血虚寒凝血瘀证大鼠模型的研制

目的:探索血虚寒凝血瘀证Wistar大鼠模型的制作方法.方法:大鼠尾部放血0.5～1ml/只,隔日一次,连续7次;放血次日将大鼠浸入0～1℃的冰水中20min,连续7次,共14天,造成血虚寒凝血瘀证模型.结果:模型组大鼠出现蜷缩少动,爪尾部紫暗等症状,血液流变学,血常规,凝血像,SOD、TXB2、6-酮-PGF1α与正...     

灸神阙穴对雌性大鼠寒凝血瘀模型的实验研究

目的:探讨妇科寒凝血瘀证形成机理和灸神阙穴对其治疗的作用机制.方法:用冰水法刺激健康雌性大鼠诱发寒凝血瘀证的动物模型.采用灸神阙穴作为治疗组,与模型组比较其寒凝血瘀证的改善情况以及血清中超氧化物歧化酶(SOD)及一氧化氮(NO)的含量.结果:灸神阙穴可改善寒凝血瘀证大鼠的情况,治疗组血清中SOD与No含量分别为(101.55±5.06)U/mL、(127.04±22.73)μmol/L,明显的高于模型组SOD(94.35±5.17)U/mL以及NO的含量(94.64±25.72)μmol/L(P＜0.05).结论:妇科寒凝血瘀证时SOD活性和NO含量表现不足,灸神阙穴可以提高血清中SOD活性和NO含量,从而有助于妇科寒凝血瘀证的治疗.     

寒凝血瘀证大鼠模型的优化筛选研究

目的 探讨不同冷冻时间对寒凝血瘀证动物模型建立的影响,从而为中医学寒凝血瘀证的研究提供实验模型.方法 将大鼠随机分5组,即空白组、5d组、10d组、15d组、20 d组.除空白组外,其余大鼠置于0℃冰水中15 min,每日1次,各组分别冷冻相应天数,造成寒凝血瘀模型.观察血常规、卵巢和子宫指数和血液流变指标.结果 与空白组比较,造模5d和10d组大鼠红细胞可见显著降低和APTT的显著延长(P＜0.01);另外造模5天还可见血浆黏度、低转速全血黏度和红细胞聚集指数的显著降低,红细胞变形能力的显著增加,血红蛋白显著降低,子宫指数可见显著减少(P＜0.05～0.01).造模10d组还可见中性粒细胞百分比的显著增加,TT的显著缩短(P＜0.05～0.01).造模l0d和15d虽然均可见红细胞压积的显著减少,但是造模10 d组却可见红细胞变形指数的降低,而造模15d却见其变形指数的显著增加(与空白组比较,P＜0.01),TT的显著缩短(P＜0.05),血浆黏度的显著增加(P＜0.01),另外APTT也有缩短的趋势.而当造模时间延长到20d,反而可见PT和APTT的显著延长(P＜0.01).但是各组大鼠肛温在整个造模过程中未见显著改变(与空白组比较,P＞0.05).结论 造模10 d和15d可见大鼠出现凝血功能增强,并且15d组血液流变学异常最明显.该造模方法为中医寒凝血瘀证的研究提供新的思路.     

月经病寒凝血瘀证与5-HT及β-EP的关系

妇女以血为主,妇女之生理特点经、孕、产、乳均以血为物质基础.寒为阴邪,性主收引、凝滞,极易与血搏结,引起冲任瘀阻为患(实寒);或由于阳气不足,虚寒内生而出现经、带、胎、产、杂诸疾(虚寒).临床上常表现为痛经、月经后期、月经过少、闭经、不孕症及产后诸疾等.本文就月经病实寒证 (寒凝血瘀证)与5-HT及β-EP的关系进行了初步研究,现报道如下.     

多时点动态观测原发性痛经寒凝血瘀证患者的脉图参数变化

目的 分析原发性痛经寒凝血瘀证患者脉图参数的动态变化及其与疼痛程度的相关性.方法 以原发性痛经寒凝血瘀证患者为原发性痛经组,健康者为对照组.在痛经典型发作时予以电针治疗,形成4个观测时点(T0:经前7～10 d,T1:经期痛经典型发作时,T2:针刺镇痛治疗30 min结束即刻,T3:针刺镇痛治疗结束后30 min).运...     

寒凝血瘀证表征模型的建立

目的建立寒凝血瘀证表征模型,为探讨血瘀证生物学基础提供实验模型。方法采用多次冰水冷冻刺激法诱导寒凝血瘀证大鼠模型,采用数码相机拍摄实验大鼠证候表征变化。结果模型大鼠舌质紫暗,舌下脉络增粗增长,与正常大鼠舌质鲜红润泽舌下脉络清晰有明显差异。模型大鼠耳廓润泽、微血管清晰但显暗红较正常大鼠耳廓、微血管略有变化。模型大鼠血液流变学全血黏度和还原黏度高切和低切各项指标与正常组比较均有升高(P<0.05);模型大鼠聚集指数、聚集面积显著高于正常大鼠(P<0.05);模型大鼠血小板最大聚集率显著高于正常大鼠,模型大鼠凝血酶时间和凝血酶原时间显著短于正常大鼠(P<0.05)。结论冰水冷冻20次后,血瘀证表征尤其舌质紫暗和舌下脉络增粗增长显现,符合寒凝血瘀证表征模型评价的基本条件。多次冰水冷冻刺激法造模,方法简单,模型稳定性好。     

寒凝血瘀证动物模型的量化研究

实验以中医经典理论为指导,运用现代科学技术手段,试在大鼠上复制寒凝血瘀证量化模型,此种将造模依据－模拟病因,模拟症状,实验室检查和药物反证四者融为一体所建立的动物模型,为定量研究寒凝血瘀证的本质和温通活血化瘀作用的原因及其药物的筛选,为指导临和充实中医实验教学内容,提供了又一新的,成功的动物模型。     

定痛温经汤联合温针灸对原发性痛经寒凝血瘀证的临床疗效

目的探讨定痛温经汤联合温针灸治疗原发性痛经寒凝血瘀证临床疗效及对子宫动脉血流动力学、血清内啡肽、疼痛介质的影响。方法选取2018年6月—2019年8月于大连市妇产医院门诊收治的原发性痛经寒凝血瘀证患者120例,随机分为治疗组及对照组,各60例;对照组给予温经汤治疗,治疗组给予温经汤联合温针灸治疗,两组患者均治疗3个月经周;比较两组患者临床疗效及治疗前后痛经积分、子宫动脉搏动指数(API)、阻力指数(RI)、收缩期峰值/舒张期峰值(S/D)、血清α-内啡肽(α-EP)、β-内啡肽(β-EP)及疼痛相关介质P物质(SP)、多巴胺(DA)、五羟色胺(5-HT)含量。结果两组患者治疗后痛经症状积分明显降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组降低程度更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率88.33%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者子宫API、RI及S/D值较治疗前均降低,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组血浆SP、DA及5-HT含量均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低幅度优于对照组(P<0.05)。治疗后两组血清0x09α-EP及β-EP含量升高与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组升高幅度优于对照组(P<0.05)。结论定痛温经汤联合温针灸对原发性痛经寒凝血瘀证临床疗效显著,其机制可能与改善子宫血流动力学、降低患者外周血疼痛相关介质,升高内源性阿片肽含量有关。     

寒凝血瘀证模型大鼠中医表征指标量化研究

目的研究开发出中医实验动物证候表征采集分析系统,使某些中医病证模型动物表征指标的采集与分析数字化、自动化,从而达到客观、科学的要求。方法利用本系统对寒凝血瘀证模型大鼠的毛色、眼睛颜色、耳廓颜色、舌色与足爪等多项中医证候表征指标采集分析,并与检测的大鼠血液流变学指标与微循环指标进行对比分析。结果模型组大鼠与正常组大鼠在眼睛颜色、耳廓颜色、舌色与足爪颜色的三原色分量值（RGB值：R表示红色值、G表示绿色值、B表示蓝色值）比较（多数指标RGB百分比值比较）,差异有统计学意义（P〈0.05）,且与肉眼观察到的症状及其他病理指标反应的病证情况相一致。结论本系统初步实现了中医实验动物证候表征某些望诊指标采集的数字化,分析自动化,达到了客观、科学的要求,且实用性好。     

温肾消汤治疗子宫内膜异位症寒凝血瘀证的疗效分析

目的 探讨温肾消癥汤治疗子宫内膜异位症寒凝血瘀证的疗效。方法 方便选取2020年8月—2021年8月福建省中医药大学附属第二人民医院收治的72例子宫内膜异位症证属凝血瘀证的患者为研究对象,采用随机排列法分为两组,每组36例。两组均给予常规激素治疗,在此基础上治疗组添加温肾消癥汤口服,观察两组治疗3个疗程后临床疗效、中医证候评分、性激素水平、不良反应发生情况等。结果 治疗组有效率(97.22%)高于对照组(77.78%),差异有统计学意义(χ²=4.571,P<0.05)。治疗前两组中医证候评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组中医证候评分均下降,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组促黄体生成素、促卵泡生成激素均下降,雌二醇升高,且治疗组促黄体生成素、促卵泡生成激素低于对照组,雌二醇高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组CA125、CA199水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组最大异位囊肿截面积相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗...     

急性冠脉综合征介入治疗与药物治疗的对比研究

目的:探讨经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)对急性冠脉综合征(ACS)患者的临床疗效及其干预时机。方法:对76例ACS患者在药物治疗的基础上行经皮冠状动脉介入治疗术(介入组)与74例ACS患者行药物保守治疗(对照组),比较两组的住院期间与随访的情况。结果:介入组住院期间死亡为1人,出院后死亡1人,平均住院天数11.3±3.2d,随访3个月,心绞痛再发3例, 再行PCI术2例,冠脉搭桥术(CABG)2例,左室射血分数(LVEF)(49.5±3.2)%,比入院时增加(5.3±1.31)%。对照组住院期间死亡3例,平均住院天数16.2±5.5d,随访3个月,心绞痛再发22例,择期PCI术9例,冠脉搭桥7例,LVEF为(43.8±6.2)%,较入院时无明显变化。结论: ACS患者行PCI术可使缺血心肌得以血运重建,明显降低ACS患者心绞痛发生率,缩短住院天数,改善左室功能及生活质量。     

吴普所引神农药性与《证类》“本经药”所引神农药性同异考

通过《吴普本草》、《证类本草》所载“神农药性”勘比分析,揭示出中国本草文献上几个问题。一、《证类本草》“本经药”的药性是不全的,缺少“有毒、无毒”内容。二、古代《本草经》不是一种本子,而是多种本子。其载药数不仅有３６５种,还有５９５、４４１、３１９种。三、所谓“本经药”、“别录药”也不是固定的,有些药在某些《本草经》中,定为“本经药”,但在《证类本草》类中又定为“别录药”。     

基于现代文献的膝骨关节炎中医证型与证素分布规律研究

目的:通过现代文献研究,探究膝骨关节炎中医证型、证素分布规律。方法:对中国知网、万方、中国生物医学数据库自建库至2019年8月1日的全部期刊文献进行检索,筛选出符合纳排标准的文献,在数据规范化的前提下提取膝骨关节炎证型、证素、文献的地域分布、证型参考标准常见的引用文献等信息并用Excel表建立数据库,利用频数分析法进行分析。结果:共纳入文献2 027篇,所纳入文献的地域分布以华东(23.53%)、华中(19.93%)、华南(19.24%)为主,膝骨关节炎证型参考标准常见的引用文献为《中药新药临床研究指导原则》(47.09%)、《中医病证诊断疗效标准》(40.27%)、《22个专业95个病种中医诊疗方案》(4.58%)、《膝痹病诊疗方案》(3.58%)、《KOA中医诊疗专家共识(2015年版)》(2.25%)、《中医内科学》(2.25%),膝骨关节炎常见证型为肝肾亏虚(17.65%)、瘀血痹阻(12.40%)、风寒湿痹(11.76%)、寒湿痹阻、阳虚寒凝、肝肾亏虚筋脉瘀阻、气滞血瘀证;常见的病位证素为肝、肾,病性证素为湿、寒、血瘀、阴虚、风、阳虚、热、气滞、精亏、痰、气虚、血虚;最常见的证素结合形式是二、三证素结合。结论:中医证型及证素分布规律符合目前主流对膝骨关节炎的病理病机认识,通过对膝骨关节炎的证素辨证可以概括疾病的主要病机特点,由繁化简,更有助于对膝骨关节炎的中医证型进行归类。     

肝素联合激素治疗原发性肾病综合征对血脂及肾功能的影响

目的 探讨肝素联合激素治疗原发性肾病综合征对血脂及肾功能的影响。方法 将确诊为原发性肾病综合征的68例患者随机分组,分别给予激素治疗(对照组)和肝素联合激素治疗(治疗组),分析两组疗效以及治疗前后血脂、肾功能的变化。结果 治疗组完全缓解率93.9％,对照组完全缓解率88.6％,两组相比,P>0.05。治疗组在治疗4周时血总胆固醇降至接近正常,对照组在治疗12周时血总胆固醇降至接近正常,治疗组在治疗8周时血甘油三酯降至正常,对照组在治疗12周时血甘油三脂降至正常,两组相比,P<0.05。治疗组全部患者肾功能正常,对照组11.4％进展为慢性肾功能不全。治疗组无发生血管栓塞,对照组2例发生血管栓塞。两组均无发生严重副作用。结论 肝素联合激素治疗原发性肾病综合征,能更有效地降低血脂,降低慢性肾功能不全的发生率,无严重副作用。     

活血痛经方治疗痛经的临床观察

目的 观察活血痛经方治疗痛经的临床效果.方法 我院2015年1月—2016年12月诊治痛经妇女68例,应用活血痛经散基本方随证加减,水煎服,每日1剂,分早、中、晚3次温服,从月经前3 d服药至月经来潮后3 d停药,连续服用3个周期.结果本组68例痛经患者经3个月经周期治疗后治愈50例(73.53%,50/68)、好转14例(20.59%,14/68)、无效4例(5.77%,4/68),总有效率为94.12%,服药过程中无明显副作用.结论 以活血痛经基本方加减治疗痛经疗效满意,且无明显副作用,值得临床应用.     

肥胖与血瘀证形成的相关性研究

首次提出胖人多瘀、肥胖与血瘀相关的认识。根据我国活血化瘀委员会制定的血瘀证诊断标准和WHO西太平洋地区工作组制定的肥胖诊断标准 ,以糖尿病、高血压病病人为对象 ,采用放免分析法检测内皮素、瘦素、胰岛素等指标 ,探讨肥胖、瘦素与血瘀证形成相关的机制。结果表明 :血瘀证与血清瘦素、内皮素、体重指数、脂肪百分比呈正相关 ,与胰岛素呈负相关。说明肥胖与血瘀相关     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征血压变化的相关性研究

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的血压变化及其相关因素。方法对206例睡眠打鼾患者行多导睡眠图（PSG）监测,其中OSAHS168例,单纯打鼾患者38例,同时对30例无睡眠打鼾者作为正常对照组行PSG检测,分别观测各组睡前、晨起血压变化,同时对OSAHS组晨起舒张压与呼吸暂停指数、低通气指数、睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）、夜间最低血氧饱和度（sa02）、夜间平均SaO：、SaO：低于90％时间（T90）相关性进行分析。结果正常对照组及单纯鼾症组相比睡前、晨起血压变化不明显;OSAHS各组睡前、晨起收缩压变化不明显,而舒张压晨起较睡前明显升高,晨起舒张压变化与呼吸暂停指数、低通气指数、AHI、190成正相关,与夜间最低SaO2成负相关。结论OSAHS患者血压变化主要以舒张压升高为主,睡眠呼吸紊乱对于OSAHS血压升高有着重要的意义,OSAHS可能为高血压发病的独立危险因素之一。     

生化汤合失笑散加减治疗早孕药物流产不全46例

目的:观察生化汤合失笑散加减治疗早孕药物流产不全的疗效.方法:予早孕药物流产不全患者中阴道流血已净者在经期服用生化汤合失笑散加减,经后复查B超.结果:治愈44例,占95.7%;无效2例,占4.3%.结论:生化汤合失笑散加减治疗早孕药物流产不全疗效确切,减少了清宫率.     

络病是区别于血瘀证的新研究领域

络脉与络病学说是中医理论体系的独特组成部分,血瘀与活血化瘀也是中医学发展过程中形成的重要证型和有效治法,特别是自20世纪70年代开展的血瘀证及活血化瘀研究为其推广与应用奠定了基础。络脉与络病学说历史上虽经历三次里程碑式的发展,但始终未引起历代医家充分重视和深入研究,亦未形成系统的理论体系。近年随着应用络病学说指导治疗难治性疾病取得显著疗效,络病学说逐渐引起医学界关注并成为近年研究的热点和焦点。但也应注意到历史上存在把络病与血瘀证相混淆的现象,至今也未能把二者完全区分开来,这无疑阻碍了络脉与络病学说的继承发…