乳腺癌及腋淋巴结转移~(99)Tc~m-tetrofosmin与~(99)Tc~m-MIBI显像的对比研究

目的　比较99Tcm tetrofosmin和99Tcm 甲氧基异丁基异腈 (MIBI)显像诊断乳腺癌和腋淋巴结转移的临床价值。方法　对 5 2例乳腺肿瘤患者进行99Tcm tetrofosmin和99Tcm MIBI显像。患者均在 2周内行外科手术治疗 ,并做病理检查。结果　 2 6例患者病理检查证实为乳腺癌 ,其中 30例为良性病变。99Tcm tetrofosmin显像发现乳腺癌 2 1例 ,其中 11例合并腋淋巴结转移 ;99Tcm MIBI显像发现乳腺癌 19例 ,其中 12例合并腋淋巴结转移。99Tcm tetrofosmin和99Tcm MIBI显像对乳腺癌诊断的灵敏度、特异性和准确性分别为 80 8%、76 7%、78 6 %和 73 1%、73 3%、73 2 % ;诊断腋淋巴结转移的灵敏度、特异性和准确性分别为 6 8 8%、80 0 %、76 0 %和 75 0 %、80 0 %、76 9%。结论　99Tcm tetrofosmin显像对乳腺癌的检出优于99Tcm MIBI显像     

定量门控~(99)Tc~m-tetrofosmin心肌显像测量左室功能

目的　探讨定量门控 (QG) 99Tcm tetrofosmin心肌显像测量左室功能的临床应用价值。方法　 74例受试者进行了门控99Tcm tetrofosmin心肌显像 ,采用QGSPECT专用分析程序全自动测量左室功能。其中 36例同时进行静息门控心室显像 ,以比较两种方法测量左室功能的相关性。结果　①74例99Tcm tetrofosminQGSPECT全自动定量测定左室功能均获成功。②QGSPECT全自动测量 36例受试者的静息左室射血分数 (LVEF)、舒张末期容积 (EDV)、收缩末期容积 (ESV)分别与静息门控心室显像计算结果显著正相关 (r分别为 0 .85 9,0 .914,0 .95 0 ,P均 <0 .0 0 1) ,重复性好。③心肌缺血组 (n =2 8)静息LVEF与对照组 (n =2 3)比较差异无显著性 ,而心肌梗死组 (n =9)静息LVEF明显低于对照组 (t=6 .33,P <0 .0 0 1)。结论　定量门控心肌显像99Tcm tetrofosmin能准确评价左室功能     

~(99)Tc~m-tetrofosmin定量门控心肌断层显像测定左室容积和左室射血分数

目的:对定量门控心肌断层显像(QGS),首次通过放射性核素血管造影(FPRNA)和左心室造影(LVG)测定左室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)和左室射血分数(LVEF)的结果进行分析研究。方法:21例患者(男5例,女16例;其中16例冠心病,3例特发性扩张性心肌病,1例心脏淀粉样变性,1例胸痛待查)于静息状态下静脉注射740MBq99Tcm-tetrofosmin进行FPRNA,1h后进行门控心肌灌注断层(GSPECT)显像,每个心动周期分为10帧,资料用CedarsQGS软件自动分析。所有受检者在两周内进行LVG检查。结果:QGS结果重复性很好,明显优于FPRNA。QGS获得…     

~(99m)Tc标记蛋白质的一种新的简单方法

为了提供一种简单和稳定的标记条件,借助蛋白质与2-亚氨基-硫醇盐酸的反应,在许多蛋白质上结合上1-亚氨基-4-巯基-丁基基团.2-亚氨基-硫醇与蛋白质的赖氨酸和精氨酸残基上暴露的伯氨基反应,继后打开2-亚氨基硫醇环.这种反应在pH7～8时进行较快,过量的未反应的或水解的2-亚氨基-硫醇在无氧条件下由凝胶色层法从蛋白质中除去.     

一种新的高活性~(99m)Tc发生器

发生器制备的~(99m)Tc 的放射性药剂在核医学中有很重要的作用。用于制备这些药物的原始~(99m)Tc 溶液必须有足够高的放射性浓度(10～100毫居里/毫升或者更高)。放射性的和稳定的杂质都应该尽可能低。为了满足第一个要求,人们必须用一种高放射性比度的~(99)Mo 制剂(不低于1居里/克)来生产发生器。高比度~(99)Mo 可以用高通量中子流照射天然钼或富集     

一种胆囊影像药物——~(99m)Tc-HIDA

近来,Haxvey等认为,螯合基团亚胺二乙酰醋酸(imioodiacetic acid 简写IDA)和~(99m)Tc结合能进入胆囊。经动物实验证明此药物能快速浓集于胆囊。氮-2,6-二甲基酰-甲基-亚胺二乙酰醋酸的合成反应式     

~(99m)Tc-Sestamibi:一种新的甲状旁腺显像剂

放射性核素甲状旁腺定位的标准方法是~(201)Tl-~(99m)TcO_4~-扣除显像.作者用~(99m)Tc-Sestamibi对5名甲状旁腺机能亢进者术前做了γ相机显像.3名患者给予75MBq~(201)Tl和75MBq~(99m)TcO_4~-做     

用~(99m)Tc标记蛋白质的一种新方法

本文介绍了一种新的锝标记蛋白质方法,并与应用Iodogen的放射性碘标记、锡还原法的~(99m)Tc标记和通过DTPA螯合的~(111)In标记等法作了比较。标记方法:将~(99m)Tc-高锝酸盐(200μl,在生理盐水中)、二甲基甲酰胺(11μl)和5N盐酸(3μl)混合,在140℃加热4h。用氯仿(200μl)提取干燥后的残留物,并移到另一试管内蒸发至干,得到中间物。在该中间物中加入200μl将要标记的蛋白质溶液(1～10mg/ml,用生理盐水配成),在40℃     

不同商品裂变~(99)Mo/~(99m)Tc发生器洗脱液的化学、放射化学和放射性核素纯度

目前,~(99m)Tc是核医学中最常用的放射性核素,它是通过盐水洗脱~(99)Mo/~(99m)Tc发生器得到的。~(99)Mo以钼酸铵形式固定在氧化铝柱上,这样,发生器洗脱液中放射核素杂质和放射化学杂质的存在,是造成病人辐射危害的原因。在许多情况下,~(99m)Tc的应用依赖于发生器洗脱液质量,不仅要考虑不同发生器之间,而且还要考虑同一发生器的不同洗脱液之间的质量。作者调查了7个厂家提供的裂变~(99)Mo/~(99m)Tc发生器(见表),进行了下列检验:     

~(99m)Tc-DPD、~(99m)Tc-HDP及~(99m)Tc-MDP骨闪烁摄影的临床比较

~(99m)Tc 标记多磷酸盐的应用显著增进了骨闪烁摄影的临床重要性。在继续寻找更为理想的放射性药物过程中,又发现了~(99m)Tc 的焦磷酸盐和磷酸盐。近年来,~(99m)Tc 的甲基双磷酸盐(MDP)已成为应用最普遍的骨显影剂。最近,~(99m)Tc 双羧双磷酸盐(DPD)和羟甲基双磷酸盐(HDP)也已有成品供应。本研究目的为评价DPD、HDP 和MDP 常规骨闪烁摄影的显影特性。为此,选择两组诊断不同的病人,每一病例给予MDP+DPD 或MDP+HDP,对闪烁摄影片进行定性     

健康人~(99m)Tc-ECD和~(99m)Tc-HMPAO的对比研究

对7名健康志愿者用~(99m)Tc-ECD和~(99m)Tc-HMPAO进行平面和SPECT脑显像,研究药物动力学和图像质量之关系。主要观察两种显像剂的生物学分布、动力学和SPECT图像特征。     

~(201)铊运动试验和一种新的~(99m)锝标记物的心肌显象对比

新的心肌灌注显象剂~(99m)Tc-甲氧基异丙基异腈(~(99m)Tc-MIBI)是一种脂溶性复合物,它具有较快且较高的心肌摄取,但无明显再灌注。它还具有较快的肝、肺清除。因而,能使给药1小时后的心肌显象有较高的心肌/本底比率。~(99m)Tc标记物的固有特性,使它比较适合于首次通过心室功能测定、心肌断层和门电路采集。在FDA的监督下,我们在10例近期有临床症状且经冠状动脉造影证实的CAD患者,进行了新的心肌显象剂的安全性和临床应用价值的研究。所有患者在静态或相当于~(201)Tl运动试验的运动高峰时,静脉注射~(99m)Tc-MIBI,两次运动试验的间隔时间不超过5天。除1例外,所有患者的治疗方案和临床症状没有变化。7例患者的~(99m)Tc-MIBI静态和运动试验显象的质量等于、甚至优于近期的相应的~(201)Tl显象。图象质量差(2例)或不满意(1例)的主要原因是肝和上腹部肠道的放射性的干扰。通过3个体位5个节段的显象来进     

用~(99m)Tc-萄庚糖酸盐(~(99m)Tc-glucoheptonate简称~(99m)Tc-GH)做狗的心肌梗塞的早期诊断

近年来,由于在急性心肌梗塞部位沉积的放射性试剂的发展,提高了实际上改进诊断和处理这种疾病的可能性。用这种试剂得到的显影,可帮助梗塞的诊断、定位和面积测量,区别陈旧的与新鲜的梗塞或区别可逆的局部缺血与梗塞。为此目的而研究的放射性试剂包括:~(99m)Tc焦磷酸盐、~(99m)Tc-四环素和~(67)Ga-枸橼酸。但这些试剂都不能在梗塞发生后的24小时内产生较好的显影,而这对临床是很不利的。一些较早使用~(99m)Tc-GH的研究,以及我们自己的初步资料说明,这种试剂对于梗塞的早期诊断是有帮助的。     

~(111)In-octreotide和~(99)Tc~m-MIBI显像发现肿瘤异质性一例

患者男 ,6 4岁。因咳嗽、气喘和声音嘶哑就诊。痰不多 ,无咯血 ,无发热。体格检查示两侧锁骨上淋巴结肿大 ,余未见明显异常。为明确病变性质和范围 ,进行了多项影像检查。Ｘ线胸片示 :两侧肺门明显增大 ,纵隔异常增宽。ＣＴ示 :两侧肺门、纵隔和颈部淋巴结肿大。全身骨显像示 :左第三后肋和左股骨颈点状放射性增高 ;胸、腰椎多处放射性分布欠均匀。生长抑素受体显像 :静脉注射111Ｉｎ 奥曲肽 (ｏｃｔｒｅｏｔｉｄｅ) 185ＭＢｑ后 4ｈ ,行全身、胸部平面和断层显像 ,2 4ｈ采集胸部平面图像。可见两侧肺门、纵隔和锁骨上巨大不规则异常放射性…     

一种用~(99m)Tc标记红细胞新方法的初步临床研究

一种新的用于血池显像的~(99m)Tc标记红细胞的药盒已在受试者中得到评价.此法用不着在标记或注射之前分离血浆和红细胞,也用不着离心和洗涤.将全血加入一个反应小瓶中,其中盛有含亚锡量50μg的枸缘酸亚锡.另外再加入次氯酸钠(1%溶液0.6ml)以阻止红细胞外的过锝酸盐过早还原.该药盒(Mp-988)已由Mallinckrodt公司制成.     

一种用~(99m)Tc标记红细胞或白细胞的试剂盒

建立了一种预先锡化的~(99m)Tc体外标记红细胞的方法,所用试剂盒含龙胆酸稳定的氯化亚锡.此法较BNL法省时间,给病人重新注射的容量小,而临床结果相同.用同样的方法标记白细胞与用HMPAO标记的临床效果相同,故该试剂盒具有多种用途且成本低廉.     

一种新的动态肾功能显像剂:~(99m)Tc(Cu)-甘露醇

~(99m)Tc(Sn)-甘露醇制剂用于肾显像已有报道,由于肾清除速度不十分快,所以在做动态肾功能和肾小球滤过率研究时不甚满意.作者改用氯化亚铜作还原剂,制成一种新的复合物:~(99m)Tc(Cu)-甘露醇.100mg甘露醇和4mg氯化亚铜溶于2ml水,80℃加热并摇动,水稀释到20ml,取2ml用碳酸氢钠调pH为6～6.5,3～5ml~(99m)TcO_4~-淋洗液与之混合,通过0.22μ的微孔薄膜过滤灭菌.~(99m)Tc(Cu)-甘露醇在大鼠脏器比活性和肾清除:注射后2min,46.8%聚集在肾脏,心和肝脏仅摄取一小部分,其余大部分在血液内;注射后5min,66%在肾组织内,而血液、心和肝脏的总放     

~(99m)Tc-DTPA快速测定婴儿肾小球滤过率

婴儿肾小球滤过率(GFR)的测定因尿标本收集困难,故测定难度较大。实验利用~(99m)Tc-DTPA对21名婴儿成功地进行了GFR测定,并与Schwartz′c法进行比较。病例:21名受试婴儿,平均体重6.45±3.3kg,年龄157±37天(3～348天),男婴占62％,身高61±12cm(42～80cm)。平均血肌酐值0.36±0.27     

~(99m)锝-PG(~(99m)Tc-pyridoxylideneg-lutamate)胆囊扫描——正常人食物的影响

作者将~(99m)锝-PG 常规用作胆囊扫描。它制备简单,对“外科性”黄疽病人的鉴别诊断有很大价值。曾注意到有相当比例的正常人,在胆囊内未能