152例老年原发性高血压与靶器官损害相关因素临床分析

目的：探讨老年人血压升高与靶器官损害的关系。方法：应用无创性血压监测仪对152例老年原发性高血压病病人进行24h动态血压监测（ABPM）。结果：单纯收缩压升高占55．9％,单纯舒张压升高占18．4％,混合型血压升高占25．7％;白昼血压升高占25．0％,夜间血压升高占16．4％,持续性血压升高占58．6％;原发性高血压靶器官损害脑损害50例（32．9％）,心脏、肾脏损害分别是41、20例,分别占27．0％、13．2％。结论：老年原发性高血压以收缩期高血压多见。高血压类型与血压升高时间与心、脑损害密切相关,与肾脏损害无关。收缩压升高及混合型血压升高对脑损害比单纯舒张压升高严重。靶器官损害中脑损害最常见。     

原发性高血压伴靶器官损伤患者24小时动态血压特点临床分析

目的：探讨原发性高血压伴靶器官损伤患者24小时动态血压（ABPM）变化特点，了解动态血压监测对原发性高血压伴靶器官损伤的诊断敏感性。方法：对34例原发性高血压伴明显靶器官损伤（心、脑、肾）患者进行24小时动态血压监测，与31例原发性高血压而无明显靶器官损伤患者动态血压进行比较。结果：合并明显靶器官损伤患者夜间血压均值及血压负荷值增高，血压变异性增大，呈非勺型昼夜模式。结论：ABPM可作为原发性高血压伴靶器官损伤的检查手段之一，可对原发性高血压的愈后作出初步判断。     

原发性高血压与靶器官损伤相关因素分析

目的：为探讨血压升高时与靶器官心、脑．肾损害的关系。方法：应用无创性血压监测仪，对164例原发性高血压病人进行24h动态血压监测．结果：单纯收缩压升高占28．0％；单纯舒张压升高占14．0％；混合型血压升高占57．9%；白昼血压升高占25，6％，夜间血压升高占17．1％，持续性血压升高占57.3％；原发性高血压靶器官损害以脑损害为主，其次为心脏、肾脏损害．结论：提示原发性高血压病程．血压负荷值与心、脑、肾损害密切相关；血压升高类型，血压升高时间与心．脑损害相关．     

24h动态血压与原发性高血压患者靶器官损伤的联系

目的探讨原发性高血压患者24h动态血压水平与靶器官损伤之间的联系。方法入选240例受试者分为6组，分别是血压正常组60例(男48例，女12例)，单纯高血压组60例(男51例，女9例)，合并心脏损害35例(男30例，女5例)，合并脑损害27例(男21例，女6例)，合并肾脏损害31例(男28例，女3例)，合并多脏器损害27例(男19例，女8例)。对所有入选者行24h动态血压监测，每个受检者至少提供36组数据，所获24h血压参数做下列统计：(1)24h平均血压；(2)昼夜平均收缩压、舒张压；(3)夜间血压下降率。结果靶器官损伤组与血压正常组昼夜节律间差异有显著性。结论24h动态血压有明显昼夜节律者较失去昼夜节律者更不易出现靶器管损伤。     

原发性高血压对器官损害与胰岛素抵抗

目的：探讨原发性高血压病（ＥＨ）血压昼夜节律及靶器官损害与胰岛素抵抗（ＩＲ）的关系。方法：选择原发性高血压Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ期患者及正常对照者,测定空腹血糖、胰岛素水平,计算胰岛素敏感性指数,作对比研究。所有原发性高血压患者均作２４小时动态血压测定,按照昼夜节律正常及昼夜节律消失／分组比较其空腹血糖及胰岛素水平和胰岛素敏感性指数。结果：原发性高血压组空腹血胰岛素水平明显高于正常对照组（Ｐ〈０．０１）,合并     

老年高血压患者动态血压负荷与靶器官损伤的关系

目的　探讨老年高血压患者动态血压负荷的特点以及与靶器官损伤的关系。方法　使用美国Acu utrakerⅡ型无创动态血压监测仪记录老年正常血压组 ( 30例 )、高血压病Ⅰ期组 ( 34例 )、高血压病Ⅱ期组 ( 34例 )、高血压病Ⅲ期组 ( 34例 )的 2 4小时血压负荷值。数据采用均数±标准差 (x±s)表示 ,组间比较用F检验。结果　高血压病各期组血压负荷值依次递增。高血压病Ⅱ期、Ⅲ期组夜间收缩压负荷和舒张压负荷接近或超过日间血压负荷 ,昼夜节律消失。结论　夜间血压负荷对区别是否存在高血压性靶器官损伤更有意义。血压负荷可反映异常血压出现的频率和靶器官损伤的程度。     

动态血压昼夜节律与高血压靶器官损害

人体的许多生理活动,如体温、心率、血压等,在神经、内分泌系统的调节以及躯体活动的影响下,按照一定的规律周而复始地循环。如果这种生理规律发生紊乱,往往意味人体生理功能失调或疾病的产生。国内外有关文献已证实,动态血压（ＡｍｂｕｌａｔｏｒｙＢｌｏｏｄＰｒｅ...     

老年原发性高血压靶器官损害与动态血压参数关系的研究

目的探讨老年原发性高血压病患者24h动态血压参数对判断靶器官损害的意义。方法收集2002年1月至2004年12月住院的老年原发性高血压患者105,男66例,女39例。其中靶器官受损组(TOD)61例,靶器官未受损组(n-TOD)44例。所有患者均作24h动态血压监测。结果TOD组收缩压、脉压、收缩压变异性大于n-TOD组(p<0.05),舒张压和舒张压变异性在两组间未见明显差异(p>0.05)。结论老年原发性高血压患者收缩压、脉压和收缩压变异性对靶器官的损害比舒张压对靶器官的损害意义大。     

昼夜血压变化在原发性高血压中的意义

目的：研究原发性高血压患者昼夜血压变化与靶器官损害之间的关系。方法：238例原发性高血压患者中143例存在左心室肥厚,定为靶器官损害组,95例无心脑肾损害,定为对照组。结果：靶器官损害组昼夜血压变化减弱。对照组昼夜血压变化有一定的差值。结论：昼夜血压变化减弱提示原发性高血压患者存在靶器官损害。     

原发性高血压并糖尿病老年患者血压与靶器官损害的关联性研究

目的:探讨原发性高血压合并糖尿病老年患者血压与靶器官损害的关联性。方法:将本院收治的70例高血压合并糖尿病患者纳入A组,68例单纯高血压患者纳入B组,52例单纯糖尿病患者纳入C组,并将同时期的46例健康体检志愿者纳入D组。对四组患者的临床指标进行统计学分析。结果:A组患者的TC、LDL-C以及IMT水平均显著高于B、C两组;与B组比较,A组患者的24 h SBP、n SBP水平显著增高,同时24 h DBP、d DBP显著降低;A组患者的靶器官损害比例也显著高于其他组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:原发性高血压合并糖尿病能够显著加重患者的血压变异性以及靶器官的损害程度。     

血压波动性与高血压靶器官损伤相关性临床研究进展

综述了血压波动性与高血压靶器官损伤的相关性临床研究进展。临床研究文献证实,血压波动性增高与引起的心、脑、肾等靶器官损伤成正相关,降低血压波动性在抗高血压的治疗中具有潜在的重要价值。中药复方在保护或逆转高血压患者靶器官损伤方面的可行性尚在研究中。参考文献26篇。     

高血压患者靶器官损害与动态血压参数研究

目的 探讨高血压患者动态血压参数与其靶器官损害的关系.方法 收集符合纳入标准高血压患者动态血压监测等资料,分为单纯高血压组（n=18）和高血压伴靶器官损害组（n=79）,比较2组间及靶器官损害组内的动态血压参数.结果 靶器官损害组的年龄及病程大于单纯高血压组（P＜0.05）;伴3个靶器官损害组病程、24h SBP、24h DBPV大于伴1个靶器官损害组（P＜0.05）.多因素分析显示,病程、24h SBP及24h DBPV与高血压患者靶器官受损量有相关关系.结论 病程、24h SBP、24h DBPV是高血压患者靶器官损害及程度重要判断指标.     

不同夜间隐匿性高血压亚型与靶器官损害的相关研究

目的 研究不同夜间隐匿性高血压亚型对老年人靶器官损害的差异。方法选取396例住院治疗的老年患者,年龄≥60岁。根据患者夜间血压分为Ⅰ亚型组（夜间正常血压136例）,Ⅱ亚型组（夜间舒张期隐匿性高血压130例）,Ⅲ亚型组（夜间收缩期隐匿性高血压130例）。根据3组心脏、颈动脉超声、头颅MRI或头颅CT、肾功能等检查,对3组靶器官损害进行分析。结果Ⅲ亚型组的左室重量指数、室间隔厚度、颈动脉内中膜厚度高于Ⅰ亚型组和Ⅱ亚型组（P<0.05）,Ⅲ亚型组脑卒中、肾功能的发生率高于I亚型组和Ⅱ亚型组,但3组间差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,夜间收缩期高血压对心血管靶器官的的损害高于舒张期高血压（P<0.05,OR＞1）。结论夜间收缩期隐匿性高血压对心血管靶器官损害高于夜间舒张期隐匿性高血压,夜间收缩期血压升高是发生靶器官损害的危险因素,临床中降低夜间收缩压可能是潜在治疗靶点。     

高血压患者昼夜血压节律异常与靶器官损害的探讨

目的 探讨原发性高血压患者动态血压节律异常与靶器官损害的关系.方法 根据24小时动态血压结果将147例高血压患者分为杓形高血压组与非杓形高血压组;进行心脏及颈动脉超声检查,计算出左室重量与左室重量指数以及颈动脉管壁内膜情况及有无斑块形成;检测尿肌酐及尿蛋白.结果 非杓形高血压组患者左室重量指数、颈动脉斑块发生率、尿肌酐及尿蛋白均比杓形组高,两组间有显著性差异(P<0.05,P<0.01).结论 非杓形高血压组dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、SBP-L、DBP-L与靶器官损害显著相关.     

清晨高血压与靶器官损害的研究

目的：应用24h动态血压监测(24hABPM)分析老年人清晨高血压的近日节律特点并探讨其对心脏结构和电生理的影响以及对肾脏及血管内皮的损害。方法：根据24h动态血压监测将201例老年原发性高血压患者分为晨峰组和非晨峰组,均常规检查血脂、空腹血糖,放免法测定尿微量白蛋白,计算体重指数（BMI）、左室质量指数（LVMI）、和QT离散度（QTcd）。结果：晨峰组的LVMI、QTcd和尿微量白蛋白指标均高于非晨峰组（P＜0.01）。两组在性别、年龄、BMI、血脂方面差异无统计学意义。结论：老年人长期晨间血压负荷增加更易改变心肌重构和心电生理特征,增加心律失常发生率和血管内皮损伤,加速动脉粥样斑块的形成。     

原发性高血压患者脉压与靶器官损害关系的研究进展

脉压是收缩压减去舒张压的差值,由心肌收缩力、心搏量、动脉系统的弹性所决定.近年来随着流行病学研究的进展,越来越多的证据显示脉压增高是动脉硬化的重要标志之一,脉压可更敏感地预测原发性高血压患者发生心血管疾病的风险[1].     

原发性高血压100例动态血压变异性分析

观察正常人、原发性高血压Ⅰ期和原发性高血压Ⅱ～Ⅲ期三组受试者动态血压变异参数。正常组与Ⅰ期组 2 4小时、昼间平均收缩压及其相应标准差有高度显著性差异 (P<0 .0 1 ) ,而 2 4小时、昼间和夜间平均舒张压及其相应标准差无显著性差异 (P >0 .0 5)。正常组与Ⅱ～Ⅲ组 ,Ⅰ期组与Ⅱ～Ⅲ组各时段收缩压、舒张压平均值及其相应标准差均存在高度显著性差异 (P <0 .0 1 )。     

动态观察老年高血压昼夜血压变化与靶器官损害的关系

目的 探讨老年高血压病人昼夜血压变化对靶器官损害情况。方法 应用Ａ＆Ｄ公司ＴＭ２４２０／２０２０型无创动态血压监测仪对５８例老年高血压患者４１例血压正常老年人进行２４ｈ动态血压监测。结果 ２４ｈ老年高血压昼夜的收缩压,舒张压明显高于对照组,老年高血压Ｉ,Ⅱ,Ⅲ期昼夜血压负荷及夜间下降率分别为,Ⅲ期〉Ⅱ期〉Ⅰ期和Ｉ期〉Ⅱ期〉Ⅲ期。结论 老年高血压的昼夜血压化对靶器官损害程度有明显的影响。     

探讨清晨高血压对靶器官损害的临床研究

目的：探讨清晨高血压对心脏电生理和肾脏功能的影响。方法：24小时动态血压监测，将150例老年原发性高血压患者分为晨峰组和非晨峰组，均常规检查血脂、放免法测定尿微量白蛋白、QT离散度（QTcd）。结果：晨峰组的QTcd和尿微量白蛋白指标均高于非晨峰组（P〈0．01）。两组在性别、年龄、BMI、血脂方面差异无统计学意义。结论：老年人长期晨间血压负荷增加更易改变心肌结构和心电生理特征，增加对肾脏血管内皮损伤。