胎儿前脑无裂畸形的产前超声诊断

目的探讨产前超声检查对胎儿前脑无裂畸形的诊断价值。方法对产前常规筛查中发现的3例前脑无裂畸形的超声图像及引产后尸检资料进行回顾性分析。结果产前通过超声检查结果诊断3例前脑无裂畸形全部引产后尸检获得证实,2例无叶前脑无裂畸形。1例半叶前脑无裂畸形,表现为单个脑室且严重扩张,大脑皮层后方见部分半球裂隙,丘脑融合,无透明隔腔,无胼胝体,无大脑镰。3例均有不同程度的颜面部畸形。结论产前超声对胎儿前脑无裂畸形具有重要的诊断价值,是诊断该病的重要手段。     

产前超声诊断胎儿胼胝体发育不良的价值

目的：探讨产前超声在胼胝体发育不良诊断中的应用价值,总结其声像图特点。方法对30例产前超声诊断的胼胝体发育不良的胎儿进行回顾性分析和总结,并与 MRI 检查、出生后、引产后结果进行比较评价超声检查的准确性。结果30例患者中,产前超声明确诊断的19例胼胝体发育不良经 MRI 及随访证实为完全性胼胝体发育不良,产前超声可疑胼胝体发育不良11例,经证实8例为部分性胼胝体缺失,3例误诊。30例患者中,除外胼胝体发育不良,其伴发中枢神经系统畸形及其他部位异常漏诊4例,误诊1例。结论产前超声诊断是筛查胎儿胼胝体发育不良的重要手段,是目前评价胎儿胼胝体发育不良最安全、最经济、最有效的影像学方法,具有重要的临床指导价值。     

胎儿脑中线结构异常的超声诊断

目的探讨胎儿脑中线结构异常的超声诊断价值。方法回顾性分析2011年1月至2015年1月我院常规超声检查怀疑有脑中线结构异常的胎儿108例的临床资料。结果产前胎儿脑中线结构异常超声诊断108例,其中16例前脑无裂畸形,2例脑积水,30例胼胝体发育不全,1例单纯透明隔腔缺如,5例Dandy-Walker畸形,8例小脑蚓部发育不良,46例巨大枕大池。108例胎儿经生后随访或尸检证实93例,阳性预测值为86.11%。结论超声检查方便、省时、安全、有效,对胎儿脑中线结构异常确诊率较高,是产前筛查胎儿脑中线结构异常的有效依据。     

超声检查在胎儿全前脑畸形中的应用分析

目的探讨超声在产前诊断胎儿全前脑畸形中的应用价值。方法先用二维超声对胎儿进行检查，按顺序、连续、多切面及多角度进行观察，然后对检出有全前脑畸形胎儿进行面部实时三维成像，并将产前诊断与引产后病理诊断进行跟踪对照。结果在检出10例全前脑畸形中有4例无叶全前脑、6例半叶全前脑；畸肜胎儿的孕龄在15～32w之间；全部病例均伴有颜面部畸形，漏诊1例；5例伴有其它系统的畸形。结论三维超声提供逼真胎儿图像，对二维超声具有重要的补充作用；如超声医生能熟练掌握胎儿正常及异常的颅脑结构的超声特征，能在较早妊娠中期准确诊断无叶全前脑及半叶全前脑病变。     

二维及三维超声诊断胎儿全前脑并面部畸形

目的 探讨二维及三维超声诊断胎儿全前脑并面部畸形的临床价值。方法 二维超声疑脑部异常者常规进行胎儿面部及脑部三维重组，将诊断结果与产后或引产后进行对照分析。结果 利用二维及三维超声诊断了11例全前脑并面部畸形，其中全前脑并单鼻孔4例，全前脑并喙鼻2例，全前脑并唇裂2例，全前脑并面部复合畸形2例，全前脑并无鼻1例，均经引产后证实。结论 三维超声提供了直观、立体、逼真的胎儿结构图像，对二维图像具有重要的补充作用，两者联合应用可提高胎儿全前脑并面部畸形的诊断率。     

超声在胎儿中枢神经系统畸形诊断中的价值

目的 探讨产前超声对胎儿中枢神经系统畸形诊断的临床应用价值.方法 对45例经引产或随访证实的胎儿中枢神经系统的产前超声声像图特征进行回顾性分析.结果 45例中,产前超声诊断无脑儿7例,露脑畸形1例,脑膨出3例,脉络丛囊肿3例,脑积水、脑室扩张17例,Dandy-Walker畸形3例,开放性脊柱裂3例,全前脑2例,胼胝体...     

产前全前脑畸形的二维及实时三维超声联合诊断价值

目的探讨产前全前脑的二维及实时三维超声联合诊断价值。方法对二维超声发现颅脑及颜面部异常者进行胎儿颜面部三维实时成像,将诊断结果与引产后进行对照分析。结果应用二维及实时三维超声联合诊断3例全前脑,均合并喙鼻、塌鼻、唇裂、小眼或眼距过近等颜面部畸形,并经引产后证实。结论三维超声提供了直观、立体、逼真的胎儿颜面部畸形图像,对二维超声具有重要的补充作用,两者联合应用可提高产前全前脑的诊断率。     

胎儿左心发育不良综合征的产前超声诊断价值

目的 探讨胎儿左心发育不良综合征(HLHS)的产前超声诊断价值,以提高对左心发育不良综合征的认识.方法 回顾性分析经引产后尸解证实的10例HLHS胎儿的产前超声影像资料,对其超声特点进行分析.结果 10例胎儿中,8例产前超声诊断为HLHS,2例产前超声误诊:1例误诊为单心房、单心室、心室双出口、主动脉重度缩窄;另1例误诊为单心房、单心室、主动脉瓣严重狭窄、升主动脉及主动脉弓发育不良.产前超声诊断的8例HLHS胎儿的主要声像图特点为:四腔心不对称,右心明显增大,左心发育不良,二尖瓣狭窄或闭锁,主动脉瓣狭窄或闭锁,升主动脉逆向灌注血流.误诊的2例胎儿的尸解结果均为重度HLHS,即二尖瓣及主动脉瓣闭锁、左心室重度发育不良.结论 产前超声对检出胎儿HLHS具有重要价值,但是重度HLHS易与单心房、单心室混淆,需注意二者间的鉴别诊断,避免误诊.     

超声检查在诊断胎儿脑裂畸形中的应用价值

目的 探讨胎儿脑裂畸形的声像图特征及超声诊断的应用价值。方法 回顾性分析2010年1月至2016年1月安徽省妇幼保健院常规产检的孕妇中发现的8例胎儿脑裂畸形的超声表现。结果 超声诊断脑裂畸形7例，其中单侧脑裂6例，双侧脑裂1例，后经MRI或尸检证实，7例均为脑裂畸形，其中，合并脑穿通畸形1例、小脑发育不良1例、小头畸形1例，合并透明隔腔缺如6例。另1例MRI提示为脑裂畸形，超声诊断为视隔发育不良。结论 超声检查对诊断胎儿脑裂畸形有重要作用，应作为首选影像检查。     

产前超声对胎儿肾多囊性发育不良的诊断价值分析

目的探讨产前超声对胎儿肾多囊性发育不良的诊断价值。方法回顾性分析我院2010年6月~2017年6月超声科检出的50例(共59个肾)多囊性发育不良肾胎儿,其中引产36例、继续妊娠14例,观察肾脏的声像图变化特征、肾脏大小及形态,对引产胎儿作泌尿系解剖病理分析及对其中14例继续妊娠并进行随访的胎儿跟踪观察至产后。结果 50例胎儿多囊性肾发育不良表现为肾脏形态失常,多发大小不一囊肿;病理标本显示肾脏多发大小不等囊肿,肾蒂及集合系统发育不良,14例继续妊娠胎儿均为单侧单纯性多囊性肾发育不良胎儿,随访时间为孕期至出生后1~4周岁。声像图显示胎儿时期患侧肾脏至妊娠晚期近足月时其体积常先变大,随后缩小至超声无法探测,而健侧肾脏的声像图特征、肾脏大小及形态均与正常同孕龄胎儿基本相同,出生后14例患儿的生长发育指标均在正常范围。结论胎儿多囊性肾发育不良具有特异的超声特点,产前明确诊断对选择临床处理方案具有重要价值。     

胎儿期第五、六脑室扩张的超声诊断和临床意义

目的 分析胎儿第五、六脑室扩张的超声表现及其临床结果,探讨第五、六脑室扩张在产前遗传咨询及新生儿预后的临床意义.方法 对孕中晚期胎儿常规探测第五、第六脑室,对存在脑室扩张胎儿进行系统的产前超声检查,建议行胎儿染色体及病毒学检查,产后行新生儿头颅超声检查,定期随访.结果 本次研究的胎儿第五、第六脑室扩张孕妇共95例,发生率为0.86%,其中单纯第五脑室扩张52例,单纯第六脑室扩张17例,合并第五、第六脑室扩张26例.脑室扩张部位以及扩张程度与围生期结局无明显关系(P<0.05),但产后脑室扩张恢复正常的正常围生儿例数显著高于脑室扩张程度增加的正常围生儿例数(P>0.05).结论 胎儿期第五、第六脑室扩张这一超声征象在产前超声检查中应引起足够的重视.     

中枢神经系统畸形胎儿产前超声诊断的脑室异常改变

目的：探讨胎儿脑室异常超声表现在中枢神经系统畸形中诊断和鉴别诊断的意义。方法收集自2014年1月－2016年5月在我院进行产前超声诊断中发现的92例胎儿中枢神经系统畸形,回顾性分析脑室异常改变,总结并分析其声像图改变特征及合并畸形情况。结果收集的产前超声诊断为中枢神经系统异常92例胎儿中透明隔腔缺如51例,侧脑室扩张63例,第三脑室扩张42例,第四脑室扩张37例。结论产前超声诊断可以动态检查中枢神经系统的发育情况,通过观察脑室形态改变可对中枢神经系统畸形进行诊断及鉴别诊断。     

三维彩超在中孕期胎儿脑部胼胝体发育异常（缺失）中的应用价值

目的 研究三维彩超在中孕期胎儿脑部胼胝体发育异常（缺失）中的应用价值。方法 选取在本院进行检查的中孕期50例孕妇,将其随机分成实验组和对照组,每组各25例。对照组采用经腹及阴道途径超声进行检查,实验组采用三维彩超进行检查。比较两组对中孕期胎儿脑部胼胝体发育异常（缺失）的分辨率。结果 实验组对中孕期胎儿脑部胼胝体发育异常（缺失）的分辨率（92．00％）明显高于对照组（64．00％）（P〈0．05）,且在三维彩超下胎儿脑部胼胝体发育异常的颅内结构的声像图表现较清晰。结论 三维彩超更容易被孕妇接受,并且能够提供更多的信息,有助于胎儿的检查,能较早地检查出胎儿脑部胼胝体发育异常,具有重要的临床应用价值。     

原发性颅内淋巴瘤的MRI诊断

目的探讨M R I对颅内原发性淋巴瘤的诊断价值。方法回顾性分析14例手术病理证实的颅内原发性淋巴瘤的M R I影像表现。结果多发12例,单发2例。位于侧脑室旁、基底节区及丘脑8例,胼胝体及前联合1例,脑室系统2例,枕额顶叶脑实质皮质区3例。肿瘤呈等T1等T2信号10例,呈稍长T1稍长T2信号4例。4例无明显水肿,9例肿瘤周围出现轻度水肿,位于脑室系统1例出现双侧脑白质弥漫性水肿,其中1例肿瘤出现坏死、囊变。增强扫描呈明显均匀团块状、结节状强化11例,环形强化1例,局部散在斑块状强化2例。结论颅内原发性淋巴瘤有典型的M R I特征,M R I对其诊断有较高的价值。     

磁共振成像在胎儿侧脑室扩张中的应用价值

目的探讨MRI在超声发现胎儿侧脑室扩张中的进一步应用价值。方法分析2010年2月-2013年5月期间,35例妊娠25—37周孕妇产前超声检查发现胎儿侧脑室扩张,在3d内行脑部MRI的胎儿为研究对象,出生后12例婴儿行脑部MRI检查。结果在35例中,MRI诊断侧脑室扩张33例,占超声诊断94．3％。10—11．9mm组12例36．4％,颅内未见结构畸形;12—15mm组13例39．4％,合并颅内结构畸形2例;〉15mm组8例24．2％,合并颅内结构畸形4例及侧脑室内出血2例。孤立性侧脑室扩张25例,合并脑水肿6例24％。结论产前超声诊断孤立性侧脑室扩张的胎儿,有必要进一步MRI检查,以帮助排除颅内结构畸形或脑积水。     

三维超声成像技术在诊断胎儿畸形中的应用价值

目的探讨三维超声成像技术在诊断胎儿畸形的临床价值。方法采用美国GE公司VOLUSON-730型三维超声成像仪对1510例中晚期妊娠胎儿进行二维及三维超声检查,并临床随访。结果本组对1510例胎儿检查中,经引产或出生后证实共有畸形胎儿32例。二维超声检查漏诊2例,误诊1例,其敏感性、特异性分别为93.8%、99.9%,而三维超声联合二维超声均作出正确诊断。结论三维超声可提供更丰富的诊断信息,可提高产前诊断胎儿畸形的准确率。     

胎儿胃畸胎瘤的超声诊断价值

目的探讨胎儿胃畸胎瘤产前超声诊断的意义。方法回顾性分析近年来在我院产前诊断检出的胎儿胃畸胎瘤患者2例的临床、超声及病理特点,并进行文献复习。结果2例均引产,男死婴,超声下胎儿腹腔内混合回声包块,声像特点符合畸胎瘤声像特征;病理结果1例为胃未成熟畸胎瘤,1例为胃成熟畸胎瘤。结论胎儿胃畸胎瘤罕见,容易误诊,最终确诊有赖于病理检查,但超声波是该病简便,直接的检出方法,对判断胎儿预后有很好的帮助。     

胎儿腹壁缺损的超声影像学特征

目的探讨超声检查胎儿腹壁缺损的临床价值。方法超声采用经胃泡水平、肾水平、脐水平和膀胱水平的横切面,观察胎儿腹壁有无异常。结果 7例经引产后证实腹壁缺损,其中腹裂5例,脐膨出2例。超声检出6例,漏诊1例。结论超声是检查胎儿腹裂畸形的准确方法,但早中孕期可能漏诊。     

中枢神经细胞瘤的CT、MR影像特点及鉴别诊断

目的探讨中枢神经细胞瘤的CT、MR影像特点及鉴别诊断方法。方法对32例经病理确诊为中枢神经细胞瘤的患者的临床资料进行回顾性分析,观察其CT、MR特征,并与病理诊断结果进行对比,统计其诊断准确率。结果中枢神经细胞瘤主要发生在透明隔、侧脑室壁、额叶、第四脑室、小脑蚓部、胼胝体内壁等实质组织中;特征性的表现为蜂窝状或丝瓜瓤样改变、或于侧脑室或胼胝体壁间见＂索条＂状牵拉影;CT表现为等信号或稍高信号,MR表现为等信号或稍低信号,增强扫描后可呈轻或中度强化;CT与病理诊断的符合率为56.25%,MR与病理诊断的符合率为75.00%。结论中枢神经细胞瘤的发生位置、影像学表现具有一定特征性,需仔细进行分析,提高诊断准确率。