腹腔镜术后坤泰胶囊联合促性腺激素释放激素激动剂治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果

目的探讨腹腔镜术后坤泰胶囊联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效。方法将行腹腔镜手术治疗的125例卵巢子宫内膜异位囊肿患者分为观察组(n=63)及对照组(n=62)。术后观察组给予坤泰胶囊联合GnRH-a治疗,对照组仅予以GnRH-a治疗。比较两组总有效率、治疗前后性激素[包括血清促卵泡激素(FSH)、雌激素、抗苗勒氏管激素(AMH))]及糖类抗原125(CA125)水平,并记录两组患者不良反应、复发发生情况及妊娠情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05),而失眠、潮热发生率低于对照组(P<0.05)。治疗后两组AMH、雌激素及CA125水平较治疗前降低,而FSH较治疗前升高(P<0.05),但观察组雌激素、AMH水平高于对照组,且FSH及CA125水平低于对照组(均P<0.05)。两组患者复发率及妊娠率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论对于腹腔镜术后的卵巢子宫内膜异位囊肿患者,与单纯使用GnRH-a比较,联合坤泰胶囊可有效地减轻GnRH-a引起的低雌激素症状,并改善卵巢的储备功能。     

腹腔镜术后促性腺激素释放激素激动剂、反加疗法联合坤泰胶囊在子宫内膜异位症中的应用效果

目的探讨腹腔镜术后促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)、反加疗法联合坤泰胶囊在子宫内膜异位症(EM)中的应用效果。方法将行腹腔镜保守手术治疗的267例EM患者,根据术后治疗方法分为对照组(158例)和坤泰胶囊组(109例)。对照组给予GnRH-a、反加疗法治疗,坤泰胶囊组在对照组治疗基础上给予坤泰胶囊治疗,两组均治疗3个月。比较两组治疗前后的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、生活质量评分、性激素和糖类抗原125(CA125)水平,以及治疗后临床疗效、复发情况、不孕者妊娠情况。记录治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,两组VAS评分及生活质量评分均较治疗前改善,且坤泰胶囊组的评分均优于对照组(均P<0.05);两组外周血CA125、抗苗勒管激素、促卵泡激素、黄体生成素及雌二醇水平均较治疗前降低,且与对照组比较,坤泰胶囊组CA125水平更低而雌二醇水平更高(均P<0.05)。坤泰胶囊组治疗期间头晕、潮热盗汗和失眠发生率低于对照组,而治疗后0～6个月内合并不孕症患者妊娠率高于对照组(均P<0.05)。两组疗效及治疗后1年复发率差异无统计学意义(均P>0.05)。结论...     

散结镇痛胶囊联合米非司酮治疗子宫内膜异位症

目的：探讨米非司酮联合散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症（EMT）的临床效果。方法选取60例 EMT 患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各30例,对照组于月经来潮第5天口服米非司酮12.5 mg /次,1次/ d,观察组在对照组基础上服用散结镇痛胶囊1.6 g /次,3次/ d,2组均连续服用3个月,检测2组治疗前后外周血前列腺素（PGF2α）、癌抗原125（ CA125）水平及血清卵泡刺激素（ FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）性激素水平,观察 2组临床效果及不良反应。结果观察组 CA125、PGF2α水平降低程度优于对照组（P ﹤0.05）;治疗后 FSH、LH、E2、P 水平降低程度优于对照组（P ﹤0.05）;观察组总有效率95.0℅,不良反应发生率8.3℅,对照组分别为80.0℅、26.7℅（P ﹤0.05）。结论米非司酮联合散结镇痛胶囊能显著降低 EMT 患者 CA125、PGF2α水平,调节 FSH、LH、E2、P 性激素水平,抑制异位内膜增生。     

坤泰胶囊联合尼尔雌醇治疗更年期综合征的临床价值

目的观察坤泰胶囊联合尼尔雌醇治疗更年期综合征的临床效果。方法选取灵宝市第二人民医院2018年1月至2019年3月82例更年期综合征患者,依照治疗方案分为对照组和观察组,各41例。对照组接受尼尔雌醇治疗,观察组接受坤泰胶囊联合尼尔雌醇治疗,比较两组疗效、治疗前后血清性激素[雌二醇(E_2)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)]水平、不良反应。结果观察组总有效率较对照组高(P<0.05)。治疗后,观察组血清E_2高于对照组,血清LH、FSH低于对照组(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论更年期综合征患者接受坤泰胶囊联合尼尔雌醇治疗,效果显著,能改善血清性激素水平,且安全性高。     

坤泰胶囊联合激素替代疗法对卵巢早衰的疗效

目的探讨坤泰胶囊联合激素替代疗法对卵巢早衰的疗效。方法选取2016年10月至2018年10月永城市妇幼保健院收治的180例卵巢早衰患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组90例。对照组患者接受激素替代疗法治疗,观察组患者接受坤泰胶囊联合激素替代疗法治疗。比较两组治疗前后性激素[黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)]、卵巢功能(子宫内膜厚度、卵巢体积)。结果治疗后,两组患者LH、FSH水平均低于治疗前,观察组患者LH、FSH水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者E_2水平高于治疗前,观察组患者E_2水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者子宫内膜厚度、卵巢体积均大于治疗前,观察组患者子宫内膜厚度、卵巢体积均大于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用坤泰胶囊结合激素替代疗法治疗卵巢早衰可促进患者性激素水平和卵巢功能的改善。     

祛瘀化痰汤联合坤泰胶囊治疗多囊卵巢综合征

目的研究祛瘀化痰汤联合坤泰胶囊治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果。方法选取2017年2月至2018年3月许昌医院收治的88例PCOS患者,依照治疗方案分为对照组和观察组,每组44例。常规治疗基础上,对照组接受坤泰胶囊,观察组接受坤泰胶囊+祛瘀化痰汤,均治疗2个月。对比两组临床效果,治疗前后性激素水平[卵泡刺激素(FSH、黄体生成素(LH)、睾酮(T)],治疗后排卵率及妊娠率。结果观察组治疗总有效率[95.45%(42/44)]高于对照组[79.55%(35/44)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组FSH、LH和T较治疗前降低(均P<0.05),且观察组低于对照组(均P<0.05)。治疗后观察组排卵率及妊娠率高于对照组(均P<0.05)。结论祛瘀化痰汤联合坤泰胶囊治疗PCOS效果确切,可改善卵巢功能,加强性激素分泌,提高排卵率和妊娠率。     

坤泰胶囊联合尼尔雌醇对围绝经期综合征患者性激素水平和子宫内膜厚度的影响

目的探讨坤泰胶囊联合尼尔雌醇对围绝经期综合征患者性激素和子宫内膜厚度的影响。方法选取2016年3月至2018年6月商丘市立医院收治的100例围绝经期综合征患者,按治疗方式分为对照组和观察组,各50例。给予对照组患者尼尔雌醇治疗。给予观察组患者坤泰胶囊联合尼尔雌醇治疗。比较两组治疗前后性激素[睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)、黄体生成素(LH)]水平、子宫内膜厚度。结果治疗后,两组E_2水平均高于治疗前,两组T、FSH和LH水平均低于治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组E_2水平高于对照组,观察组T、FSH和LH水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组子宫内膜厚度大于同组治疗前,观察组子宫内膜厚度大于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用坤泰胶囊联合尼尔雌醇可有效改善围绝经期综合征患者的子宫内膜厚度,调节性激素水平。     

坤泰胶囊联合戈舍瑞林治疗中重度子宫内膜异位症腹腔镜术后患者的效果

目的：观察坤泰胶囊联合戈舍瑞林治疗中重度子宫内膜异位症(EMT)腹腔镜术后患者的效果。方法：选取2020年4月至2023年4月于该院行腹腔镜手术的106例中重度EMT患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各53例。对照组术后予以戈舍瑞林治疗,观察组在对照组基础上联合坤泰胶囊治疗,两组均治疗3个月。比较两组临床疗效,治疗前后性激素[卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E₂)、黄体生成素(LH)]水平、子宫动脉血流动力学指标[收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)]水平、炎性指标[可溶性细胞间黏附分子-1(s ICAM-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,以及不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为94.34%(50/53),高于对照组的73.58%(39/53),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FSH、E₂、LSH水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组PSV、EDV水平均高于对照组,RI水平低于对...     

米非司酮治疗子宫内膜异位症效果观察

目的:观察米非司酮治疗子宫内膜异位症的效果。方法:回顾性分析2014年2月至2018年4月期间83例子宫内膜异位症患者的临床资料,根据治疗方式不同分为观察组(41例)和对照组(42例),观察组口服米非司酮片;对照组口服孕三烯酮胶囊。比较两组患者治疗前后血清中卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平,血清炎症因子相关指标[白介素(IL-6、IL-4)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-ɑ)]水平、肿瘤标记物的变化(CA125、CA199)及不良反应发生情况。结果:两组患者治疗后FSH及LH水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后E2水平明显高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组炎性因子各指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后IL-6、hs-CRP、TNF-ɑ及IL-4水平均明显低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组肿瘤标记物指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者CA125及CA199水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:子宫内膜异位症使用药物治疗时,米非司酮对炎症因子的改善效果更为明显,且未增加不良反应。     

曲普瑞林注射液联合散结镇痛胶囊治疗腹腔镜术后子宫内膜异位症的效果

目的观察曲普瑞林注射液联合散结镇痛胶囊治疗腹腔镜术后子宫内膜异位症的效果。方法选取2017年2月至2019年3月在郑州人民医院接受腹腔镜手术治疗的98例子宫内膜异位症患者,使用随机数表法将其分为对照组和观察组,各49例。于术后第1次月经第1天给予对照组肌肉注射曲普瑞林,观察组在对照组基础上加用散结镇痛胶囊治疗。评估疗效,记录不良反应发生情况,治疗前后检测患者血清性激素水平[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)]以及炎症因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平并比较。结果观察组治疗总有效率(93.9%)较对照组(79.6%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组FSH、LH、E_2、IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低,且观察组FSH、LH、E_2、IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论曲普瑞林注射液联合散结镇痛胶囊治疗腹腔镜术后子宫内膜异位症效果显著,可明显改善血清性激素水平,减轻炎症反应。     

宫腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂对子宫内膜异位症患者MMPs及Caveolin-1蛋白表达的影响

分析宫腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对子宫内膜异位症患者基质金属蛋白酶(metalloproteinases,MMPs)及小窝蛋白(Caveolin-1)表达的影响。 采用回顾性方法将130例子宫内膜异位症患者均分为对照组(n=65)和观察组(n=65)。对照组患者接受宫腹腔镜治疗,观察组患者接受宫腹腔镜联合GnRH-a治疗。分析两组患者的临床治疗效果及治疗前后血清中TGFβ-MMPs及Caveolin-1蛋白表达的变化。结果显示观察组患者的总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后雌激素促卵泡激素(Follicle stimulating horman,FSH)、促黄体生成素(Luteotropic hormone,LH)和雌二醇(Estradiol,E2)水平均明显降低(P<0.05),MMP2、MMP9、Caveolin-1水平均明显降低(P<0.05),且观察组患者的上述指标降低比对照组患者更显著。因此,宫腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂能有效治疗子宫内膜异位症并降低雌激素水平,且其作用可能与抑制MMPs及Caveolin-1蛋白表达有关。     

腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后联合GnRH-a治疗对卵巢储备功能及妊娠结局、术后复发的影响

目的:探讨腹腔镜下双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后联合GnRH治疗对卵巢储备功能及生育可能的影响。方法:采用前瞻性对照研究,实验组:双侧卵巢子宫内膜异位囊肿行腹腔镜囊肿剥除术后联合GnRH-a治疗3个月的患者63例。对照组:双侧卵巢子宫内膜异位囊肿行腹腔镜囊肿剥除术的患者62例。比较两组手术前、手术后3月或月经第2～3 d、术后6月月经第2～3 d血清卵泡刺激素(FSH),卵泡刺激素(FSH)/黄体生成激素(LH),雌二醇(E2)的变化,并随访术后18个月自然妊娠及囊肿复发情况。结果:与术前相比,实验组术后3个月FSH较术前明显降低(P<0.05),LH明显减低(P<0.05),E2明显减低(P<0.05)。对照组术后3个月FSH较术前明显增高(P<0.05),LH明显增高(P<0.05),E2明显减低(P<0.05)。实验组患者术后6个月基础FSH恢复至正常范围内占95.3%,而对照组患者基础FSH恢复至正常范围内仅占82.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术前不孕患者术后自然妊娠率57.1%明显高于对照组术前不孕患者术后自然妊娠率36.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后复发率12.7%明显低于对照组27.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术对卵巢储备功能有一定的影响,但术后联合GnRH-a治疗大部分患者可在术后6个月内恢复;不孕症患者术后联合GnRH-a治疗可明显提高术后妊娠率,但与临床分期及患者年龄相关;术后联合GnRH-a治疗可明显降低术后复发率。     

腹腔镜子宫动脉阻断加子宫腺肌瘤切除合并曼月乐治疗子宫腺肌瘤临床分析

［摘要］ 目的 观察腹腔镜子宫动脉阻断加子宫腺肌瘤切除合并曼月乐治疗子宫腺肌瘤的效果及其对卵巢功能的影响。 方法 选择子宫腺肌瘤患者130例,随机分为观察组和对照组各65例。对照组给予米非司酮治疗,观察组给予曼月乐治疗。观察2组临床疗效和总有效率,比较2组子宫体积、宫腔大小和糖抗原125（carbohydrate antigen 125,CA125)水平,比较2组治疗前后月经变化和卵巢功能变化以及不良反应发生率。 结果 观察组临床疗效和总有效率均高于对照组（P＜0.05）;治疗后2组子宫体积、宫腔大小和CA125水平均较治疗前明显缩小或降低（P＜0.05）,观察组缩小或降低的幅度更大,治疗后观察组子宫体积、宫腔大小和CA125水平均小于或低于对照组（P＜0.05）;治疗后2组月经期均明显缩短,疼痛评分均较治疗前明显降低,月经周期均较治疗前明显延长（P＜0.05）,治疗后观察组疼痛评分低于对照组（P＜0.05）;治疗后2组黄体生成激素（luteinizing hormone,LH）,促卵泡成熟激素（follicle-stimulating hormone,FSH）水平均较治疗前明显降低,雌二醇（estradiol,E2）水平均较治疗前明显升高（P＜0.05）,治疗后观察组LH、FSH和E2水平均低于对照组（P＜0.05）;2组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 腹腔镜子宫动脉阻断加子宫腺肌瘤切除合并曼月乐治疗子宫腺肌瘤效果显著,能够明显缓解症状和改善机体的性激素紊乱。     

孕三烯酮保守治疗卵巢子宫内膜异位症并发不孕15例分析

目的　探讨孕三烯酮对卵巢子宫内膜异位症并发不孕的治疗疗效。方法　 1 5例患者给予孕三烯酮 2 .5mg ,每周 2次 ,共 6个月。对其中少数患者加用利维爱 (HRT)治疗以减少用药并发症。停用孕三烯酮后 ,部分患者应用促排卵药物 ,1例采用宫腔内受精(IUI)。治疗前、后分别行B超、MRI、血清CA1 2 5、生殖激素 (FSH ,LH ,E2 )及骨密度 (BMD)的测定。结果　治疗后痛经等症状缓解。B超、MRI显示 :卵巢病灶明显减小占 2 /3。血清CA1 2 5、生殖激素 (FSH ,LH ,E2 )水平明显降低 (P <0 .0 1 )。腰椎骨密度 (L -BMD)无明显变化 (P >0 .0 5) ,妊娠率达 73 .3 %。结论　孕三烯酮保守治疗卵巢子宫内膜异位症并发不孕是一种有效的方法 ,辅助诱导排卵和IUI可以使妊娠率进一步提高     

综合干预后多囊卵巢综合征不孕患者应用来曲唑促排卵的临床效果

目的 探讨综合干预后采用来曲唑促排治疗多囊卵巢综合征不孕患者的临床效果。方法 选取2019年3月至2019年9月就诊于首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科的144例多囊卵巢综合征不孕患者作为研究对象,按照组间匹配的原则分为两组,观察组96例患者在接受综合干预治疗3个月后采用来曲唑治疗,对照组48例患者直接采用来曲唑治疗。观察综合干预组患者治疗前后激素浓度变化,包括黄体生成素（luteinizing hormone,LH）、卵泡刺激素（follicle stimulating hormone,FSH）、LH/FSH、总睾酮（total testosterone,TT）、游离睾酮（free testosterone,FT）、抗苗勒管激素（anti-Müllerian hormone,AMH）及腰围,比较两组患者的排卵率。结果 两组患者治疗前不孕年限、身高、体质量、体质量指数（body mass index,BMI）、腰围、臀围、LH、FSH、AMH浓度比较差异均无统计学意义（P>0.05）;观察组患者综合干预后LH、FSH、LH/FSH、TT、FT、AMH浓度较治疗前显著降低（P<0.05）,腰围较治疗前减低,但差异无统计学意义（P>0.05）;与对照组相比,观察组的排卵率明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）。分层分析显示促排卵前BMI<24 kg/m²的患者中,观察组的排卵率高于对照组（P<0.05）;而BMI ≥ 24 kg/m²的患者中,两组的排卵率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 综合干预后采用来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕患者的临床效果显著,能够改善患者的激素浓度,提高排卵率,尤其是体质量指数控制在正常或偏低的患者效果更佳。     

替吉奥胶囊治疗老年胃癌患者对血清sICAM-1、Survivin及肿瘤标志物水平的影响

目的 探究替吉奥胶囊治疗老年胃癌患者对患者血清中细胞凋亡抑制蛋白存活素(Survivin)、可溶性细胞间粘附因子-1(sICAM-1)及肿瘤标志物水平的影响。 方法 选择温州医科大学附属第三医院2013年5月-2015年11月治疗的62例老年胃癌患者,以随机数表法分组。对照组31例采用奥沙利铂+5-氟尿嘧啶(5-Fu)+亚叶酸钙方案治疗,观察组31例采用替吉奥+奥沙利铂方案治疗,均治疗3个疗程。统计对比2组临床疗效及毒副反应发生情况,检测对比2组治疗前后血管粘附因子(sVCAM-1)、sICAM-1、Survivin水平及肿瘤标志物变化情况。 结果 化疗前2组sICAM-1、sVCAM-1及Survivin水平比较差异无统计学意义(P>0.05);化疗后观察组sICAM-1、sVCAM-1及Survivin水平均低于对照组(P<0.05);化疗3个疗程后,观察组CEA、CA125及CA19-9水平低于对照组(P<0.05);2组治疗效果对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组胃肠道反应、白细胞减少总发生率低于对照组(P<0.05)。 结论 老年胃癌患者采用替吉奥胶囊联合奥沙利铂化疗效果显著,可有效降低sVCAM-1、sICAM-1、Survivin水平,降低肿瘤标志物水平,且安全性较高。      

朱琏针法治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效及对患者生活质量的影响

目的 探讨朱琏针法治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效及其对患者生活质量的影响。 方法 选取2017年1月—2018年6月间南宁市中医医院收治的60例肥胖型多囊卵巢综合征患者作为研究对象，采用随机数字法将其分为2组，每组30例。对照组实施普通针刺治疗，观察组实施朱琏针法治疗。比较2组患者治疗前后身体质量指数(BMI)、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、生活质量(SF-36)及相关性激素卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E₂)及睾酮(T)水平的变化，进而分析朱琏针法治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床疗效。 结果 治疗后，2组BMI均下降(P<0.05)，且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后，对照组SDS、SAS评分差异无统计学意义(P＞0.05)；观察组SDS、SAS评分差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，观察组在生活质量改善方面优于对照组(P<0.05)。治疗后，2组LH、E₂及T水平均降低(P<0.05)，且观察组优于对照组(P<0.05)。 结论 朱琏针法治疗肥胖型多囊卵巢综合征可明显改善患者抑郁与焦虑状态，提高患者生活质量，其作用机制可能与朱琏针法可有效改善LH、E₂及T等性激素水平有关。      

和颜坤泰胶囊对卵巢早衰大鼠性激素水平和VEGF、bFGF mRNA表达的影响

目的 探讨中成药坤泰胶囊治疗不同阶段卵巢早衰的效果.方法 采用雷公藤多苷片75mg/kg制作卵巢早衰大鼠模型;将60只SD雌性大鼠分别为空白组,模型组,造模前坤泰胶嚢组(造模前组),造模中坤泰胶囊组(造模中组),造模后坤泰胶囊组(造模后组),西药组(结合雌激素治疗).观察大鼠行为学的改变,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、血清雌二醇(E2)及抗缪勒管激素(AMH)的水平.RT-PCR法检测卵巢组织中血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF) mRNA的表达.结果 空白组和各给药组血清FSH及LH水平明显低于模型组(P＜0.05),E2、AMH水平明显高于模型组(P＜0.05).空白组及各给药组卵巢组织中VEGF、bFGF mRNA的表达明显高于模型组(P＜0.05),其中造模前组VEGF、bFGF mRNA水平高于造模中组、造模后组(P＜0.05),造模前组VEGF mRNA的表达与西药组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 坤泰胶囊对卵巢性激素水平具有调节作用,能提高血清E2及AMH的水平,降低血清FSH、LH的水平,提高卵巢对性激素水平的敏感性;修复受损的卵巢组织,促进卵泡的生长发育,从而抑制卵泡过早耗竭.     

Efficacy and Safety Investigation of Kuntai Capsule for the Add-back Therapy of Gonadotropin Releasing Hormone Agonist Administration to Endometriosis Patients: A Randomized,Double-blind,Blank- and Tibolone-controlled Study

Background:

As a Chinese Traditional Medicine product, Kuntai capsule could improve the peri-menopausal symptoms in postmenopausal women. But it is still not clear whether Kuntai capsule has a good effect on alleviating peri-menopausal symptoms induced by gonadotropin releasing hormone agonist (GnRH-a) treatment. The purpose of this study was to investigate the clinical effectiveness and safety of Kuntai capsule, on peri-menopausal symptoms in endometriosis (EMS) patients, with postoperative GnRH-a treatment.

Methods:

Ninety EMS ovarian cyst women with postoperative GnRH-a administration were enrolled in the study, and were randomly divided into Kuntai group, Tibolone group, or blank Control group. The therapeutic strategy in Kuntai group was 4 Kuntai capsules tid,po for 12 weeks after the first GnRH-a injection, while Tibolone 2.5 mg qd, po for 12 weeks in Tibolone group. There was no drug addition in Control group. Climacteric complaints were evaluated by Kupperman menopausal index (KMI) and hot flash/sweating score. Liver and renal functions, lipid profile, serum sex hormone levels and endometrial thickness were measured, and the frequency of adverse events in Kuntai and Tibolone groups was recorded.

Results:

(1) Before GnRH-a therapy, the baseline parameter results were comparable in the three groups (P > 0.05). (2) After GnRH-a therapy, KMI and hot flash/sweating scores in all the three groups increased significantly (P < 0.05). At the 4^th week after GnRH-a therapy, KMI and hot flash/sweating score results were as follows: Control group > Kuntai group > Tibolone group (P < 0.05); at the 8^th and 12^th week after GnRH-a therapy, KMI and hot flash/sweating score in Control group were significantly higher than the other two groups (P < 0.05), and no significant difference was identified between Kuntai and Tibolone group (P > 0.05). (3) No statistical change took place in the liver and renal functions and lipid profile in all the three groups after the treatment (P > 0.05). (4) The posttherapeutic serum follicle-stimulating hormone (FSH), luteinizing hormone (LH) and estradiol (E2) level and endometrial thickness decreased significantly in all the three groups (P < 0.05). After therapy, serum E2 level in Tibolone group was obviously higher than the other two groups (P < 0.05), while FSH and LH levels were obviously lower (P < 0.05). (5) The incidence of vaginal bleeding, breast distending pain in Tibolne group was obviously higher than Kuntai group (P < 0. 05).

Conclusions:

Kuntai capsule is effective on the peri-menopausal symptoms induced by postoperative GnRH-a administration to EMS patients, although its clinical effect might be a few weeks later than Tibolone. Kuntai capsule might be a little safer than Tibolone tablet.     

东革阿里治疗更年期男性勃起功能障碍的临床研究

目的 探讨东革阿里治疗更年期男性勃起功能障碍的(ED)的疗效和安全性.方法 将134例更年期男性ED患者分为观察组与对照组,每组67例,观察组予东革阿里治疗,对照组用十一酸睾酮治疗.治疗3个月后,比较两组患者治疗前后勃起硬度分级量表(EHS)、男性性健康量表(SHIM)评分、老年男性症状量表(AMS)、勃起功能障碍治疗满意度问卷(EDITS)评分和血清总睾酮(TT)、血清游离睾酮(FT)、黄体生成激素(LH)、促卵泡激素(FSH)和性激素结合球蛋白(SHGB)变化情况及并发症的发生率.结果 经3个月治疗后,两组患者的 EHS、SHIM、AMS评分和血清 TT、FT 水平与治疗前比较均明显改善(P<0.05),观察组的结果明显优于对照组(P<0.05);观察组患者血清L H、FSH水平较治疗前无明显变化(P>0.05),而对照组患者血清LH、FSH水平较治疗前明显降低(P<0.05);观察组患者血清SHGB水平较治疗前降低(P<0.05),对照组患者血清SHGB水平较治疗前升高(P<0.05);观察组患者EDITS评分较对照组高(P<0.01);观察组患者并发症发生率为2.99%,明显低于对照组(16.41%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 东革阿里能明显提高更年期男性ED患者的性欲和性功能.