腹股沟部基底细胞癌1例

患者,女,53岁.发现左腹股沟肿物3.5年,破溃不愈3年.3.5年前无意中发现左侧腹股沟区有一黑色肿物,约"黄豆"大小,无自觉症状,故未作诊治.3年前肿物出现破溃,到当地医院局部持续换药未愈,后破溃较前增大,于2008年10月12日来我院就诊.可见左腹股沟中下部约2.5 cm×1 cm大小溃烂区,局部红肿,创面新鲜,触之易出血,腹股沟区未触及淋巴结.破溃处取材病理:基底细胞癌.故在硬膜外麻醉下行左腹股沟肿物局部扩大切除术+左腹股沟淋巴结摘除术.切口愈合良好,随访8个月未见复发.     

右肘部木村病伴左腹股沟淋巴结受累1例

<正>1临床资料患者,男,19岁。因“发现右肘内侧及左腹股沟区肿物逐渐增大3年余”于2021年3月29日入大连医科大学附属第二医院。患者3年前无意中发现右肘部约鸡蛋大小的肿物,后增至拳头大小。1年前无意中又发现左腹股沟部约鸡蛋大小肿物。体格检查：患者右肘内侧可见约15 cm×10 cm局部隆起,皮肤表面无破溃,皮温、色泽如常。肿物活动度较差,质韧,     

促纤维组织增生性小圆细胞肿瘤1例报告

患者男．14岁．因发现右腹股沟肿物伴右下肢肿胀1个月于2008年11月13日入院．患者于2008年10月运动后出现右腹股沟处疼痛．并发现该处有一约1cm×1cm大小肿物。1个月后肿物逐渐增大至5cm×4cm×3cm,并伴有局部疼痛及右下肢肿胀。腹盆CT示腹膜后右侧髂动脉旁结节状肿物．约4cm×5cm×18cm,挤压右侧腰大肌使之明显移位,包绕右侧髂总动脉。右侧腹股沟区多个淋巴结融合成团,约4cm×4cm×3cm。B超示双侧腹股沟区多发肿大淋巴结,右侧胭窝区多发肿大淋巴结．均考虑为淋巴结转移。     

腹股沟恶性血管外皮瘤1例

1．病例资料 患男性，90岁。因发现右腹股沟肿物20年．于97年12月入院。患于20年前无意中发现右腹股沟区有一拇指大小肿物，近年来肿物增大较明显，伴有疼痛，有肿胀感。体查：右腹股沟区有一约17cm×130m×7cm肿物，质中，边界清，有压痛，表面欠光滑。局部有囊性感，皮温稍高，皮肤无破溃，活动性差，透光试验阴性，不能回纳腹腔。B超检查示实性占位病变。CT提示精原细胞瘤。     

以腹股沟淋巴结肿大为首发症状的输卵管癌1例

<正>1临床资料患者,女,68岁。因“扪及右腹股沟区包块1年余,确诊转移性低分化腺癌4日”于2021年3月29日入住大连医科大学附属第二医院妇产科。1年前,患者自觉包块直径约1 cm,边界清,无触痛,未到医院诊治。后因包块进行性增大于2021年3月17日当地医院就诊,行盆腔CT示：双侧腹股沟区见大小不等结节影,较大灶约5.8 cm×4.2 cm（图1）,进一步行肿物穿刺活检,病理提示：转移性低分化腺癌,倾向卵巢来源。入院后,我院病理会诊：符合高级别浆液性腺癌（图2A）,请查附件及盆腹膜。查体：右侧腹股沟区可触及一肿物,大小约6 cm×6 cm×3 cm,边界尚清;左侧腹股沟区可触及一肿物,大小3 cm×2 cm×2 cm,边界尚清。     

腋窝乳房外Paget病1例

<正>1 病例资料患者女,57岁,主因右腋下皮肤破溃于2017年10月收入我院,患者8年前无明显诱因出现右侧腋窝皮肤破溃、瘙痒不适,予药膏外涂(具体不详),疗效不佳,反复发作。查体:双侧乳腺未见异常,右腋下可见一4cm×2.4cm大小皮肤破溃,边界欠清、不整齐,局部略隆起,双侧乳腺未触及明显肿物,双侧腋下未触及肿大淋巴结。胸片无明显异常。双侧乳腺及腋窝淋巴结超声检查无明显异常。肝胆胰脾超声检查无明显异常。破溃处行病理检查示Paget病,上     

会阴部上皮样肉瘤术后多次复发1例

患者,男,53岁.于2005年3月发现右侧会阴部肿物,伴疼痛,且缓慢增大,于同年9月在外院行手术切除,会阴肿物大小约5 cm×3 cm,术后病理为"上皮样肉瘤",术后给予局部放疗60Gy/30 F,未予化疗,于2007年1月因切口疼痛2个月入我院,彩超检查示:右侧会阴部混合性占位,考虑复发,右侧腹股沟淋巴结肿大.遂行"右侧会阴部肿物广泛切除+右侧腹股沟淋巴结清扫术",术后病理诊断为右侧会阴部肿物为上皮样肉瘤,右外侧淋巴结为慢性炎症,右内侧淋巴结为上皮样肉瘤转移.     

1例阴囊paget病行皮瓣转移术的护理

阴囊paget病又称阴囊皮肤湿疹样癌,是一种少见、低度恶性的阴囊皮肤恶性肿瘤。其主要好发于阴囊、会阴部、腹股沟区、肛周等大汗腺转移部位。我科收治了一例阴囊paget病腹股沟淋巴结转移的病人,入院后为其行淋巴结清扫加带蒂皮瓣转移术,现报道如下。1病例介绍1.1基本资料患者男56岁,2年前偶然发现会阴阴囊皮肤肿物约1cm×2cm,质硬无触痛,阴茎根部处阴囊皮肤湿疹洋红斑,伴瘙痒破溃及黄色渗液,其破溃可自行好转,一年前其肿物增大约2cm×4cm并破溃渗淡黄液,外敷药物后无明显好转,阴囊皮肤红斑范围无明显改变,45天前于北京医院行肿物切除后病理…     

滤泡性淋巴瘤合并格林-巴利综合征1例报告

1 病例资料 男性,43岁,主因发现右侧腹股沟区肿物7个月余、左侧腹股沟区肿物1个月余,于2014年10月19日第1次收入我院.患者于入院前7个多月时发现右侧腹股沟区肿物,约7 cm×1 cm×1 cm,质地中等,活动度欠佳,无发热、乏力、腹痛、腹胀、恶心、呕吐,有排气、排便.无尿频、尿急、尿痛,未引起注意.5个多月前肿物逐渐增大,自诉曾于石家庄市第一医院就诊,于腹股沟区行针吸活检,结果示:不除外猫抓病.未予以治疗.3个多月前于社区卫生院静滴“青霉素”治疗,无效果,肿物继续增大.1个多月前,肿物增大至约10 cm×5 cm×4 cm,并且出现左侧腹股沟区肿物,约3 cm×3 cm×3 cm,肿物情况同右侧,以“腹股沟淋巴结肿大原因待查”收住入院.     

巨大贯通型骨内腱鞘囊肿1例

<正>1 临床资料患者,男,69岁,因"右膝关节内侧肿物2月,增大伴疼痛10 d"于2020年5月22日入院。患者诉2个月前无明显诱因发现右膝关节内侧出现一圆形软组织肿物,约蚕豆大小,皮色正常,无压痛,行走正常,未在意。近10 d肿物增大迅速,约鸡蛋大小,伴有局部酸胀痛,行走无明显受限,就诊于我院。查体:右膝关节间隙前内下方见一类圆形软组织肿物,大小约5 cm×4 cm×3 cm, 局部肤色、肤温正常,无浅静脉怒张,无皮肤破溃及窦道形成,     

股前外侧肌皮瓣修复眶周组织缺损1例

患者,男性,49岁,主因右眼眶外下缘基底细胞癌12年,3次术后,局部复发2年,放疗后1年入院.查体见右眼眶外下缘一溃疡型肿物,约5cm×4cm,表面破溃,触之易出血(图1).CT示,右下睑、右下颌区域肿物,考虑肿瘤复发伴溃疡形成.右泪腺外形增大、右外直肌所在区域异常软组织密度影;右侧上颌窦前壁骨质改变,考虑肿瘤侵蚀;右眼球外展位凝视改变.经病理证实为基底细胞癌.     

耳廓疣状癌1例

患者,男,61岁,因发现右耳部肿物1年于2013年12月18日入院。患者1年前无明显诱因发现右耳部肿物,初起时约黄豆大小,触碰时有轻微疼痛感,局部无红肿、溃烂,无发热,无耳内流脓,无耳鸣、听力下降,无面部麻木感,一直未就诊及治疗。近1年来肿物体积逐渐增大,我院门诊取局部组织病理活检结果：表皮轻度不典型增生伴过度角化,住院行手术治疗。患者否认传染病及外伤、手术史,冶游史无特殊。入院体格检查：右侧耳廓上方椭圆形肿物,大小约1．5 cm ×1 cm,质稍硬,边界清,活动度差,表面活检处皮肤破溃结痂,周围皮肤稍充血,局部有触痛,无明显红肿及渗血渗液,余查体无特殊。     

右腹股沟多形性脂肪肉瘤1例报告

多形性脂肪肉瘤是各种脂肪肉瘤中最少见的类型,约占全部脂肪肉瘤的5％,我院曾收治右腹股沟多形性脂肪肉瘤患者1例,报告如下。〈br〉 1病例介绍〈br〉 患者男,56岁。因“自觉右腹股沟皮下肿块半月余,近来进行性增大”,于2012年8月15日入院。查体：生命体征平稳,心、肺、腹部未见异常。右腹股沟区皮肤无红肿、破溃,肤色正常,皮温不高,皮下可触及一10 cm ＆#215;8 cm ＆#215;7 cm肿物,质硬,轻压痛,活动度差,边界不清,无波动感。双下肢无指压性水肿,跟、膝腱反射均正常。双侧巴彬斯基征阴性。彩色超声检查示：右腹股沟局部皮下软组织内有一实质性回声团,8．7 cm ＆#215;6 cm大小,边界清楚,形态尚规则,其内回声不均匀,并可见少量血流信号。 CT检查示：双侧腹股沟区结构清晰,右侧耻骨肌不规则增大、膨隆,增强扫描见5．5 cm ＆#215;8．0 cm ＆#215;9．0 cm边缘明显强化占位性病变,其内呈不均匀轻度强化,病变向外推压股动、静脉,周围边界清晰,骨盆区所见骨质无明显异常,盆腔内未见肿大淋巴结。临床诊断：右腹股沟肿物（性质待定）。入院完善辅助检查后,于硬膜外麻醉下完整切除右腹股沟肿物,送病理科检查。     

超声诊断背部未分化多形性肉瘤1例报告

患者 女,59岁,因“右背部肿物渐进性增大伴红肿4个月,破溃1个月”于2014年9月12日入院.无明显诱因及家族史.查体:一般情况可,右背部皮下可触及7 cm×7 cm大小的肿物,可轻度推移,肿物红肿,皮温较高,有压痛,中央破溃、发黑,破溃区1 cm×1 cm,挤压肿物有脓性分泌物.入院检查:肝功能异常;血压148/86 mmHg;术前CRP 13.94 mg/L以上,术后正常;血糖8.1 mmol/L以上;肿瘤标志物除铁蛋白异常(441 ng/ml)外其他正常.超声检查:右背部皮下至肌层处可见一低回声肿物,大小为7.1 cm×4.2cm×2.5 cm,边界尚清,包膜不明显,内回声不均质,见图l.彩色多普勒超声示肿物周边及内部可见少量血流信号.超声诊断:右背部低回声肿物.CT扫描示:右侧背部皮下肿物,无包膜,与胸腔无浸润.     

高频超声诊断右下颌良性淋巴上皮性病变1例

病历资料 患者,男,42岁,7年前偶然发现右侧下颌有"黄豆"大小的肿物,肿块无活动,早期因无特殊不适未作任何治疗,7年来肿物逐渐增大,现有"鸡蛋"大小,3天前自感右下颌肿物疼痛,疼痛逐渐加重,在咀嚼吞咽时加重.专科检查:右下颌区皮下有包块,大小约5.5cm×4.7cm×3.2cm,活动性差,质韧,触压痛明显,表面光滑,肿物边界尚清晰,不随吞咽活动.彩超检查:右下颌探及5.4cm×4.8cm×3.0cm实性混合回声包块,边界清晰,包膜完整,内部回声不均匀,大部分为低回声,并可见大小不等的点状稍强回声.     

男性假两性畸型1例

患者,男,39岁,已婚.1985年8月因右侧隐睾、左腹股沟区肿物而行双侧腹股沟管探查术.术中发现左侧腹股沟斜疝和双隐睾.行疝修补术,并将发育较好的左隐睾下降至阴囊固定,切除发育极差的右隐睾(病理报告证实为发育不良睾丸组织).术后三个月,左侧腹股沟区再度出现一肿物,缓慢增大,大1993年3月15日以复发性左侧腹股沟斜疝收治.查体:第二性征明显,右阴囊空虚,左睾丸位于阴囊内,左腹股沟区可见一约10×8cm大小肿物,质韧,活动度差,将肿物向内环挤压,未能使肿物明显缩小.阴茎发育良好.于20日再度行左腹股沟管探查术,术中发现左腹股沟管中部有一10×8cm大小肌性肿物,质硬、和周围组织粘连严重,剖开肿物见内有50ml淡黄色液积聚,从阴茎插入导尿管,证实肿物腔和膀胱不相通,行肿物切除术.术后肿物病检报告为发育不良子宫.CT腹部探查,未发现卵巢样物.出院诊断:男性假两性畸型.     

腋窝脂肪肉瘤1例报告

1临床资料 患者,女性,53岁.因发现右侧腋窝肿物3个月入院.肿物发现时如鸡蛋大小,病程中逐渐增大,至拳头大小.既往健康,否认外伤史.入院后查体:右侧腋窝可扪及一肿物,大小约8.0 cm×5.0 cm,质软,表面尚光滑,活动度尚可,边界尚清.双侧乳房未触及肿物,全身浅表淋巴结未触及.辅助检查:乳腺钼靶片和超声检查均未见乳房异常;超声检查见右侧腋窝稍高密度肿物影,椭圆形,最大径约9 cm,周边有血流;右肩关节多排CT示右侧腋窝区脂肪密度占位性病变,直径约8 cm,考虑脂肪瘤可能性大,未见肿大淋巴结.在全麻下行肿物切除术,术中见肿物有完整包膜,质软,大小约9.0 cm×8.0 cm×3.0 cm,内至胸廓外缘,外至肩胛骨外缘,上至锁骨下缘,下至第三肋下缘,仔细离断肿物周围滋养血管,将肿物及包膜完整切除.病理所见:淡黄色椭圆形肿物,体积12 cm×10 cm×5 cm,包膜完整,切面实性,淡黄色,质软.镜下表现:肿瘤组织大部分由成熟的脂肪组织组成,局部近边缘及纤维间隔中脂肪细胞和间质细胞有异形性,可见病理核分裂像,考虑高分化脂肪肉瘤.手术切除后未行进一步治疗,术后1年未见复发和转移.     

水疱型毛母质瘤1例

1 临床资料 患儿,男,14岁.因"左上臂肿物1年"于2020年8月19日入大连医科大学附属第一医院骨外科诊治.患儿1年前发现左上臂外侧一黄豆粒暗红色丘疹,无明显疼痛等自觉症状.后丘疹逐渐增大,期间未予诊治.既往患儿无局部外伤史,自诉局部可能被蚊虫叮咬,无家族遗传病史.体格检查:左上臂远端外侧见一4cm×3 cm×3 cm大小边界清楚的半透明水疱,质软,活动度可.水疱基底可触及3 cm×2 cm大小硬结(图1).辅助检查:血生化检查、胸部CT等均正常.MRI示:左上臂占位性病变(图2).患儿完善基本术前检查,排除手术禁忌后,于2020年8月21日在全麻下行左上臂肿物切除术.     

肝癌右肩背部转移1例报道

患者,男,59岁,"因发现右肩部包块1月余"于2009年1月11日入院.患者于1个月前无明显诱因发现右肩部有一黄豆粒大小肿物,局部无明显红肿、破溃表现,无明显压痛,无肢体活动障碍、发热、胸闷、胸痛等不适,后肿物明显增大.患者曾于1998年行肝癌根治术.体格检查:右上腹可见一人字型瘢痕,长约30 cm,腹部无明显压痛及反跳痛,肝略小、质软,未触及明显肿物.     

上肢起自血管的平滑肌肉瘤1例

1病例介绍患者男性,66岁,因“发现右上肢肿物3年”入院。患者约3年前无意中发现右上肢肿物,约“红枣”大小,无疼痛,无红肿、瘙痒,无发热、多汗,右上肢无感觉、活动异常。1年前肿物呈进行性增长,无疼痛、无明显红肿、瘙痒、触痛,无皮肤破溃。行彩超检查提示右上肢内侧皮下低回声,未进行特殊治疗。自发病以来,饮食、睡眠可,大小便正常,体重无明显变化。患者既往有高血压病史2年,血压最高160／110 mmHg ,未规律服药,无其他病史。专科检查：右上臂及前臂内侧沿血管走行可见一肿物,形态不规则,范围约15×20 cm2,边界清,质硬,无搏动,无触痛,周围皮肤无色紫、红肿、破溃,右上肢肱动脉及桡动脉搏动可。