自体LAK细胞回输联合乙肝疫苗或单磷酸阿糖腺苷治疗慢性乙型肝炎

我院自1989年10月开始用自体 LAK 细胞回输治疗慢性乙型肝炎42例,其中联合乙肝疫苗治疗20例,联合Ara-AMP 治疗8例,单用 LAK 细胞治疗14例,并设对照组9例,4组病人治疗后随访6个月与12个月的结果,经 x~2统计学处理提示 LAK 细胞回输联合乙肝疫     

晚期肿瘤99例淋巴因子活性细胞培养分析

目的:探讨提高淋巴因子活性细胞(LAK细胞)单个细胞和总体的抗瘤活性。方法:对99例晚期肿瘤患者进行自体LAK细胞培养,取患者抗凝(肝素)外周血,加入淋巴细胞分层液离心,取得外周血单个核细胞,然后按一定的标准放于37℃、5%CO2环境中培养、扩增、回输。结果:分析得出白细胞介素2、CD3单抗、红细胞、植物凝血素可促进LAK细胞增殖及提高其活性。适当的化疗对LAK细胞的培养无明显影响。结论:LAK细胞回输的最佳时间是7～15d。     

抗病毒中药洗液结合聚肌胞、5-氟尿嘧啶治疗扁平疣疗效观察

目的：观察中药洗液结合聚肌胞治疗扁平疣的，旌床疗效。方法：选取50例扁平疣患者，随机分为治疗组和对照组各25例。治疗组每隔5d在扁平疣体处注射O．1加．3mg聚肌胞注射液（以皮疹隆起变白为宜），予抗病毒中药，每日早、晚各在皮疹处擦洗1次，每晚在皮疹处点擦1次2．5％的5-氟尿嘧啶注射液；对照组每隔3d肌肉注射1次聚肌胞注射液2mg．每晚在皮疹处点擦1次2．5％的5．氟尿嘧啶注射液。两组疗程均为4周，于治疗前及治疗后2,4、6、8周观察疗效。结果：治疗组不同时期疗效均明显优于对照纽（P〈0．05），差异具有统计学意义。结论：抗病毒中药洗液结合聚肌胞、5-氟尿嘧啶治疗扁平疣疗效显著，值得临床推广。     

白细胞介素-2治疗复发性外生殖器疱疹的疗效观察——附80例报告

目的：探讨白细胞介素－2（IL－2）治疗复发笥外生殖器疱疹的临床疗效。方法：选择80例门诊复发性外生殖器疱疹病人分3组治疗，IL－2组25例用IL－210万单位加生理氯化钠1mL皮疹忆部注射，每周1次；聚肌胞组：25例用聚肌胞注射液2mL皮疹局部注射，隔日1次；IL－2加聚肌胞组30例，方法同IL－2组及聚肌胞组。3组均治疗6周，完成疗程后每个月复查1次，共6次。结果：IL－2组和IL－2加聚肌胞组的6个月总复发率分别为28％和27％，明显低于聚肌胞组的88％（P＜0.001），IL－2组与IL－2加聚肌胞组比较无差别（P＞0.05）。结论：IL－2治疗复发性外生殖器疱疹，疗效确切，可使复发率明显下降。     

CIK细胞肝动脉回输治疗原发性肝细胞癌病人的护理

[目的]探讨细胞因子诱导杀伤细胞（CIK）肝动脉回输治疗原发性肝细胞癌的临床治疗效果及护理。[方法]30例病人抽取自身外周血，连续进行4次CIK细胞经肝动脉回输，同时加强回输时、回输后不良反应的观察及护理。[结果]30例病人顺利完成抽血、回输过程，回输后有13例病人出现寒战，10例病人在输完后1h～3h发热。联合使用白介素-2（IL-2）时有11例出现发热。经相应的处理后缓解。[结论]CIK细胞肝动脉回输可以消除病人体内残留的肿瘤细胞，延长原发性肝癌病人无瘤生存期，明显降低乙型肝炎病毒体内含量，改善病人的生存质量。     

过继性细胞免疫疗法治疗肿瘤现状

自从1985年Rosenberg[1]首次报道用人外周血淋巴细胞于体外经白细胞介素2（IL－2）激活扩增后回输病人体内治疗晚期恶性肿瘤获得成功以来，一种基于刺激自然免疫反应的肿瘤生物学治疗方法正在兴起。过继免疫疗法（ACI）即将免疫反应物如免疫细胞转输入荷瘤人体或动物。在过去的10年中，有数种具有抑瘤作用的细胞被发现，ACI用于部分临床晚期肿瘤病人取得了令人瞩目的成果。1过继免疫细胞的种类1．1淋巴因子活化的杀伤细胞（LAK）LAK细胞可由正常人或癌症病人的外周血单个核细胞（PBMC）在高浓度IL－2存在下诱生出来，为无主要组织…     

自体骨髓移植术中自身输血的临床应用

目的 探讨自身输血在自体骨髓移植手术患者中的应用。方法 对23例符合自身输血的骨髓移植患者于术前约18～20d开始采集自身全血，每次200或400ml，采出的血液于4℃贮血冰箱保存，2次采血间隔时问为7d，最后1次采血时间为移植前3d。结果 23例患者在采血过程中有2例出现轻度献血不良反应，2例患者采集的血液未能用完，1例术后20d并发其他疾病死亡，其他患者通过回输自体血液顺利完成采髓手术，回输时无不良反应发生。结论 自体血液回输较为安全，且易开展，适宜于自体骨髓移植患者应用。     

自体血回输在腰椎后路融合内固定手术中的应用

目的探讨自体血回输技术在腰椎后路融合内固定手术中的应用。方法将64例进行腰椎后路融合内固定手术的患者分为2组,分别于术中实施自体血回输和输异体血的输血治疗,于术前、术后24h监测血红蛋白浓度（Hb）和红细胞压积（HCT）、凝血活酶时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（TT）,并记录所有病例的术中出血量、术后引流量及输库存血量,实验组还需记录自体血回输量。结果采用自体血回输的33例患者共回输自体血25 770ml,仅部分手术节段多的患者输库存血共2 600ml,而对照组31例患者共输库存血33 000ml。结论在腰椎后路融合内固定手术中应用自体血回输技术能明显节约血源,且安全有效。     

自体血回输器在人工关节置换术后的应用与护理

目的探讨人工全髋、全膝关节置换术术后采用自体血回输器的应用效果,方法2006—2007年在我院行单侧人工全髋全膝置换术患者40例,其中20例采用自体血回输（A组）,20例未采用自体血回输（B组）。比较两组患者术后引流量、自体血回输量和异体血使用量,以及术后第1、3、7天的血红蛋白和红细胞压积;观察两组患者输血后不良反应的发生情况。结果A组术后自体血回输量平均373．5mL,术后有2例接受异体血回输,平均异体血输入量40mL;B组术后平均异体血输入350mL。自体血回输于术后6h内进行,所有自体血回输未出现输血反应,无感染等并发症。B组有1例出现异体输血反应,表现为皮疹,对症治疗后消退。结论单侧全髋全膝关节置换术后使用自体血回输能够减少术后异体输血量,使用自体血回输器方法简单、安全,可减少因输入异体血导致并发症的发生。     

川芎嗪在自体血回输对NK细胞功能的影响

目的探讨川芎嗪对自体血回输患者NK细胞功能的影响。方法40例择期行脊柱手术患者,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,随机分成两组,即实验组和对照组,每组20例。实验组于收集血液前30min静脉滴注川芎嗪4mg／kg,在回收血液的肝素盐水和洗涤盐水内加入川芎嗪,终浓度为0．05mg／ml;对照组不予静滴川芎嗪,肝素盐水和洗涤盐水内不加川芎嗪。采集术前、回输自体血后1h、1d、5d的静脉血,使用流式细胞仪测定NK细胞（CD16＋56）的水平。结果对照组CD16＋56回输后1h明显升高,术后1d下降至术前水平,术后第5天比术前明显下降,实验组在回输后1h、1d较术前明显升高,至术后第5天仍在术前水平,在回输后第5天对照组明显低于实验组。结论对照组较实验组在回输自体血后NK细胞功能受到明显的抑制,表明川芎嗪在自体血回输中的应用对NK细胞功能具有一定的保护作用。     

骨科术后伤口引流血液自体回输的临床应用

目的：观察由骨科患者术后伤口引流液中回收洗涤浓缩红细胞的含量和细胞功能的变化,并探讨自体血液再回输的护理方法。方法：选择利用自体血液回输的患者30例,术中使用自体血回输仪,术后将处理后的浓缩红细胞回输给患者。在术前、术中以及术后6 h内,进行血常规和生化检查,并统计学分析。结果：30例患者共回输浓缩血量达6 876 mL,平均每例219 mL,自体血回吸收率为75%,患者术前、术后Hb及Hct比较有统计学意义（P〈0.05）。结论：术后使用自体血回输仪,及时回收了伤口引流失去的血液,减少术后患者对异体输血的需要量,是安全有效的血液回输技术。     

自体血液回输技术在外科手术中的应用

自体血液回输就是以血液回收机收集病人手术中流失的血液 ,并用高科技手段对血液进行分离、清洗和净化 ,再将血液回输给病人本人。借助自体血液回输 ,病人可能不须使用或减少使用异体血 ,从而节省了库血 ,并且避免了输异体血可能给病人造成的危害。我科于 1998年 9月开始使用国产自体 -2 0 0 0型血液回收机 ,至 2 0 0 0年 5月 ,手术中应用自体血液回输 2 0 2例 ,效果良好 ,现将应用体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 0 2例中 ,男 10 3例 ,女 99例 ;年龄9～ 71岁 ,平均 4 7岁 ;手术种类 (表 1)。表 1　应用自体血液回输的手术种类…     

自体细胞因子诱导的杀伤细胞回输对肾细胞癌根治术后患者T淋巴细胞亚群的影响

目的观察自体细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)回输对中早期肾细胞癌根治术后患者T淋巴细胞亚群的影响。方法肾细胞癌T_(1-2)N_0M_0肾癌患者30例,经肾癌根治手术治疗后随机分为自体CIK回输治疗组(C组)和观察组(G组)各15例;C组接受2个疗程的CIK细胞治疗,观察组不接受任何治疗,动态监测观察组及自体CIK细胞回输治疗前,1、2个疗程,3、6个月各时间节点T淋巴亚群数值。结果 C组及G组患者在接肾细胞癌根治术后与治疗前外周血CD_3^+、CD_4^+及CD_4^+/CD_8^+比较,差异无显著性(P>0.05),C组自体CIK细胞回输治疗后1、2个疗程,3、6个月的外周血CD_3^+、CD_4^+及CD_4^+/CD_8^+与G组各时点比较,差异有显著性(P<0.05)。结论术后T_1~T_2肾细胞癌患者经自体CIK细胞回输治疗后,T淋巴细胞亚群紊乱纠正。     

抗病毒中药洗液结合聚肌胞、5-氟尿嘧啶治疗扁平疣疗效观察

目的:观察中药洗液结合聚肌胞治疗扁平疣的临床疗效。方法:选取50例扁平疣患者,随机分为治疗组和对照组各25例。治疗组每隔5 d在扁平疣体处注射0.1⁰.3 mg聚肌胞注射液(以皮疹隆起变白为宜),予抗病毒中药,每日早、晚各在皮疹处擦洗1次,每晚在皮疹处点擦1次2.5%的5-氟尿嘧啶注射液;对照组每隔3 d肌肉注射1次聚肌胞注射液2 mg,每晚在皮疹处点擦1次2.5%的5-氟尿嘧啶注射液。两组疗程均为4周,于治疗前及治疗后2、4、6、8周观察疗效。结果:治疗组不同时期疗效均明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:抗病毒中药洗液结合聚肌胞、5-氟尿嘧啶治疗扁平疣疗效显著,值得临床推广。     

自体骨髓基质细胞回输促进急性白血病病人化疗后骨髓造血恢复的研究

目的通过回输成纤维集落生成单位（CFU—F）促进骨髓实质细胞造血恢复。减轻白血病化疗的副作用，促进骨髓损伤早日恢复。方法选取经明确诊断的AML患者化疗回输组前后行自身对照，化疗回输前及后采骨髓行红系造血祖细胞（BFU-E）、粒、巨系集落生成单位（CFU—GM）培养，观察化疗回输前后的外周血象。结果化疗回输CFU-F后第3周。其BFU—E、CFU-GM数明显高于化疗回输前的水平（P〈0．05）。同时高于单纯化疗组第3周测得的BFU-E和CFU-GM数（P〈0．05）。结论体外扩增造血基质细胞于化疗自体回输方法，促进了病人造血恢复，对预防和减轻化疗药物造成的骨髓损伤，缩短化疗间期，加大化疗药物剂量，具有理论意义和应用价值。     

自体CIK细胞回输治疗原发性肝癌的护理

目的总结自体细胞因子诱导的杀伤（eytokine—induced killer，CIK）细胞回输治疗原发性肝癌的护理方法。方法对20例采用自体CIK细胞回输治疗原发性肝癌的患者的护理进行分析总结。结果CIK细胞自体回输后，本组20例患者的症状均有显著的改善。CIK细胞回输治疗原发性肝癌效果明显，且损伤性小、不良反应少、安全性高。如在治疗中加强护理干预，可促进患者症状和体征的改善，延长患者的生命。结论采用自体CIK细胞治疗，可以消除患者体内残留的肿瘤细胞，具有增殖速度快、杀瘤活性高、杀瘤谱广、毒副作用小等优点，值得临床推广。     

IL—2／LAK疗法对晚期恶性肿瘤的近期疗效

淋巴因子激活的杀伤细胞（LAK细胞）对自然杀伤细胞（NK）敏感和不敏感的肿瘤细胞均有强烈毒性，这种毒性不受主要组织相容复合体（MHC）限制。采用自体LAK细胞联合重组人白细胞介素2（IL－2）治疗晚期恶性肿瘤病人取得较好疗效。笔者采用IL－2／I。AK法治疗12例晚期恶性肿瘤病人，取得一定疗效，现将结果报道如下。l材料与方法1．l病例选择：12例晚期恶性肿瘤病人均经临床、病理学及影像学诊断确诊。男9例．女3例，年龄从32～76岁，平均年龄54．6岁，其中乳腺癌2例，l例术后复发、广泛转移，1例术后皮肤转移、右胸中量积液；原发性…     

自体LAK细胞回输治疗乙型肝炎的护理

自体LAK细胞回输治疗乙型肝炎作为治疗乙型肝炎的一种手段，护士需配合临床治疗作好心理护理及回输过程中严格执行无菌技术操作规程以避免不良反应，密切观察患者的情况，发现副反应及时作必要的处理。     

用自体巨噬细胞回输术治疗慢性支气管炎和支气管喘息16例临床观察

目的用自体巨噬细胞回输术，寻求对慢性支气管炎支气管喘息（简称慢支）治疗新途径。方法利用生物毒皮肤透析发泡试验，摄取自体巨吞噬细胞（Mφ）与免疫调节剂西咪替丁（cimetidine,cim）融合，经37℃恒温培养激活再回输给患者。结果触动患者体内免疫机制，产生免疫应答，以识别和抵御病原因子侵袭，清除体内细胞代谢及突变细胞，维持生理平衡状态，达到缓解和治疗慢支和支气管喘息。结论被激活的巨噬细胞（Mφ）回输法治疗慢支和支气管喘息疗效显著，前景可观。     

肿瘤自体CIK细胞免疫治疗前后T细胞亚群的变化

细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK细胞）具有增殖快、杀瘤活性强和杀瘤谱广的特点。目前，用于临床治疗肿瘤的报告较少。本文用CIK细胞过继性免疫治疗肿瘤患者，探讨其对细胞免疫的影响。方法：用CS-3000得到肿瘤患者未梢血单个核细胞（PBMC），用含有IFN-r、IL-2和CD3单抗的培养液进行培养扩增，于培养的第11天和第12天回输给病人，并检测CIK治疗前后患者的外周血T细胞亚群的变化。结果：38例肿瘤患砉输注CIK细胞一疗程后，患者外周血CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋T淋巴细胞都较治疗前明显提高（P〈0．01）。结论：用自身CIK细胞过继性回输治疗能明显提高肿瘤患者细胞免疫功能。