阑尾扩张畸形合并阑尾套叠及穿孔性阑尾炎1例

男，48岁。因转移性右下腹痛72小时入院。临床检查：腹平软．无脑型及蠕动波．整个下腹部均有压痛受反跳痛伴轻度肌卫．以右下腹为甚。拟诊急性化脓性阑尾炎行手术治疗。术中见腹腔内有胀液约300ml。右下腹脑管与网膜粘连。分离后．     

阑尾黏液囊肿合并套叠1例

病例女。59岁,以“下腹部持续性胀痛3天”为主诉入院,患者白发病以来无排气、排便,查体见腹部略膨隆,脐周压痛．可闻及气过水音。腹部增强CT显示：回盲部肠管呈“同心圆”状,套入部分肠管边缘可见弧形钙化     

双阑尾畸形并阑尾穿孔1例

<正>患者,男,49岁。因右下腹持续性疼痛3d入院。患者于3d前突发右下腹部疼痛,无发热,无恶心、呕吐等不适,于外院行抗炎、对症治疗后,腹痛症状无明显好转,遂来我院,门诊下腹部CT平扫提示:阑尾显示不清,阑尾及其周围炎,可疑阑尾穿孔。门诊以腹痛待查:急性阑尾炎并发阑尾穿孔?收入院。患者入院时体检:T 36.4℃,P 84次/min,R 19次/min,BP 110/87 mmHg(1 mmHg=     

足月妊娠合并阑尾穿孔1例

1 病历摘要 女,25岁。于2009—12—27T21：00因足月、阵发性腹痛1d、见红、未破水入院。查体：T37．4℃,P124次／min,R24次／min,BP125／90mmHg,胎心130次／min。     

阑尾粘液囊肿并套叠1例

阑尾粘液囊肿并套叠１例山东省烟台市牟平人民医院（２６４１００）徐庆玲患者男，６０岁。阵发性右下腹痛半月余，无发热及恶心呕吐，不伴腹泻及便血。查体：右下腹触及３ｃｍ×３ｃｍ包块，光滑，质中，活动，触痛明显。Ｂ超示：右侧腹有—８．０ｃｍ的液性暗区，其壁类...     

先天性阑尾畸形并急性化脓性阑尾炎1例

我院于1988年收治1例先天性阑尾畸形并急性化脓性阑尾炎,现报告如下。病例报告患者男,28岁,农民。因右下腹部疼痛、发热12小时于1988年6月2日18时拟诊急性阑尾炎收住院。病人腹痛初起为右上腹隐痛,阵发性     

双阑尾畸形合并急性阑尾炎超声表现一例

患者女，43岁，因转移性右下腹痛1d入院。查体：右下腹见两条管状回声（直径均约0．7cm），呈平行排列，横断面观呈两个平行排列的圆形回声，其中靠后方的管状回声尾端内见-0．4cm×0．3cm的强回声，固定压痛（图1）。超声提示：双阑尾畸形合并急性阑尾炎声像（靠近后方的阑尾内见粪石）。遂行经右中下腹腹直肌切口手术，探查发现盲肠内位有两条并行的阑尾，均为5．0cm×0．7cm×0．7cm。明显充血水肿，腔内积脓，分别切除两条阑尾。     

节段性阑尾畸形1例

节段性阑尾畸形文献上罕见报道，我们遇到１例阑尾两节畸形，合并远节阑尾急性化脓性炎，现报告如下。患者男性，４２岁。右下腹间断发作性疼痛两年，近期发作３～４天。体检：Ｔ３６．５℃，右下腹明显压痛，无反跳痛，无肌卫。化验检查：ＷＢＣ６．６×１０９／Ｌ。胸腹...     

双阑尾畸形1例

1病历摘要 男,22岁.因转移性右下腹痛3 d入院.查体:T 39℃、P 102次/min.右下腹压痛,麦氏点为重,未扪及包块,反跳痛明显.Rovsing征及腰大肌试验阳性.实验室检查:血常规WBC 1.6×109/L,N 0.88;尿常规正常.诊断:急性化脓性阑尾炎并局限性腹膜炎.当日施行手术.     

阑尾重复畸形1例

患者男,28岁,转移性右下腹痛16 h入院,查体:T 39.5℃,右下腹压痛、反跳痛,MCBurney点压痛.实验室检查:WBC15×109/L,N 0.85.临床诊断:急性化脓性阑尾炎.……     

产后急性坏疽性阑尾炎继发穿孔1例

1　病例报告患者 ,女 ,2 9岁。产后 6天 ,发热 3小时 ,于 2 0 0 2年 10月18日收住我院妇产科。患者于 12日自娩一男婴 ,产后给予青霉素静滴 3天 ,痊愈出院。于 18日早晨自觉下腹部疼痛 ,下午开始发热 ,急诊收住院。查体 :T 3 8.8℃ ,P 90次 /分钟 ,R 2 0次/分钟 ,BP 13 0 /80mmHg。一般情况好 ,心肺无明显异常 ,双侧乳房充盈 ,无红肿、压痛 ,无皮温升高 ,未触及包块 ,腹平软 ,全腹压痛明显 ,无反跳痛 ,肝脾未触及 ,宫底耻上未触及 ,腹部叩诊呈鼓音 ,肠鸣音正常。血Rt :WBC 11.84× 10 9/L ,N 83 .7% ,L 9 .8% ,Hb 88g/L。初步诊断 :产…     

妊娠合并急性阑尾炎穿孔早产1例的护理

我科对1例妊娠合并急性阑尾炎穿孔、先兆早产的患者实施了精心的保胎治疗和术后护理,现将护理体会报告如下。1病历摘要女,35岁,停经32^＋6周。不规则下腹部疼痛1h于2010-04—22入院,入科后给予胎心监护及超声检查,利托君解痉等保胎治疗,效果欠佳,持续下腹部疼痛,     

阑尾粘液囊肿穿孔1例报告

患者女，62岁。因右下腹疼痛1天，伴恶心，腹泻就诊。患者绝经6年，曾患“子宫肌瘤未治．体检；全腹压痛，右下腹为重，有反跳痛。子宫右侧触及儿失大小包块。血白细胞14．2×109／L，中性0．73．腹透；右下腹见小气液平。B超：右侧盆腔混合性占位，以囊性为主，子宫肌瘤。CT检查：盆腔内直肠前方见7．6cm×8．0cm大小囊性肿块，壁厚而均匀，其内部密度并不均，CT值－27～35HU，周围肠道充气积液。手术所见：全腹膜有脓液，肠壁附有脓苔，阑尾耶位脓肿已穿孔。病理诊断为阑尾粘液囊肿穿孔。盆腔内直肠前方见人6cmX8．ocm囊性肿块，壁厚…     

2例阑尾炎合并阑尾膀胱瘘

阑尾炎是小儿外科常见的急腹症,如未及时诊治极易发生阑尾穿孔,但最终导致阑尾膀胱瘘临床罕见,诊断较困难,我院近年来共收治2例该病患者,现报告如下。病例1:患儿女,12岁。因“间歇性尿频、尿急、尿痛伴腹泻2年”就诊。于当地医院按“尿路感染、腹泻、脾胃不合”等疾病采用中西医药治疗无任何改善。半月前,患儿因尿痛加重,时常伴有排尿困难,外院B超发现“膀胱巨大结石”转入我院。体检:身体消瘦,体质量30kg,耻骨区压痛明显,外阴部未见异常。肛诊有少量稀水样便流出。尿常规:WBC2~3个/HP,RBC0~2个/HP,便常规正常。B超:膀胱内及强回升区。…     

阑尾残端穿孔1例

1病历要 男，70岁。因右下腹痛3d入院。伴恶心、呕吐。为胃内容物。4a前因急性阑尾炎于当地医院行阑尾切除术。术后恢复良好。查体：腹部稍饱满，右下腹麦氏点区见手术疤痕愈合良好。全腹压痛、肌紧张、反跳痛，以右下腹麦氏点区为重，肝、脾未触及，肠鸣音减弱。右下腹穿刺抽出淡黄色脓性液。诊断：急性腹膜炎，阑尾残株炎，行剖腹探查术，术中见腹腔有脓性液约300ml，阑尾残端长约2cm，明显充血、水肿，根部与盲肠壁交界区有一约0．5cm穿孔。术中行残端切除，穿孔区全层缝合浆肌层包埋。术后腹腔放置引流管。术后2周完全康复出院。     

非穿孔性胆汁性腹膜炎误诊为阑尾炎1例

非穿孔性胆汁性腹膜炎发病率较低[1] ,我院于2 0 0 2 - 12因急性非穿孔性胆汁性腹膜炎误诊为阑尾炎1例,现报道如下。1　病例简介患者,女性,39岁,因转移性右下腹疼痛2d而入院。患者平素体健,无腹痛史,无胆囊炎病史,于当地医院诊断为“急性阑尾炎”,予对症、抗感染治疗无效而转入我院。查体:巩膜无明显黄染,有全腹压痛及反跳痛,肌紧张( - ) ,以右下腹最为明显。经充分的术前准备后在持续硬膜外麻醉下准备行阑尾切除术,常规右下腹麦氏切口,术中见腹腔内有较清晰的胆汁样液体约4 0 0mL ,阑尾正常,考虑为胆汁性腹膜炎,即关闭麦氏切口,行右上腹经…     

胃溃疡穿孔误诊阑尾炎1例

1病历摘要 男，40岁。转移性右下腹痛6h入院。患者于当日8：00许出现上腹部剧烈疼痛，3h后腹痛逐渐移至右下腹，伴恶心呕吐，无发热，无黄疸，无稀便，13：00来我院就诊。查体：一般状态尚可，生命体征平衡，急性痛苦面容，心肺未见异常，腹平坦，上腹轻压痛，右下腹局限性压痛伴肌紧张，肠鸣音弱。     

小儿急性阑尾炎及阑尾穿孔的治疗对策

目的：对小儿急性阑尾炎及阑尾穿孔的病人的诊断治疗情况提出最佳的方法。方法：对本院1999—2003年409例小儿阑尾炎患者的治疗情况进行回顾性的分析研究。结果：患儿的平均年龄是7；48岁，误诊率是0．49％，就诊三大症状为腹痛、发热及呕吐。阑尾穿孔率是12．9％，穿孔患儿起病至手术平均时间为2．82d，穿孔的平均年龄是6．17岁，穿孔阑尾炎患儿的住院时间及并发症发生率与其它类型阑尾炎无统计学差异。结论：利用超声检查提高阑尾炎的早期确诊率，减少穿孔的发生；尽早确诊阑尾炎后尽快手术治疗，术中原则上不放置引流管，术后静脉使用联合抗生素，可提高治疗效果和缩短住院时间。     

硬皮病并发急性阑尾穿孔1例

1病例报告男,55岁。上腹隐痛3 d,加重并扩散至全腹4 h于2004-06-17入院。查体:T 37.5℃,神清,全身皮肤硬紧,以躯干明显。心肺无异常,舟状腹,全腹紧张,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界正常,肠鸣音消失。脊柱活动度差。辅查胸片、腹平片:两肺纹理增粗。血WBC 5.0×109/L,GR 81.8%。腹穿液常规:WBC(+++),脓球(++),RBC少许,中性分叶0.92。诊断:急性上消化道穿孔。于2004-06-17T21:30送手术室进行剖腹探查术。患者椎间隙狭窄,硬膜外穿刺困难,勉强置管成功。先取右上腹直肌切口,打开腹腔,检查胃、十二指肠无穿孔,大网膜向右下腹聚集,考虑为急性阑…     

穿孔性阑尾炎80例临床分析

本文对80例穿孔性阑尾炎的穿孔因素、诊断与治疗进行了分析，认为阑尾穿孔与病人的年龄、发病时问、发生部位、阑尾位置、治疗不当等因素密切相关，并对穿孔性阑尾炎的诊断与治疗提出了一些见解。