腹腔镜技术在腹部外科中的应用

目的总结分析腹腔镜技术在腹部外科疾病中的诊断和治疗效果。方法回顾性分析2003年8月—2008年8月应用腹腔镜技术对19例腹部外科疾病患者进行诊断和治疗的临床资料。结果 6例腹部创伤患者行腹腔镜下止血治疗后痊愈出院,6例慢性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术（LA）治愈出院,2例肝纤维样肿块随访,肝右前叶下段肝细胞肝癌、肝右前叶下段表面囊肿、小肠外生性息肉样病变各1例,均获得满意治疗,随访无并发症发生。结论腹腔镜技术在腹部外科疾病的诊断和治疗方面有很大的优势,应用前景广阔。     

免气腹腹腔镜在腹部外科中的应用

目的分析免气腹腹腔镜(GL)在腹部常见疾病外科治疗中的应用。方法选择2011年1月至2012年12月河源市源城区人民医院收治的需接受外科治疗的4种常见腹部疾病患者132例,依据随机数字表法分为观察组和对照组,各66例,分别接受GL及气腹腹腔镜下手术治疗,对比两组患者的手术情况、治疗效果及安全性。结果观察组手术时间较对照组长[(50.52±9.03)min vs(44.07±7.25)min],其下床时间、住院天数均少于对照组[(13.19±3.86)h vs(15.93±4.77)h,(3.19±0.52)d vs(4.73±1.92)d],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组皮下气肿发生率显著低于对照组(0%vs 12.1%,P<0.05)。结论 GL具有创伤小、恢复快、疗效好、安全性高等多种优势,较气腹腹腔镜对患者有更宽的适应证,预后良好,建议腹部外科治疗中重点关注。     

腹腔镜在腹部外科的临床应用进展

近十年来，腹腔镜在外科的应用日益广泛，已取代了部分传统手术，并取得惊人的进展，从单纯的胆囊切除发展到胰十二指肠切除等高尖手术，给外科领域带来了一次革命性的突破，逐步形成了微创外科这一发展的新模式。腹腔镜超声刀的使用促进了微创外科的发展，近几年其在腹部外科手术的微创意义愈加明显，表现在手术局部创伤小和全身应激反应轻。腹腔镜的临床应用研究作为21世纪外科领域的重点发展课题之一，     

腹腔镜技术在腹部外科的应用体会

自1998年2月至2003年3月,我院共开展腹腔镜手术1200例,取得了较满意的效果,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组病人1200例,其中男408例,女792例。年龄3～78岁,包括:慢性胆囊炎、胆囊结石824例,急性胆囊炎147例,胆囊息肉样病变162例,     

手助腹腔镜外科技术在腹部外科中的应用

目的 探讨手助腹腔镜外科(hand assisted laparoscopic surgery,HALS)技术在复杂外科手术中的应用价值.方法 2005年2月至2010年12月应用HALS技术治疗113例患者,对临床相关指标,如手术时间、术中出血量、术后并发症等进行观察和分析.结果 113例患者中,110例获得成功,术后并发症发生率为5.45%,无死亡病例.结论 HALS技术可提高复杂腹腔镜手术的效率和安全性,并在一定程度上保留了微创手术创伤小、康复快的优势.     

腹腔镜在外科急腹症中的应用研究

急腹症的临床特征是急性腹痛、起病急、病情重,而以急性腹痛为其突出表现,早期临床诊断和及时处理尤为重要,过去对于诊断不明确的患者,多需剖腹探查。近年来,     

单孔腹腔镜技术在腹部外科应用的早期经验

目的:本研究总结单孔腹腔镜治疗腹部良性疾病的早期经验并评价其可行性。方法:由同一腹腔镜手术小组对53例腹部良性病患者实行单孔腹腔镜手术并搜集患者围手术期数据指标。结果:5例中转为传统腹腔镜手术。1例穿孔修补术患者出现了术后并发症。术后24 h VAS疼痛评分在3分以下,术后随访患者满意程度高,所有病例未在术中延长切口。结论:单孔腹腔镜治疗腹部良性疾病安全、可行,其美容效果令人满意。     

OSCE在外科实习教学中的应用研究

目的在实习生教育中,应用OSCE(客观结构化临床考试)的方法,全面、准确评价实习医师的临床综合能力。方法采用OSCE方式,制定外科相关考核内容及评分标准,对2005、2006级临床医学专业的320名实习医师出科前进行考核。结果在参加OSCE考核的实习学生中,消毒铺巾、缝合拆线、留置导尿、体检和口试同2009、2010两年相比均有显著统计学差异。结论从OSCE考核能力方面形成完整的量化考核体系,并将其应用于临床教学实践,分析发现临床医师实习及教学中存在的不足,完善临床实习考核方式,促进临床教学工作的评估和改进。     

腹腔镜在腹部外科应用的现状及发展方向

1987年3月Philipe Mouret完成了世界上首例腹腔镜胆囊切除术(LC),我国在1991年4月云南曲靖第二人民医院荀祖武。医师独立完成了首例LC,由此开创了我国微创外科发展的新纪元。近10年来在临床上得到了广泛应用,其范围涉及普外科、胸外科、泌尿外科、妇产科、骨科、头颈外科及小儿外科等。     

腹腔镜在腹部创伤中的应用

目的：探讨腹腔镜在腹部创伤中的应用。方法：回顾分析我院近半年来，腹部创伤病人利用腹腔镜进行腹部探查及治疗的临床资料。结果：共有18例腹部创伤病人接受了腹腔镜手术。其中17例在腹腔镜下得到明确诊断，1例在腹腔镜诊断可疑后转开度手术得到了明确诊断。14例在腹腔镜下完成治疗。包括实质脏器破裂止血、空腔脏器破裂修补和腹腔冲洗引流，1例在小切口辅助下完成手术，3例中转开度手术。术后未发生与腹腔镜手术相关的并发症。结论：腹腔镜手术对腹部创伤病人是一种比较理想的选择。     

外科实习操作规范在五年制临床外科教学中的应用

哈尔滨医科大学附属第二临床医学院组织制定五年制外科实习操作规范,用量化指标保证五年制外科教学中临床技能操作质量,在两年的应用中取得了满意的效果。     

腹腔镜在腹部创伤中的应用价值

腹部外伤的诊断和急腹症相似,仍是目前普通外科临床最常发生争议的问题之一,在这些急诊患者的处理过程中,延迟诊断及误诊率有时可高达5％～25％。延误诊断常使治疗效果降低,增加致病率及死亡率。由于延长了住院治疗时间和恢复期,总的医疗费用也随之增高。在这些病例中,一方面,不必要的剖腹探查率可高达9％～29％;另一方面,过多的观察时间和复杂昂贵的无创诊断、实验室检查等的代价并非是很有效的。     

浅谈腹腔镜外科的临床实习目标与教学方法

探讨通过小讲课、科室讲座、临床查房、观看手术录像、手术模拟操作和参加手术等多种教学手段,提出达到腹腔镜外科临床实习的四个目标:了解腹腔镜外科的发展和特点;掌握常见腹腔镜手术疾病的基本知识;建立微创外科的理念;初步熟悉腹腔镜外科手术的基本技能。     

烧伤专业在外科实习教学中的作用分析

烧伤外科专业知识是外科学基础知识的有机结合,实习医生在烧伤临床工作中的可参与性强,烧伤临床工作环境有利于医学职业素养的形成,西方发达国家普遍重视烧伤在外科临床教学中的作用,因此在有烧伤中心的教学医院,可以充分利用以进行外科基础知识和基本技能的系统培训.     

病例引导式教学方法在外科护理学临床实习教学中的应用

目的 研究病例引导式教学方法在外科护理学临床实习教学中的应用效果。方法 选取从2019年7月至2019 年12月期间在我院心外科进行临床实习的72名护理专业本科生作为研究对象,按照入科月份的奇偶数进行分组,定为奇数月份为干预组,偶数月份为对照组,各36名实习生。干预组行病例引导式护理实习教学,对照组行常规护理实习教学。比较两组实习生在教学干预前后的理论考试成绩和批判性思维能力量表评分及科室实习满意度评价问卷评分。结果 实验后干预组理论考试成绩、批判性思维能力量表、科室实习满意度评价问卷各项目评分均明显优于对照组,有统计学差异(P ＜0.05)。结论 在外科护理学临床实习教学中应用病例引导式教学方法,对于培养护理实习生的批判性思维、提高护理基础知识和技能有积极意义,是一种有效的教学方法。     

外科临床实习教学初探

外科是一门实践性很强的学科,培养实用型的外科人才,是外科教学的目的。近年来由于高校实习生受各种因素的影响,临床实习态度散漫,主动性不强,工作中避重就轻,实习质量呈下滑趋势,毕业后不能满足临床需要,这对新时期外科临床教学工作提出了新的课题。本文就现阶段影响外科临床实习的相关影响因素及解决对策进行初步探讨。     

经脐单孔腹腔镜技术在腹部外科的应用

目的 探讨经脐单孔腹腔镜技术在腹部外科的应用价值.方法 总结2009年5-11月在上海交通大学医学院附属新华医院普外科行单孔腹腔镜腹部手术(单孔组)的43例患者的临床资料,并与同期58例行两孔腹腔镜手术(两孔组)患者的临床资料进行比较.结果 两组患者手术均获成功,术后恢复好,无出血、胆漏、切口感染等并发症发生.单孔组行胆囊切除的平均手术时间为(54.2±23.3)min,显著长于两孔组的(39.4±13.2)min(P<0.05);单孔、两孔组行胆囊切除术患者的平均住院时间分别为(5.9±2.3)、(5.2±3.1)d,差异无统计学意义(P>0.05).单孔组患者的切口愈合良好,瘢痕隐蔽不易发现,有93%(40/43)的患者表示比预期结果满意.结论 经脐单孔腹腔镜技术的操作难度较大,但具有无瘢痕的优点,有技术条件的医院可在严格把握适应证的基础上开展.     

腹腔镜外科护生实习带教体会

目的：探索腹腔镜外科护理实习带教的专业特点和带教方法,并在实习带教中应用。方法：利用多媒体课件,使护生了解腹腔镜手术方法、特点,根据我科手术集中、手术量大的特点,制定针对性的带教计划,采取集中讲解和随机教学相结合的方法。通过人科培训,使学生尽快适应实习角色,具体带教时做到系统化、专业化、个体化,将传统教学思想贯穿于现代教学手段中。结果：使护生在较短时间内即可掌握腹腔镜外科护理知识,提高了学习效果,有助于保证护理质量安全。结论：在临床腹腔镜外科护理实习生过渡到护士的关键时期,系统化、专业化、个体化的实习带教等方法起到很好的作用。