左旋咪唑、硝苯吡啶加甘露醇治疗胆道蛔虫35例

我科参考赖运庆、候凤英治疗胆道蛔虫的方法,并在其基础上采用左旋咪唑、硝苯毗啶加甘露醇治疗胆道蛔虫取得了非常显著的疗效。 本组 35例胆道蛔虫患者均为2000年3月至2002年4月住院患者,住院时间6h到7d,其中男23例,女12例,年龄14～71岁,病程2h～5d。上腹痛35例,伴呕吐19例,其中呕出蛔虫1例,合并胆石症5例,黄疸4例,合并急性胰腺炎1例。35例均经B超证实为胆道蛔虫。     

二针一罐法控制胆绞痛发作86例

胆绞痛在内科临床上多见于胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫等病症之急性发作期，发作时来势急重，疼痛难忍，须立即用止痛疗法。笔者自1988年始创以二针一罐法治疗胆绞痛发作86例，均即刻控制，效果满意，现报道如下。1资料与方法1．1一般资料：本组86例均为本院门诊及住院患者，其中男45例，女41例，年龄22～70岁；胆囊炎15例，胆石症27例，胆道蛔虫44例。1．2治疗方法：令患者取坐姿，背对医生。医生在其背部华伦夹脊穴右侧线胆囊水平上下可找到一疼痛敏感点，以2寸毫针向椎骨之内下斜刺，得气后留针，并加拔大号火罐1只，同时在右下肢外侧阳陵…     

胆囊疾病

1092 维生素 K_3治疗胆绞痛84例报告蒋维峥中华消化杂志1(1):53,1981此组病例为安徽省安庆地区医院收治,计胆囊炎18例,胆囊炎并胆石症50例,胆道残余结石6例,胆道蛔虫症9例,硬化性胆管炎1例。均经阿托品等解痉止痛药治疗无效。维生素 K_3的剂最和用法是:每次4～8毫克(儿童减半),一日2次     

心痛定治疗胆源性腹痛28例临床观察

本组病例选自1988年1月至1989年12月我院收治的住院病人.男13例,女15例。年龄18～65岁.全部病人均有右上腹疼痛,伴发热、轻度黄疸、恶心、呕吐,胆囊区压痛明显.其中单纯性胆囊炎15例,胆石症并胆囊炎12例胆囊息肉并胆囊炎1例.治疗方法心痛定     

硝苯吡啶在消化系疾病中临床新用

目的为了系统地研究硝苯吡啶在消化系统疾病中的应用价值．方法在常规治疗急性胰腺炎基础上加用硝苯吡啶治疗20例，与常规治疗20例比较．治疗胆绞痛24例，与阿托品治疗20例比较．治疗十二指肠溃疡42例，胃溃疡20例，急性肝炎23例，慢性肝炎56例均常规治疗基础上加用，与常规治疗进行比较．治疗门静脉高压症11例，服药前后门静脉压力比较．治疗急性腹泻52例，与复方苯乙啶治疗比较。治疗肠易激综合征73例，慢性结肠炎13例，均与观察组比较．治疗贲门失弛缓症12例，胃肠造影100例与山莨菪碱92例造影比较．内镜检查前用药，其镜检时间与对照组比较，然后进行临床分析．结果治疗急性胰腺炎20例，均治愈，对照组愈15例，高于对照组．胆绞痛24例，有效22例，无效2例，阿托品组18例，有效12例，无效6例，优于对照组．十二指肠溃疡42例，有效39例，胃溃疡20例，有效19例，急慢性肝炎与对照组比较（P＜0．01）．有显著差异．治疗门静脉高压，服药25min，门静脉压力降至服药前32．7％．治疗急性腹泻52例，有效48例，肠易激综合征73例，有效53例，慢性结肠炎13例，有效12例，贲门失弛缓症12例，有效12例，与观察组比较，差异显著．胃肠造影与山莨菪碱造影无明显差异．内镜检查前用药，镜检时间，呛咳均小于对照组．     

69例常见胆道疾病的临床心电图分析

我院自1990年—1995年发现常见胆道疾病伴临床心电图改变69例,分析胆囊炎、胆道结石、胆道蛔虫症的心电图改变,对临床诊断及治疗有一定意义。现将介绍如下:1 临床资料 年龄性别分组,男39例,女30例;20岁—29岁9     

老年人胆囊切除术

本文报告老年病人胆囊切除的死亡率和病残率及年龄对该手术的影响。作者复查391例65岁以上胆囊切除术病例,女252例(64％)、男139例(36％)。在其347例中,163例(47％)因无并发症的慢性胆囊炎和胆石症行胆囊切除术,一般病例均行择期手术,手术指征包括胆绞痛、右上腹慢性疼痛和胆结石胃肠综合征;其余184例(53％)有并发症。62例为单纯性急性胆囊炎或亚急性胆囊炎。4例并发脓毒症。16例确认为胆囊坏死,其中6例胆囊穿孔;9例急性胆囊炎合并胆总管结石;2例急性胆囊炎并发急性胰腺炎;1例非结石性胆囊炎;1例急性胆囊炎。34例胆总管结石并存慢性胆囊炎或胆石症,28例胆石性胰腺     

右肩胛下角封闭治疗胆囊炎胆绞痛100例体会

目的评价地塞米松，654-2，利多卡因混合液作右肩胛下角处封闭治疗胆绞痛的效果．方法1995－12／1997－06间共收治胆绞痛患者100例，男26例，女74例；年龄22岁～63岁；病程10d～12a．其中单纯胆囊炎52例；胆囊炎合并胆囊结石32例；胆道蛔虫4例；胆管炎并胆总管扩张12例，有4例并发胆源性胰腺炎，体温38℃～39．5℃．操作时患者端坐双臂下垂，右肩胛下角处消毒，用5mL注射器接7号针头抽取地塞米松10mp／1mL，654-210g／2mL，2％利多卡因至总量5mL于右肩胛下角处刺入遇阻力后稍下滑再进针少许将药液全部注入然后观察效果．结果封闭结束后约5min～10min疼痛明显缓解，轻者经一次封闭后治愈，重者有疼痛再发，但程度轻能忍受，二次封闭后痊愈．全组病例未用杜冷丁、有效率100％，极少副作用，仅1例出现肩部及上肢尺神经分布区麻木感，15min后缓解．结论地塞米松，654－2，利多卡因混合液封闭右肩脚下角有明显缓解胆绞痛及消炎利胆作用．     

肝圆韧带封闭治疗急性上腹痛

我们应用解痉止痛药和局麻药行肝圆韧带封闭治疗急性上腹痛36例。实践证明,此方法简便,止痛迅速,疗效可靠。本组患者年龄13～64岁,其中急性胃炎13例,胃痉挛3例,溃疡病发作5例,胃癌1例,急性胰腺炎2例,胆道蛔虫症9例,胆囊炎2例,胆石症1例。1.治疗方法:治疗前先作普鲁卡因皮     

中西医結合治疗胆囊炎20例疗效

我院自1961年5月至62年4月经用中西医结合治疗胆囊炎共20例,其中大部分病例是以中药为主治愈的,今作简单介绍如下: 一、西医临床诊断分类:20例按西医临床诊断可分为慢性胆囊炎急性发作者共11例(其中并发症有局限性腹膜炎2例例,胆石症2例,胆道蛔虫症1例);急性胆囊炎者9例(其中并发局限性腹膜炎2例,胆道蛔虫症1例)。     

经内镜急诊治疗胆道蛔虫症的体会

作者于1997～1999年对36例确诊为胆道蛔虫症的患者行内镜急诊取虫治疗，效果满意，现报道如下。材料与方法一、临床资料胆道蛔虫症患者36例，男10例，女26例，年龄17～65岁，平均48．4岁。蛔虫部分进入胆道者15例，完全进入者21例。1条蛔虫进入胆道者32例，2条蛔虫进入者4例。二、方法1．药物和器械：常现使用解痉药（如阿托品）和镇痛剂（如强痛定）以减轻胆道痉挛和缓解症状。器械选择侧式十二指肠镜、乳头肌切开刀、圈套器及抓钳（日本奥林巴斯公司）。2．过程：对蛔虫未完全进入胆道者，用圈套器套住虫屋后收紧固定，向下插入内镜，将由…     

氟哌酸联用治疗十二指肠溃疡48例

1对象和方法1．l对象本组病例均经内镜检查，胃窦部粘膜快速尿素酶检查证实为幽门螺杆菌（HP）阳性活动期患者共86例，随机分为两组氟派酸组48例，男31例，女17例；年龄19岁～76岁，病程平均正la，溃疡直径0．Zcm－2．scm；其中十二指肠球部溃疡37例，十二指肠球后溃疡11例羟氨等青霉素组38例，男27例，女ZI例；年龄10岁～78岁，病程平均为10．5a，溃疡直径为0．Zcm～Z．scm，其中十二指肠球部溃疡29例，十二指肠球后溃疡9例1．2方法经纤维内镜检查确诊为溃疡活动期后24h内给药氟吸酸组：氟呶酸（诺氟沙星）400mg，3次／d；甲硝吐（灭滴…     

电视腹腔镜联合手术19例

对象和方法１．１对象本组１９例，男４例，女１５例．年龄２６岁～４５岁．诊断：慢性结石性胆囊炎并慢性阑尾炎１４例；急性阑尾炎并卵巢良性囊肿３例；慢性结石性胆囊炎并卵巢良性囊肿１例；急性小肠扭转并卵巢良性囊肿１例．１．２方法本组病例均采用气管插管全麻，手...     

舌下含服硝苯吡啶治疗胆绞痛23例观察

我院于1988年10月～1989年12月,采用硝苯吡啶治疗胆绞痛,取得了较为满意的止痛效果,现总结报道如下: 对象与方法论断标准1.胆绞痛发作有诱因;2.多有发作史,发作时有典型症状与体征;3.均经B型超声波或胆道造影等检查证实有胆道结石,并排除胸腹部其它疾患。病例选择经诊断确立后随机分成治疗组23例,对照组19例。治疗组男8例,女15例,其中胆囊结石20例,胆囊结石伴胆管结石3例。对照组男     

误诊为急性黄疸型肝炎的阻塞性黄疸临床分析

因消化道症状伴肝功能异常的阻塞性黄疸在临床上误诊为急性黄疸型肝炎者时有发生,为了降低误诊率,现将1999年7月～2000年1月收住我院的误诊病例分析如下: 1 材料和方法 1.1 病例资料 1.1.1 误诊组:误诊为急性黄疸型肝炎的阻塞性黄疸19例(均经B超检查证实),男12例,女7例,年龄12～82岁,平均56.5±19.7岁,其中胆石症 胆囊炎13例,胆石症2例,肝右叶囊肿2例,胆囊炎 胆管肿瘤1例,胰头肿瘤1例,肝炎病毒血清病原学指标均阴性。 1.1.2 对照组:同期收住我院的急性黄疽型肝炎20例,诊断均符合1995年第5次全国传染病和寄生虫病学术会议制定的肝炎防治方案中肝炎诊断标准,男14例,女6例,年龄12～60岁,平均38.3±15.1岁,其中甲型肝炎5例,戊型肝炎6例,     

老年急性胆囊炎胆石症187例临床分析

1990年以来,我们对187例60岁以上的老年急性胆囊炎、胆石症患者行胆道手术治疗,分析如下。 临床资料:187例中,男178例,女9例;年龄60～89岁,平均72.8岁;右上腹部疼痛169例,恶心呕吐107例,发烧87例,右上腹压痛67例,黄疸30例。经病理和临床证实有急性胆囊炎胆石症127例,慢性胆囊炎急性发作47例,急性化脓性胆管炎13例。患者在入院后24～48小时内接受手术治疗。 手术方法:胆囊造瘘术41例,胆囊切除术加胆总管探查     

治疗胆道蛔虫症的一种方法

治疗胆道蛔虫症的一种方法毕宪杰王开贺宋思芹自１９９０年以来，我们经急诊内窥镜治疗胆道蛔虫症３０例，成功２８例，占９３．３％。我们认为该方法疗效迅速、肯定，值得推广。临床资料：３０例患者中，男１２例，女１８例。年龄２３～５１岁，平均３８岁。发病至取虫时...     

针剌并耳压治疗胆绞痛80例临床观察

本文对80例胆绞痛病人试用体针、耳穴压迫并用的办法,取得较好疗效,现报告如下。临床资料:选胆绞痛患者160例,随机分为两组(各80例):针刺并耳压组(治疗组)及药物治疗组(对照组)。一、治疗组:男24例,女56例,年龄在16～61岁间。其中胆道蛔虫症50例,胆总管结石18例,胆囊切除后综合症12例。接受本组治疗前在院内外接受其它方法治疗者48例     

ERCP在胆囊术后综合征的病因诊断和治疗中的作用

1临床资料1987－05／1998－05共行逆行胰胆管造影（ERCP）检查1288例其中PCS205例.男79例，女126例，年龄20岁～86岁，平均46．8岁，全部病例均为胆石症，行传统的开腹单纯胆囊切除术，部分患者行胆总管探查切开取石术或腹腔镜下单纯胆囊切除术后．手术后出现症状的时间2d～24a，按照手术后出现症状的时间不同，分为胆囊切除术后＜1mo组（16例，）1mo～1a组（45例），＞1a～2a组（9例）及＞2a组（108例）.2结果2．1临床表现本组主要症状为间歇性发作性或持续性上腹痛135例（65．93％），其中表现为腹痛伴黄疸者48例，黄疸及黄疸史37例，…     

腹直肌外缘切口阑尾切除术126例临床分析

笔者采用腹直肌外缘切口行阑尾切除术１２６例,获得满意疗效。现报告如下。一般资料：男４９例,女７７例;年龄１４～８３岁,平均４８．５岁。急症手术８１例,其中急性化脓性阑尾炎阑尾穿孔１８例,急性坏疽性阑尾炎１２例,急性单纯性阑尾炎４６例,阑尾蛔虫症４例,...