锁定双钢板治疗Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折疗效观察

目的探讨锁定双钢板内固定本治疗Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折的临床疗效。方法回顾分析35例采用锁定双钢板植骨内固定术治疗Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折的临床资料与治疗方法。结果全部病例均获得随访,随访时间6-18个月,骨折愈合时间平均（8±4．74）个月,按照HSS膝关节评分标准,优17例,良11例,中5例,差2例,优良率为80％。结论胫骨平台骨折的治疗应以关节面解剖复位及下肢力线的恢复为重点,应用锁定双钢板治疗Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折固定可靠,膝关节可行早期功能锻炼,治愈率高,疗效满意。     

锁定双钢板治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折疗效观察

目的 探讨锁定双钢板内固定术治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的临床疗效.方法 回顾分析35例采用锁定双钢板植骨内固定术治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的临床资料与治疗方法.结果 全部病例均获得随访,随访时间6～18个月,骨折愈合时间平均(8±4.74)个月,按照HSS膝关节评分标准,优17例,良11例,中5例,差2例,优良率为80%.结论 胫骨平台骨折的治疗应以关节面解剖复位及下肢力线的恢复为重点,应用锁定双钢板治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折固定可靠,膝关节可行早期功能锻炼,治愈率高,疗效满意.     

锁定加压钢板治疗胫腓骨骨折20例的护理

目的 探讨锁定加压钢板治疗胫腓骨骨折的临床疗效及护理特点.方法 2007-07-2009-07对20例胫腓骨骨折患者进行了锁定加压钢板内固定术围手术期护理.结果 经过近1 a的随访,本组患者膝关节活动范围均在90°～120°,正常行走及上下楼梯无疼痛,生活能够自理.结论 应用锁定加压钢板治疗胫腓骨骨折的患者,采用正确的手术方法和积极的围手术期护理,患者患肢功能恢复良好.     

胫骨远端骨折应用经皮锁定加压钢板治疗的分析

目的分析经皮微创锁定加压钢板内固定术治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法选择2013年1月-2018年12月天津市河西区康复医院收治的胫骨远端骨折患者50例作为研究对象,将其分为对照组和观察组,各25例。对照组给予常规切开复位钢板内固定术,观察组采取经皮微创锁定加压钢板内固定术,比较两组患者治疗效果。结果观察组患者手术时间、住院时间、骨折愈合时间明显短于对照组,且观察组术中出血量明显少于对照组,观察组患者并发症发生率为4.00%,明显低于对照组的24.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在手术治疗胫骨远端骨折患者过程中应用经皮微创锁定加压钢板内固定术,具有良好的治疗效果,有利于改善患者预后,对促进患者术后康复具有积极意义,值得临床推广应用。     

解剖型锁定加压钢板在肱骨头颈粉碎性骨折中的应用

目的：探讨解剖型锁定加压钢板治疗肱骨头颈部粉碎性骨折的疗效。方法：36例肱骨头颈骨折NeerⅡ、Ⅲ、Ⅳ型，采用解剖型锁定加压钢板内固定，关节内注射施沛特，术后外展架固定3～4周并早期功能康复训练。结果：术后经4个月至2年的随访，Neer综合评估，优良率达91．6％。结论：解剖型锁定加压钢板内固定治疗肱骨头颈骨折可早期提供坚强的内固定，有利于早期功能康复训练。     

微创经皮钢板固定治疗胫骨远端骨折36例

目的探讨微创经皮钢板固定法(M IPPO)治疗胫骨远段骨折的临床疗效。方法对36例胫骨远段骨折患者按A0分型(A型25例B型8例C型3例)采用M IPPO治疗。结果所有病例手术切口均Ⅰ期愈合,无感染、无皮肤软组织坏死,无骨折延迟愈合或不愈合。X线骨性愈合时间11~24(平均15)周。踝关节功能(Johner~W ruhs评分):优为22例,良12例,中2例,优良率:94.4%。结论微创经皮钢板固定法手术创伤小,骨折愈合率高,是胫骨远段骨折的有效治疗手段。     

经皮微创钢板固定治疗45例胫骨远端骨折疗效观察

目的探讨经皮微创钢板固定技术（MIPPO）治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法对45例胫骨远端骨折患者采用MIPPO技术治疗并分析疗效。结果本组病例伤口均一期愈合，骨折临床愈合平均时间4个月，无延迟愈合、不愈合以及畸形愈合，无内固定物断裂，Johner-Wruhs评价功能，优32例，良11例，可2例，差0例，优良率96％。结论MIPPO技术具有创伤小，固定可靠，骨愈合率高，更符合生物力学固定理论，是治疗胫骨远端骨折的有效方法。     

胫骨近端锁定钢板治疗胫骨平台骨折48例分析

目的：探讨应用胫骨近端锁定钢板治疗胫骨平台骨折临床病例疗效进行回顾分析、总结。方法：2010年01月至2013年06月收治的48例胫骨平台骨折应用胫骨近端锁定钢板治疗的资料进行回厩分析。结果：48例：随访6～18个月,平均12个月,骨折愈合47例,延迟愈合l例。按Rasmussen[1]评分标准评定优36例、良8例、可3例、差1例,优良率91．6％。结论：胫骨平台骨折,经解剖复位,应用解剖型锁定钢板牢固内固定治疗．早期功能锻炼是获得满意疗效,是可靠、简便、有效方法。     

锁定加压钢板治疗复杂胫骨平台骨折临床研究

目的观察和分析锁定加压钢板治疗复杂胫骨平台骨折的治疗效果。方法运用有限切开复位用锁定加压钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折37例，男24例，女13例，按Sehazker分型：Ⅲ型13例，Ⅳ型11例，Ⅴ型7例，Ⅵ型6例。结果37例患者均获随访，随访时间为6-18个月，平均10．4个月。根据Rasmussen膝关节功能评分标准：优25例，良10例，中2例，优良率94．6％。结论切开复位锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折，疗效好，固定牢固，抗弯力强，具有不宜松动的优点，术后膝关节功能恢复满意。     

前内侧入路三叶草型钢板治疗Pilon骨折11例

目的评价三叶草形接骨板治疗远端骨折的临床疗效。方法对本院11例胫骨远端骨折患者行前内侧入路三叶草形接骨板内固定治疗,根据AO的Müller分类:43-A1 2例,43-B2 5例,43-C3 4例,术后随访3-26(平均11)个月。结果术后复查X片均获得满意复位,随访无内植物松动、断裂及功能障碍。结论选择合适的适应症,应用前内侧入路三叶草形接骨板治疗胫骨远端骨折可获得满意疗效。     

微创经皮钢板接骨技术结合锁定加压钢板内固定治疗胫骨干开放性骨折的疗效

目的 探讨微刨经皮钢板接骨技术(MIPPO)结合锁定加压钢板(LCP)内固定治疗胫骨干开放性骨折的手术途径及其临床疗效.方法 选取胫骨干开放性骨折患者60例,根据随机数字表法分为MIPPO结合LCP内固定治疗组(Ⅰ组),交锁髓内钉治疗组(Ⅱ组)及外固定架治疗组(Ⅲ组),每组20例.均于伤后6h内给予急诊手术.三组病例均通过术后随访,对比三种术式的临床疗效.结果 Ⅰ组手术时间、住院时间、术后愈合时间明显短于Ⅱ组、Ⅲ组(P＜0.05);三组术后3、6、12个月Lysholm膝关节功能评分均较术前明显提高,且Ⅰ组提高更明显(P＜0.05);Ⅰ组术后Rasmussen评分明显高于Ⅱ组、Ⅲ组(P＜0.05);Ⅰ组术后3、6、12个月Johner-Wruhs评分优良例数多于Ⅱ组、Ⅲ组,但差异无统计学意义(P＞0.05).所有患者切口均一期愈合,其中Ⅱ组3例发生内固定物断裂、游走、滑脱,Ⅲ组有2例发生感染,2例发生骨折延迟愈合或不愈合,1例发生创伤性关节炎.结论 MIPPO结合LCP内固定治疗胫骨干开放性骨折疗效确切,预后理想,值得临床推广使用.     

微创锁定加压钢板（LCP）内固定治疗胫骨干骨折

目的讨论微创锁定加压钢板（LCP）内固定治疗胫骨干骨折临床效果。方法回顾性分析2009-2010年微创锁定加压钢板（LCP）内固定治疗胫骨干骨折采用48例,按AO长管状骨骨折的综合分类法[1]：A1型3例,A2型6例,A3型9例,B1型10例,B2型15例,B3型1例,C1型2例,C2型1例,C3型1例。其中开放骨折6例（按Gustilo分型：Ⅰ型4例,Ⅱ型2例）。结果对所有患者随访12～24个月,平均14个月,骨折均愈合,骨折愈合时间12～20周,平均16周,所有病例均无感染、内固定物断裂,无疼痛、跛行、主要血管神经损伤、下肢深静脉血栓以及膝、踝关节僵硬发生。结论微创锁定加压钢板治疗胫骨干骨折不剥离骨折部位骨膜和软组织,创伤小,切口短,出血少,对骨折端血供影响小,缩短骨折愈合时间。     

内外结合固定治疗胫骨近端复杂骨折

目的研究有限内固定加支架外固定治疗胫骨近端开放性复杂骨折的疗效。方法分析自2004年1月～2008年6月本院骨科收治的胫骨近端开放性复杂骨折52例，均为Ⅱ度以上开放性骨折。其中关节内复杂骨折18例，根据Schatzker分型标准：Ⅳ型9例，Ⅴ型7例，Ⅵ型2例。关节外复杂骨折34例，根据AO分型标准，均为A3型。结果52例获得随访，随访8个月至2年（平均15个月）。手术时间（2．3±0．5）h，失血量（120．65±20）ml，骨折愈合时间（15．25±0．5）周。骨外固定器拆除时间（20．58±1．5）周。术后无深部感染发生，皮肤坏死7例，针道感染10例。根据膝关节HSS评分，优30，良17，可5，差0，优良率90％。结论有限内固定加支架外固定治疗胫骨近端开放复杂骨折操作简便，易行，适应性广泛，术后膝关节功能恢复较好。     

锁定加压钢板在股骨远端复杂型骨折的应用

目的 探讨锁定加压钢板治疗股骨远端复杂类型骨折的疗效.方法 对2007-05/2009-01用锁定加压钢板通过微创技术治疗15例高能量创伤所致的股骨远端复杂类型骨折患者进行分析,男7例,女8例,平均年龄41岁(21～64岁).AO分型C2型6例,C3型9例.结果 15例获得随访,随访时间8～20个月,平均14个月,骨折均临床愈合,无感染及内固定物断裂等并发症发生.术后膝关节功能HSS评分:优6例,良8例,差1例,优良率为93%.讨论用锁定加压钢板通过微创技术治疗高能量创伤所致的股骨远端复杂类型骨折创伤小,对软组织的干扰少,能够获得并维持稳定的固定,有利于骨折的早期愈合,减少并发症的发生.     

微创经皮钢板内固定术结合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折的临床观察

目的 探讨微创经皮钢板内固定术(MIPPO)结合锁定加压钢板(LCP)治疗胫骨远端骨折的临床疗效.方法 24例胫骨远端骨折患者采用MIPPO结合LCP进行治疗.采用Mazur方法评定踝关节功能,评价术后疗效.结果 手术时间(47.6±13.6) min,术中出血量(109.4±28.3) ml,均未进行术中或术后输血.术后疼痛轻微,伤口均一期愈合,伤口周围炎性反应轻或无.所有患者均获8～18个月的术后随访,平均15个月.X线片示骨痂形成时间为4～9周,骨折临床愈合时间为3～6个月.踝关节功能评定:优19例,良4例,中1例,差0例,优良率为95.8％( 23/24).结论 应用MIPPO结合LCP治疗胫骨远端骨折能最大限度地保护骨折部位血供,减少了手术时间,促进骨折愈合,早期恢复患肢功能.     

经皮微创锁定加压钢板治疗胫骨骨折

目的：回顾总结应用锁定加压钢板（LcP）结合微创接骨板内固定术（MIPPO）治疗胫骨骨折的临床疗效。方法：应用锁定加压钢板结合微创接骨板内固定术治疗胫骨骨折46例,按AO／ASIF分类：A型8例,B型11,c型27例,其中开放性骨折9例（Gustilo分型：Ⅰ型5例,Ⅱ型4例）。采用闭合间接复位或有限切开复位,复位后以MIPPO技术置入LCP桥接固定,对于31例伴有腓骨骨折,先予腓骨切开复位重建锁定钢板或1／3圆钢板固定。术后1、3、6、12个月复查,分别进行查体、x线评估及康复指导。结果：所有患者术后随访3—15个月,其中2例患者发生钢板断裂,1例重新手术,1例断裂后予石膏固定后愈合,其余患者骨折均愈合,平均愈合时间3．6个月（3～10个月）。功能评价采用Johner—Wruhs评分标准：优37例,良7例,差2例,优良率为96％。结论：应用锁定加压钢板结合微创接骨板内固定术治疗胫骨骨折可最大限度的保护骨折端血运,促进骨折愈合。     

股骨近端锁定钢板治疗高龄转子间骨折30例分析

目的 探讨使用股骨近端锁定钢板(LCP)治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法 采用股骨近端LCP治疗老年股骨转子间骨折30例,观察疗效.结果 随访6～13(平均8.5)个月;骨折愈合时间3～6(平均3.6)个月.髋关节Harris评分优(≥90分)25例,良(80～89分)5例,髋关节功能恢复优良率为100%.结论 股骨近端LCP内固定具有操作简单,创伤小、出血少、手术时间短、固定可靠、骨折愈合率高等优点,具有良好的临床应用价值.     

锁定加压钢板治疗复杂性胫骨平台骨折

目的报告锁定加压钢板治疗复杂性胫骨平台骨折的方法及临床疗效。方法 2006年1月～2009年1月,采用开放复位、锁定加压钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折39例,其中男22例,女17例;年龄18～50岁,平均37岁。骨折按Schatzker分型法,Ⅳ型14例,Ⅴ型19例,Ⅵ型6例。术后随访时间12～18个月,平均14个月,根据影像学检查结果、膝关节屈伸活动度及Rasmussen评分标准进行临床疗效评定。结果术后12个月按Rasmussen膝关节评分标准,优26例,良7例,可4例,差2例,优良率84.6%。发生人工骨反应1例,皮瓣坏死1例,开放性骨折感染1例。无螺丝钉松动、断裂及内固定失败发生。结论锁定加压钢板治疗复杂性胫骨平台骨折复位满意,固定牢靠,操作简单,创伤较少,具有疗效佳、康复快、功能好等优点,是手术治疗复杂性胫骨平台骨折安全、有效的内固定方法之一。     

锁定加压钢板治疗复杂性胫骨平台骨折

目的报告锁定加压钢板治疗复杂性胫骨平台骨折的方法及临床疗效。方法 2006年1月～2009年1月,采用开放复位、锁定加压钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折39例,其中男22例,女17例;年龄18～50岁,平均37岁。骨折按Schatzker分型法,Ⅳ型14例,Ⅴ型19例,Ⅵ型6例。术后随访时间12～18个月,平均14个月,根据影像学检查结果、膝关节屈伸活动度及Rasmussen评分标准进行临床疗效评定。结果术后12个月按Rasmussen膝关节评分标准,优26例,良7例,可4例,差2例,优良率84.6%。发生人工骨反应1例,皮瓣坏死1例,开放性骨折感染1例。无螺丝钉松动、断裂及内固定失败发生。结论锁定加压钢板治疗复杂性胫骨平台骨折复位满意,固定牢靠,操作简单,创伤较少,具有疗效佳、康复快、功能好等优点,是手术治疗复杂性胫骨平台骨折安全、有效的内固定方法之一。