帕罗西汀合用抗精神病药治疗难治性分裂症临床分析

目的 观察抗精神病药联用小剂量帕罗西汀治疗难治性精神分裂症阴性症状的疗效和副反应。方法 对病期平均(11.9±10.8)年的35例(男15例,女20例)难治性精神分裂症病人在原有抗精神病药物奋乃静(12例)、氯丙嗪(8例)、氯氮平(7例)、舒必利(5例)、利培酮(2例)和三氟拉嗪(1例),换算成氯丙嗪剂量200～600 mg/d,平均(370.4±120.6)mg/d治疗的基础上加用帕罗西汀20 mg。采用简明精神病学量表(BPRS)、阴性症状量表(SANS)和不良反应症状量表(TESS)于联合用药前和联用后2、4、8周末,分别进行评分。并同时测定血、尿及生化常规,进行心电图检查。结果 35例病人均完成了8周的治疗。按研究结束时SANS减分率判定,无效15例(42.9％),有效16例(45.7％),显效4例(11.4％)。联合用药8周后BPRS、SANS总分及焦虑抑郁、活力缺乏、敌对猜疑、情感平淡或迟钝、A致/社交缺乏、注意障碍因子分均比合用前显著降低(P<0.05或0.01)。合用帕罗西汀后,仅出现口干1例(2.9％),头晕1例(2.9％)。TESS评分联合用药前后无显著性差异(P>0.05)。心电图检查发现窦性心动过速2例(5.7％)。血、尿及生化常规检查均未见异常增加。结论 抗精神病药物联用小剂量帕罗西汀或可改善难治性精神分裂症病人的阴性症状,并少有副反应。     

抗精神病药对分裂症病人记忆的影响

自50年代术期以后,就有证据表明,抗精神病药能损害各种记忆和认知功能。最近有研究提出,抗精神病药损害短时和长时记忆功能,但不损害瞬间记忆;对记忆的损害部分是由抗精神病药的抗胆碱能效应引起。本研究旨在进一步验证抗精神病药中抗胆碱能效应对记忆功能的影响。     

甲唑安定的抗惊恐疗效

作者单用甲唑安定(alprazolam)治疗惊恐发作7例,获得良好疗效。     

卡马西平治疗甲唑安定的撤药症状

甲唑安定是一种短作用的三唑苯二氮(艹卓)类药物,目前认为是较理想的抗焦虑药,但是本药容易产生耐药性和药物依赖,而且撤药十分棘手。部份病人需要小剂量、缓慢地减药。就本文作者所知,还没有文章报告卡马西平对苯二氮类撤药症状及甲唑安定的撤药症状治疗有效。     

抗分裂症药与脑形态学

探讨分裂症的神经病理是今天精神科医生的重要课题。过去曾报导过分裂症的脑病理组织学所见,但未获得广泛的公认。由于分裂症的临床诊断标准仍含糊和不一致,以及分裂症以外的其他疾病所致的脑继发性改变,都给分裂症的脑病理组织学研究带来了困难,为此必须改变以往的研究方法,最近从对分裂症诸症状显有特异效果的抗分裂     

阿立哌唑预防女性分裂症患者抗精神病药所致高泌乳素血症的研究

目的探讨阿立哌唑预防女性分裂症患者抗精神病药所致高泌乳素血症的作用。方法对100例女性精神分裂症患者随机分为两组,各50例,研究组给予利培酮及小剂量的阿立哌唑联合治疗,对照组单用利培酮治疗,观察6月,治疗前和治疗后第1、3、6月末分别予以阳性和阴性综合症状量表（PANSS）、临床疗效总评量表（CGI）和治疗中出现的症状量表（TESS）评定病情的严重程度、疗效和不良反应,并完善实验室检查。结果①两组患者治疗后的总有效率类似（92％与90％）,差异无统计学意义;PANSS及CGI总分均低于治疗前,差异有统计学意义,但两组间差异无统计学意义;②研究第1月末,两组药物副反应主要表现为锥体外系症状,TESS评分两组之间差异无统计学意义;研究结束时对照组TESS的严重程度及痛苦感觉的评分均要高于研究组,差异有显著统计学意义。药物副作用主要表现为月经紊乱、闭经、溢乳等高泌乳素血症综合征症状;③研究结束时,两组患者血清泌乳素水平差异有显著统计学意义,对照组明显高于研究组。结论小剂量的阿立哌唑可以减少发生女性分裂症患者抗精神病药所致的高泌乳素血症。     

阿普唑伦作为辅助药治疗分裂症

本研究通过详细评定最初72小时治疗时精神症状,比较单用氟哌啶醇与氟哌啶醇合并阿普唑伦治疗一组复发的精神分裂症病人的效果。其目的有二:一、研究阿普唑伦作为神经阻滞剂辅助药在临床群体中的疗效和安全性;二、阐明合并治疗特定精神症状的作用。方法:28例研究对象取自医院精神病急诊部,均符合DSM-III-R精神分裂症诊断标准。年龄18～60岁。入院前72小时有明显内科疾病、使用了其他精神活性物质者予以排除。用大体精神病评定表(BPRS)、BPRS6个项目组成的亚量表(包括猜疑、概念瓦     

新型抗精神病药:阿立哌唑

本文介绍了新型抗精神病药阿立哌唑的药理作用、药代动力学、疗效及不良反应     

新型抗精神病药：阿立哌唑

本文介绍了新型抗精神病药阿立哌唑的药理作用、药代动力学、疗效及不良反应。     

简述新型抗精神病药阿立哌唑

阿立哌唑（aripiprozole）是日本大冢公司开发的第二代非典型抗精神病药,商品名为Abiliy,2002年、2004年美国FDA和欧盟分别批准Abilify用于精神分裂症的治疗。我国SFDA电于2004年10月批准了成都大西南药业生产的阿立哌唑（商品名博思清）的上市,本文就阿立哌唑的药理作用、临床疗效和不良反应等作一简述。     

抗精神病药与体重增加

何谓体重增加?美国食品及药物管理局(FDA)定义为比原体重增加7％以上。长期服抗精神病药引起50％的病人体重增加[1]。本文就此展开综述。1体重增加的生化基础1.1 5-羟色胺(5-HT)1.1.1 5-HT1受体①5-HT1A受体:激活引起厌食。在全身和脑干缝际核群注射8-OH-DPAT,使任意进食的大鼠引起贪食,使剥夺进食的大鼠引起厌食。因为该药是突触后膜5-HT1A受体部分激动剂,任意进食时5-HT水平正常,部分激动剂降低了5-HT1A受     

抗精神病药与糖尿病

Mukherjee等发现，精神分裂症患者中糖尿病(DM)发病率为15．8％，而同期一般人群仅3．2％。美国一项研究报道精神疾病患者DM患病率为24．5％，同时还发现未经治疗的精神分裂症患者中更常见。现对抗精神病药与DM的关系作一综述。     

抗精神病药与多巴胺

自氯丙嗪应用于精神科临床以来,至今已合成了不少抗精神病药;临床实践证明,这些药物具有特异的抗精神病作用,也常伴有锥体外系副作用。通过廿多年来对大脑结构、生理、生化、药理等研究,发现脑内存在着某些对保持和调节正常精神活动起着重要作用的化学物质,即中枢神经递质等,并认为精神病的生化机制与脑内某些化学物质     

抗精神病药治疗的依从性

本介绍了有关不依从的定义、原因及危险因素,以及有关在依从性上认知的作用和增进依从性的干预办法等。     

抗精神病药治疗的依从性

本文介绍了有关不依从的定义、原因及危险因素 ,以及有关在依从性上认知的作用和增进依从性的干预办法等     

最新抗精神病药

在沉寂了十几年以后,最近又涌现了不少新的抗精神病药。随着利培酮(rispcridonc)在美国跃居抗精神病药应用量的榜首之后,奥兰扎平(olanzapine)也已获得FDA批准上市。接下来又将有几个新品种出现于精神病治疗学的舞台。正像1960年代初那样,新药辈出,犹如雨后春笋。新一代抗精神病药的特点是:对     

抗精神病药奥兰平

奥兰平（Ｏｌａｎｚａｐｉｎｅ）是一种不同氟哌啶醇等典型抗精神病药物而十分类似氯氮平的非典型抗精神病药物。它作用于多种受体，对阳性症状的疗效类似氟哌啶醇、利培酮，但对阴性症状、情感症状的疗效卓越，且副作用轻微，尤其是锥体外系副作用缓和，ＴＤ的发生更低，...     

阿立哌唑治疗抗精神病药所致闭经的精神分裂症对照研究

目的:探讨阿立哌唑对抗精神病药所致闭经的精神分裂症患者的影响.方法:69例抗精神病药引起闭经的女性精神分裂症患者,随机分为A组(单用阿立哌唑治疗)34例和B组(用其他抗精神病药联合中药血府逐瘀汤治疗)35例,观察疗程3个月.于治疗前、治疗后1、2、3个月测定血清催乳素浓度,并评定闭经的疗效.结果:治疗后两组血清催乳素浓...     

抗分裂症药的精神药理学新进展

本文综述了DA受体亚型、5-HT受体亚型和。受体的最新研究进展,介绍了由此开发的新的抗精神病药,分析了典型抗精神病药和非典型抗精神病药的受体作用差异和药理作用。