013年1月~2013年12月门诊处方1200张,基于Excel表格,对处方总体指标:处方用药品种数、抗菌药物使用处方数、注射剂使用处方数、药物通用名使用品种数、处方金额进行统计分析。抗菌药物使用情况:处方使用频率前10名的口服抗菌药物,抗菌药物分级使用进行统计分析。结果:处方总体指标:平均每张处方用药品种数3.1种、抗菌药物使用百分率43.7%、注射剂使用百分率36.7%、药物通用名使用百分率99.7%、平均每张处方金额94.1元。抗菌药物指标:口服抗菌药物中青霉素类、头孢菌素类使用频率较高;限制性使用抗菌药物百分率10.3%,使用频率前10名的抗菌药物百分率51%。结论:该院处方药物使用总体符合规范,但抗菌药物使用百分率偏高,应加强抗菌药物使用管理。     

沈阳市某三甲中医院急性支气管炎中药及抗生素使用处方分析研究

目的:调查某三甲中医院急性支气管炎的中药及抗生素处方行为,为研究中药是否可以减少或代替急性支气管炎中抗生素使用这一热点问题提供线索与依据。方法:调取2015年1月1日—2016年12月31日呼吸科门诊和急诊科第一诊断为"急性支气管炎"的原始电子处方数据,分析患者处方的流行病学特征及血常规、肺炎支原体血清学试验、肺部胸片及肺部CT等检验检查结果,处方用药特征以及复诊情况等。根据中药及抗生素使用情况对处方进行分组,复诊根据处方用药分组情况进行二次分组分析。结果:共纳入急性支气管炎处方14101张,其中男女性患者处方分别为4761张和9340张;开立血常规检验的最多,占48.62%;单纯使用中药的处方率为80.84%;单纯使用西药的处方率为3.04%;联合使用中西药的处方率为16.12%;处方用药分组中只用中成药组(9554张)占比最多,占处方总数(14101张)的68.13%;处方中成药中复方蒲芩片(9058张)、养阴清肺饮合剂(5895张)排列居前两位,剂型以片剂为主;抗生素处方率为12.55%,使用以2代头孢为主,头孢克洛缓释片使用率达53.39%。在初诊联合使用中西药的处方中,复诊中超过半数的患者选择停用抗生素。在初诊单纯使用中药的处方中,复诊中有九成以上的患者选择继续使用中药治疗。结论:该三甲中医院中药总处方率为96.96%,抗生素处方率低于国内外平均水平,为进一步研究中药减少或代替急性支气管炎中抗生素使用提供参考数据。