经阴道超声监测内膜血流、子宫内膜厚度在评估不孕症中的应用价值

目的:研究经阴道超声监测内膜血流、子宫内膜厚度在评估不孕症中的应用价值.方法:选择本院2019年6月-2020年1月诊治的不孕症患者100例设为观察组,选取同时期健康体检妇女100例设为对照组.两组分别经阴道超声监测内膜血流[阻力指数(RI)、收缩期峰值血流速度(PSV)、搏动指数(PI)]和子宫内膜厚度情况,并分析其...     

经阴道超声监测卵泡及子宫内膜发育状况可提高受孕率

目的分析不孕症患者卵泡及子宫内膜的发育特点,为临床治疗提供准确依据。方法选取128例不孕症患者设为观察组,128例成功妊娠女性设为对照组。比较两组月经周期第8、10、12、14天卵泡大小,同时测量并比较观察组与对照组卵泡个数、扁卵泡个数、最大卵泡长与宽度,宫体、宫颈大小及子宫内膜厚度,监测结局。结果观察组排卵期卵泡个数、卵泡最大直径、卵泡每日增长直径及内膜厚度均低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05);观察组排卵正常型4例,明显低于对照组126例,差异有统计学意义(P < 0.05);观察组卵泡黄体化不破裂型、扁卵泡及无优势卵泡型分别为42例、64例及有84例均明显高于对照组2例、6例及1例,差异有统计学意义(P < 0.05)。观察组B型内膜的患者中,排卵正常型和排卵异常型分别有1例和18例,明显差于对照组125例和3例,差异有统计学意义(P < 0.05);观察组无优势卵泡的患者中,A型内膜和C型内膜分别有76例和7例,明显高于对照组0例和0例,差异有统计学意义(P < 0.05);观察组卵泡黄体化不破裂型的患者中,A型内膜和C型内膜分别有11例和15例,明显高于对照组0例和0例,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论不孕症患者卵泡及子宫内膜发育状况异常,经阴道超声动态监测使不孕症患者实现“早发现,早诊断,早治疗”,有效提高受孕率。     

经阴道超声宫腔造影对子宫内膜病变的诊断意义

目的探讨经阴道超声官腔造影对子宫内膜疾病的诊断价值。方法对我院经阴道超声及经腹部超声检查疑有子宫内膜病变患者56例经阴道超声,进行经阴道超声宫腔造影检查,观察病变的大小、数量、与周围组织的关系、内部回声及血流等情况,与宫腔镜结果比较。结果经阴道超声宫腔造影的成功率96.4%,其与宫腔镜诊断方法优于经阴道超声检查,但经阴道超声宫腔造影检查与宫腔镜诊断准确率无明显差异。结论经阴道超声官腔造影超声检查对内膜病变诊断的准确率高且具有简便、价廉、无创的特点,可广泛应用于临床。     

永川区1872例健康妇女子宫内膜经阴道超声检查结果分析

目的了解正常妇女子宫内膜回声及厚度情况，为建立中国妇女正常子宫内膜标准提供依据。方法对重庆市永川区1872例已婚健康妇女进行经阴道超声检查，观察内膜声像图并测定其内膜厚度，而后进行统计分析。结果绝经前不同年龄段的妇女从增生期、排卵期到分泌期其子宫内膜逐渐增厚，回声逐渐增强；在不同月经周期，其子宫内膜厚度差异有统计学意义（P〈0．05），但在同一月经周期不同年龄段妇女子宫内膜厚度差异无统计学意义；绝经前和绝经后妇女子宫内膜厚度差异有统计学意义。结论通过经阴道超声普查，建立大样本的数据库，将有助于建立中国妇女正常子宫内膜的标准，为鉴别异常子宫内膜提供依据。     

经阴道超声对不孕症患者子宫内膜容受性的探讨

目的 探讨不孕症子宫内膜厚度、类型、子宫动脉及螺旋动脉血流动力学参数与其子宫内膜容受性的相关性.方法 对73例不孕症患者(观察组)和102例正常妇女(对照组),应用经阴道彩色多普勒超声在围排卵期和黄体中期检测子宫内膜厚度、子宫及螺旋动脉收缩期峰值血流速度(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及围排卵期子宫内膜类型,并进行对比分析.结果 围排卵期和黄体中期:内膜厚度＜7 mm及＞17 mm者均发生在观察组;观察组子宫及螺旋动脉PSV较对照组缓慢(P＜0.05),PI、RI较对照组增高(P＜0.01);观察组中未检测到螺旋动脉血流信号者较对照组增多(P＜0.01).围排卵期:观察组内膜A型发生率较对照组低(P＜0.05);C型均发生在观察组(P＜0.01).结论 子宫内膜适宜厚度、类型及子宫动脉、螺旋动脉的PSV、PI、RI与子宫内膜容受性具有相关性.     

经阴道超声监测排卵周期及子宫内膜变化

如何精确的观测卵泡的发育和估计排卵期，一直是产科临床所关注的一重要课题。即往多依赖于基础体温及血、尿中激素水平的变化、经腹超声来估计排卵期，这种方法不能直接反映卵泡形态学改变，而经阴道彩色多普勒超声（transvaginal color doppler sonography TVCDS）采用高频探头使分辨率力改善，经阴道超声检查的图像质量优于经腹超声，能直接、准确、客观、动态的反映出卵泡发育的每一时期的微小变化。具体方法及每一期变化如下：     

经阴道超声诊断子宫内膜息肉的价值

目的探讨经阴道超声(TVUS)对子宫内膜息肉的诊断价值。方法本文回顾性分析48例子宫内膜息肉的经阴道超声图像特征。结果经阴道超声诊断子宫内膜息肉34例,准确率为70.8%,误诊6例,误诊率12.5%,经阴道超声未检出病变8例,漏诊率为16.6%。结论经阴道超声对子宫内膜息肉的检出率较经腹明显提高,是诊断子宫内膜息肉的一种简便有效的诊断方法。     

经阴道超声评价不孕症患者子宫内膜容受性的研究进展

随着辅助生殖技术的发展,应用体外受精一胚胎移值（IVF-EI）对小孕症患者的诊治取得了很大的进展,胚胎质量和子宫内膜容受性是决定不孕症患着治疗成败的两个关键因素,用于评价子宫内膜的方法很多,如免疫组化法、内膜活检等,而经阴道超声以其简便、无创、可重复性等优点成为不孕症诊治中评估子宫内膜容受性的常规方法。     

经阴道超声双氧水子宫输卵管造影在不孕症中的应用

目的探讨经阴道超声下行双氧水子宫输卯管造影在不孕症诊断和治疗上的应用价值。方法对140例不孕女性于月经干净后2～3d，先用16万^U，庆大霉素、5mg地塞米松、生理盐水混合液10ml，后加20ml1％双氧水宫腔内注射后观察在子宫输卵管、盆腔内运行情况。结果本组140例中，完全通畅79例（占56．4％）部分通畅56例（占40％）完全阻塞5例（占3.6％）。结论经阴道超声下行子宫输卯管造影，能够准确判断输卵管通畅与否，同时对疏通输卵管有一定治疗作用，是一种简单、经济、安全、准确的输卯管通畅性检测方法。     

经阴道超声筛查子宫内膜良性病变的价值探讨

目的以宫腔镜联合病理检查结果（H＆B）为金标准,探讨经阴道超声（TVS）筛查子宫内膜良性病变的价值。方法回顾性分析我院150例子宫内膜良性病变患者的TVS检查结果,与同期的H＆B进行对比。结果TVS诊断子宫内膜良性病变的敏感性为97．9％,特异性为80．0％,阳性预测值为96．6％,阴性预测值为72．7％。结论TVS检查可作为诊断子宫内膜良性病变经济、实用、敏感的检查手段,与H＆B高度一致。     

阴道超声测量绝经后妇女子宫内膜厚度的分析

本文回顾性分析绝经后出血１８７例的阴道超声表现，针对其子宫大小，子宫内膜厚度、内膜与肌层分界、质地及病变特点，结合病理内膜进行对照分析。结果显示：子宫内膜平均厚度萎缩型为３．４ｍｍ、增生期内膜１１ｍｍ、内膜息肉为１１．５ｍｍ、内膜非典型增生为１４ｍｍ、子宫内膜癌内膜２２ｍｍ。提出阴道超声测量绝经后正常子宫内膜厚度＜５ｍｍ。     

经阴道超声与宫腔镜评价不孕者宫腔因素的比较

目的 以宫腔镜为金标准，评估经阴道超声在诊断不孕患者宫腔异常中的意义。 方法 对在我院不孕门诊进行阴道超声、宫腔镜检查的171例患者资料进行回顾性分析。 结果 经宫腔镜检查发现异常宫腔99例（99／171，57．9％），包括：子宫内膜息肉42例（42．4％），宫腔粘连18例（18．2％），子宫内膜薄13例（13．1％），子宫内膜增生12例（12．1％），子宫内膜炎症8例（8．1％），子宫内膜息肉样增生6例（6．1％）。以宫腔镜为金标准，经阴道超声检查的敏感度及特异度分别为81．8％（81／99）、88．9oA（64／72）。其中超声诊断子宫内膜息肉的敏感度及特异度为83．3％（35／42）、98．4％（127／129）；诊断宫腔粘连的敏感度及特异度为66．7％（12／18）、100％；诊断子宫内膜增生、子宫内膜炎症敏感度及特异度分别为75％（8／12）、100％；87．5％（7／8）、100％。 结论 经阴道超声可作为是否行官腔镜检查的初筛方法，对有特殊病史如自然流产史、体外受精胚胎移植（in vitro fertilization，IVF-ET）失败的患者提倡常规官腔镜检查，二者的有机结合有益于发现潜在的不孕病因。     

子宫内膜病变不孕患者的诊治

目的探讨阴道超声和宫腔镜检查对不孕患者子宫内膜病变的诊断价值。方法分析2006年1月至2007年12月我院部分子宫内膜病变不孕患者的资料(156例)。对自然周期超声监测内膜回声异常的52例行宫腔镜检查,超声检查内膜正常者进入促排卵周期后25例出现内膜异常情况不孕者,常规行宫腔镜检查。结果自然周期超声发现的异常内膜52例,经宫腔镜确诊为异常45例占86.54%,促排卵周期超声发现的异常内膜25例,经宫腔镜确诊3例异常(12%)。结论自然周期超声和宫腔镜检查是发现内膜病变的重要方法;促排卵周期超声发现的内膜增厚、不均匀与内膜对激素的过度反应有关,宫腔镜对这种内膜病变的诊断价值有待深入研究。     

经阴道彩色多普勒超声对宫腔内占位性病变的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声对宫腔内占位性病变的诊断价值。方法对126例宫腔占位性病变经腹超声检查不满意,而后经阴道超声检查对其进行良恶性的诊断及分型并与临床结果相对照。结果本组126例,子宫内膜息肉28例,子宫黏膜下肌瘤19例,子宫内膜癌26例,子宫内膜过度增生21例,宫腔内残留物机化32例。126例宫腔内占位性病变经手术证实51例,宫腔镜证实42例,诊断性刮宫33例,误诊2例,诊断正确率为98.41%。结论经阴道彩色多普勒方法简单、实用,不受肥胖、肠气等因素干扰,为临床提供早期正确诊断,使疾病得到早期的治疗,是较为实用的检查方法之一。     

宫腔超声造影术在内膜良性病变中的应用价值

目的：探讨宫腔超声造影术对宫腔良性病变的诊断价值。方法：应用经阴道超声（TVS）条件下插管并注入超声造影剂,观察子宫内膜、宫腔内和肌层病变。结果：21例患者中,黏膜下肌瘤10例、内膜息肉8例、子宫内膜增生过长1例、妊娠残留物1例和子宫不完全纵隔1例等,其中3例误诊,准确率为85.7%。结论：经阴道超声宫腔造影术（SHG）是一项安全有效的宫腔内病变的影像学检查方法。     

经阴道超声正常子宫声像图定量分析研究

目的 探讨经阴道超声正常子宫声像图定量分析的诊断价值。方法 Ａｌｏｋａ ＳＳＤ－１７０型超声仪与ＤＦＹ型超声图像定量分析诊断仪连机,观察３０例正常生育年龄妇女子宫底部、前后壁、侧壁及宫颈前后唇,分别测量其灰阶值及分贝值。结果 正常子宫底、体部肌层灰阶,分贝值比较,均无显著差异（Ｐ〉０．０５）,子宫底,体部与宫颈部比较,有显著性差异（Ｐ〈０．０５）。结论 应用超声图像定量分析仪对正常子宫不同区域的回     

输卵管炎性疾病经阴道超声诊断的价值

目的　探讨经阴道超声对输卵管炎性疾病的临床诊断价值。方法　对临床疑为输卵管炎性疾病的5 4例已婚患者分别行经腹部与经阴道超声检查 ,并与病理或临床综合诊断相对照。结果　 5 4例输卵管炎性疾病患者经阴道超声检查的诊断符合率为 96 .3% (5 2 / 5 4 ) ,显著高于经腹部检查符合率的 6 6 .7% (36 / 5 4 ) ,P<0 .0 1。结论　经阴道超声能清晰显示输卵管炎性疾病的形状、内部回声及其与周围脏器的关系 ,有重要的临床诊断价值。     

Transvaginal scanning of the endometrium

Transvaginal sonography (TVS) can accurately depict the anteroposterior, width, and long axis of the endometrium. This article describes and illustrates normal and abnormal endometria as depicted by TVS.     

经阴道超声对不典型输卵管妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道超声对不典型输卵管妊娠的诊断价值。方法应用阴道超声诊断不典型输卵管妊娠43例,与手术病理结果进行分析。结果超声诊断准确率为95．35％。超声图像改变分为未破裂型、流产型和陈旧型三类。结论经阴道超声检查既可早期诊断输卵管妊娠,又可对不典型病变作出正确判断。     

经阴道彩色多普勒超声在绝经后子宫出血病因诊断中的临床价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声在绝经后子宫出血患者中的临床应用价值。方法应用经阴道彩色多普勒超声对85例绝经后子宫出血患者进行检测,其超声结果与诊断性刮宫术或宫腔镜组织病理检查结果相比较。结果85例患者中,超声诊断与病理检查完全符合者19例,基本符合者58例,总共77例,诊断符合率90.6%(77/85)。完全不符合者8例,占9.4%(8/85)。结论经阴道彩色多普勒超声对绝经后子宫出血的病因诊断准确性较高,在临床行诊刮术或宫腔镜检查前具有重要参考价值。