褚玉霞教授治疗卵巢储备功能减退经验

卵巢储备功能减退是妇科疑难杂症之一。中医妇科名家褚玉霞根据多年的临床实践,提出本病的病位在肾及冲任,涉及心、肝、脾,兼有血瘀,以滋肾补肾、理气活血、调理冲任为基本治法,辩证论治,周期治疗,疗效显著。     

李佩文教授从冲任及肾肝脾论治妇科肿瘤经验

中药对妇科肿瘤的治疗有重要作用。冲任损伤、肾肝脾功能失调是妇科肿瘤发生的重要机理。总结老师从冲任及肾肝脾论治妇科肿瘤的经验。     

围绝经期功血的中医药治疗

围绝经期功血是由于肾—天癸—冲任—胞宫生殖轴的严重失调而引起,以肾虚为本,肝郁为标,累及心、脾、冲任。常辨证分为肝肾阴虚、脾肾两虚等型,采用辨证分型论治、专方专药等法治疗,从补肾、健脾、调肝等方面调理,标本兼治,三因治宜。     

补肾活血法在人流术后闭经中的临床应用

人流术时金刃损伤胞宫、冲任,易耗伤肾之精血,离经之血留而成瘀,使经血化生乏源、瘀阻冲任而发为闭经,故肾虚血瘀为其主要病机。《傅青主女科》"经水出诸肾"、《素问》认为治疗闭经当应用补肾活血法,能够使精血充足、气血调和则经自来。     

“补肾活血”治疗卵巢储备功能下降机理探析

现代中医认为肾虚血瘀为卵巢储备功能下降的基本病机,补肾活血法为其治疗大法。本文从"肾-天癸-冲任-胞宫轴"、"补肾气,通胞脉"、"补肾生脉"、"阴阳平衡"等角度探讨补肾活血法治疗卵巢储备功能下降的机制,为进一步认识补肾活血法治疗该病提供新的思路。     

子宫内膜异位症性不孕中医病机治法探析

子宫内膜异位症归属于中医"痛经、不孕、癥瘕"范畴,子宫内膜异位症以肾虚为本,血瘀为标,气滞、寒凝、血瘀、湿热不仅可以阻滞胞宫经络,致使"不通则痛";亦可损伤冲任、胞脉导致不孕.临证时应随证变法,如气滞血瘀,行气活血,调经助孕;寒凝血瘀,温经散寒,暖宫助孕;湿热瘀结,分消走泄,化湿助孕;肾虚血瘀,补肾调周,祛瘀助孕;注重分析二者之间病机联系,切中症结再行论治.     

卫爱武教授将中药运用于体外受精－胚胎移植的经验

中药可改善卵巢储备功能,提高卵子质量,改善内膜容受性,提高胚胎种植率、临床妊娠率,减少早期妊娠流产率,预防及治疗卵巢过度刺激征等不良反应。卫爱武教授围绕体外受精-胚胎移植患者肾虚血瘀的病因病机,在治疗中分三步走：进周前补肾活血,调补冲任,起到护卵养泡的作用,为进周后启动卵泡生长发育奠定良好的基础;进周后从肾论治,兼顾养血活血,佐以健脾益气,为卵泡快速发育提供有力保障;移植后及时助膜长养,补肾活血安胎,为胚胎的着床、发育保驾护航。     

肝与围绝经期综合征的关系

围绝经期是妇女一生中一个重要的必经阶段,是机体的生殖功能从旺盛阶段逐渐减退直至最后衰竭的一个过渡时期.本病归属于中医的"经断前后诸证",多为肾气由盛渐衰,天癸由少渐竭,冲任二脉随之衰少,导致肾阴阳平衡失调而发,治以补肾滋肾为主.从肝论治围绝经期综合征.     

活血补肾法治疗月经病病案1则

肾为元阴、元阳之根,若肾气虚鼓动乏力,血的运行迟滞则易致瘀;肾虚阴血不足,血脉不充,亦可使脉道滞涩,血行不畅而致血瘀。肾气不足、血海空虚,无血以下;加之瘀血阻滞,冲任受阻,血海无以满盈或满盈不多而致月经后期、过少。故本文重在从补肾活血法上探讨对月经后期,月经过少的治疗。     

韩延华教授治疗肾虚型胎动不安

韩延华教授认为,胎动不安的原因不外乎房事不节,情志不调,屡孕屡堕,跌仆损伤以致气虚、血虚、血瘀,肾虚等,但以肾虚为要。肾为先天之本,藏精血,主生殖,与冲任二脉有不可忽视的联系,对女子孕育后代有重要影响。临证秉承古训,强调＂治病与安胎共举＂,防止疾病的传变,辨证施治,灵活加减。常用加味补肾安胎饮。     

张珍玉从燮理阴阳辨治心悸探析

张珍玉提出治疗心悸应"勿执养心安神,唯务燮理阴阳"的学术观点,认为饮食劳倦、体质虚弱、七情六淫以及痰饮瘀血等均可导致气血阴阳亏损,心失所养、心脉不畅而发为心悸,其病位在心,与肝、脾、肺、肾四脏密切相关。实证治以祛痰化饮、清火行瘀,使邪去正安,心神得宁;虚证治以补气养血、滋阴温阳,以补气血之不足,调阴阳之盛衰,常应用炙甘草汤加减燮理心之阴阳。     

基于五脏理论阐释干燥综合征的病机及诊治特点

干燥综合征在中医理论范畴称为"燥痹",临床症状复杂,患者多系先天禀赋不足、情志失调、饮食不节等,又遇外邪侵袭,导致五脏功能失调而相互影响,引起机体阴血津液损耗,输布障碍,不能外达四肢百骸及诸窍而致病。本文从五脏角度阐释燥痹病机及诊治特点,指出本病发病与心、肝、脾、肺、肾五脏均相关,其中尤以肾、脾、肝最为密切;病机以肾阴肾精亏虚为本,脾失健运、肝失调达为主,治以滋阴补肾、健脾益气、舒肝活血、清肺润燥、养心安神,同时配以养血生津、通络止痛、清热除湿等辨证治疗,其中养阴、益气、活血为治疗的关键。     

从“郁”探讨胚胎停育

胚胎的生长发育与肾、肝、脾三脏的生理功能密切相关,脏腑的功能又离不开气的推动作用。一方面,郁往往会引起气机不畅,造成人体气机失调,影响肝气疏泄、肾精藏泄和脾的运化功能,导致冲任不调、宗筋失荣、胎元失养,引起胚胎停育;另一方面,郁致气血运行受阻,可在胞宫内形成瘀血而致胚胎停育。治疗上,应以疏通气机、调畅情志为大法,注重恢复肝肾、肝脾的功能,不能单纯地补肾、补脾,更要注重肝肾、肝脾之间的相互调达,要疏补兼顾;重视备孕期补肾与活血化瘀相结合;注重与患者的沟通,关注患者的心理问题。     

李克勤治疗先兆流产合并绒毛膜下血肿经验

李克勤教授认为先兆流产合并绒毛膜下血肿的发生除与肾、气、血有关外,发病因虚、因热者居多,其虚多为肾阴虚,其热多为血热、湿热,故此病中医病机为阴虚内热,血瘀胎动。本着"肾以系胎、气以载胎、血以养胎"的原则,提出应以滋阴清热,固肾安胎为治法,并自拟保胎方治疗本病,临床疗效颇佳。文章归纳总结了李克勤教授论治先兆流产合并绒毛膜下血肿的临床经验,以资临床借鉴。     

辨证论治荨麻疹经验

目的:总结周宝宽主任医师辨治荨麻疹经验。方法:以医案形式阐述荨麻疹的病因病机、证型、治法、方药。结果:荨麻疹的病因病机复杂,主要为禀赋不耐,卫表不固,风寒束表,风热犯表;胃肠湿热,复感风邪;病程日久,血虚风燥;肝肾不足,冲任不调。治疗原则为:疏风散寒,疏风清热,通腑利湿泻热,养血润燥,滋补肝肾。自拟疏风散寒汤,疏风清热汤,疏风通腑汤,祛风养血汤等。结论:辨证论治荨麻疹疗效显著。     

谈勇教授治疗黄体功能不全性复发性流产经验

[目的]介绍导师谈勇教授治疗黄体功能不全(luteal phase defect,LPD)性复发性流产的经验,为临床相关研究提供更多参考。[方法]通过门诊跟师抄方,整理分析临床病例资料,从病因病机及选方用药等方面阐述谈勇教授的临床经验,总结其治疗LPD性复发性流产的学术观点,并列举病案一例加以佐证。[结果]谈勇教授认为LPD病机以肾虚为主,同时涉及心肝脾,病理因素可见气滞、血瘀、痰湿,导致阴阳气血失衡,而发本病。临床上本病以肾阴虚、肾阳虚为本,兼见肝气郁结、脾阳不足、心火旺盛及痰湿瘀阻证,以本虚标实多见,故治疗以补肾为主,佐以疏肝、健脾、宁心、化痰、祛瘀等法。本案患者辨为肾阳虚证,治疗上主要运用滋阴补阳方序贯治疗,黄体期温补肾阳,卵泡期滋补肾阴,在此基础上兼顾疏肝健脾宁心,同时联合西药治疗,配合心理及饮食方面的指导,使阴阳平衡,最终成功妊娠并足月分娩,充分应证了上述辨证思路及治疗经验。[结论]谈勇教授以滋阴补阳方序贯治疗LPD性复发性流产疗效显著,可显著提高临床妊娠率,为临床治疗此病提供了新思路,值得学习和推广。     

《金匮要略》治疗糖尿病探析

糖尿病属中医学"消渴"范畴。"消渴"首载于《素问·奇病论》,辨证论治则始于《金匮要略》。糖尿病早期患者常有热盛津伤的表现,治疗当以清热生津、益气养阴为法,常用白虎汤类方;糖尿病肾功能失代偿期及尿毒症期患者常因肾气虚弱、气化不畅而致开阖失司、湿浊停聚,治疗当以温阳化气、利水渗湿为法,常用五苓散类方;糖尿病引发各种并发症多由气机失调、痰热瘀滞引起,治疗当从肝入手,缓肝调中、滋阴泻热,常用乌梅丸类方;糖尿病肾病合并血管病变或神经病变多因久病伤津耗气而致气阴两虚,气虚则无力推血运行,治疗当活血化瘀,生津止渴,常用桃核承气汤类方。     

血瘤病因及辨治源流考

从病名、病因病机、治疗三个方面梳理血瘤病的学术源流。血瘤病最早载于《外台秘要》,唐代以后,亦有医家将此病命名为胎瘤、红丝瘤。心火妄动、肝火燔灼、肾伏虚火、气滞血瘀是本病常见病机,病涉心、肝、肾及气机;中医治疗本病多用内服与外敷相结合,因本病若用外科手术,处理不当多可致血流不止而成危证。内治法有:软坚散结,益肾养阴,补养气血和清心凉肝。外治法有外敷、针灸、手术等相结合运用。     

从“肾藏精”探讨补益肾精法在糖尿病肾病中的应用

糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)以阴虚燥热、气阴两虚为基本病机,日久则耗伤人体阴精,"久病必穷肾",且肾又是精气之居所,肾精虚损,"肾藏精"功能失常,无以主津液代谢产生肢体水肿、舌苔厚腻等湿浊内滞之象,无以固摄精微产生蛋白尿、夜尿频多等精不敛固之象,无以化阳助气产生气短乏力、畏寒等阳虚之象,无以充润阴液产生口干、目涩等阴虚之象,故肾不藏精是DKD的核心病机之一。在"肾藏精"理论指导下,补益肾精法为DKD的治疗提供了重要的思路与方法。填补肾精是补益肾精之基石,补气生精是在填补肾精基础上的补充治法,固涩敛精是益精治法之藩篱,通补肾精是益精治法之御守,调摄养精则是益精治法之土壤。补益肾精法环环相扣,内恤外护共达填精、生精、固精、养精之功,肾精之耗损方可恢复。     

LgA肾病血尿的中医研究近况

LgA肾病血尿属于祖国医学“尿血”范畴。临床上可分为发作期和慢性缓解期。发作期以邪实为主 ,多与风热、湿热邪毒侵袭人体有关 ;慢性缓解期以正虚为主 ,多与脾、肾、肝等脏器的气虚、阳虚、阴虚而导致的血脉瘀阻、血失常运有关。治疗上可按本病的主要分型 ,如脾肾气虚型、肝肾阴虚型、气阴两虚型、脾肾阳虚型、外感风热型、下焦湿热型、心火炽盛型、热结咽喉型、气滞血瘀型进行辨证论治