原发性肾病综合征的治疗

1引言肾病综合征不是一独立性疾病,而是肾小球疾病中的一组临床症状。凡能引起肾小球疾病者几乎均可出现肾病综合征,临床将其分为原发性和继发性两大类。原发性肾病综合征,其原始病变发生在肾小球。继发性肾病综合征发生于全身性疾病。临床上凡具备大量蛋白尿(大于3.5g/24h)、低白蛋白血症(小于30g/L)、水肿及高脂血症(其中前两者为必备条件)4个特征者,在排除继发性肾病综合征后即可作出原发性肾病综合征的诊断。应指出的是由于肾病综合征是由多种病因、病理和临床疾病所引起,因此不能被用作疾病的最后诊断。2肾病综合征的治疗2.1一般治疗…     

关于儿童肾病综合征的见解

肾病综合征是儿科临床肾脏专业最常见的疾病之一,其临床特征为“三高一低”,即水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症和高胆固醇血症[1-2]。为了进一步规范国内儿童肾病综合征的诊断、治疗等,中华医学会儿科学分会肾脏病学组分别于2009年和2016年制订了国内儿童肾病综合征相关指南[3-6],但这些指南在临床实施和执行过程中,仍然有一些疑惑或分歧。笔者现就儿童肾病综合征的一些个人见解总结如下。     

2例年轻肾病综合征病人住院期间跌倒原因分析及护理对策

肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)是由于大量血浆蛋白从尿中丢失而导致的一种综合征,临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症及明显水肿[1].肾病综合征在临床上以青少年较常见,而年龄是内科住院病人跌倒的显著因素,年龄越大,跌倒风险越高[2],因此此类病人的跌倒风险易引起医护人员忽视.     

以休克为首发表现的肾病综合征3例临床分析

肾病综合征是由于多种病因、病理、发病机制和临床疾病引起的一组综合征,表现为大量蛋白尿(≥3.5g/24h)、低蛋白血症(≤30g/L),常伴有水肿、高脂血症[1]。肾病综合征可并发感染、急性肾功能衰竭、血栓栓塞、营养不良,肾病综合征并发休克并不多见,主要由于出现严重血容量不足,通常与突然发作的肾病综合征、严重的低蛋白血症和过度使用强力利尿剂、感染等有关。本文报道3例以引起临床重视。     

静滴人血白蛋白对25例肾病综合症的影响

肾病综合征患者都存在低蛋白血症，多伴有水肿。临床医师常用人血白蛋白静滴来治疗低蛋白血症。为了了解人血白蛋白对肾病综合征病程的影响，我们观察了两组临床病例，现报告如下。     

小剂量肝素治疗老年性原发肾病综合征13例临床体会

老年性原发肾病综合征Ⅱ型临床上比较少见,由于老年人多有高粘血症、动脉硬化、高血压、冠心病及肾功能潜在性减退等并存病较多,给治疗上带来一定困难,近几年来,我们采用小剂量肝素治疗老年性原发性肾病综合征Ⅱ型13例,疗效比较满意,现报告如下.     

肾病综合征的诊断和治疗

主治医师：近年来，本院收治了较多肾病综合征患者，有原发性者，也有继发性者，今天，我们查房重点讨论一下有关肾病综合征的诊治问题。实习医师：肾病综合征的概念，病理及临床特征是什么？住院医师：肾病综合征不是独立的疾病名称，而是临床表现相似的一级综合征。其发病机制是由于肾小球滤过膜对血浆蛋白通透性增高，大量血浆蛋白自尿中丢失、临床上有四大特征：①大量蛋白尿，24小时尿蛋白总量＞3.5克；②低蛋白血症，血浆白蛋白＜3克／升；③高脂血症；④明显水肿。进修医师：如何诊断肾病综合征？主治医师：凡符合“三高一低”者，即…     

儿童原发性肾病综合征的药物治疗进展

肾病综合征是由于肾小球是一组由于多种原因引起的肾小球基底膜通透性增加,导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。临床上具大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和明显水肿四大特点。国外报道16岁以下人群中每年有2~7例/10万新发病例。我国缺乏有关小儿肾病综合征的权威统     

2例年轻肾病综合征病人住院期间跌倒原因分析及护理对策

肾病综合征（nephrotic syndrome,NS）是由于大量血浆蛋白从尿中丢失而导致的一种综合征,临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症及明显水肿。肾病综合征在临床上以青少年较常见,而年龄是内科住院病人跌倒的显著因素,年龄越大,跌倒风险越高,因此此类病人的跌倒风险易引起医护人员忽视。然而住院病人跌倒而引起的医疗纠纷、医疗和康复支付,以及病人日常生活能力的下降不但影响医院的信誉度,     

肾病综合征的诊断及治疗

肾病综合征不是一个独立的疾病,临床上主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、明显水肿和高脂血症。能引起肾病综合征的病因很多,但总的可以概括为原发性和继发性两大类。原发性肾病综合征是由肾脏原发疾病所引起的,包括原发性肾小球肾病和慢性肾炎肾病型。继发性肾病综合征是由全身性疾病继发肾脏病变所引起的。最常见的有狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病、多发性骨髓瘤性肾病、肾淀粉样变性、肾静脉血栓形成以及药物引起的间质性肾炎等。     

肾病综合征的实验室观察

肾病综合征临床上是以大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿及高脂血症为主要表现的一组以肾小球毛细血管对血浆蛋白的通透性增高为特征的疾病。目前，实验室的检查对肾病综合征的诊断治疗、以及愈后观察有很大的意义。     

肾病综合征的少见并发症及处理

肾病综合征是临床上常见的一组疾病。临床上表现为三高一低(即高蛋白尿、高度浮肿、高脂血症及低蛋白血症)。常见的并发症有：(1)感染；(2)血栓与栓塞；(3)低血容量及急性肾功能衰竭。我院在近几年来收治的原发性肾病综合征中有5例大量腹水的病人出现急性腹痛，临床较为少见，现介绍如下。     

小儿原发性肾病综合征的诊治

肾病综合征系指一组不同类型的肾小球疾病的总称 (简称肾病 )。其特点是因肾小球基膜通透性增高 ,大量血浆蛋白从尿中丢失 ,并引起一系列病理生理变化的一个临床综合征。因此 ,临床表现为 :①大量蛋白尿 ;②低白蛋白血症 ;③全身性水肿 ;④高胆固醇血症 (高脂血症 )。这些临床表现是互为因果的。以前两项为主要特征 ,而作为诊断肾病综合征的必备条件。肾病综合征根据病因及发病年龄可分为三类 :①先天性肾病综合征 ;②原发性肾病综合征 ;③继发性肾病综合征。先天性肾病综合征为常染色体隐性遗传性疾病 ,国内罕见 ,预后差。多为早产儿出生已…     

1例肾病综合征患儿输注托拉塞米致静脉炎报道

正肾病综合征是肾脏病中的常见病、多发病,大量蛋白尿、水肿、高脂血症、低蛋白血症是儿童肾病综合征的主要临床表现,水肿是儿童肾病综合征第一临床表现~([1])。因此,在临床治疗中肾病综合征患儿需常规使用利尿剂消除水肿。托拉塞米(特苏尼)是新型的利尿剂,属于吡啶磺酰脲类~([2]),因其主要是从肝脏     

肾病综合征中医证候及其辨证治疗的研究

肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)是概括多种肾脏病理损害所致的严重蛋白尿及其引起相应临床表现的一组症候群,以大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症、水肿为主要特点。肾病综合征依据病因分为原发性和继发性,原发性NS西医临床常用激素、细胞毒药物及抗凝等联合治疗,尽管取得一定疗效,但存在着易复发、易产生激素依赖和毒副作用等问题[1]。肾病综合征隶属于中医"水肿"范畴,临床上采用中医辨证治疗,在防     

1例难治性肾病综合征合并皮下大量积水患者的护理体会

肾病综合征是由多种因素共同作用引起的肾小球疾病的一组临床综合征。典型临床表现为大量蛋白尿,低蛋白血症,高度水肿,多数伴有高脂血症。应用免疫抑制剂是目前治疗肾病综合征     

肾病综合征——泌尿系疾病专题讲座(一)

肾病综合征是常见于肾小球疾病(广义的肾炎)的一组临床症状。主要表现包括大量蛋白尿、水肿和低蛋白血症,常伴有血脂升高。该综合征可以由多种肾小球疾病引起,而且常作为一些全身性的病理状态的合并症出现。不论其病因如何,肾病综合征在发病机理上主要是持续性大量蛋白尿的后果;至于其它一     

52例原发性肾病综合征的中西医结合护理体会

肾病综合征临床表现为一组临床症候群,主要以高脂血症、高度水肿、高蛋白尿、低蛋白血症等三高一低为特征。目前,我院在用激素治疗肾病综合征的同时,配合中药辨证施治,并实施各项护理,效果满意。临床资料本组资料52例,全部来自我院2004年1月-2006年2月收治的原发性肾病综合征病     

肾病综合征——泌尿系疾病专题讲座(二)

诊断及鉴别诊断肾病综合征包括了一组症状相似的肾小球疾病。临床上根据大量蛋白尿、水肿、低蛋白血症、高血脂等特点,确定肾病综合征并不困难。但要明确它究竟是原发性或继发性肾病,或是原发性肾小球疾病的那一类型,则还需要进行一系列的检查和分析。然而,为了使患者得到正确、有效的治疗,细致的鉴别诊断是必不可少的,决不能满足于肾病综合征的诊断而不再深究。     

肾病综合征的中西医结合研究思路探讨

肾病综合征临床有四大特征 :大量蛋白尿 ( >3.5g/2 4 h)、低蛋白血症 ( <30 g/L )、高脂血症和水肿 ,其中以大量蛋白尿和低蛋白血症为诊断必须具备的条件。根据病因不同 ,肾病综合征分为原发性和继发性两大类。现以原发性肾病综合征和狼疮肾炎肾病综合征为例 ,对中西医结合治疗肾病综合征的研究思路进行初步探讨。1　把握肾病综合征西医病理和中医病机的特点 ,实现辨病与辨证的有机结合肾脏病理改变类型是西医诊断的重要内容。由于病理类型不同及病理改变轻重程度的差异 ,肾病综合征治疗效果和预后也不相同。例如 ,根据已有的文献资料 ,微…