疏风肃肺方对咳嗽变异性哮喘风盛挛急夹痰热证疗效及对嗜酸性粒细胞的影响

目的观察疏风肃肺方治疗咳嗽变异性哮喘风盛挛急夹痰热证的有效性和安全性及对嗜酸性粒细胞的影响。方法采用随机单盲法将72例患者分为治疗组36例,口服疏风肃肺方,150 m L/次,2次/d;对照组36例,口服止咳定喘丸,9 g/次,3次/d,疗程均为14 d。比较2组临床疗效及治疗前后血中嗜酸粒细胞计数的变化情况。结果治疗组总有效率94.3%,优于对照组的77.1%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗前后血中嗜酸粒细胞计数明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论疏风肃肺方治疗咳嗽变异性哮喘安全有效,且可降低患者血中嗜酸粒细胞的计数。     

麻荆止咳颗粒治疗咳嗽变异性哮喘风盛挛急证37例

目的研究麻荆止咳颗粒治疗咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床疗效并探讨其对气道神经源性炎症的影响。方法选取我院2016年1月-2017年6月肺病科门诊就诊的CVA风盛挛急证患者76例,随机分为治疗组和对照组各38例,共脱落4例,其中治疗组1例,对照组3例。对照组予信必可都保吸入治疗,治疗组予麻荆止咳颗粒口服治疗,疗程均为7 d。观察2组咳嗽症状积分、咳嗽缓解时间、咳嗽程度、咳嗽复发次数及诱导痰中SP、NK、CGRP值等指标在治疗前后的变化,比较2组疗效并观察不良反应发生情况。结果 （1）治疗组和对照组的总有效率分别为89.19%、85.71%,2组比较无显著性差异（P>0.05）;治疗组显效率为75.68%,优于对照组的65.71%（P<0.05）;（2）2组咳嗽症状积分、咳嗽程度及诱导痰中SP、NK、CGRP值均较治疗前明显改善（P<0.05）;治疗后2组比较,咳嗽程度及诱导痰中SP、NK、CGRP值无显著性差异（P>0.05）,但治疗组在咳嗽症状积分、咳嗽缓解时间、咳嗽复发次数改善情况均优于对照组（P<0.05）;（3）对照组有3例出现服药后心跳加快,停药后缓解;治疗组未出现明显不良反应。结论麻荆止咳颗粒可有效改善CVA风盛挛急证患者症状,减轻咳嗽严重程度,缩短咳嗽时间,减少复发率,减轻患者气道神经源性炎症且未出现明显不良反应。     

芩夏清热祛风汤治疗痰热夹风型咳嗽变异性哮喘疗效观察

<正>咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma,CVA）,临床以刺激性干咳为主,一般情况下咳嗽症状比较强烈,且常表现为夜晚咳嗽。冷空气、尘螨、油烟、运动等刺激容易引发咳嗽变异性哮喘,或是加剧咳嗽变异性哮喘的咳嗽症状[1]。咳嗽症状积分是临床研究比较常用的判定咳嗽程度的一种方法,对研究对象的咳嗽症状进行评分,进而以量化的方式比较,有助于对咳嗽症状进行统计分析。支气管哮喘的一个重要特点是高气道反应     

二陈汤加味治疗风痰袭肺型咳嗽变异性哮喘

目的:观察二陈汤加味治疗风痰袭肺型咳嗽变异性哮喘的临床疗效,并探讨作用机理及组方优势。方法:90例风痰袭肺型咳嗽变异性哮喘患者随机平均分为自拟二陈汤加味组、二陈汤原方组、班布特罗片组,各组分别给予二陈汤加味、二陈汤、班布特罗片,且均联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂,均治疗28 d。比较患者治疗前后呼气峰流速值(peak expiratory flow,PEF)日间变异率、咳嗽症状积分、中医证候积分及临床疗效,随访3个月的复发情况。结果:自拟二陈汤加味组、二陈汤原方组、班布特罗片组治疗后咳嗽症状积分、中医证候积分、PEF日间变异率与治疗前比较,均明显改善,差异均有统计学意义(P0.01);自拟二陈汤加味组以上症状的改善程度明显优于二陈汤原方组、班布特罗片组,差异均有统计学意义(P0.05)。自拟二陈汤加味组有效率为93.33%,二陈汤原方组有效率为86.67%,班布特罗片组有效率为73.33%,自拟二陈汤加味组、班布特罗片组有效率比较,差异有统计学意义(P=0.038)。自拟二陈汤加味组的复发率(25.00%)明显低于二陈汤原方组(40.90%)和班布特罗片组(69.57%),自拟二陈汤加味组与班布特罗片组比较,差异有统计学意义(P=0.004)。结论:二陈汤加味治疗风痰袭肺型咳嗽变异性哮喘疗效显著,能改善肺功能,减轻气道高反应性,可明显降低复发率。     

清热宣肺方治疗小儿病毒性肺炎痰热闭肺证

目的观察清热宣肺方治疗小儿病毒性肺炎痰热闭肺证的临床疗效。方法收纳符合标准的84例病毒性肺炎痰热闭肺证患儿,采用随机对照的设计方法,将患儿分为治疗组和对照组,治疗组39例用利巴韦林注射液静脉滴注加清热宣肺方口服,对照组45例用利巴韦林注射液静脉滴注加易坦静口服。观察治疗前后患儿的症状、体征及外周血T淋巴细胞亚群的变化。结果治疗组在改善相关症状体征如痰壅、咳嗽、肺部听诊方面优于对照组(P0.05)。胸部正位X线片方面改善优于对照组(P0.05)。治疗组能改善因病毒感染而下降的CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+水平及因病毒感染而上升的CD_8~+水平,优于对照组(P0.05)。治疗组在总体疗效方面显著优于对照组(P0.05)。结论清热宣肺方是一种治疗小儿病毒性肺炎痰热闭肺证的有效药物,可以改善症状体征、缩短病程及减少住院时间。     

咳嗽变异性哮喘的中医证候学研究

目的 探讨咳嗽变异性哮喘患者的中医证候特点及演变规律.方法 通过文献复习及相关研究资料的整合分析,筛选出咳嗽变异性哮喘临床常见到的62项症状及舌脉象,制定出统一的证候学科研观察表,对265例咳嗽变异性哮喘患者进行系统的临床观察与研究.结果 初步总结出咳嗽变异性哮喘的核心症状及周边症状的特征性表现,并提出了以风邪犯肺为核心证型,其余5个基本证型(寒邪侵肺、热邪蕴肺、肝火犯肺、肺阴亏耗、肺气亏虚)可相互并见的证候学演变规律.结论 风邪犯肺、肺失宣肃是致病的关键所在,疏风必须贯穿疾病治疗的始终.     

刘建秋教授治疗咳嗽经验

刘建秋教授认为,咳嗽病因病机错综复杂,但概括言之,病因无非外感、内伤两大类,新病多因外邪袭肺,鼻、咽、喉不利,阻遏气机所致;久病多因寒、热、痰、瘀互阻,虚实夹杂,肺失宣降,气机逆乱所致.临床上主要应用通窍解表、健脾化痰、活血化瘀、调畅气机4法,但并不拘泥于4法,而是根据病情4法选用或并用,以达治疗目的.     

刘建秋教授六经辨治咳嗽变异性哮喘

刘建秋教授从六经辨证入手,认为咳嗽变异性哮喘归属于太阳病变证的范畴.病因病机为邪恋太阳、袭扰肺卫、气机不利致咳,风袭太阳为其致病基础.临床施治以"首辨病位、重宣轻降、扶正御风"为治疗特点,确立了"宣肺解表,解痉止咳"的基本治则,提出了用药以解表为要的指导思想,颇具诊疗特色.     

刘建秋教授自拟止咳汤治疗慢性支气管炎急性发作期

刘建秋教授认为,慢性支气管炎病理因素主要为“痰”与“火”,但其分别有寒热虚实之分,痰可郁而化热化火,火能炼液为痰,痰火互化,故慢性支气管炎临床上以“痰浊阻肺挟郁热证”较为常见,针对相应症状、药物配伍特点以及多年临证经验总结而成自拟止咳汤,意在燥湿化痰,理气止咳,佐以清热。临证治疗慢性支气管炎急性发作期。     

刘建秋教授治疗支气管扩张

支气管扩张症的病因病机主要是痰郁而化热,灼伤肺津,热炼液成痰,壅遏肺气,痰与热互结为其主要病理因素并且贯穿病程始终.刘建秋教授运用中西医结合论治肺系疾病,经验丰富,深谙医理,融汇理法方药,因症施治,辨病与辨证相结合.主张从清热、补虚、燥湿化痰、活血祛瘀,扶正固本等方面对支气管扩张症的不同阶段进行辨证施治.     

张骠教授诊治小儿咳嗽变异性哮喘经验

张骠教授认为,小儿咳嗽变异性哮喘多为“风”“热”“痰”相兼为患,以“风痰痹阻,肺热气逆”为多.治以“祛风解痉,宣肺化痰,清肺降逆”为要,自拟黄龙止咳方.药用炙麻黄、桑白皮、杏仁、苏子、前胡、地龙、蝉蜕、旋覆花等.现代药理研究表明,自拟黄龙止咳方具有不同程度平喘、消痰、抗病毒、抗过敏等作用,可使风祛热消,气顺痰消,咳嗽自愈.     

小青龙汤加味联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘患儿的效果

目的：观察小青龙汤加味联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘患儿的效果。方法：选取72例小儿咳嗽变异性哮喘患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各36例。对照组给予孟鲁司特钠治疗,观察组在对照组基础上联合小青龙汤加味治疗。比较两组治疗前后血清免疫球蛋白E(IgE)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、转化生长因子-β₁(TGF-β₁)和呼出气一氧化氮(FeNO)水平,用药第1、14天呼气峰流速(PEF)日间变异率,第1、2周PEF变异率及出院后4个月复发率。结果：治疗后,两组IgE、ICAM-1、TGF-β₁、FeNO水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);第14天,两组PEF日间变异率均明显低于第1天,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);第2周,两组PEF周变异率均低于第1周,且观察组第1、2周PEF周变异率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为2.78%,明显低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(P<0....     

小儿咳嗽变异性哮喘治疗的研究进展

小儿咳嗽变异性哮喘是儿科中一种顽固性慢性咳嗽病。为找到有效的治疗方法，本文从引起该病的病因病机出发，对相关中西医疗法进行了综合归纳，以期为临床治疗提供有效的参考依据。     

桑芩汤治疗慢性支气管炎痰热郁肺证

目的观察桑芩汤治疗慢性支气管炎痰热郁肺证的临床疗效。方法收取我院慢性支气管炎患者70例,随机将其分为治疗组与对照组,各35例。治疗组采用桑芩汤口服,对照组以抗感染头孢替安注射液治疗,疗程均为14 d,对2组的治疗效果进行比较。结果治疗总有效率治疗组85.72%,对照组74.29%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);中医证候比较,总有效率治疗组为94.29%,对照组为80.00%,差异具有统计学意义(P0.05);实验室指标比较,在WBC、N%、L%、CRP、IL-6、TNF方面,治疗组明显优于对照组(P0.05)。结论桑芩汤治疗慢性支气管炎痰热郁肺证临床疗效确切。     

疏风止咳汤联合中医护理干预对咳嗽变异性哮喘患者疗效及生活质量的影响

目的 探究疏风止咳汤联合中医护理干预对咳嗽变异性哮喘的疗效及其生活质量的影响.方法 选取我院急诊科收治的咳嗽变异性哮喘患者92例,采用随机数字表将患者随机分为2组,各46例,对照组给予常规西药和护理干预治疗,实验组在对照组基础上应用疏风止咳汤联合中医护理干预进行治疗.均15 d为1个疗程,护理2个疗程,检测临床总有效率,对比护理前后气道反应性测定和血清白介素-13水平的改善情况.结果 实验组总有效率91.30％,对照组为73.91％,差异有统计学意义(P＜0.05);2组气道反应性测定和血清白介素-13水平比较均有所好转,且实验组改善优于对照组(P＜0.05);2组生活质量均有所提高,但实验组明显优于对照组(P＜0.05).结论 疏风止咳汤联合中医护理干预能够疏风宣肺,解痉止咳,提高气道反应阈值,降低血清白介素-13,明显改善患者生活质量.