心律平的临床应用与展望

心律平(Propafenone;Rytmonrm)是继乙胺碘呋酮之后又一高效、新型、广谱抗心律失常药物。该药1975年首先在西德应用,国内1982年正式应用于临床,经临床初步使用证明:心律平可治疗早搏,阵发性室上性心功过速或室性心动过速,房颤房扑及预激综合症等异位心律失常。其疗效确切,起效迅速,作用时间持久,是一种优良的高效抗心律失常药物。一、药理作用: 经动物实验和临床资料表明:心律平的抗心律失常机理为直接作用于心肌细胞膜,     

心律平治疗阵发性室上性心动过速疗效观察

心律平治疗阵发性室上性心动过速疗效观察李玉孝，董平栓，来艳丽，宋润洛（河南省洛阳医学高等专科学校附属医院４７１００３）心律平（普罗帕酮ｐｒｏｐａｆｅｎｏｎｅ）是ＩＣ类抗心律失常药，对室性和室上性心律失常有良好的治疗作用。我们于１９９１年６月～１９９３...     

普罗帕酮治疗阵发性心动过速致死2例

普罗帕酮（心律平）为Ic类抗心律失常药物,抗心律失常作用与其膜稳定作用及竞争性β受体阻断作用有关,尚有微弱的钙拮抗作用,并能干扰钠快通道,有轻度的抑制心肌作用和轻度降压、减慢心率作用[1],主要用于预防和治疗室性或室上性异位搏动,室性和室上性心动过速 、预激综合征等,不良反应少,主要有口干、麻木、头痛、恶心呕吐,老年人可出现血压下降,有窦房结功能障碍、传导阻滞、心源性休克禁用,心肌严重受损、明显低血压、严重心动过缓慎用,现将我院2例无上述禁忌症、常规剂量普罗帕酮引起死亡的病例报道如下。     

国外文摘

频发性心动过速可以导致心肌病的发生,常规药物难以奏效。IC类抗心律失常药物虽可获较好的疗效,但可诱发前期性的心律失常。普罗帕酮(心律平)无论对于正常心脏的儿童,还是有器质性的心脏病的儿童,极少引起前期性心律失常,故用于治疗不同类型的快速型心律失常。作者观察了普罗帕酮对     

心律平的临床药物动力学进展

心律平(Propafenone,简称PPF)是一个抗心律失常药物,已广泛地使用于临床。PPF尚有竞争性β-阻断作用和微弱的钙通道拮抗作用。临床上PPF适用于预防或治疗室性或室上性异位搏动、心动过速、予激综合征等心律失常;疗效确切,起效迅速,作用持久;是一个疗效高而副作用小的抗心律失常药物。     

心律平终止阵发性室上性心动过速10例临床报告

阵发性室上性心动过速（PSVT）是较常见的心脏急症，可引起明显的血液动力学改变和临床症状，特别是器质性心脏病患者严重时可诱发心绞痛、心源性休克或心力衰竭，需要紧急处理。心律平对室上速和室速均有转复作用，被认为是广谱、高效和不良反应少且轻的抗心律失常药而广泛用于临床。     

心律平的钙通道拮抗作用及其临床意义的初步探讨

通过心内电生理方法比较了同属Ｉｃ类的心律平和氯卡胺的临床电生理作用的异同。首次从临床角度初步证实心律平具有钙通道拮抗作用。这可能是心律平具有广谱的抗心律失常效应的机制，但另一方面，亦可造成过缓性心律失常的发生和心肌的抑制。     

普罗帕酮和心肌快钠通道结合及解离过程的动力学

<正> 普罗帕酮(propafenone,Pro)又称心律平,是I_c类抗心律失常药。我室对国产Pro的研究表明,它对心肌快钠通道和慢钙通道都有阻滞作用。作为I类抗心律失常药物,其抗心律失常和致心律失常作用强度和其与心肌快钠通道结合,解离速率有关。本文对国产Pro进行动力学研究,并与国外报道进行比较,为临床用药提供参考。     

静注心律平治疗持续性室性心动过速

心律平为Ic类高效广谱抗心律失常药,大量临床观察提示治疗室性,室上性心律失常均有较好的疗效.而静注心律平治疗持续性室性心动过速(SVT)的报告尚不多,我们收集近6年来我院明确的SVT(不包括扭转性室速)共15例均为静注利多卡因无效,改用静注心律平收到显著疗效.     

静脉注射普罗帕酮致Ⅲ度房室传导阻滞3例报告

盐酸普罗帕酮又名心律平,属Ic类抗心律失常药,对室上性和室性心律失常都有较好的疗效(有效率分别达71.2 %和66.8 %)[1],而副作用相对较少,因此成为临床上广泛使用的抗心律失常药物之一.在使用心律平静脉注射转复30 例室上性心动过速中,有3 例出现Ⅲ度房室传导阻滞(Ⅲ°AVB),现报告如下:     

心律平治疗小儿阵发性室上性心动过速58例临床观察

心律平治疗小儿阵发性室上性心动过速５８例临床观察长乐市妇幼保健院林兰钦心律平作为一种广谱、快速、高效、相对安全的抗心律失常药已广泛应用于儿科临床。自１９９３年１月～１９９６年１２月，我们用心律平治疗阵发性室上性心动过速（下称ＰＳＶＴ）５８例，疗效满意...     

心律平引起心律失常5例报告

心律平是抗心律失常药物。临床证实对各种快速型心律失常均有一定疗效。但其不良反应已引起临床医生关注;现将本组5例资料较为完整的心律平所引起的心律失常报告如下:     

心律平在小儿病毒性心肌炎心律失常治疗中的应用及疗效观察

目的研究心律平在对小儿病毒性心肌炎心律失常患儿治疗中的应用问题以及疗效观察。方法对1998年4月-2003年8月住院的小儿病毒性心肌炎、并以心律失常表现为主的患儿,共43例,随机分为治疗组(n=22)、对照组(n=21),治疗组在予以常规营养心肌、抗感染治疗同时,给予心律平抗心律失常,对照组予以常规营养心肌、抗感染治疗,观察2组病人转归及预后。结果治疗组患儿应用心律平治疗后疗效、转归及预后均优于对照组。结论在对难治性小儿病毒性心肌炎心律失常的患儿治疗中,加用心律平疗效好。     

精神科巧用异搏定

异搏定是一种抗心律失常的药物,在综合医院被广泛应用。它具有奎尼丁样作用,能够抑制心肌兴奋性及房室传导。对心律失常伴有心动过速者,如室上性心动过速、过早搏动疗效较好。对各种小儿心动过速亦有效。但近年来却频频的被精神科所应用。     

静脉滴注胺碘酮致急性肝损害

胺碘酮是Ⅲ类长效广谱抗心律失常药物。其电生理效应是通过抑制钾离子内流,延长动作电位时程及有效不应期,减慢传导,对折返性快速心律失常有效。目前在临床上广泛用于室性心动过速及急性心房颤动、心房扑动的控制心律用药。静脉注射有轻度负性肌力作用,但基本不影响左心功能,所以对合并有左心衰竭的心律失常患者,首选胺碘酮。不良反应主要包括心动过缓、房室传导阻滞、QT间期延长、低血     

心律平治疗阵发性室上性心动过速的临床疗效观察

心律平是广谱抗心律失常药,临床应用治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)疗效高,安全范围大,不良反应小.我院从2000～2009年使用心律平PSVT,取得较好效果,现报道如下. 1 资料与方法     

口服心律平致心律失常5例报告

心律平为IC类广谱高效抗心律失常药,我们发现口服心律平治疗心律失常中出现新的心律失常,现报道如下: 1 临床资料 本组5例,年龄62～73岁。均有胸闷发作病史,核医学心肌显像均有心肌缺血。其中3例作心脏干板运动试验结果呈阳性,另2例因年龄大,心功能差未作平板运动试验。临床诊断均为“冠心病”,均因频发室性早搏采用心律平治疗。治疗当中出现下列心律失常:①完     

阿魏酸钠抗心律失常机制的初步探讨

目的探讨阿魏酸钠是否具有抗心律失常作用及其可能的抗心律失常机制。方法应用哇巴因及乌头碱建立心律失常的动物模型 ,并观察阿魏酸钠对心律失常的影响。结果阿魏酸钠0 6g/kg静脉推注可对抗哇巴因诱发的室性心律失常 ,使室性早搏、室性心动过速、室颤的发生时间延长 ,并可提高哇巴因致室性早搏、室性心动过速、室颤的剂量 ,两组之间差异有显著意义 (P <0 0 1) ,但阿魏酸钠不能对抗乌头碱诱发的心律失常。结论阿魏酸钠具有对抗哇巴因诱发的心律失常作用 ,机制可能与其对钾离子通道的阻滞作用有关     

静注心律平治疗阵发性室上性心动过速13例

心律平系Ic类抗心律失常药物,目前国内已广泛用于治疗室上性及室性快速心律失常,但用于治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)并发心源性休克尚缺乏报道,我们自1992年7月～1993年2月,用心律平ⅳ治疗PSVT 13例,其中有2例PSVT并发心源性休克,疗效显著、安全。报道如下:     

步长稳心颗粒治疗儿童病毒性心肌炎心律失常临床观察

目的观察步长稳心颗粒治疗儿童病毒性心肌炎心律失常临床疗效。方法选择病毒性心肌炎心律失常85例,随机分为治疗组和对照组,两组基础治疗相同,治疗组口服稳心颗粒,对照组口服心律平。结果稳心颗粒组临床症状及体征改善优于心律平组（P〈0.05）,步长稳心颗粒抗心律失常作用与心律平相同（P〉0.05）。结论步长稳心颗粒具有抗心律失常,抗心肌缺血等疗效,是治疗儿童心肌炎的中药之一,口服方便,值得临床推广。