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三踝骨折是踝关节损伤中最严重的类型之一 ,大部分损伤因素是由于间接外力引起的 ,常常移位大 ,韧带损伤重 ,且由于是关节内骨折 ,要求解剖复位 ,所以 ,临床治疗较为棘手。现将我院 1997~ 2 0 0 1年诊治 32例三踝骨折的体会 ,总结如下。1 临床资料1 1 一般资料本组病例 32例 ,男 19例 ,女 13例。年龄 17~ 6 9岁 ,平均32 5岁。按照Weber -Danis分类法 :A型 4例 ,B型 19例 ,C型 9例。损伤部位 :左侧 12例 ,右侧 2 0例 ,均为单侧 ;开放性损伤 4例 ,闭合性损伤 2 8例。损伤原因 :车祸致骨折 11例 ,骑车摔伤骨折 6例 ,行走不慎… 相似文献
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目的探讨手术治疗三踝骨折和踝关节不稳的疗效及预后。方法回顾性分析65例三踝骨折合并踝关节不稳患者,直视下行骨折复位内固定,骨折复位固定顺序为外踝、后踝、内踝、下胫腓联合。术后随访观察骨折愈合及钢板稳定情况。结果根据Baird-Jackson评分系统进行评估,优53例,良5例,可7例,优良率为89%。结论手术治疗三踝骨折和踝关节不稳,踝关节功能恢复满意、并发症少,是治疗三踝骨折的有效方法。 相似文献
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金廷明 《牡丹江医学院学报》2013,34(3):54-55
目的:探讨后外侧入路治疗二踝骨折的可行性和优势。方法:三踝骨折病例23例,根据踝关节骨折Lauge-Han-sen分类,旋前外旋型9例,旋后外旋型14例。采用后外侧入路治疗骨折,其中后踝以T型钢板固定。结果:术后17例患者获得随访,随访时间9月~28月(平均12.5月)。根据AOFAS后足一踝评分,优7例,良6例,一般4例,优良率为76.5%。1例患者术后伤口轻度感染,经换药后愈合。结论:后外侧入路T型钢板内固定治疗三踩骨折有其优势,对软组织激惹轻微,对于无关节面塌陷的三踝骨折,短期随访效果满意。 相似文献
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目的:探讨三踝骨折切开复位内固定的方法和治疗效果。方法:2003年1月-2008年1月,采用切开复位钢板螺钉内固定的方法治疗三踝骨折45例。其中男25例,女20例;年龄18-75岁,平均42.5岁。闭合性骨折38例,开放性骨折7例,合并下胫腓联合分离10例。结果:全部患者均获随访,随访时间6-24个月,平均12个月。术后未发生骨不连、畸形愈合、胫腓下联合处螺钉断裂等并发症。骨折愈合时间为12-18周。踝关节功能按O lerud与Mon lander评分系统进行评定,其中优34例,良6例,可3例,差2例,优良率88.9%。结论:切开复位钢板螺钉内固定手术治疗三踝骨折可提高复位质量、重建踝关节稳定性,对踝关节功能恢复,改善远期疗效具有重要意义。 相似文献
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三踝骨折是常见的损伤,及时有效的治疗对于恢复踝关节功能有很大的帮助,三踝骨骨折多合并下胫腓联合分离,踝关节完全失去稳定性,踝穴完整性受到严重破坏。若处理不当,将会对预后影响极大。我科自2004年2月至2006年4月共收治三踝骨折26例,均给予手术内固定治疗,效果良好,现报告如下。 相似文献
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踝关节是人体6大关节中位置最低、承重最大又相对薄弱的关节,大部分踝部损伤是由间接外力引起的,当踝部受到极度跖屈、背伸及内、外翻外力,或再加上旋转应力的作用时易造成损伤,轻则使韧带损伤,严重者造成骨折脱位。由于踝关节是负重关节,骨折均为关节内骨折,若对位不好,将形成 相似文献
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目的 探讨三踝骨折手术治疗方法和疗效.方法 26例2000年12月~2005年10月手术治疗三踝骨折,按Lauge-Hansen分类旋前外旋10例,旋后外旋型11例,旋后内收型5例.按AO分型:44-A-3型12例,44-B-3型10例,44-C型4例.外踝骨折采用解剖板或1/3管形钢板固定;后踝、内踝折可采用空心螺钉或松质骨螺钉固定.结果 26例随访时间3~5年,骨折均骨性愈合,按Baird-Jackson评分系统评价:优13例,良9例,可4例.结论 三踝骨折采用合理的手术治疗,使踝关节早期功能锻炼,是提高手术疗效的关键. 相似文献
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张杰 《浙江中西医结合杂志》2014,24(11)
【摘要】 目的:总结三踝骨折并踝关节脱位的手术方法及临床疗效。 方法 :2004-2013年,采用切开复位内固定治疗30例三踝骨折并踝关节脱位患者。男22例,女8例,年龄20-63岁,平均年龄38岁。根据AO分型:C3-1型8例, C3-2型15例 ,C3-3型7例。 结果:术后切口均Ⅰ期愈合,骨折均愈合,术后一年取出内固定,骨折均愈合,无关节功能障碍及创伤性关节炎发生,愈后无疼痛,跛行等并发症。参照Leeds的判断标准愈后疗效评价[1],优良率87%。 结论:三踝骨折并踝关节脱位切开复位内固定可解剖复位,恢复踝穴的正常解剖关系,早期功能锻炼,减少创伤性关节炎的发生,提高患者生活质量。 相似文献
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目的探讨应用MIPPO技术治疗三踝骨折的方法和疗效。方法应用MIPPO技术治疗28例三踝骨折,外踝采用LCP及1/3管型钢板固定,后踝和内踝采用松质骨拉力螺钉固定,下胫腓联合分离者采用一枚皮质骨螺钉固定。术后石膏托固定4周进行非负重功能锻炼,8~12周后取出下胫腓联合螺钉逐步负重活动。结果术后平均随访17个月(14~23个月),所有骨折均愈合,按AOFAS评分:优(≥90分)9例;良(75~89分)15例;可(50~74分)4例,优良率85.7%,患者骨折部位疼痛程度评分(VAS):无痛(0~1分)19例;轻度疼痛(1~3分)9例,平均0.64分。结论应用MIPPO技术治疗三踝骨折,手术创伤小,软组织损伤少,内固定可靠,符合生物学固定(BO)原则,术后关节功能好。 相似文献
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目的:探讨采用手术切开复位内固定治疗三踝骨折的临床效果,并对临床愈合和远期疗效进行随访观察评估。方法:对手术切开复位内固定方法治疗的资料完整病例的临床资料进行研究分析。结果:随访5个月~3年,按照疼痛程度、踝关节活动程度和X线表现评分,疗效优6例,好3例,差2例,优良率为81%。结论:对三踝骨折有移位的骨折在手法复位石膏托固定失败后应尽早行手术切开复位内固定术,恢复其踝关节正常的解剖关系是治疗的关键。 相似文献