表柔比星与多柔比星治疗老年非霍奇金淋巴瘤对比观察

目的：探讨表柔比星与多柔比星治疗老年非霍奇金淋巴瘤的疗效。方法：将27例老年非霍奇金淋巴瘤病人随机分为2组，分别使用以表柔比星和多柔比星为主的化疗方案。结果：表柔比星组和多柔比星组总有效率相似，但表柔比星毒副作用轻。结论：老年非霍奇金淋巴瘤病人的化疗中，表柔比星是一个值得推广应用的药物。     

非霍奇金淋巴瘤应用吡柔比星与多柔比星化疗的比较研究

目的研究比较非霍奇金淋巴瘤应用吡柔比星为主或多柔比星为主化疗的效果和安全性。方法回顾分析2009年2月-2012年2月我科收治的非霍奇金淋巴瘤应用吡柔比星化疗的30例患者（观察组）和应用多柔比星化疗的30例患者（对照组）的临床资料,比较两组患者的总缓解率和不良反应发生率。结果观察组总缓解率为86.7%,高于对照组的63.3%,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;两组在白细胞下降、肝功能改变、血小板减少的不良反应比较无统计学差异（P〉0.05）,在脱发、心脏毒性的不良反应比较具有统计学差异（P〈0.05）。结论非霍奇金淋巴瘤化疗应用吡柔比星较应用多柔比星近期缓解率高、部分不良反应的发生率低、使用安全性高,可推广使用。     

聚乙二醇脂质体多柔比星辅助治疗淋巴瘤的效果及对机体免疫功能的影响

目的:探究聚乙二醇脂质体多柔比星辅助治疗淋巴瘤的效果及对机体免疫功能的影响.方法:选取88例淋巴瘤患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组各44例.对照组采用多柔比星治疗,观察组采用聚乙二醇脂质体多柔比星治疗.比较两组临床疗效、血液指标、不良反应及免疫指标.结果:观察组总有效率68.18％明显高于对照组45.45...     

盐酸多柔比星脂质体在乳腺癌化学治疗中不良反应观察

目的:观察盐酸多柔比星脂质体在乳腺癌化学治疗中的不良反应,为临床应用提供参考.方法:手术后乳腺癌患者115例,采用盐酸多柔比星脂质体联合环磷酰胺进行4个周期化疗,观察药物不良反应.结果:4个周期化疗后,患者骨髓抑制表现为白细胞、中性粒细胞、血红蛋白和血小板减少,均为Ⅰ～Ⅱ级不良反应,白细胞、中性粒细胞减少平均发生率分别...     

多柔比星脂质体与表柔比星在HER-2阴性乳腺癌术后辅助化疗中的比较

目的 比较聚乙二醇多柔比星脂质体与表柔比星在HER-2阴性乳腺癌术后辅助化疗中的有效性和安全性.方法 回顾性收集2015年5月至2020年2月在复旦大学附属华山医院行乳腺癌手术并进行辅助化疗的368例HER-2阴性乳腺癌患者的临床资料.其中175例接受多柔比星脂质体化疗的患者纳入试验组,193例接受表柔比星化疗的患者纳...     

含脂质体多柔比星的联合化疗方案治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的:观察以脂质体多柔比星为主的联合化疗方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效及不良反应?方法:收集2011年1月—2014年12月43例复发/转移性乳腺癌患者,患者均给予脂质体多柔比星为主的联合方案治疗,脂质体多柔比星给药剂量30 mg/m2?合并抗肿瘤药物按常规方法给药?21~28 d为化疗1周期?至少化疗2个周期后评价疗效和不良反应?结果:全组43例患者可评价疗效和不良反应?其中,完全缓解 1例,部分缓解 14例,疾病稳定 16例,疾病进展 12例,客观有效率为34.9%,临床获益率72.1%,中位疾病进展时间4.5个月?主要不良反应为骨髓抑制?消化道反应?疲乏?肝功能损害及手足综合征等,未见明显的心脏毒性?结论:以脂质体多柔比星为主的联合化疗治疗晚期乳腺癌疗效较好,不良反应可以耐受?     

多柔比星脂质体引起擦烂样皮炎1例报道并文献复习

多柔比星脂质体(pegylated liposomal doxorubi-cin,PLD)通过脂质体包裹蒽环类药物,增加蒽环类药物在肿瘤组织中的浓度,同时减少对正常组织的毒性作用和不良反应,可用于转移性乳腺癌的治疗。其最常见的剂量限制性毒性是对皮肤的刺激作用,包括手足综合征和手足部位以外的皮肤不良反应。局部擦烂样皮炎的发生机制尚待明确,     

多柔比星脂质体注射液与多柔比星注射液大鼠重复给药毒性的比较

目的研究大鼠连续静脉注射给予多柔比星脂质体注射液和多柔比星注射液后对大鼠产生的毒性作用及毒性异同比较。方法 SD大鼠90只,随机分为溶剂对照组、多柔比星脂质体注射液(1 mg/kg)和多柔比星注射液(1 mg/kg)组。各组大鼠每3 d静脉注射1次,连续给药13次,检测其体重、血液生化学、血液学、脏器系数等指标,并进行组织病理学检查。结果多柔比星脂质体注射液1 mg/kg可引起SD大鼠脱毛和溃疡,体重增长明显延缓,PLT、ALT、BUN升高,ALB降低,心脏和肾脏系数增大,胸腺和睾丸系数减小,组织病理学检查结果显示睾丸曲细精管生精上皮脱落,各级生精细胞消失,部分间质水肿;心脏心肌纤维断裂、溶解,横纹及部分细胞核消失;肾脏出现肾小管透明管型等病理组织学病变。与多柔比星脂质体注射液比较,相同剂量下多柔比星注射液亦可引起以上病变,但大鼠脱毛和皮肤溃疡率降低,肾脏毒性和心脏毒性明显增加。结论多柔比星脂质体注射液与普通注射液比较,心脏和肾脏毒性明显减轻,但皮肤毒性明显增加。     

11例含多柔比星脂质体化疗方案致药物性肺损伤分析

目的观察不同剂量右美托咪定（DEX）对成人喉罩置入时七氟烷最低肺泡有效浓度（MAC）的影响。方法选择年龄2060岁,ASAⅠⅡ级,行择期喉罩置入全麻下腹腔镜胆囊切除术的患者75例,随机分为D0组（DEX 0μg/kg）,D1组（DEX 0.5μg/kg）和D2组（DEX 1.0μg/kg）,每组各25例。三组右美托咪定于麻醉诱导前10 min泵注完毕,随后开始吸入8%七氟烷和100%氧气（6 L/min）行肺活量法诱导,待患者睫毛反射消失后调整七氟烷呼气末浓度至预设值并维持稳定15 min后置入喉罩。观察患者对置入喉罩即刻及置入喉罩后30 s内的体动反应。采用Up and Down和序贯法测定各组喉罩置入时七氟烷MAC值,相邻患者七氟烷浓度上下调节梯度值为0.2%。结果 D0、D1和D2三组喉罩置入时七氟烷MAC值分别为（2.93±0.25）%、（2.53±0.13）%和（1.93±0.21）%。静脉泵注0.5及1.0μg/kg的右美托咪定可分别使成人喉罩置入时七氟烷MAC值降低14%和34%。结论右美托咪定能有效降低成人喉罩置入时所需七氟烷MAC值。     

乳腺癌患者使用多柔比星脂质体所致手足综合征的护理

目的 探讨多柔比星脂质体治疗乳腺癌患者引起手足综合征的护理措施.方法 回顾2012年2月至2013年1月单药使用多柔比星脂质体治疗女性乳腺癌复发转移引起手足综合征25例患者的病例资料,讨论手足综合征的护理方法.结果 23例患者出现手足不同程度综合征,其中Ⅰ级手足综合征16例,Ⅱ级手足综合征5例,Ⅲ级手足综合征1例.结论 经过精心护理,采取干预措施,取得较好的疗效.     

循证医学在我国复发难治性淋巴瘤诊治策略中的应用

介绍我国复发难治性淋巴瘤诊治策略研究的背景、目的和意义,采用循证医学的方法开展科学研究,全面收集所有相关、可靠的随机对照试验并进行科学的定量合成, 得出综合可靠的结论,制定适合国情的诊治指南,对我国复发难治性淋巴瘤的诊治具有极其重要的现实意义。     

小儿霍奇金淋巴瘤地区性比较

目的分析上海与美国俄亥俄州小儿霍奇金淋巴瘤(HD)的发病情况. 方法回顾总结上海近20年及俄亥俄州中部地区近50年小儿霍奇金淋巴瘤的资料,并加以比较. 结果上海组HD发病年龄较低,Ⅰ、Ⅱ期病例较多,临床合并有症状的比例较高,组织类型淋巴细胞为主型高于俄亥俄州中部地区,而结节硬化型则相反.两组男女性别无显著性差别,原发部位多在头颈部. 结论上海地区与俄亥俄州中部地区小儿霍奇金淋巴瘤发病情况存在一定程度的差别.     

射频治疗在上消化道非静脉曲张出血的应用体会

目的探讨内镜下射频治疗术用于上消化道非静脉曲张出血的可行性及疗效。方法选择18例上消化道非静脉曲张出血患者用射频治疗仪行内镜下粘膜射频治疗术，内镜下观察3～7分钟的疗效。结果即刻止血有效率100％．一周止血有效率94％．1例无效。全部患者均未发生严重并发症。结论射频治疗术对上消化道非静脉曲张出血止血迅速、疗效可靠、并发症少．值得临床推广应用。     

封闭式负压引流治疗难愈性创面临床应用研究

目的:分析对比封闭式负压引流(VSD)与传统换药方法在治疗难愈性创面中的应用效果。方法:选择2012年1月至2014年6月期间烧伤整形科收治的难愈性创面患者60例,随机分为研究组与对照组,每组各30例。对照组患者应用常规清创、换药方法治疗;研究组在常规清创的基础上应用VSD治疗,比较两组创面愈合时间、创面愈合率、换药次数及住院时间。结果:研究组创面愈合时间、换药次数及住院时间显著低于对照组(P<0.05);创面愈合率显著高于对照组(P<0.05)。结论:VSD治疗难愈性创面疗效显著,可以有效减少患者的换药次数,加快创面的愈合时间,操作简便,值得临床推广。     

原发性肝癌的非手术治疗

原发性肝细胞癌 (ＨｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒＣａｒｃｉｎｏｍａ ,ＨＣＣ)是最常见的恶性肿瘤之一 ,治疗棘手 ,以往以单一手术为主 ,对中晚期及术后复发的病例束手无策 ,近年非手术治疗有突破性的进步 ,包括血管介入治疗术、多种经皮局部毁除术、化疗、放疗、免疫、基因治疗以及中药等 ,大大地改变了ＨＣＣ的治疗概念和模式。外科手术的改革对不能切除的ＨＣＣ采用术中热固化或冷冻、肝动脉结扎或插管、肝静脉插管栓塞及灌药等姑息手术的普及 ,肝移植术的开展 ,加上联合多种非手术疗法的序贯治疗令许多ＨＣＣ由不可治变成可治 ,显著延长…     

急性非ST抬高心肌梗死介入与非介入治疗临床疗效分析

目的:分析对急性非ST抬高心肌梗死进行介入治疗(PCI)和非PCI的临床疗效.方法:2003年1月～2004年12月共336例急性NSTEMI,回顾性分析对其进行PCI和非PCI的结果.结果:336例病例中,183例PCI成功,153例进行非PCI.PCI成功组中梗后心绞痛33例(18.03%),心功能下降22例(12.02%),死亡16例(8.74%);药物治疗组中梗后心绞痛43例(28.10%),心功能下降32例(20.92%),死亡22例(14.38%).各项相比,梗后心绞痛的发生有显著差异,其余两项无明显差异.结论:PCI可降低梗后心绞痛的发生,但对心功能及死亡率无明显影响,两种治疗方法的优越性有待进一步研究对比.     

氟哌噻吨美利曲辛辅助治疗非糜烂性反流病疗效观察

目的 观察氟哌噻吨美利曲辛(黛力新)辅助治疗非糜烂性反流病(NERD)的疗效.方法 将54例NERD患者随机分为两组:对照组27例,给予雷贝拉唑(瑞波特)10 mg,2次/d,口服;多潘立酮(吗叮啉)10mg,3次/d,口服,疗程4周.观察组27例,在对照组治疗基础上加用氟哌噻吨美利曲辛,2片/d,早、中午各1片口服.疗程4周.观察两组患者,临床疗效及Hamilton抑郁量表(HAMD)评分.结果 两组患者治疗后临床疗效间差别有统计学意义(P<0.01).治疗前两组患者HAMD评分间差别无统计学意义(P>0.05),而治疗后差别有统计学意义(P<0.01).结论 氟哌噻吨美利曲辛辅助雷贝拉唑和多潘立酮治疗NERD较后两者联用效果更佳,且能显著改善患者的抑郁症状.     

儿童非霍奇金淋巴瘤64例临床分析

目的探讨儿童非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床特点。方法回顾性分析64例小儿NHL临床表现、发病特点和病理分型及其治疗、预后。结果本组临床Ⅰ、Ⅱ期12例,Ⅲ、Ⅳ期52例,以浅表淋巴结肿大为首发症状38例,病理类型中以淋巴母细胞型最多见(29.69%),易发生骨髓浸润和中枢神经系统侵犯。64例NHL共放弃46例,占71.9%。NHL确诊后放弃治疗15例,死亡10例,失访5例。参加治疗49例中中途放弃治疗31例,随访23例,22例死亡,仅1例存活,其它8例失访。坚持治疗18例,在治疗中死亡5例,存活13例。结论儿童NHL恶性度高,早期易误诊,预后与疾病分期、病理及治疗相关。     

大剂量阿糖孢苷联合米托蒽菎在难治复发性急性白血病及恶性淋巴瘤中的应用

目的 :观察大剂量ARA -C联合米托蒽 艹昆 对难治复发性白血病及恶性淋巴瘤的疗效。方法 :ARA -C1.3g/m2 ,1次 / 12h ,共 8次 ,米托蒽 艹昆10mg/m2 ·d第 1～ 3天。结果 :12例患者中 10例CR ,2例PR ,该剂量副作用小 ,主要为结膜炎 ,全血细胞减少。结论 :该剂量ARA -C联合米托蒽 艹昆 对难治复发性白血病及恶性淋巴瘤缓解率高且安全 ,大部分病人可以耐受。     

年轻型腰椎间盘突出症的非手术治疗临床观察

目的：探讨青少年型腰椎间盘突出症的发病机理及发病原因。方法：对18例青少年型腰椎间盘突出症采用静脉滴注、硬膜外腔用药配合手法等中西医结合方法治疗。结果：经随访1～3年，优良率为72．2％，总有效率为83．3％。结论：认为青少年椎间盘发育缺陷和腰间扭挫伤导致的软骨板破裂与髓核后移是主要发病机理及原因。