胸椎管内硬膜外自发性血肿1例

1病例摘要 患者,男,36岁.入院前16 h,患者自坐位直立时后仰,突然出现双下肢麻木无力,症状呈进行性加重,并出现二便失禁.     

甲状腺朗格汉斯组织细胞增生症一例

1临床资料 女,46岁。2个月前发现颈部肿块并进行性增大,伴呼吸困难、饮水呛咳,1周前上述症状加重,于2d前在外院就诊时出现呼吸困难加剧,神志不清,予以紧急气管插管及吸氧等对症处理后带管转人蚌埠医学院第一附属医院重症监护病房;患者既往有尿崩症病史10年。     

中枢神经系统曲霉菌感染1例

<正>1 临床资料患者，女，53岁，急性起病，因“左手反复抽搐1 d”于2022年9月2日入住我院神经外科。患者入院1 d前无明显诱因出现发作性左手抽搐，不伴意识丧失、双眼凝视、牙关紧闭、二便失禁。每次发作持续1～2 min后自行终止，共发作3次，发作后伴左侧肢体无力，左上肢持物不稳，左下肢尚可拖步行走。伴头痛、呕吐，不伴发热、精神行为异常。休息后无好转，当地医院头颅MRI提示：右额顶叶交界区皮层下结节样异常信号伴大片水肿区，     

成功救治一百岁老年急性左心衰竭患者1例

患者 女性,100岁,因精神倦怠、乏力1周,加重伴发热、意识淡漠2d于2005年5月10日14时急诊入院.1周前,患者无诱因出现精神倦怠、乏力、少气懒言、饮食减少,卧床不起,未引起重视.2d前,患者体温开始升高,意识淡漠,伴恶寒、轻度咳嗽,无痰,在家自服抗生素、对症治疗,病情未见缓解,逐渐加重,入院前体温上升至39.9℃,反应迟钝,呼吸急促,二便失禁,急诊入院治疗.     

绒癌脑转移一例报道

<正>患者,女,24岁。因头痛、呕吐3 d,于2007年8月7日来诊。人院3 d前无明显诱因突然出现头痛,进行性加重,呈爆裂样。伴头晕,眼球胀痛。无肢体运动障碍,无发热,无视力改变及二便失禁,查体:血压105/70 mmHg,心率60次/min,意识呈嗜     

新生儿先天性消化道穿孔、膈疝、左气胸1例报告

1病例介绍 患儿,男,3 d,以"发热、呼吸困难,腹胀呈进行性加重3 d"为主诉入院. 该孕妇为G1P1,孕足月,于妇婴医院经会阴侧切分娩,患儿出生后窒息约5 min,给抢救复苏后始建立呼吸(具体抢救措施及Apgar评分不详).患儿生后4 h出现吐沫,不吸吮,呼吸困难伴呻吟,出现腹胀并呈进行性加重,伴发热,体温高达38 6℃,未经治疗入院.病来患儿进食差,二便量少,无恶心及呕吐.     

单纯疱疹病毒性脑膜炎昏迷5天成功救治1例

1 临床资料 患者,男,45岁,因突发左侧肢体无力2d,神志模糊10h入院.2d前患者因受凉后突发左侧肢体麻木无力,无发热、头痛、无恶心、呕吐及大小便失禁,10h出现神志模糊,畏寒、发热、T 38.3℃,伴大小便失禁,头颅CT未见明显异常,急来本院就诊.高血压病史5年,最高血压180/110mm Hg(1mm Hg=0.133kPa).20年吸烟史,20支/d.26年饮酒史,250g/d.     

1例急性脑梗死患者的用药监护及用药分析

1临床资料：赵XX,男,41岁,以“言语不能伴右侧肢体无力4小时”为主诉于2012年1月29日入院。患者于入院前4小时无明显诱因出现言语不能伴右侧肢体无力,症状持续无缓解,发病过程中,不伴有头痛、恶心呕吐,无视物双影、饮水呛咳,无意识不清及尿便失禁,无发热及抽搐,未用药物,因病情无好转来我院。患者吸烟史20年余,20支/d。饮酒史20余年,2两/d,无其他不良嗜好。无药物、食物及其它物品过敏史。     

重度低钾血症1例报道

患者女性,35岁,工人,主因四肢无力伴肌肉酸痛1周,于是2001年10月14日急诊入院.患者一周前因纳差,恶心,呕吐,出现肌肉酸痛,四肢乏力,行走时左右摇摆等.近期上述症状进行性加重.发病以来无大小便失禁,无尿潴留及呼吸困难,仅感大便无力.查体:T:36.5℃,P:80次/分,P:20次/分,血压120/80mmHg.     

慢性酒精性肌病合并低钾性肌病1例讨论

患者男性．48岁。主因双下肢无力4天．伴双上肢无力1d．于2003年8月30日入院。患者于4d前去外地旅游，每日坐车及行走约8h，3d后出现双下肢无力，上楼困难，渐发展至不能下蹲、起立及起床。1d前出现双上肢无力。不能抬臂；不伴肢体疼痛及麻木，无言语障碍，无胸闷、胸痛、头痛、头晕、颈项痛及呼吸困难，无发热及腹泻。因不习惯当地饮食，近1周进食甚少。     

流行性腮腺炎并发多发性神经根炎1例

<正> 流行性腮腺炎并发多发性神经根炎少见,迄今国内仅报道5例,我科收治1例报告如下。女,3.5岁,因两腮肿胀6d、四肢进行性无力、活动受限4d 主诉于1985年9月3日入院。入院前6d 突然发热,经治热退,次日见两腮肿大。发病后3d 四肢即有疼痛,伴无力,拒触扪,不麻木,第4d 腮肿渐退,但肢体无力益重,卧床不起,并感气短,二便正常。病前数日曾与患腮腺炎小儿密切接触。个人史、     

更正启事

患者女性，100岁，因精神倦怠、乏力1周，加重伴发热、意识淡漠2d于2005年5月10日14时急诊人院。1周前，患者无诱因出现精神倦怠、乏力、少气懒言、饮食减少，卧床不起。未引起重视。2d前，患者体温开始升高，意识淡漠，伴恶寒、轻度咳嗽，无痰，在家自服抗生索、对症治疗，病情未见缓解，逐渐加重，人院前体温上升至39．9℃，反应迟钝，呼吸急促。二便失禁，急诊入院治疗。患者既往无冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）、高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺病等病史。     

WONCA Online电子病例介绍——Crohn''''s病肠外瘘

·病例简介: 患者,男,73岁,因腹部流脓就诊.1周前腹部流脓处开始出现疼痛,1 d前出现包块,伴触痛.无发热、体重减轻、呕吐、恶心等,伴身体乏力.二便正常.既往有Crohn's病40余年,经采用泼尼松治疗后,症状控制较好.20年前因Crohn's病发生并发症行右半结肠切除.     

声嘶1年,进行性呼吸困难1个月

患儿，男，3岁。因声嘶1年，进行性呼吸困难1个月入院。该惠缘于1年前无明显诱因出现声音嘶哑，无呼吸困难，未予重视及治疗，近1个月，患儿出现进行性呼吸困难，伴喉喘鸣，曾于当地医院以“急性喉炎”治疗，未见好转，故来我院治疗。门诊以“喉肿物”收入院。病程中，无发热，睡眠、饮食尚好，二便如常。     

闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎一例报告

1 病例简介 患者,女,23岁,因怀孕28周后早产.于2009-12-23入院入住妇产科.入院之前3 d曾出现发热、胸闷、气促、干咳,未在意,亦未诊治.入院后产下一男婴.患者仍寒战、发热、体温最高达39.2 ℃、进行性呼吸困难、持续性干咳、无力.给予头孢呋辛钠、利巴韦林、炎琥宁等药物抗感染治疗,无效.症状进行性加剧,于2009-12-28转入我科.既往无其他病史.     

小儿肺炎链球菌诱发溶血-尿毒症综合征1例

<正>1临床资料患儿,女,1岁3月,因"咳嗽10d,发热5d伴呼吸急促、皮肤黄染2d"入院。10d前患儿无明显诱因出现阵发性单声咳,先后自服药物(具体不详)2d、外院静滴抗生素(具体药物不详)3d病情无改善,5d前开始出现不规则发热,热峰38℃,咳嗽进行性加剧伴呼吸急促。2d前发现皮肤黄染、尿量减少、尿液呈茶色。     

急性会厌脓肿、4度喉阻塞抢救成功1例报告

1病历摘要患者男,52岁,因进行性吞咽痛,呼吸困难3d,不能进食1天,呼吸困难突然加重20min,急转入我院。查体:病人呈高度吸气性呼吸困难,伴高调吸气性喉鸣、烦躁、神志恍惚、不能平卧。间接喉镜下见:会厌充血、水肿呈球形,表面光滑无脓点。诊断:急性会厌脓肿,4度喉阻塞。立即急诊在局麻下行气管切开术、会厌脓肿切开术。因病人呼吸困难严重,取半坐位。术中病人出现窒息,意识丧失及二便失禁,血氧饱和度迅速下降。急行环甲膜穿刺后症状无改善,遂迅速用刀切开气管前皮肤、皮下组织、颈白线,用左手食指触摸到气管环,并用手指作向导,切开3、4气管环,…     

以脑炎为表现的伤寒病1例报告

女,19岁,1周前畏寒、发热伴头昏头痛,食欲差,深褐色稀便。神疲无力,继而嗜睡。近2天谵语与懒言交替出现,时有四肢抖颤。突然双眼凝视。四肢强直性抽搐伴遗尿,疑“病毒性脑炎”入     

间断性呼吸困难3周、突发心前区疼痛3小时

病历摘要 患者,男,56岁.主诉:间断性呼吸困难3周入院.缘于2周前无明显诱因突然出现夜间睡眠中憋醒,呼吸困难,被迫坐位,伴气喘,大汗,全身无力,心前区憋闷感,无心前区疼痛,无意识障碍及肢体抽搐和大小便失禁,无头晕、头痛及恶心、呕吐,无咳嗽、咳痰和发热、尿少,就诊于当地医院,行心电及心脏超声、胸片和血清标志物(心肌三酶)等检查,诊断为"高血压痛、冠心病、急性冠脉综合征、非ST段抬高急性心肌梗死、心功能Ⅲ级",给予硝酸甘油,抗凝、抗血小板、抗炎等药物静滴后,症状好转.     

川崎病并发严重肾功能不全、液气胸、重度贫血一例

患儿男,5个月,因发热7d、呼吸困难5d、加重1d于2008年3月29日入院。患儿7d来持续发热,体温最高39．5℃,不伴寒战;近5d患儿出现呼吸困难,呼吸增快,50～60／min,伴鼻扇及三凹征,吃奶少;近1d呼吸困难加重,伴呻吟,口周发绀,曾在当地医院按“肺炎、心力衰竭”治疗5d,