急性有机磷中毒并迟发性神经病变15例临床分析

目的探索急性有机磷农药中毒致迟发性神经病变的治疗方法,方法将我院7年中发生的急性有机磷农药中毒致迟发性神经病变15例进行中西结合治疗：甲基强的松龙针剂80rag静脉滴注,1天1次。连用1周逐步减量停用;维生素B1针剂每次100mg,每天1次肌注;维生素B12针剂每次500ug,每天肌注1次。连用2周;中药治疗：基本药物：一叶获5g、石蒜3g、白芷5g、桃仁、红花各10-15g、当归10～15g、川芎10～15g、赤芍药10～15g、全蝎5～10g、白附子5～10g、白僵蚕10～15g、蜈蚣1～3条、钩藤10--30g、黄芪30-60g、甘草5～10g。加减：兼热加金银花30g、连翘10--30g、板蓝根10～30g,每日1剂,水煎服,连用2周;理疗、针灸、按摩。2周为1疗程,并进行疗效分析。结果10例2个疗程后症状基本消失,4例经5个疗程痊愈,1例经5个疗程治疗后留有双下肢轻瘫,但生活能自理。结论中西结合治疗急性有机磷农药中毒致迟发性神经病变效果好。值得推广。     

有机磷中毒后迟发性神经系统损伤3例报告

有机磷中毒较为多见,但中毒后迟发性神经系统损伤的临床病例报告较少,现报告3例如下.     

有机磷中毒迟发性神经损害35例随访研究

目的研究有机磷农药中毒迟发性神经病（OPIDN）的治疗和预后。方法对OPIDN患者给予能量合剂、胞苷三磷酸（CTP）治疗,改善能量供应,给予活血药物改善循环,给予神经营养剂治疗,肌张力增高患者加服降肌张力药。随访1～4年。结果在30例周围性神经损害患者中,29例恢复良好,1例四肢肌肉中度萎缩,生活不能自理。5例中枢性神经损害患者,均遗留肢体肌张力增高,活动笨拙,智力轻度减退;1例年轻女性伴内分泌功能障碍,断经、不孕4年。5例均能生活自理。结论及时纠正缺氧、改善血液循环是早期防治的关键,能量合剂、胞苷三磷酸配合活血和营养神经药物对OPIDN的治疗有效。     

有机磷中毒迟发性周围神经病35例临床分析

我院自1982年～1993年11年间共收治有机磷农药中毒病人35例，现报告如下。临床资料一、一般资料本组男7例，女28例，年龄13～54岁，服有机磷农药剂量5～40ml不等。二、临床表现急性期呈现典型有机磷中毒的症状与体征，经洗胃和应用阿托品、解磷定等药物抢救治疗，中毒症状消失。中毒后10～23天出现不同程度的肢体麻木、无力，其中四肢瘫痪31例，肌力Ⅰ～Ⅳ级不等，且远端重，肌张力减低29例，行走呈跨阈步态。桡骨膜反射、膝腱反射减弱各29例。全组均无病理反射，手套袜套样感觉减退35例，腓肠肌疼痛9例，双下肢泌汗减少，皮温低尤以肢体末…     

急性有机磷中毒致迟发性周围神经损害9例报告

急性有机磷中毒所引起的并发症很多,其中所引起的迟发性周围神经损害在临床上也不少见,应当引起临床医生的足够重视。我院自1985年2月～1995年2月共发现该类病人9例,现报告如下。 本组9例,男4例,女5例;年龄17～65岁,其中17～30岁4例,31～40岁2例,41～50岁2例,51岁     

有机磷农药迟发神经中毒综合征15例临床分析

我院1972～1982年共收治有机磷农药迟发神经中毒综合征15例,现报告如下: 一、一般情况:男5例,女10例;20～50岁。口服中毒者18例(服1605 1例,苏化203、敌敌畏、敌百虫各2例,乐果6例)。剂量50～300ml;生产性中毒者2例(苏化203、1605各1例)。15例均有流涎、多汗、震颤、瞳孔缩小等     

有机磷农药中毒迟发性脑病5例分析

有机磷农药中毒是一种较常见的中毒 ,而中毒后发生迟发性脑病为数较少 ,多见于重度中毒者。2000年～2002年我院收治该类患者5例 ,现分析如下。1临床资料1 .1一般资料 :5例中男1例 ,女4例。年龄20～50岁 ,其中敌敌畏中毒3例 ,甲胺磷2例 ,均口服中毒。发病时间 :4例在服毒后8～14天 ,1例超过2周。1 .2临床表现 :神经系统病变型4例 ,其中植物神经功能失调1例 ,神经衰弱综合征2例 ,癔病样发作1例 ,精神障碍1例。主要表现 :头昏、头痛、失眠、记忆力减退或胸闷、心慌易出汗 ,或四肢麻木 ,肌力减退 :或情绪不定 ,癔病样瘫痪 ,发作时肢体僵直、急促…     

有机磷农药中毒迟发性神经病26例分析

自1982年～1995年，我院共收治急性有机磷中毒病人604例。其中26例患者在急性中毒症状消失后11～60天，出现迟发性神经病，占总数的43％，现报告如下。临床资料一、26例患者均有自服或误服有机磷农药史，其中男16例，女10例。年龄10岁～62岁。平均年龄26．8岁。二、26例均有昏迷史，昏迷时间半小时～68，J‘时，平均8．1／J‘时．眼原液药量20ml～250ml。抢救中全部采用综合措施，应用阿托品、解磷定。阿托品总用量55mg～186mg，解磷定总用量ag～og。神经精神症状出现的时间为11天～60天。本组病例均急性起病，大多数人在体力活动时诱发。…     

有机磷中毒迟发性周围神经病临床及电生理分析

目的分析有机磷农药中毒迟发性周围神经病临床及电生理特点,为早期诊断及判断预后提供依据。方法 对确诊的32例患者行肌电图和神经传导速度检测。结果 32例均为急性有机磷农药中毒经治愈出院后发生迟发性周围神经病患者,平均潜伏期18d。肢体远端无力32例,肌萎缩31例。32例肌电图均呈神经源性损害。运动神经传导速度(MCV)减慢29例,感觉神经传导速度(SCV)减慢4例。结论有机磷农药中毒迟发性周围神经病是一种以轴索病变为主的周围运动神经病。中毒轻、中、重度均可发病,但中毒的程度越重,预后越差。     

有机磷中毒致迟发性神经病变

急性有机磷(DDV)中毒常可并发精神障碍，而引起神经病变者罕见。现就我院所见1例报道如下：     

急性有机磷中毒致迟发性神经病变14例分析

笔者收集407例急性有机磷农药中毒者中,致迟发性神经病变14例,分析如下。临床资料本组男8例,女6例;年龄为18～47岁。13例口服中毒,1例皮肤吸收中毒,6例DDV 中毒,5例氧化乐果中毒,3例甲胺磷中毒。均具有毒蕈碱和烟碱样中毒表现,其中8例重度中毒。给予洗胃或清冼皮肤、解毒药物及对症治疗。于中毒症状消失的9～36天出现周围神经病变症状,表现四肢指趾麻木、疼痛等感觉异常,检查四肢远端痛觉、触觉减退,呈套状分布,由远端缓慢向近心端发展;同时伴有进行性四肢乏力,行走困     

有机磷中毒迟发性神经病单纤维肌电图分析

目的:探讨单纤维肌电图(SFEMG)在有机磷中毒迟发性神经病(OPIDN)的应用价值。方法:分别检测19例OPIDN患者和18例健康对照组指总伸肌、胫前肌的颤抖(Jitter)及纤维密度(FD)。结果:OPIDN患者指总伸肌和胫前肌的Jitter均增宽、部分患者伴有阻滞,FD均增大。结论:SFEMG有助于有机磷中毒神经病的早期诊断,是诊断OPIDN的敏感的电生理检测手段。     

急性有机磷中毒致迟发性呼吸衰竭的临床护理

急性有机磷中毒致迟发性呼吸衰竭,多因呼吸肌麻痹所致,因此需机械通气渡过危险期,而精心良好的护理是减少并发症使病人痊愈的保证。本组15例病人,因插管时间长,对呼吸道刺激性大,而造成病人一系列的心理障碍,给护理增加了难点。我们按整体护理程序,实施了有计划、有重点的身心护理。建立了气道湿化、吸痰,加强了口腔、皮肤等护理,营养支持及心理护理,使病人安全渡过了呼吸肌麻痹所致的呼吸衰竭期,有效地预防了常见并发症。     

急性有机磷杀虫药中毒致迟发性多发神经病变35例临床分析

目的分析近4年来收治的急性有机磷杀虫药中毒致迟发性多发神经病变患者,以提高认识,一旦发现,即早予以及时正确的治疗。方法回顾性分析我在2011年9月至2015年9月收治的35例急性有机磷杀虫药中毒致迟发性多发神经病变患者的临床资料及治疗情况。结果急性有机磷杀虫药中毒致迟发性多发神经病变多发生于重度中毒患者,服毒量越大,中毒程度越重,发生迟发性多发神经病变也越严重。结论对于急性有机磷杀虫药中毒致迟发性多发神经病变患者,及早诊断,及时采取正确的治疗措施,可提高临床治愈率,降低患者致残率。     

一氧化碳中毒迟发性脑病40例临床分析

一氧化碳中毒迟发性脑病是指一氧化碳中毒患者经及时早期治疗后临床症状消失,经过一段时间的假愈期后又出现神经精神症状。现将我院三年间收治的一氧化碳中毒迟发性脑病病例40例报告如下。1临床资料1.1一般资料:40例患者中男21例,女19例;60岁以上11例,40~59岁14例,20~39岁10例,     

一氧化碳中毒迟发性脑病38例临床分析

目的探讨一氧化碳中毒迟发性脑病的临床特点、治疗方法及愈后。方法对38例患者临床特点进行分析,并使用高压氧治疗,辅以改善脑循环、代谢的药物及神经康复综合治疗。结果经临床观察治疗总有效率为84%。结论一氧化碳中毒迟发性脑病临床治疗棘手,病程较长,易并发严重的后遗症及死亡率,需引起人们的重视。高压氧治疗为有效的治疗方法,经过联合治疗能有效地改善细胞的功能,使处于可逆状态的脑细胞得到恢复。     

一氧化碳中毒迟发性脑病30例临床分析

目的分析一氧化碳中毒迟发性脑病患者的临床特点,病理过程及治疗方法。方法对30例一氧化碳中毒性脑病患者进行回顾性分析。结果一氧化碳中毒迟发性脑病的发病率为2- 30%。病情轻重与吸入一氧化碳的浓度、时间及昏迷程度、时间、年龄及合并症有关。目前无特效治疗方法,给予高压氧,紫外线放射自血回输,脑细胞活化剂,低分子肝素等治疗取得一定的疗效。     

一氧化碳中毒迟发性脑病28例临床分析

目的:探讨一氧化碳中毒迟发性脑病的临床特点。方法:对已经确诊的28例一氧化碳中毒迟发性脑病的临床资料进行回顾性研究。结果:28例患者均有精神行为异常,20例不能完成平时熟悉的日常活动,4例表情呆滞,行动迟缓,3例步态不稳,2例大小便不能自理。结论:一氧化碳中毒迟发性脑病临床表现复杂多样,提高对本病的认识是防止漏诊误诊的关键,高压氧治疗有效。     

一氧化碳中毒迟发性脑病28例临床分析

目的观察高压氧等综合疗法治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的治疗效果。方法回顾性分析近5年我院收治的28例一氧化碳中毒迟发性脑病的临床表现、治疗效果。结果治愈20例,显效5例,有效2例,无效1例,总有效率96.4%。结论急性一氧化碳中毒迟发性脑病出现后应早期积极的进行治疗,可降低患者的病死率、致残率,提高患者生存质量。     

CO中毒迟发性脑病38例临床分析

目的探讨CO中毒后迟发性脑病的临床特点,发病机制及影响预后的相关因素。方法对已经确诊的38例急性CO中毒迟发性脑病的临床资料进行研究。结果所有患者急性中毒后,均有6～45 d不等的假愈期,之后出现以痴呆、震颤麻痹和精神症状为主的脑病表现,经高压氧、改善脑循环、营养神经等治疗,有效率为92.1%,治愈率为36.8%。结论本病的预后与患者年龄、昏迷时间、假愈期、急性期高压氧治疗次数有关。提高对本病的认识是防止漏诊、误诊的关键,高压氧治疗有效。急性CO中毒后高压氧治疗的时间越早、疗程越长,预后越好。