个体化营养干预对内脏脂肪型肥胖患者减重效果的研究

目的 探讨个体化营养干预对内脏脂肪型肥胖患者减重效果的研究。方法 选取2018年3月～2019年3月于我院就诊的内脏脂肪型肥胖患者140例作为研究对象,并依据不同营养干预方式将其分为两组,对照组70例正常饮食,观察组70例予以个体化营养干预,对比两组患者干预前后BMI、BW、PBF、VFA、WHR、BMR等临床指标以及水分含量、蛋白质、无机盐、肌肉重量等体内其他成分。结果 两组患者干预前后各项临床指标变化情况对比,干预前,两组患者的BMI、BW、 PBF、VFA、WHR、BMR等指标对比无明显差异(P0.05),干预后,观察组的BMI、BW、 PBF、VFA、WHR、BMR等指标变化情况均明显优于对照组,差异显著(P0.05)。对照组与观察组患者在干预后与干预前组内BMI、BW、PBF、VFA、WHR、BMR等指标变化情况对比差异明显(P0.05),且观察组指标变化情况与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05);两组患者干预前后体内其他成分检测结果对比,对照组与观察组患者在干预后与干预前组内的蛋白质、无机盐水平、水分含量、肌肉重量对比均无明显差异(P0.05);两组患者的蛋白质、无机盐水平经由干预后体内其他成分与干预前相比均有一定下降,但水分含量、肌肉重量与干预前对比无明显差异(P0.05)。结论 临床对内脏脂肪型肥胖患者予以个体化营养干预,能够显著减少患者的内脏脂肪,取得良好的减重效果,且不会对机体的其他成分造成影响,临床应用安全有效,且易于长期坚持,值得临床推广应用。     

青春期学生单纯性肥胖综合干预效果评价

目的针对笔者已经研究分析出的中学生单纯性肥胖的原因,探讨在单纯性肥胖学生中开展综合干预措施的效果。方法采用随机分层整群抽样的方法,抽取阳江市某所中学4个班级16～17岁学生共572人,通过体格检查筛选51名单纯性肥胖学生为干预对象,干预措施为以学校为主要场所,家庭为辅助场所采取健康教育和行为矫正、运动、饮食调整。以干预前后健康知识知晓率改善、行为危险因素改善、体质量、体质指数结果作为干预效果评价指标进行分析。结果综合干预前后比较,肥胖学生饮食健康知识知晓率均有明显提高(P0.01);干预后,肥胖学生体质量、体质指数降低(P0.05)。结论调查发现不良饮食习惯和缺乏运动是造成学生肥胖的主要原因,要早期预防青少年肥胖症的发生,笔者发现通过健康教育建立良好的行为习惯、调整饮食、加强体育运动的综合行为疗法是控制青春期学生肥胖行之有效的方法。     

不同周期的低碳水化合物饮食干预对超重/肥胖人群的减重效果

目的:探讨不同干预周期下低碳水化合物饮食模式对超重/肥胖人群的减重效果。方法:2021年1月至2021年12月在某医院临床营养科门诊招募超重/肥胖者采用低碳水化合物饮食模式进行减重干预。干预期间三大营养素供能比分别为碳水化合物供能<40%,蛋白质供能>30%,脂肪供能>30%。共招募100例研究对象,根据研究对象的不同干预周期将其分为3组(干预1、2、3个月组),其中10例研究对象在干预过程中失访,最终纳入干预1个月者37例、干预2个月者26例、干预3个月者27例。比较3个不同周期干预前后体成分等各指标变化及3组间差异,观察超重/肥胖人群在3个不同周期的低碳水化合物饮食干预后的减重效果。结果:(1)干预1个月、2个月和3个月后,分别有73.5%、91.3%和91.7%的受试者减轻初始体重的5%以上。(2)不同周期干预后,研究对象体重、体质量指数(BMI)、腰围、臀围、腰臀比、体脂肪、体脂百分比和内脏脂肪面积均明显低于干预前(P<0.05)。干预3个月优于干预1个月和干预2个月,组间差异有统计学意义(P<0.05)。(3)干预1个月后总胆固醇、甘油三酯下降明...     

单纯性肥胖儿童体脂、血脂变化及干预效果分析

目的观察单纯性肥胖儿童的体脂、血脂、胰岛素抵抗（IR）变化,分析其干预的效果。方法选择单纯性肥胖儿童23例及在我院体检均正常的儿童16例,测量其清晨身高、体重、腰嗣和臀围,计算体块指数[BMI=体重（kg）／身高（m。）]和腰臀比（WHR）。检测空腹血清胰岛素（Ins）、糖（Glu）、胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）等,计算IR值（IR=Fins×FBG／22．5）。对肥胖儿童进行饮食指导、有氧运动及心理辅导等干预,定期随访。所有数据均采用SPSS13．0软件进行统计学处理。结果①肥胖组BMI、WHR、IR值分别为（22．67±3．36）kg／m2,（0．91±0．03）,（24．48±10．29）,均明显高于正常对照组的（14．58±1．23）kg／m2,（0．84±0．05）,（11．89±8．35）,t值分别为9．177、4．363和4．044,P均〈0．001;肥胖组血Ins、TG浓度分别为（117．07±43．83）pmol／L和（1．52±0．92）mmol／L,高于正常组的（55．53±33．98）pmol／L和（0．77±0．36）mmol／L,t=4．711、3．100,P分别〈0．001、0．叭,而血糖和血TC、HDL—C、LDL—C值均正常。②干预效果：12例在青春期体格指标及血脂正常,占52．17％;11例在青春期仍存在肥胖,均为初诊的中～重度肥胖患儿,其双亲或双亲之一均存在肥胖,对干预的依从性较差,其中9例血TG升高。结论单纯性肥胖儿童的体脂明显增多,呈巾心型肥胖,存在胰岛素抵抗,血TG升高。对肥胖儿童健康教育干预,在轻～中度肥胖中效果明显,患儿的肥胖程度、家族遗传史及对干预的依从性是影响干预效果的主要因素。     

综合行为干预治疗学生单纯性肥胖的效果观察

目的探讨青春期单纯性肥胖生减肥的有效方法。方法在１２～１６岁的学生中筛选出单纯性肥胖生８０例，从健康教育行为指导、饮食控制、体育锻炼等方面着手，对实验组肥胖生采用学校、家长、个人有机配合的综合行为干预措施进行减肥。结果经过两年干预，他们的肥胖程度显著下降（Ｐ＜０．０１），身高增长值与正常对照组无差异仍符合生长发育一般规律。ＳＢＰ、ＤＢＰ、ＴＣ、ＴＧ、体脂百分数Ｆ％也有一定程度下降。结论综合行为干预治疗学生单纯性肥胖具有一定效果。     

青少年单纯性肥胖干预模式的临床对照研究

目的：探讨青少年单纯性肥胖不同干预模式的可行性与效果,为制定适合本地区的长期干预模式提供临床依据。方法：随机选择克拉玛依市区在校青少年单纯性肥胖者60例,经患者自愿分为3组分别予以集体干预、家庭干预、一次性干预,通过分析3组肥胖青少年的BMI、肥胖并发症、肥胖危险因素变化,评价不同干预模式的可行性与效果。结果：集体干预模式成本投资少,但实际干预面窄、干预难度大、效果差;家庭干预模式干预面广,实际干预难度小,效果最好;个体1次性干预模式对青少年肥胖干预意义不大。结论：本地区青少年肥胖干预的重点是建立合理的膳食结构和培养良好的生活方式,家庭干预模式是实际可行性最好的干预模式。     

单纯性肥胖飞行人员膳食减重的研究

目的使用限制总热量摄入结合有氧运动的方法,对单纯性肥胖飞行人员进行减重治疗。方法30例单纯性肥胖飞行人员(BM I>28)进行为期26 d的减重治疗。期间膳食总热量控制在(10366±20)KJ,体育锻炼每次不少于1 h,每日不低于3次,锻炼项目包括:慢跑、快步走、游泳、爬山、爬楼梯、健身操、非竞技性的球类等。在减重前后各进行一次称量膳食调查、体能测试、“六围”测定、血脂生化分析及体重测量。结果上臂围、腰围、腹围、臀围及大腿围,减重后较减重前显著减少(P<0.01),体重减轻(3.0+0.11)kg,体能测试成绩高于减重前,血脂无明显变化。结论在保证机体摄入各营养素均衡前提下,减少热量摄入,加强有氧锻炼,能有效减轻体重,增强体能,对延长飞行人员的飞行年限有积极作用。     

综合干预对牛街地区单纯性肥胖儿童的影响

目的探讨综合干预措施在牛街地区单纯性肥胖儿童群体中的影响及效果，降低儿童单纯性肥胖的发病率。方法筛选34名单纯性肥胖儿童为干预对象，干预措施以学校为主要场所，家庭为辅助场所，采取运动、饮食调整、健康教育和行为矫正。以干预前后健康知识知晓率改善、不良生活习惯改善、身高、体重、血脂水平及体质检测达标情况作为干预效果的评价指标进行结果分析。结果综合干预后，被干预儿童健康知识水平均有明显提高（P〈0.05）；肥胖儿童高脂摄入、缺乏体力活动等不良生活习惯发生率有所下降；降低了肥胖儿童的血甘油三酯水平（P〈0．05）；改善了儿童肥胖状况（P〈0．05）；提高了儿童体质健康水平（P〈0．01）。结论营养摄入过剩和缺乏运动是造成儿童肥胖的主要原因，采用宣传健康知识，调整饮食结构，加强体育运动，建立良好的生活习惯等综合行为疗法是控制儿童肥胖行之有效的方法。     

海军某部官兵单纯性肥胖饮食干预研究

目的：观察保持蛋白质摄入量不变降低总能量对海军官兵单纯性肥胖的影响,探讨目前海军水面舰艇官兵日膳食能量和营养素供给量是否合理,为制定舰艇官兵日膳食能量和营养素供给提供科学依据。方法将入选的62例研究对象按数字表法随机分为饮食干预组（31例）和对照组（31例）,均为男性,日常生活作息、工作环境以及任务训练均按部队规定执行。对照组膳食供应按照《海军部队指导食谱》规定的军人日膳食能量和营养素供给量供给;饮食干预组结合舰艇官兵日常生活和训练的实际情况,蛋白质摄入量保持不变,降低脂肪和碳水化合物的摄入量,使总能量摄入量减少2．5 MJ。1年后观察2组体质量和体质量指数（BMI）的变化情况。结果1年后随访,饮食干预组体质量、BMI均较对照组明显降低,差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论蛋白质摄入量保持不变,降低脂肪和碳水化合物的摄入量,使总能量摄入减少2．5 MJ,能够达到肥胖官兵减肥的目的,而且肥胖官兵对饮食习惯能长期遵守。我军现行《海军部队指导食谱》中规定的军人日膳食能量和营养素供给量,尤其是水面舰艇人员每日总能量的供给量明显偏高,有待进一步研究调整。     

基于炎症相关性探讨拔罐干预单纯性肥胖

拔罐治疗单纯性肥胖主要是通过调节白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)等促炎因子的表达,改善胰岛素抵抗,调节机体代谢,同时升高脂肪细胞所分泌的脂联素、分泌型卷曲相关蛋白(secreted frizzled related protein 5,SFRP5)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)等抗炎因子的表达水平实现的,临床应用已经取得了较好的疗效。但目前对于拔罐干预单纯性肥胖的作用机制研究尚不充分,多局限于血流量、免疫、炎症方面,且拔罐的具体操作方法及操作时间均缺乏标准化。今后需进一步加大临床研究和动物实验的样本量,多途径、多角度地进行分析研究,以明确单纯性肥胖的发病和治疗机制,同时深入探索拔罐的具体操作方法、力度及时间,明确拔罐疗效与肥胖度之间的关系、拔罐对炎性因子的影响及其在多种炎症通路中的具体作用等,以便更好地指导临床实践。     

儿童单纯性肥胖与出生体质量关系的研究

目的探讨儿童单纯性肥胖与出生体质量的关系。方法筛查张家口市8所小学的学龄儿童,对筛查出的235名肥胖儿童和匹配的235名正常儿童进行现场问卷调查。结果高出生体质量儿和低出生体质量儿发生儿童单纯性肥胖的危险分别为正常出生体质量儿的2.37倍和3.38倍(P<0.01)。儿童体质指数与出生体质量之间关系呈现"U"形曲线。结论高出生体质量与低出生体质量均为儿童单纯性肥胖发生的危险因素。     

青春期学生单纯性肥胖原因分析

目的通过调查阳江市某中学学生青春期肥胖现状,分析导致青春期肥胖的原因,为寻找青春期肥胖的防治措施提供科学依据。方法通过整群抽样的方法,在阳江市某所中学随机抽取4个班级测量学生身高和体重,并采用自行设计的调查表进行问卷调查分析。结果调查结果显示青春期学生的肥胖检出率为9.2%（51人）,男性肥胖检出率略高于女性,但是差异没有统计学意义（P〉0.05）。青春期肥胖的发生与父母肥胖、学生饮食习惯及体育活动等因素有关,且差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论结果显示青春期肥胖问题受父母肥胖、学生饮食习惯及体育活动等多种因素的影响。根据青春期学生的生活特点有针对性地进行行为习惯矫正,并提高学生对于肥胖的认识与了解,可以有效预防肥胖的发生。     

综合疗法对军队老干部中重度肥胖近远期疗效的影响

目的研究耳体针并心理行为疗法治疗军队老干部中重度肥胖的近远期疗效。方法将138例军队离退休老干部单纯性中重度肥胖者随机分为3组，分别采用耳体针（A纽）、心理行为疗法（B组）和耳体针＋心理行为疗法（A＋B）治疗。分别在治疗后2个月及随访1年后疗效评价。结果A＋B组近远期疗效比较，总有效率及显效率差别均无统计学意义（P〉0．05），A＋B组远期疗效分别与A，B两组比较均有显著性差异（P〈0．05）。结论耳体针并心理行为疗法治疗，突出中医特色，又减少或消除西药减肥过程中出现的毒副作用，使减肥不伤正气，减肥能够坚持，减肥疗效更好，并且随访1年以上，未见特殊不适症状，获得较好的远期疗效。     

单纯性肥胖儿童血管内皮损伤与早期干预研究进展

本文介绍了单纯性肥胖儿童血管内皮损伤与早期干预的研究进展。分别叙述了肥胖与血管内皮损伤之间的关系,尽早进行膳食干预、运动干预、减轻体重干预及抗氧化剂、叶酸、降血脂药物、血管紧张素转换酶抑制剂、中药等对肥胖引起的受损血管内皮的保护作用,进而说明单纯性肥胖儿童的早期干预对血管内皮功能损伤的意义。     

儿童单纯性肥胖症运动治疗的研究进展

儿童单纯性肥胖症大多是因不合理饮食及不良生活习惯导致的。儿童处在生长发育的过程中,药物减肥、手术去脂、饥饿疗法和快速减重等方法影响身心健康。运动锻炼能增加能量消耗,促进新陈代谢,改善胰岛素敏感性是治疗儿童单纯性肥胖症的安全有效手段。运动处方因人而异,明确运动的项目、强度、频率、持续时间等,以达到理想治疗效果。     

单纯性肥胖儿童心理行为问题的研究进展

随着社会经济的发展,人们生活水平的提高,儿童肥胖日益严重,已成为世界瞩目的公共卫生问题。肥胖不仅影响儿童的生理健康,而且给儿童带来一系列心理行为问题。而肥胖的发生、发展与这些心理行为问题又有着一定的关联,并对肥胖的治疗产生巨大影响。该文就单纯性肥胖的评定指标、单纯性肥胖儿童的心理行为特征进行综述,以便于及时发现与儿童单纯性肥胖相关的心理行为问题,并采取有针对性的干预措施。     

福州市学龄前儿童单纯性肥胖症及其影响因素的临床流行病学调查

目的：了解福州市学龄前儿童单纯性肥胖症的现状，探讨儿童单纯性肥胖症的影响因素。方法：于1999年5月对福州市10个托幼机构，采用整群分层抽样的方法进行问卷调查，以检出的肥胖儿童与健康儿童按1：2进行配对调查。结果：福州市学龄前儿童单纯性肥胖症的检出率为4．97％；父母对食物营养价值的认识不正确，儿童有偏食、挑食的习惯，儿童锻炼时间短，出生体重过重是学龄前儿童单纯性肥胖症的主要影响因素。结论：福州市学龄前儿童单纯性肥胖症的患病率高于国内其他城市，应引起足够重视；而正确认识食物的营养价值，尽早发现问题，合理安排膳食，培养良好的饮食习惯，适当的体育锻炼有助于降低学龄前儿童单纯性肥胖症的患病率。